宫腔镜诊断异常子宫出血301例分析

目的探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法应用宫腔镜检查异常子宫出血患者301例,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为100%,子宫黏膜下肌瘤为91.7%,子宫内膜增殖症为97.9%,宫内膜癌为80.0%。结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤及子宫内膜增殖症的诊断率。     

宫腔镜诊断异常子宫出血96例

目的分析宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值。方法对96例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,同时取子宫内膜及病灶活检,全部组织送病理检查。结果术前B超检查发现宫腔异常36例占38%,宫腔镜检查发现宫腔异常60例占62%,病理结果异常72例占75%。结论宫腔镜检查明显优于B超检查,能直视宫腔内病变,准确率高,但不能完全取代子宫内膜病理检查。     

宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值

目的:探究宫腔镜在异常子宫出血诊断中的应用价值。方法:在2015年10月—2017年10月本院妇产科收治的异常子宫出血患者中选出200例,患者均给予诊断性刮宫和宫腔镜检查,统计两种检查方法的诊断符合率等。结果:诊断性刮宫对病因诊断符合率81.5%低于宫腔镜检查97.0%,P0.05;其中诊断性刮宫对子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎以及子宫内膜癌的诊断符合率分别为81.63%、86.36%、81.63%、76.74%、80.0%;宫腔镜检查的诊断符合率分别为:97.96%、100.0%、95.92%、93.02%、100.0%,除子宫内膜癌的诊断符合率之间差异不明显,其余各种病因上:诊断性刮宫的诊断符合率均低于宫腔镜检查,P0.05;在不同年龄段的诊断符合率上:宫腔镜和诊断性刮宫的波动均不明显,P0.05。结论:宫腔镜在异常子宫出血的诊断中价值确切,在各个年龄段的异常子宫出血中均有较高的诊断符合率,有助于临床医师早期确诊和对症治疗。     

188例绝经后子宫出血患者宫腔镜检查的临床分析

目的宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊疗价值。方法对188例绝经后子宫出血患者进行官腔镜检查。结果188例患者中，有阳性发现者129例，其中宫颈及子宫内膜息肉63例，宫颈及宫腔粘连43例，老年性子宫内膜炎及宫颈管炎6例，子宫粘膜下肌瘤5例，子宫内膜增生症例24例，子宫内膜癌21例（经定位活检证实），宫内节育器23例，诊断阳性率为80．3％。结论宫腔镜检查对绝经后子宫出血诊断阳性率高，与定位活检相结合可大大的提高宫腔内疾病诊断的准确性。     

宫腔镜检查316例临床分析

目的：探讨宫腔镜检查对诊断宫腔内病变的价值。方法：回顾性分析我院2003年6月至2010年5月316例宫腔镜检查临床和病理资料。结果：宫腔镜检查发现宫腔内病变225例,阳性率71.2%,包括子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫颈管息肉、子宫内膜萎缩、人工流产后组织残留、节育环断裂嵌顿等,在检查同时行定位活检、内膜诊刮、息肉摘除、取环等手术,达到治疗效果。结论：宫腔镜检查作为有价值的妇科诊断技术,是诊断宫腔内病变的金标准。     

165例宫腔镜检查资料分析

目的:探讨宫腔镜检查在诊治妇科疾病中的应用价值。方法:回顾分析2008年1月—2009年1月165例行宫腔镜检查的病例资料。结果:发现宫腔内病变(检查结果阳性)117例,阳性率70.91%,同时行相应手术治疗32例,阳性率27.35%,其中包括宫颈管及宫腔粘连分离,子宫内膜及宫颈管息肉、带蒂粘膜下肌瘤摘除,嵌顿的宫内节育器取出,残留胚物清除,输卵管口膜性粘连分离及输卵管插管通液治疗等,对子宫内膜息肉样增生及疑似子宫内膜癌的病例进行活检病理,无1例出现严重并发症。结论:宫腔镜检查安全可靠,对妇科疾病诊断与治疗有较高价值,是现今诊断宫腔内病变的金标准。     

宫腔镜检查及诊断性刮宫在绝经期阴道流血诊断中的临床价值

目的探讨宫腔镜检查及诊断性刮宫在绝经期阴道流血诊断中的临床价值。方法选取84例绝经期阴道流血患者作为研究对象,应用宫腔镜和诊断性刮宫联合方法进行检查,依据镜下所见诊刮病检报告分别得出临床及病理诊断。结果本组病理诊断为内膜息肉30例,肌瘤16例,宫腔粘连12例,宫腔感染15例,内膜癌4例,内膜增殖症7例。诊断性刮宫诊断情况为内膜息肉13例,宫腔粘连5例,宫腔感染9例,内膜癌2例,内膜增殖症2例。宫腔镜检查诊断情况为子宫内膜癌3例,子宫内膜增殖症5例,宫腔粘连12例,宫腔感染12例,子宫内膜息肉27例,子宫肌瘤16例。结论宫腔镜及诊断性刮宫是互补诊断方式,宫腔镜对子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤诊断准确性高,联合诊刮更有助于提高子宫内膜癌的诊断准确率。     

门诊宫腔镜诊断异常子宫出血的临床价值

目的探讨官腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床应用价值。方法回顾性分析2008年4月-2009年4月因异常子宫出血在我院妇科门诊行宫腔镜检查患者120例,术中定位取材或诊断性刮宫。结果异常子宫出血类型及病理诊断符合率为：子宫内膜增生38例,84．2l％（38／32）,子宫内膜息肉13例,9231％（13／12）,子宫粘膜下肌瘤18例,100％（18／18）,子宫内膜炎26例,88．76％（26／23）,萎缩性子宫内膜11例,100％（11／11）,宫内胚胎物质残留4例,100％（4／4）,子宫内膜癌3例,66．67％（3／2）,其他7例,42．86％（7／3）,总符合率为：87．5％（120／105）。结论门诊宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜萎缩、慢性炎症、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜息肉的诊断准确率。是诊断异常子宫出血可靠和理想的手段。     

B超介导下宫腔镜检查术在ART失败患者中的应用价值

目的:研究分析B超介导下非接触性宫腔镜检查术对诊断各种辅助生殖技术(ART)失败者子宫腔内异常安全性和临床应用价值。方法:2012年1月至2013年12月在我院对辅助生殖技术失败的102例患者行B超介导下宫腔镜检查术,术前均行经阴道B超检查。结果:所有的B超介导下非接触性宫腔镜检查术顺利完成,无1例并发症。102例ART失败者中B超介导下非接触性宫腔镜检查34例(33.7%)正常,68例(66.3%)异常,B超介导下宫腔镜检查术中发现宫腔异常,其中常见原因为子宫内膜息肉、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤及宫腔粘连。IVF-ET/ICSI组和AI组两组的宫腔异常阳性率无差异。经阴道B超和B超介导下宫腔镜检查术在诊断子宫疾病方面有显著性差异(P0.05)。经阴道B超主要漏诊的宫腔异常为宫腔粘连、子宫内膜炎、微小子宫内膜息肉及少见疾病如剖宫产疤痕憩室和子宫扭转。结论:B超介导下行非接触式宫腔镜检查更为安全、简单,对宫腔疾病的诊断阳性率明显高于经阴道B超检查。建议临床进一步推广。     

宫腔镜诊断绝经后子宫出血的临床观察

目的：探讨宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值。方法：对我院2001～2004年收治的73例绝经后子宫出血病例进行宫腔镜检查，并将镜下诊断结果与术后病理结果对照分析。结果：萎缩性子宫内膜28例、子宫内膜增殖症15例、子宫内膜息肉10例、子宫内膜炎8例、粘膜下子宫肌瘤6例、子宫内膜癌4例、宫颈管息肉2例。和病理诊断的符合率分别为92．86％，86．66％、90％、87．5％、83．33％、100%及100％。结论：宫腔镜可在直视辨别绝经后子宫出血患者的子宫内膜状态，具有较高的敏感性和特异性，是诊断绝经后子宫出血的有效方法，选择合适病例可同时行镜下手术治疗。     

宫腔镜诊断女性不孕不育症的临床效果

目的:探讨宫腔镜诊断女性不孕不育症的临床应用效果。方法:选择2016年4月至2018年4月珠海市妇幼保健院门诊收治的60例患者作为研究对象,首先选用宫腔镜对患者进行诊断,然后取异常部位子宫内膜进行病理切片再次诊断,以手术组织病理结果为金标准,对比分析两种诊断误差并对患者进行随访调查。结果:60例患者术后病理结果显示,子宫内膜息肉22例,黏膜下肌瘤2例,子宫内膜炎5例,子宫内膜不典型增生2例;宫腔镜检查结果共检出34例异常宫腔病变的患者,包括子宫内膜息肉24例,子宫内膜炎6例,黏膜下子宫肌瘤2例,子宫内膜不典型增生2例;以术后病理结果为金标准,宫腔镜检查结果为子宫内膜息肉诊断符合22例(91.67%),子宫内膜炎5例(83.33%),黏膜下子宫肌瘤2例(100.00%),子宫内膜不典型增生2例(100.00%)。通过随访,35例经宫腔镜诊治的患者中,在手术治疗后1年内妊娠的患者共25例(71.43%),足月分娩的患者有23例(67.65%)。结论:宫腔镜诊断女性不孕不育症的临床应用效果显著,且小口径阴道内镜的应用效果尤为突出,可以对不孕不育症患者病变的位置及病变的程度范围进行迅速而准确的判断,误、漏诊的几率较小,对不孕不育症患者的治疗具有良好的帮助作用。     

阴道超声联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉的价值

目的　探讨宫腔镜及阴道超声在诊治子宫内膜息肉中的价值。方法　对 5 80例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉者行宫腔镜检查 ,并行息肉摘除术 ,术后给予安宫黄体酮或抗生素治疗 3个月经周期。结果　宫腔镜诊断子宫内膜息肉 5 38例 ,病理诊断 5 15例。随访 1个月～ 3a ,7例息肉复发再次行宫腔镜下摘除术。结论　宫腔镜对子宫内膜息肉既可确诊又可定位 ,对彻底清除息肉有重要意义 ;阴道超声作为无创检查方法 ,可用作宫腔镜术前筛查及术后随访。     

宫腔镜在反复胚胎种植失败患者中的应用价值

目的:探讨宫腔镜在反复胚胎种植失败(RIF)患者中的应用及价值。方法:将2017年1月至2019年1月在厦门安宝医院生殖中心治疗的358例RIF患者随机分为两组,对照组179例未行宫腔镜检查,单纯行宫腔搔刮术,观察组179例行宫腔镜检查,将无宫腔异常后行宫腔搔刮术的分为A组,将宫腔镜检查确诊有宫腔异常并进行诊治的分为B组,比较三组患者的妊娠结局。结果:观察组中,宫腔正常检出82例(45.81%),宫腔异常检出97例(54.19%),其中,宫腔粘连60例(61.86%)、子宫内膜息肉或息肉样增生22例(22.68%)、兼有宫腔粘连和子宫内膜息肉或息肉样增生8例(8.25%)、子宫黏膜下肌瘤5例(5.15%)、子宫憩室2例(2.06%);对照组与观察组中的A组、B组相比,移植周期数和移植胚胎数差异无统计学意义(P 0.05);观察组中的A组、B组以及对照组在临床妊娠率、生化妊娠率、活产率、流产率相比差异无统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜在RIF患者中的应用效果确切,能够明确有无宫腔内病变,但与单纯宫腔搔刮术相比,对妊娠结局的无明显影响。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉异常子宫出血的临床疗效观察

目的:探讨子宫内膜息肉导致异常子宫出血应用宫腔镜电切术治疗的临床效果。方法:研究对象选取2016年11月-2018年10月医院收治的58例行宫腔镜电切术治疗的子宫内膜息肉导致异常子宫出血患者作为实验组,选择同时期行宫腔镜定位后息肉摘除术的50例患者作为对照组,对比两组治疗效率、手术情况、并发症及复发情况。结果:实验组患者治疗效率高于对照组,手术情况优于对照组,并发症发生率小于对照组,复发率低于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉导致异常子宫出血,临床有效率达98.27%,复发率低,值得推广。     

宫腔镜在经断复来诊治中的应用

目的　探讨宫腔镜在经断复来诊治中的作用。方法　选择 1998年 10月— 2 0 0 1年 3月在我院行宫腔镜检查的经断复来患者 4 2例 ,采用德国Storz宫腔镜观察子宫内膜变化 ,对可疑部位直视下活检。结果　 4 2例中子宫内膜增生过长 13例 ,子宫黏膜下肌瘤 4例 ,子宫内膜息肉 4例 ,绝经后子宫内膜并炎症反应 11例 ,子宫内膜癌 2例 ,宫内IUD 5例。结论　宫腔镜检查是诊断绝经后子宫出血病因的有效方法 ,有条件的医院应推广普及     

宫腔镜诊治不孕症患者100例临床分析探讨

目的：探讨宫腔镜诊治不孕不育症的临床作用。方法：回顾性分析在省妇幼保健院进修研究100例不育、不孕症宫腔镜检查与宫腔注射输卵管通液术,了解患者宫腔及输卵管情况,针对病因做相应治疗后的妊娠率。结果：100例不育、不孕症患者,宫腔镜检查显示：宫腔正常59％,宫腔异常41％,其中不全子宫纵隔19例,子宫内膜息肉16例,子宫粘膜下肌瘤6例,宫腔粘连5例,宫腔注射输卵管通液显示：输卵管通畅46％。输卵管不通畅55％。宫腔疾病经宫腔镜电切术治疗,输卵管不通畅者经3种方法联合治疗,妊娠率分别为13％、16％。结论：不孕、不育症宫腔镜检查可以早期明确诊断宫腔内疾病,直接观察子宫腔、输卵管口有无病变或粘连,同时直视输卵管通液,可以直视下确定输卵管是否通畅,松解宫腔粘连带电切子宫纵隔,针对病因治疗,可提高妊娠率,因此宫腔镜检查应作为不孕、不育症的常规检查方法。     

宫腔镜在功能失调性子宫出血中的应用

10的：宫腔镜在排除其他疾病引起的子宫出血,明确功能失调性子宫出血的诊断及其围绝经期功能失调性子宫出血经药物治疗无效,需要行子宫内膜电切术的疗效观察。方法：回顾分析我院于2009-2010年两年中：①150例子宫异常出血经宫腔镜检查和病理检查结合确诊了功能失调性子宫出血88例,排除了子宫内膜癌1例、子宫内膜息肉38例、子宫黏膜下肌瘤22例、子宫内膜炎1例。②40例功能失调性子宫出血经药物治疗无效,而在宫腔镜下行子宫内膜电切术。结果：排除了其他疾病引起的子宫出血,明确了子宫功能失调性出血的诊断。有助于正确的治疗;40例功血患者术后均无复发。结论：宫腔镜对于排除其他疾病引起的子宫异常出血明确子宫功能失调性出血诊断。对于围绝经期无生育要求的功能失调性子宫出血的患者行子宫内膜电切术,术后疗效可靠,满足了患者想保留子宫的愿望。     

宫腔镜治疗宫腔因素致不孕不育患者的生殖预后分析

目的:探讨宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后疗效研究。方法:回顾性分析2018年1月至2018年12月在郑州大学第二附属医院生殖医学部治疗的106例宫腔因素所致不孕不育患者的临床资料,所有患者均采用宫腔镜检查及治疗,均已明确造成不孕不育的宫腔因素,通过其资料对宫腔镜治疗后的生殖预后进行评估。结果:经宫腔镜治疗后,各项宫腔因素在患者中的占比均明显降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P 0.05);生殖预后分析结果显示,子宫内膜息肉、息肉样增生、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤患者的妊娠率高于子宫纵膈、子宫内膜结核,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜治疗宫腔因素所致不孕不育患者的疗效显著,有助于提升宫腔内疾病的治愈率,提高妊娠率,改善生殖预后,具有积极的临床意义。     

宫腔镜和B超在诊断异常子宫出血中的应用

目的探讨宫腔镜和B超在诊断异常子宫出血中的应用。方法对2009年3月—2010年12月初诊为异常子宫出血并进行B超及宫腔镜检查,同时宫腔镜下取病理进行组织病理学检查的54例患者资料进行回顾性分析。结果 B超检查与病理结果的诊断符合率为61%,宫腔镜及B超联合检查与病理结果的诊断符合率为85%,显著高于阴道B超检查(P<0.01)。结论宫腔镜检查可以直视宫腔内病变、定位取材,诊断的准确率较高,但宫腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合,才能提高宫腔内疾病的诊断价值。     

子宫内膜息肉引起的异常子宫出血中西医研究近况

目的了解子宫内膜息肉引起的异常子宫出血的中西医研究近况。方法检索近五年来发表于中国期刊全文数据库关于子宫内膜息肉引起的异常子宫出血中西医研究方面的相关文献并对其进行归纳、分析和总结。结果该病的发病与遗传、炎症、ER/PR、细胞增殖/凋亡失衡等因素改变子宫内膜的内环境有关。结论子宫内膜息肉引起的异常子宫出血是由于子宫内膜表面布满小血管,改变宫腔形态,导致血管出血或息肉皮下血管破裂出血。中药对子宫内膜息肉的治疗有一定的临床疗效。