鼻内镜下射频明胶海绵微填塞治疗难治性鼻出血临床分析

目的探讨鼻内镜下射频明胶海绵微填塞治疗难治性鼻出血的临床效果。方法选择2006年10月至2013年10月我院难治性鼻出血患者160例并随机均分为两组,观察组采用鼻内镜下射频加明胶海绵微填塞治疗,对照组采用前鼻孔或前后鼻孔填塞治疗。观察两组患者止血成功例数,术后疼痛情况等。结果观察组1次治愈率为98.75%,明显高于对照组的71.25%(P<0.05)。结论鼻内镜下射频明胶海绵微填治疗难治性鼻出血疗效好,损伤和痛苦小,医疗费用较低,值得推广应用。     

难治性鼻出血的临床特征及鼻内镜下微创治疗分析

目的:研究分析难治性鼻出血的临床特征以及鼻内镜下微创治疗。方法 :随机抽取2016年5月～2017年5月住院的100例难治性鼻出血患者作为研究对象,因地制宜地根据每人基本情况的不同均分为对照组、观察组;对照组将采用一般鼻腔填塞止血式治疗,观察组则将采用鼻内镜下微创的治疗方式。一段时间后将两组的治疗效果进行分析比较。结果 :观察组患者的出血量、鼻腔通气时间、治疗并发症的发生频率等都比对照组的患者更有效果,观察组患者治疗效果明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)结论 :难治性鼻出血疾病的临床特征比较繁多,并且主要是出血量多,采用鼻内镜下微创治疗能有效治疗鼻出血的问题,并且能更快使得鼻腔的恢复,值得普遍推广。     

鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血的疗效和安全性分析

目的分析鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血的疗效和安全性。方法选取我院在2013年12月至2015年12月期间收治的120例难治性鼻出血患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予传统的鼻腔填塞法治疗,观察组采用鼻内镜下双极电凝止血法治疗。比较两组的临床疗效、不良反应和并发症发生情况。结果观察组治愈率和总有效率分别为95.0%、100.0%,均显著高于对照组的81.7%和91.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组头痛头晕、鼻黏膜损伤、鼻窦或中耳感染等不良反应和并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血具有显著的临床效果,且操作简单、经济实用、安全性高,值得临床推广应用。     

鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效分析

目的了解鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效.方法随机选取27例鼻出血患者作研究组,给予鼻内镜下电凝止血治疗;另选取27例相同病况患者作对照组,给予鼻腔凡士林纱条填塞治疗,对比两组患者采用不同止血疗法治疗后的效果.结果研究组与对照组患者采用不同疗法治疗后的总有效率分别为92.59%、81.48%,复发率分别为3.7%、14.81%,组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血操作简单、快速,创伤小,不易复发,更易恢复,被患者所接受,值得应用推广.     

医用生物胶体液及愈合膜在鼻内镜手术中的应用研究

目的：探讨鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜的临床效果。方法：将鼻内镜手术62例（40例患者）按照随机数字表法分为试验组32侧和对照组30侧,试验组应用医用生物胶体液灌洗术腔,再用愈合膜涂抹在脑棉片上,填人术腔;对照组用膨胀海绵加压填塞术腔。观察两组患者术后的止血效果、疼痛反应及抽出填塞物后鼻腔黏膜再次出血、鼻腔粘连、术后鼻腔换药次数、鼻腔通气功能恢复时间等指标。结果：两组术后止血效果满意,差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组的鼻腔胀痛发生率、鼻腔黏膜再出血率和鼻腔粘连率均明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。试验组术后平均术腔换药次数明显少于对照组,且平均鼻腔恢复正常通气时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜,止血效果好,术后鼻腔胀痛少,术后粘连少,术后换药次数少,鼻腔通气功能恢复快,值得临床推广应用。     

鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血296例临床分析

目的：探析鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法：在2016年7月～2020年6月在康平县人民医院接受治疗的顽固性鼻出血患者中选择591例纳入本次研究,依据随机数字表法,随机将研究对象分为两组—观察组（296例）和对照组（295例）,观察组采用鼻内镜下微波治疗,对照组患者接受传统的鼻腔填塞止血治疗。对比两组治疗后的凝血功能指标水平、临床治疗总有效率及并发症发生率。结果：观察组的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的APTT、PT、FIB、TT指标及并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对顽固性鼻出血患者采取鼻内镜下微波治疗具有比较明显的临床效果,能准确针对出血部位进行止血,降低并发症发生率。     

两种不同方法治疗390例鼻出血疗效观察

目的观察使用可充气凝胶海绵与凡士林纱条两种不同材料行前鼻孔填塞治疗鼻出血的止血效果及并发症发生情况。方法选择2006年9月-2017年9月于天津市第一中心医院收治的鼻出血患者390例,随机分为观察组和对照组各195例,观察组患者使用可充气凝胶海绵填塞止血,对照组采用凡士林纱条填塞止血,观察比较两组患者填塞所需时间、填塞后血止所需时间、填塞成功率、去除填塞物后再次出血率及各种并发症发生情况。结果观察组填塞时间,填塞后血止所需时间,填塞成功率,抽去填塞物后再次出血率均低于对照组;观察组睡眠障碍、头痛难忍、鼻部胀痛难忍、鼻腔黏膜糜烂、鼻腔粘连发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论使用可充气凝胶海绵行前鼻孔填塞的治疗方法较使用凡士林纱条用时短,成功率高,并发症少。     

鼻内镜下治疗鼻出血的临床效果分析

目的:分析鼻内镜下治疗鼻出血的临床效果。方法:收集本院2016年9月-2017年9月收治的86例鼻出血患者作为本次研究的观察对象,按照抽签法将其分为对照组(43例)和治疗组(43例),其中对照组实施传统治疗,治疗组实施鼻内镜下电凝疗法治疗,对两组临床指标、治疗效果、并发症情况进行比较。结果:治疗组术中出血量、止血时间、鼻腔恢复通气时间均明显少于对照组,其临床治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,组间表现出的差异具有统计学意义(P0.05)。结论:鼻内镜下电凝疗法对鼻出血具有良好的治疗效果,且安全性高,可促使鼻腔功能快速恢复,值得临床采纳和积极推广。     

鼻内镜下双极电凝烧灼在急症鼻出血中的临床运用

目的 探讨鼻内镜下双极电凝烧灼在治疗急症鼻出血中的疗效.方法 回顾性分析95例急诊非外伤、经前鼻镜检查未窥见出血点的鼻出血患者临床资料.按病史治疗方法不同分为2组:A组(首发鼻出血,未经鼻腔填塞治疗)急症行鼻内镜下检查并针对出血点双极电凝烧灼,局部明胶海绵精确填塞.B组(鼻腔填塞法)经规范的前鼻孔和/或前后鼻孔填塞治疗.观察各组一次治愈率、平均住院日及鼻腔并发症的发生率.结果 一次治愈率:A组94.0%(47/50),B组46.7%(21/45).A组一次治疗失败3例均为合并严重鼻中隔偏曲,二次手术校正后治愈.A一次治愈率显著高于B组(P＜0.05).平均住院日:A组(1.2±0.14)d,B组(5.7±1.40)d.组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).鼻腔并发症发生率:A组8.0%(4/50),B组35.6%(16/45).经鼻腔填塞治疗的B组鼻腔粘连等并发症的发生率显著高于未经鼻腔填塞治疗的A组(P＜0.05).结论 鼻内镜下双极电凝对出血部位进行准确电凝烧灼是治疗鼻出血的安全有效的治疗手段.     

鼻内镜下治疗鼻出血的临床体会

目的 在鼻内镜下明确难治性鼻出血的出血部位及治疗效果.方法 对45例鼻腔难治性鼻出血患者在鼻内镜下确定出血部位,予以电凝止血或区域性鼻腔填塞治疗.结果 45例均在鼻内镜下找到出血点,经电凝止血或区域性鼻腔填塞治疗后出血停止.结论 在鼻内镜下能准确找到出血点,对出血部位进行准确电凝或填塞,疗效满意,值得临床推广.     

鼻内窥镜下治疗顽固性鼻出血临床疗效

目的 探讨鼻内窥镜治疗顽固性鼻出血的临床疗效.方法 在鼻粘膜麻醉或全麻下,经鼻内窥镜引导,仔细找寻46例顽固性鼻出血患者的出血点,采用电凝止血,同时合并使用选择性鼻腔填塞;观察止血效果.结果 46例患者中经1次治疗后痊愈42例,其余4例经2次治疗后痊愈;46例患者未出现不能耐受而放弃手术治疗者.结论 鼻内窥镜引导时可准确寻找鼻出血点,电凝止血合并选择性鼻腔填塞能有效治疗顽固性鼻出血.     

鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床分析

目的:探讨鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床效果及价值。方法:选取2015年8月~2016年8月间本院接收的顽固性鼻出血患者80例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各40例。对照组应用传统治疗方法,对照组应用鼻内镜下微波治疗方法,对比两种治疗措施的实施效果。结果:观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组的治疗总有效率为72.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、复发率分别为5%、2.5%,对照组并发症发生率、复发率分别为22.5%、27.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼻出血患者采用鼻内镜下微波治疗,效果较好,并发症少。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎分析

目的探究鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年7月期间本院收治的86例慢性泪囊炎患者,通过数字表法进行随机分组,包括对照组43例和观察组43例,对照组进行泪道置管术治疗,观察组进行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,比较两组患者临床治疗总有效率以及围术期指标。结果观察组手术时间、出血量少于对照组,疼痛评分低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术治疗慢性泪囊炎有良好的临床效果。     

鼻内镜下治疗40例顽固性鼻出血患者的护理体会

目的研究分析顽固性鼻出血患者经鼻内镜下治疗后的临床护理。方法选取我院于2012年11月～2013年11月期间接收并采取鼻内镜下治疗的顽固性鼻出血40例患者，根据抽样法将其随机分成两组，观察组20例患者给予优质化护理，对照组20例患者给予常规护理。结果观察组患者痊愈率是95．0％（19／20），而对照组患者的痊愈率是90．0％（18／20），组问对比无明显差异性，P〉0．05不具统计学意义。但是观察组患者术后复发率是5．0％远远小于对照组的25．0％．并且护理满意度是90．0％远远高于对照组的65．0％，组间差异性显著，P〈0．05统计学意义。结论优质化护理的临床应用，能有效降低术后复发率，使护理满意度显著提高，具有很高的临床应用价值。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉术后鼻腔冲洗的临床观察

目的观察鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉术后冲洗的临床效果。方法将我院2006年来收治的鼻内镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者50例,随机分成对照组和观察组各25例,观察组抽出鼻腔填塞物后,以生理盐水进行鼻腔冲洗,每日1～2次,每次约500mL,连续冲洗4～8周;对照组术后不进行鼻腔冲洗。观察两组患者术后1个月、3个月和6个月恢复情况,评价术后冲洗的临床效果。结果观察组术后1个月、3个月和6个月治疗总有效率和治愈率均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后上皮化时间(63.5±6.5)d明显少于对照组的(88.3±8.2)d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻内镜手术后用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,可使患者恢复时间缩短,提高手术临床疗效,且操作简便,值得临床推广应用。     

膨胀止血海绵浸盐酸达克罗宁胶浆填塞与双氯芬酸钠肌注在鼻内镜患者术后镇痛中的应用效果及安全性对比

目的:探讨鼻内镜患者术后应用膨胀止血海绵浸盐酸达克罗宁胶浆进行鼻腔填塞的效果及安全性。方法:选取2016年8月~2019年8月期间在本院耳鼻喉头颈外科拟行鼻内镜手术的100例患者,随机数表法分为观察组和对照组,各50例。两组分别采用膨胀止血海绵浸盐酸达克罗宁胶浆+双氯芬酸钠肌注和膨胀止血海绵浸生理盐水+双氯芬酸钠肌注进行术后镇痛。比较两组患者术后2h(T1)、4h(T2)、6h(T3)、12h(T4)、24h(T5)不同时间段内的疼痛的变化,术后不良反应发生率及患者满意度。结果:观察组在术后T1、T2、T3、T4、T5时间段内的VAS疼痛评分分别为(2.80±0.46)、(2.45±0.48)、(1.85±0.60)、(1.24±0.38)、(0.82±0.35),均显著低于对照组的(3.26±0.47)、(2.69±0.40)、(2.52±0.45)、(1.55±0.47)、(1.12±0.52)(P<0.05);观察组术后不良反应的发生率为12.00%,对照组为36.00%,两组见比较差异显著(P<0.05);观察组的患者满意度为94.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05)。结论:对鼻内镜手术患者采用膨胀止血海绵浸盐酸达克罗宁胶浆进行鼻腔填塞的镇痛效果优越,可明显降低患者术后的疼痛感,减少术后不良反应的发生率,提高患者满意度,有一定的临床推广价值。     

4种鼻腔填塞材料治疗鼻出血的效果比较

目的比较4种鼻腔填塞材料在治疗鼻出血中的临床效果。方法选取绵阳市某医院2012年3月-2014年8月收治的鼻出血患者122例,根据选用的鼻腔填塞材料分为凡士林纱条组(47例)、明胶海绵组(15例)、医用聚乙烯醇(PVA)棉组(44例)、碘仿纱条组(16例)。4组患者分别采用凡士林纱条、明胶海绵、医用PVA棉及碘仿纱条进行止血治疗,在填塞后12~24h对患者发生疼痛及鼻腔出血情况进行评价。结果填塞后,凡士林纱条组疼痛发生率为91.5%(43/47),明胶海绵组疼痛发生率为20.0%(3/15),医用PVA棉组疼痛发生率为34.1%(15/44),碘仿纱条组疼痛发生率为81.2%(13/16),4组患者填塞后疼痛发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=46.47,P0.01)。填塞后,凡士林纱条组鼻腔大量出血发生率为6.4%(3/47),明胶海绵组鼻腔大量出血发生率为33.3%(5/15),医用PVA棉组鼻腔大量出血发生率为4.5%(2/44),碘仿纱条组未发生鼻腔大量出血,4组患者填塞后鼻腔大量出血发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=14.88,P0.05)。结论 4种鼻腔填塞材料在鼻出血治疗中,各有优缺点,应根据患者的病情、经济状况等进行选择。     

经鼻内镜高频电凝对鼻出血患者出血量改善情况分析研究

目的 分析经鼻内镜高频电凝对鼻出血患者出血量改善情况、应激反应指标的影响。方法 选取盐城市第三人民医院2018年7月至2022年7月收治的120例鼻出血患者,以随机数字表法分为对照组（60例,采用传统填塞治疗）和观察组（60例,采用经鼻内镜高频电凝治疗）,治疗后均进行3个月随访。比较对照组、观察组患者临床疗效,出血量、鼻腔恢复通气时间、鼻腔黏膜恢复时间,治疗前、治疗后3 d应激反应指标,以及并发症发生情况。结果 观察组临床总有效率高于对照组,出血量少于对照组,鼻腔恢复通气、鼻黏膜恢复时间均短于对照组;相比治疗前,治疗后3 d两组患者血清肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平均升高,观察组升高幅度均小于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组（均P<0.05）。结论 对鼻出血患者行经鼻内镜高频电凝治疗能有效控制患者的出血量,提高治疗效果,减轻应激程度,损伤较小,且并发症较少,治疗安全性较高。     

Ivalon膨胀海绵在鼻窦术后的应用

传统的凡士林纱条前鼻孔填塞在临床上已沿用多年，虽然止血效果良好，但疼痛，反复填塞鼻腔粘膜受损，病人较痛苦难以接受。我科自2003年选用Ivalon膨胀海绵做为鼻内镜术后填塞材料，效果良好。     

鼻内窥镜下治疗鼻出血的手术方式及优越性研究

目的探讨鼻内窥镜下治疗鼻出血的手术方式及优越性。方法选取我院2014年2月至2016年1月收治的鼻出血患者65例,根据单双数编号分为鼻内窥镜组(33例)和传统填塞组(32例)。传统填塞组采用常规凡士林纱布填塞鼻腔,鼻内窥镜组给予鼻内窥镜下治疗。比较两组患者的总治疗时间、平均住院天数、止血总有效率、一次治愈率和复发出血率。结果鼻内窥镜组的止血总有效率和一次治愈率显著高于传统填塞组,复发出血率显著低于传统填塞组(P均<0.05)。鼻内窥镜组的总治疗时间和平均住院天数均少于传统填塞组(P<0.05)。结论鼻内窥镜下治疗鼻出血的手术效果确切,可有效止血,提高一次治愈率,缩短治疗时间和住院时间,并有效降低复发,减轻患者的住院负担,值得推广。