宫腔镜在绝经后子宫出血中的应用

目的 比较分析阴道B超和宫腔镜检查对绝经后子宫出血（PMB）的诊断价值,以提高该病的诊断水平.方法 对156例经手术或病理证实的PMB患者均进行阴道B超和宫腔镜检查,并与手术或病理结果进行比较.结果 156例患者中,PMB的阴道B超和宫腔镜总诊断准确率分别为78.9%和93.6%（P〈0.05）,宫腔镜对于子宫内膜非占位性病变、子宫内膜增生症及子宫内膜癌的诊断准确率均显著优于阴道B超,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 宫腔镜检查在诊断PMB上有重要的临床应用价值,可联合阴道B超,提高确断率.     

宫腔镜和经阴道超声检查对绝经后子宫内膜增厚患者的诊断效果

目的 比较分析宫腔镜和经阴道超声检查对绝经后子宫内膜增厚患者的诊断效果。方法 选取2020年1月—2022年11月在闽清县总医院就诊的56例疑似绝经后子宫内膜增厚患者,全部患者均行宫腔镜、经阴道超声及病理学检查,并以病理学检查作为金标准,比较分析宫腔镜、经阴道超声及病理学检查的诊断一致性,以及宫腔镜和经阴道超声检查对子宫内膜增厚的诊断效果。结果 宫腔镜检查与病理学检查结果的一致性较好,经阴道超声检查与病理学检查结果的一致性一般,宫腔镜与经阴道超声检查结果的一致性一般。宫腔镜检查的诊断符合率较经阴道超声检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜检查对子宫内膜息肉的检出率高于经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜检查与经阴道超声检查对内膜增生、黏膜肌瘤、内膜癌及正常的检出率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜检查对绝经后子宫内膜增厚患者的诊断符合率高于经阴道超声检查,其诊断结果与病理结果符合程度较高,值得在临床上推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用研究

目的 探讨阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的临床价值.方法 选取2006年1月～2011年12月期间在某院妇科门诊及住院部病理检查确诊为子宫内膜病变的患者82例,均行阴道彩色多普勒超声检查及腹部超声多普勒超声检查,分析超声诊断与病理检查结果间诊断符合率.结果 阴道超声检查诊断符合者76例,诊断符合率92.68％,误诊6例,误诊率7.32％,子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌的诊断符合率分别为92.11％、95.65％、100.00％、80.00％、75.00％,腹部超声检查诊断符合者47例,诊断符合率57.32％,误诊35例,误诊率42.68％,子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌的诊断符合率分别为60.53％、56.52％、58.33％、40.00％、50.00％,子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤诊断符合率、整体诊断符合率在不同超声检查方法间比较(萎缩性内膜与子宫内膜癌例数太少未作统计学比较),差异均有统计学意义(P＜0.05).阴道超声检查良性病变血流信号显示率21.92％,动脉阻力指数(0.72±0.13),恶性病变血流信号显示率100.00％,动脉阻力指数(0.38±0.09),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变诊断准确性明显高于腹部超声检查,建议作为已婚妇女检查子宫内膜病变的常规方法.     

阴道超声及腹部超声用于临床诊断子宫内膜病变的价值分析

目的:对比阴道超声与腹部超声在诊断子宫内膜病变中的应用价值。方法:本次选取的40例子宫内膜病变均经病理证实,且收治的时间均为2015年9月至2017年7月,在此基础上分为A组及B组,A组患者采取阴道超声对其进行检查,B组患者采取腹部超声对其进行检查,经诊断后对其诊断准确率进行分析。结果:阴道超声诊断子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤诊断准确率分别为100.0%、100.0%、60.0%、71.4%;腹部超声诊断子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫粘膜下肌瘤诊断准确率分别为75.0%、50.0%、60.0%、57.1%,组间比较数据差异无统计学意义(P0.05);阴道超声诊断准确率为80.0%,腹部超声准确率为60.0%,组间比较数据差异无统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜病变采取阴道超声及腹部超声进行检查其效果均较为理想,临床应用价值较高,对于子宫内膜病变临床症状不典型的患者进行采取阴道超声诊断方法更为理想。     

经腹部和经阴道超声检查联合CA125+CA199辅助诊断子宫内膜癌的临床价值

目的探讨经腹部和经阴道超声检查联合CA125和CA199辅助诊断子宫内膜癌的临床价值。方法分析105例2013年1月-2016年1月间秦皇岛市妇幼保健院收治的子宫内膜癌患者的临床资料,使用经腹部和经阴道超声检查对患者子宫进行检查,并采用化学发光免疫定量分析法对患者血浆中CA125及CA199水平进行检测。结果早期子宫内膜癌患者的子宫增大及子宫内膜增厚程度均显著低于中晚期患者,差异有统计学意义(t=7.185、2.391,P0.05),早期子宫内膜癌患者与中晚期患者的病灶内血流、病灶回声、肿瘤浸及部位、肿瘤浸润子宫肌层及淋巴转移等经腹部和经阴道超声检查表现差异有统计学意义(χ~2=11.873、8.801、4.687、5.793、39.054,P0.05);早期子宫内膜癌患者的CA125、CA199及CA125+CA199的阳性率均显著低于中晚期患者,差异有统计学意义(χ~2=41.348、42.41、44.35,P0.05);单组采用经腹部和经阴道超声检查对早期子宫内膜癌患者进行诊断的符合率显著低于经腹部和经阴道超声检查+CA125+CA199,差异有统计学意义(χ~2=14.841,P0.05),但中晚期患者采用两者方法的符合率差异无统计学意义(χ~2=0.000,P0.05)。结论采用经腹部和经阴道超声检查联合CA125+CA199辅助诊断子宫内膜癌可有效提高患者的临床检出率。     

阴道超声与宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值研究

目的:探讨阴道超声与宫腔镜检查诊断绝经后子宫出血(PMB)的临床应用价值。方法:PMB患者148例,以病理结果为金标准,分析比较阴道超声检查及宫腔镜检查的敏感度及阳性预测值。结果:在子宫内膜增生过度、子宫内膜癌及子宫内膜非占位性病变群(正常子宫内膜、萎缩型子宫内膜、子宫内膜炎)的诊断中,阴道超声的敏感度分别为75.00%、61.90%、87.84%,宫腔镜检查的敏感度分别为96.43%、90.48%、97.30%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。在子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤的诊断中,阴道超声的敏感度分别为73.33%、80.00%,宫腔镜检查的敏感度分别为100.00%、90.00%,双方比较无显著性差异。在子宫内膜息肉、子宫内膜增生过度和子宫内膜癌的诊断中,阴道超声的阳性预测值分别为57.89%、72.41%、76.47%,宫腔镜检查的阳性预测值分别为93.75%、93.10%、100.00%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。在子宫内膜非占位性病变群和子宫粘膜下肌瘤的诊断中,阴道超声的阳性预测值分别为89.04%、88.89%,宫腔镜检查的阳性预测值分别为96.00%、100.00%,两者比较无显著性差异。结论:宫腔镜检查对PMB的诊断价值更高,阴道超声可作为绝经后妇女的临床筛查和子宫内膜病变监测的常规方法。     

宫腔镜与经阴道超声对子宫内膜病变诊断特异性、敏感度比较分析

目的 探讨经阴道超声、宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年1月首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊高度怀疑为子宫内膜病变的237例患者作为研究对象,所有纳入患者均经过经阴道超声、宫腔镜检查,以活检或术后病理检查结果作为临床诊断金标准,对比这两种检查方法诊断子宫内膜病变的临床价值.结果 宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉、慢性非特异性内膜炎、正常子宫内膜的准确率显著高于经阴道超声检查,差异具有统计学意义(x2值分别为4.303、10.629、11.497,均P＜0.05);宫腔镜检查诊断子宫内膜增生、黏膜下肌瘤、子宫内膜萎缩、早期子宫内膜癌的准确率与经阴道超声比较差异无统计学意义(x2值分别为2.349、2.744、2.111、1.400,均P＞0.05);经阴道超声诊断子宫内膜病变的灵敏度为67.82％、特异度为51.42％、漏诊率为32.18％、误诊率为48.57％、ROC曲线下面积AUC值为0.661;宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的灵敏度为86.14％、特异度为88.57％、漏诊率为13.86％、误诊率为11.43％、ROC曲线下面积AUC值为0.867.结论 宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的灵敏度、特异度均优于经阴道超声,但是经阴道超声具有简便、操作简单的优点.     

绝经后子宫异常出血患者的临床特征及其出现子宫内膜癌的影响因素分析

目的探究绝经后子宫异常出血患者的临床特征及子宫内膜病变情况,并分析其出现子宫内膜癌的影响因素。方法回顾性收集2016年4月-2018年9月麻城市妇幼保健院收治的220例绝经后子宫异常出血患者的临床资料,所有患者均经盆腔超声、宫腔镜检查,并经宫腔镜手术取标本行组织病理学检查,获取病理诊断结果。分析绝经后子宫异常出血的临床特征,不同绝经时间患者子宫异常出血病理类型、不同年龄患者绝经后子宫异常出血病理类型,并分析绝经后子宫异常出血患者出现子宫内膜癌的危险因素。结果绝经后子宫异常出血临床特征多表现为绝经1年及以上出现阴道点滴出血或异常子宫出血;经妇科超声检查可见子宫内膜厚度≥5 mm。220例绝经后子宫异常出血患者,诱发出血原因主要以子宫良性病变为主,占69. 55%,其次是子宫内膜癌,占24. 55%。不同绝经时间患者黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌发生率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。不同年龄患者黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌发生率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。单因素分析结果显示,子宫内膜癌和子宫内膜良性病变患者既往糖尿病史、既往高血压史、超重或肥胖、年龄方面比较,差异均有统计学意义(均P0. 05);多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病史、高血压史、超重或肥胖、年龄65岁是绝经后子宫异常出血患者出现子宫内膜癌的危险因素(均P0. 05)。结论子宫良性病变是诱发绝经后子宫异常出血的主要病因,随着绝经时间的增加及绝经年龄的增加,子宫内膜癌的发生率不断增加,且糖尿病、高血压、肥胖是诱发子宫内膜癌的危险因素,因此临床积极予以治疗可降低子宫内膜癌发生率。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的探究经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年12月医院收治的疑似子宫内膜癌患者80例,所有患者均行经腹部彩色多普勒超声及经阴道彩色多普勒超声检查,以术后病理结果为金标准,比较两种检查在子宫内膜癌诊断中的应用价值及与病理结果的一致性。结果病理结果显示,80例疑似患者中,确诊子宫内膜癌72例;经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的灵敏度、准确度分别为86.11%、86.25%,均高于经腹部彩色多普勒超声的54.17%、55.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kappa检验结果显示,经腹部彩色多普勒超声检查结果与病理结果的一致性不佳(Kappa值=0.063,P=0.370),经阴道彩色多普勒超声检查结果与病理结果的一致性尚可(Kappa值=0.491,P=0.000)。结论与经腹部彩色多普勒超声相比,经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用价值较高,可将其作为子宫内膜癌的有效诊断方法,以提高疾病检出率。     

经阴道超声检查及宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断价值

目的探讨经阴道超声检查及宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的临床诊断价值。方法回顾性分析河南省中医院2013年1月-2015年1月收治的170例围绝经期异常子宫出血患者的临床资料,所有患者均行经阴道超声检查、宫腔镜检查及活体组织病理检查,并比较经阴道超声检查及宫腔镜检查与病理检查结果的符合率。结果经阴道超声检查的疾病检出率为61.8%,明显低于宫腔镜检查的疾病检出率(92.9%),差异具有统计学意义(P0.05)。经阴道超声检查无法检测出子宫内膜炎,具有一定应用限制。但在子宫内膜癌的检出率方面2种检查方式比较,差异无统计学意义。诱发围绝经期异常子宫出血的首位病因为子宫内膜增殖症,占总比例的34.1%,其次为子宫内膜息肉(31.2%)和子宫黏膜下肌瘤(20.0%)。结论经阴道超声检查操作简便、无创无痛、安全可靠,可作为临床初筛的首选检查方式;而宫腔镜检查可更好地发现细小病变,临床诊断符合率较高,但会对子宫内膜造成一定创伤,有导致癌症细胞扩散的可能性。在临床使用中,应充分发挥各自优势,灵活使用。     

超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌患者病情的预测效果及对治疗的指导价值分析

目的分析超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌病情的预测效果,并探讨其对临床治疗的指导价值。方法选取2017年6月-2019年5月因阴道不规则出血在该院接受检查的248例患者为研究对象,根据病理组织学检查结果分为良性病变组(112例)和子宫内膜癌组(136例)。回顾性分析两组患者经阴道彩色多普勒超声图像特征,观察子宫最大径、内膜厚度及内膜体积;检测血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA199)水平的差异;以病理诊断为金标准,对比超声检验、血清3项检测及二者联合检测对子宫内膜癌的检出率、漏诊率及误诊率;计算不同方法诊断灵敏度和特异度。结果超声检验结果显示,子宫内膜癌组患者子宫最大径较良性病变组增加,内膜厚度增加、内膜体积增大,两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);子宫内膜癌超声图像特征主要表现为子宫形态增大,内膜不规则灶状增厚,宫腔内回声异常,病灶部位血流信号丰富。子宫内膜癌组患者血清HE4、CA125及CA199水平均显著高于良性病变组(均P<0.05)。超声检验联合血清3项检测对子宫内膜癌的检出率明显高于单用两种方法,漏诊率和误诊率相对较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);联合诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单用两种方法诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及CA199表达水平均显著升高,超声检验图像特征表现为子宫形态增大、内膜不规则增厚和回声异常,超声检验联合血清3项检测有助于提高临床诊断准确率,对病情预测和治疗评估有重要指导意义。     

宫腔镜检查和诊断性刮宫在子宫内膜癌及癌前病变诊断中的临床价值探讨

目的探讨宫腔镜检查和诊断性刮宫在子宫内膜癌及癌前病变诊断中的临床价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取我院2016年1月至2017年6月收治的疑似子宫内膜病变患者104例作为研究对象,均行宫腔镜、诊断性刮宫,以术后病理或者活检作为诊断金标准,比较宫腔镜检查和诊断性刮宫的诊断效果。结果 104例患者中,子宫内膜不典型增生33例(31.73%),子宫内膜息肉16例(15.38%),子宫黏膜下肌瘤14例(13.46%),子宫内膜癌7例(6.73%),子宫内膜炎13例(12.50%);正常子宫内膜21例(20.19%);宫腔镜检查诊断总符合率以及对子宫内膜炎、正常子宫内膜的诊断符合率均要明显高于诊断性刮宫,差异均有统计学意义(P0.05);宫腔镜检查诊断子宫内膜不典型增生的特异度明显高于诊断性刮宫,诊断子宫内膜癌的敏感度和特异度均明显高于诊断性刮宫,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在子宫内膜癌以及癌前病变患者的鉴别诊断中,宫腔镜检查的敏感度、特异度均要高于诊断性刮宫,值得临床重视。     

子宫内膜采集器在液基细胞学联合组织学筛查子宫内膜癌中的应用

目的 探讨子宫内膜采集器在液基细胞学和组织学检查筛查子宫内膜癌中的应用价值.方法 选取2014年4月至2015年10月广东省深圳市宝安区松岗人民医院妇科接收的156例子宫内膜癌高危患者为研究对象,经诊断性刮宫、子宫切除术及宫腔镜病理活检确诊子宫内膜癌97例,非子宫内膜癌59例.比较子宫内膜采集器及诊断性刮宫标本采集需要采集时间、患者出血量、疼痛评分(VAS)、宫颈扩张发生率以及取材满意度.根据病理结果,用灵敏度等指标评价液基细胞学、组织学及联合使用对子宫内膜癌诊断价值.结果 子宫内膜采集器采集子宫内膜细胞及组织顺利完成156例,取材满意度为100.00％(156/156);诊断性刮宫顺利完成153例,3例患者因高龄、宫口过紧取材失败,1例标本未见组织物,取材满意度为97.39％(149/153);诊断性刮宫取材满意度低于子宫内膜采集器,但是差异无统计学意义(x2=4.052,P=0.061).子宫内膜采集器宫颈扩张率为3.21％ (5/156),诊断性刮宫为94.87％ (148/156),诊断性刮宫高于子宫内膜采集器,差异具有统计学意义(x2=2.698,P＜0.05).子宫内膜采集器采集宫内膜细胞及组织需要时间短于诊断性刮宫,出血量少于诊断性刮宫、VAS疼痛评分低于诊断性刮宫,差异均具有统计学意义(t值分别为4.892、10.756、2.385,均P＜0.05).液基细胞学、组织学及联合使用对子宫内膜癌诊断灵敏度等均有显著差异(x2值分别为14.305、8.720、9.192、13.248、23.013,均P＜0.05).结论 子宫内膜采集器采集子宫内膜细胞及组织具有出血量少、痛感小、风险低等优点,其用于液基细胞学联合组织学检查子宫内膜癌中,有助于子宫内膜癌早期筛查,值得临床上推广应用.     

经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断比较分析

目的 探讨经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断比较情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的子宫内膜病变患者临床资料,依据检查方式不同分为经腹部超声检查组和经阴道超声检查组.结果 经阴道超声检查子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜癌、不全流产诊断符合率明显高于经腹部超声诊断组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 经阴道超声检查简便、可行、无创、准确率高,是筛查和监测子宫内膜病变首选的可靠方法,值得临床推广应用.     

绝经后子宫内膜增厚的临床分析

目的探讨绝经后子宫内膜增厚的临床意义。方法回顾性分析2010年-2015年营口市妇产儿童医院收治的96例绝经后子宫内膜增厚患者,所有患者分为有症状组31例和无症状组65例,比较两组患者病理结果。结果两组患者在绝经期子宫内膜厚度和子宫内膜癌方面比较,差异有统计学意义(均P0.05),无症状组不同子宫内膜厚度在无组织刮出和子宫内膜息肉方面比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对于绝经后出血子宫内膜厚度5 mm必须行宫腔镜检查。而绝经后无出血的子宫内膜增厚患者,内膜8 mm时可暂时不行诊断性刮宫,但必须严密随访,若合并高危因素应及时行宫腔镜检查和诊断性刮宫以明确诊断。     

不同宫腔内病变患者子宫内膜厚度、子宫体积、搏动指数、阻力指数比较及经阴道二维、三维超声的诊断价值

目的比较不同宫腔内病变患者子宫内膜厚度、子宫体积、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),探讨经阴道二维超声(2D-TVS)、经阴道三维超声(3D-TVS)的诊断价值。方法选取2013年12月-2016年6月104例宫腔内病变患者为研究对象,依照病理类型分为子宫内膜息肉组(49例)、子宫内膜增殖组(45例)及子宫内膜腺癌组(10例),分别进行2DTVS及3D-TVS检查,测量子宫内膜厚度、PI、RI及子宫体积。使用SPSS 19.0统计学软件存储和处理原始数据。数据比较分别采用χ~2检验和F检验。P0.05为差异有统计学意义。结果 3D-TVS与病理检查结果一致94例,不一致10例;2D-TVS与病理检查结果一致82例,不一致22例。3D-TVS与2D-TVS的诊断结果与病理检查结果一致性较好,但3D-TVS对宫腔内病变的检出率显著高于2D-TVS,差异有统计学意义(χ~2=4.471,P=0.034)。绝经前,子宫内膜息肉组患者子宫内膜厚度明显薄于其他两组,子宫内膜息肉组患者子宫体积明显小于其他两组,差异均有统计学意义(均P0.05);其他两组患者子宫内膜厚度、子宫体积比较差异均无统计学意义(均P0.05)。绝经后,3组患者子宫内膜厚度、子宫体积比较差异均有统计学意义(均P0.05)。3组患者子宫内膜病变区RI比较差异有统计学意义(P0.05),但3组患者子宫内膜病变区PI比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用3D-TVS和2D-TVS对各种宫腔内病变患者进行鉴别诊断时,子宫内膜厚度、RI与子宫体积的价值较高,PI无鉴别诊断价值。     

腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值分析

目的研究腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值.方法择选我院2014年8月至2015年8月所收治的80例子宫内膜病变患者作为本文研究对象,所选患者均采用腹部超声检测法作为临床诊断方案,并对患者临床诊断所得结果展开分析与对比.结果经腹部超声检查结果得出,在80例患者中,有32例患者被诊断为子宫内膜增生,有12例患者被诊断为子宫内膜息肉,14例患者诊断为子宫内膜炎,例患者诊断为子宫内膜下肌瘤,22例患者被诊断为子宫内膜癌;在符合率对比上,子宫内膜病变患者的子宫内膜增生诊断符合率与最终的病理诊断结果最接近,结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);其次与病理诊断符合率最接近的依次为子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤与子宫内膜癌,结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论针对子宫内膜病变患者采用腹部超声检测技术作为临床诊断方法能够有效提高患者临床确诊率,减少误诊现象,为患者临床治疗带来准确依据.     

子宫内膜病变患者超声诊断临床价值及准确性分析

目的：探究对子宫内膜病变患者应用超声诊断的价值和准确性。方法：回顾性选取2020年1月～2020年12月本院妇科接收子宫内膜病变患者60例作为研究病例,纳入患者均进行经阴道彩色多普勒超声检查、病理检查,并以病理检查为金标准,对比超声诊断的准确性。结果：经统计,病理检查中黏膜下肌瘤患者10例、子宫内膜癌患者10例、子宫内膜息肉20例、子宫内膜增生20例。而超声检查结果为：黏膜下肌瘤患者9例、诊断准确性90.00%,子宫内膜癌患者9例、诊断准确性90.00%,子宫内膜息肉患者20例、诊断准确性100.00%,子宫内膜增生患者19例,诊断准确性95.00%。两种检查方式病症诊出率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。且在超声检查结果中,子宫内膜癌患者宫腔积液率显著高于子宫内膜息肉患者、黏膜下肌瘤患者、子宫内膜增生患者（P<0.05）。子宫内膜癌患者血流阻力指数低于子宫内膜增生患者、子宫内膜息肉患者,仅高于黏膜下肌瘤患者（P<0.05）;子宫内膜癌患者血流显示率低于黏膜下肌瘤患者,但高于子宫内膜息肉患者（P<0.05）。结论：对子宫内膜病变患者应用超声诊断效果显著,病...     

宫腔镜诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值

目的分析宫腔镜诊断绝经后子宫内膜病变的临床价值。方法选取2018年2月-2019年2月于新疆医科大学第一附属医院因绝经后子宫内膜增厚而行宫腔镜手术的138例患者,比较超声检查、宫腔镜检查与病理检查的诊断符合率,分析绝经后子宫内膜恶性病变的危险因素。结果 138例患者中,检出子宫内膜恶性病变(子宫内膜癌或子宫内膜不典型增生)25例。两种检查方式对子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜恶性病变与病理检查的符合率比较差异有统计学意义(P0. 05)。宫腔镜检查与超声检查的灵敏度、特异度、阴性预测率比较差异均有统计学意义(P0. 05)。子宫内膜厚度0. 5 cm是子宫内膜恶性病变的危险因素(P0. 05)。结论宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的准确率、灵敏度、特异度均优于超声检查。即使无症状的绝经后女性,子宫内膜厚度超过0. 5 cm仍需积极干预,积极诊断、治疗,首选宫腔镜检查。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的运用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)在子宫内膜病变诊断中的运用效果。方法选择2015年10月-2017年12月该院接诊的180例疑似子宫内膜病变患者,均行宫腔镜与TVS检查,以病理诊断为金标准,分析宫腔镜与TVS检查的诊断价值。结果TVs与宫腔镜检查对子宫内膜正常诊断符合率分别为55.00%、85.00%,慢性非特异性子宫的诊断符合率分别为52.17%、91.30%,总诊断符合率分别为69.44%、85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜与TVs检查对子宫内膜增生、子宫内膜萎缩、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌诊断符合率以及诊断子宫内膜病变的阳性预测值敏感性比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);TVs诊断子宫内膜病变的特异性、阴性预测值低于宫腔镜检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声可作为子宫内膜病变诊断的首选方式,能为宫腔镜检查提供诊断依据,对其检查无异常但症状持续者或疑似子宫内膜病变者可行宫腔镜检查,以提高诊断符合率。