枯草杆菌二联活菌和乳果糖对儿童功能性便秘的疗效比较

目的:观察枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)和乳果糖治疗儿童功能性便秘的疗效与安全性.方法:将140例儿童功能性便秘患者随机分成两组,乳果糖组71例,妈咪爱组69例.两组均给予常规治疗,乳果糖组给予乳果糖口服溶液,每日早餐时一次性服用;妈咪爱组早晚口服枯草杆菌二联活菌颗粒.结果:乳果糖组总有效率为84.51％,妈咪爱组总有效率为86.96％.两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05),且不良反应轻微.结论:妈咪爱和乳果糖治疗儿童功能性便秘单用均疗效显著,不良反应轻微,安全性高.但乳果糖改善便秘症状起效更快,尤其是对于病情紧急伴有脱肛和便血的儿童更适合,而妈咪爱在改善食欲和腹胀方面优于前者.     

枯草杆菌二联活菌胶囊治疗小儿厌食的临床研究

目的:探讨枯草杆菌二联活菌胶囊治疗小儿厌食的临床效果。方法:2014年4月至2016年4月间收治的156例厌食患儿,随机分为观察组与对照组,每组各78例,观察组给予枯草杆菌二联活菌胶囊进行治疗,对照组给予葡萄糖酸锌口服液。对比观察两组患儿治疗后的临床效果,并对治疗前后两组患儿的血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)以及血浆前白蛋白(PA)三项指标结果进行对比分析。结果:治疗后观察组HB、RBC、PA水平与治疗前比较均存在明显差异,与对照组相比也有明显差异,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌胶囊能明显增加患儿食欲,改善患儿营养状况。     

乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗便秘型肠易激综合征的临床评价

目的探讨乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法选择98例便秘型肠易激综合征患者,根据治疗药物分为3组：乳果糖组33例,枯草杆菌二联活菌组30例,联合治疗组35例,且三组均口服莫沙必利,疗程均为2周,观察患者腹痛、腹胀的症状、大便情况以及治疗前后生活质量改善情况。结果联合治疗组腹痛和腹胀改善总有效率明显高于乳果糖组和枯草杆菌二联活菌组,乳果糖组明显高于枯草杆菌二联活菌组,差异有统计学意义（P〈0．05）。各组问治疗前大便Bristol分级构成比较差异无统计学意义（P〉0．05）。各组间治疗后大便Bristol分级构成比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三组大便Bristol分级构成治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前三组问生活质量评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,三组治疗后生活质量评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后联合治疗组生活质量评分明显高于乳果糖组,乳果糖组明显高于枯草杆菌二联活菌组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳果糖联合枯草杆菌二联活菌治疗便秘型肠易激综合征明显优于单用乳果糖及枯草杆菌二联活菌,值得临床应用。     

枯草杆菌二联活菌联合按摩治疗小儿腹泻的效果

目的 分析枯草杆菌二联活菌联合穴位按摩在小儿腹泻治疗中的效果,为临床工作提供参考借鉴。方法 选取2020年3—12月在天津市宝坻区中医医院治疗腹泻的60例患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用枯草杆菌二联活菌颗粒进行治疗;观察组采用枯草杆菌二联活菌颗粒联合穴位按摩进行治疗。比较两组患儿治疗后临床疗效,腹痛缓解时间、呕吐缓解时间以及便常规恢复正常时间。结果 观察组患儿治疗总有效率为93.33%,高于对照组的87.67%,差异有统计学意义(χ²=6.25,P<0.05)。观察组患儿腹痛好转时间、腹泻好转时间、呕吐好转时间及便常规恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗小儿腹泻采取穴位按摩联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗方案能促进缓解患儿临床症状,且临床疗效较好,值得在儿科推广应用。     

枯草杆菌屎肠球菌二联活菌制剂对急性肝衰竭大鼠肠道微生态失调的调节作用

目的:探讨枯草杆菌屎肠球菌二联活菌制剂(商品名:美常安)对急性肝衰竭(AHF)大鼠肠道微生态失调的调节作用。方法:用D-氨基半乳糖(D-gal)1.2 g/kg腹腔注射制成AHF模型。将实验动物分为对照组、模型组、治疗组,分别检测肠道菌群变化和内毒素含量。结果:经过美常安治疗2周后,大鼠肠道内有益菌含量明显上升,有害菌含量下降,肠道菌群比例恢复正常,血中内毒素含量降低。结论:美常安通过对AHF大鼠肠道微生态失调的直接调节作用,间接的起到了保肝护肝的作用,对于AHF疾病的本身也起到了积极的治疗作用。     

枯草杆菌二联活菌颗粒辅助治疗新生儿黄疸152例效果观察

新生儿黄疸(Neonatal Jaundice)是新生儿期常见症状之一,是因血液中胆红素浓度升高所致,故又称新生儿高胆红素血症。由于新生儿胆红素代谢特点,约60%的足月儿和80%的早产儿可出现生理性黄疸^[1],占住院新生儿的30%~40%。但有相当一部分新生儿黄疸是病理性的,可能是新生儿严重疾病(如溶血症、败血症等)的首发体征,如不重视,就可能延误诊治,如为未结合胆红素升高为主,不及时救治,胆红素可沉积大脑形成胆红素脑病(也称核黄疸),重则导致新生儿死亡,轻则留下神经系统严重后遗症^[2]。     

双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 探讨双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 选择2015年8月—2018年8月我院收治60例非酒精性脂肪肝患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予双歧三联活菌治疗,观察组再洗基础上给予枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗,两组均连续治疗3个月,对比两组患者治疗前与治疗3个月后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]指标水平及空腹血糖(FBG)水平,同时比较两组患者炎症因子[肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及血清内毒素水平。结果 治疗3个月后,观察组患者AST、GGT、ALT、FBG[(38.21±14.35)IU/L、(55.48±20.71)IU/L、(42.53±14.88)IU/L、(5.12±1.01)mmol/L]水平均低于对照组患者[(54.41±17.58)IU/L、(76.26±25.49)IU/L、(56.84±18.46)IU/L、(5.96±1.15)mmol/L],差异有统计学意义(t=3.910、3.466、3.306、3.006,P均=0.000);观察组患儿TNF-α、CRP、血清内毒素[(11.53±2.09)ng/mL、(12.66±2.23)mg/L、(125.34±19.47)EU/L]水平均低于对照组患者[(16.75±2.78)ng/mL、(18.89±2.74)mg/L、(139.41±20.05)EU/L],差异有统计学意义(t=8.221、9.659、2.757,P均=0.000)。结论 双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝患者,可有效改善患者肝功能状况,并明显降低炎症因子水平,促进患者身体恢复,值得在临床广泛应用。     

微生态制剂治疗儿童便秘

便秘是使人感到不适，甚至造成痛苦的一种较为普遍的症状。许多原因可以引起便秘，通常可表现为排便次数减少、排便困难或粪便过硬。治疗目的是改善症状，消除病因，恢复正常肠动力和排便生理功能。我院在便秘的常规治疗基础上加用微生态制剂治疗，取得较好的效果，现报道如下。     

柳氮磺吡啶联合枯草杆菌二联活菌治疗溃疡性结肠炎效果观察

目的观察柳氮磺吡啶联合枯草杆菌二联活菌对溃疡性结肠炎(UC)患者症状及血清炎症因子的影响。方法选取2016年9月—2017年8月收治的UC患者94例为研究对象,依照随机数表将其分成两组,各47例。对照组采取柳氮磺吡啶治疗,观察组则加以枯草杆菌二联活菌治疗。观察两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后症状积分与血清炎症因子水平。结果与对照组治疗总有效率相比,观察组相对较高,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组IL-6、IL-8、TNF-α水平与腹泻、腹痛、脓血便等症状评分对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组腹泻、腹痛与脓血便等症状评分、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论柳氮磺吡啶与枯草杆菌二联活菌联合治疗UC兼具安全、高效优势,可缓解患者不良症状、调节血清炎症因子水平,延缓UC自然进展。     

腹部抚触联合枯草杆菌二联活菌治疗早产儿喂养不耐受疗效分析

目的:观察腹部抚触联合枯草杆菌二联活菌治疗早产儿喂养不耐受的疗效,探讨早产儿喂养不耐受早期干预方法。方法:62例早产儿随机分为观察组(32例)和对照组(30例)。两组早产儿在常规治疗的同时均给予早期喂养,观察组于生后第2天开始进行腹部抚触,并联合应用枯草杆菌二联活菌颗粒,连续治疗7天。比较两组早产儿进奶量、残奶量、恢复至出生时体重所需日龄及腹胀、呕吐、胎粪情况。结果:两组早产儿在出生2周内每日进奶量、残奶量、恢复至出生时体重所需日龄、达到全胃肠营养所需时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组喂养不耐受发生率(18.8%)显著低于对照组(46.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部抚触联合枯草杆菌二联活菌能避免或减少早产儿喂养不耐受的发生,且能缩短达到全胃肠喂养时间。     

枯草杆菌二联活菌对早产儿坏死性小肠结肠炎的临床观察

目的:探讨枯草杆菌二联活菌(妈咪爱)对防治早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床意义。方法:将2009年11月～2011年4月住院的250例早产儿按病例对照研究分预防组126例和对照组124例,两组除病因治疗、合理喂养外,预防组在24 h内加妈咪爱口服。结果:预防组中4例诊断为NEC,患病率为3.17%;对照组中18例诊断为NEC,患病率为14.52%.预防组早产儿的NEC患病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性应用枯草杆菌二联活菌可明显降低早产儿NEC的发生,可能与枯草杆菌二联活菌可促进早产儿肠道正常菌群的定植和优势化有关。     

枯草杆菌二联活菌颗粒预防婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床分析

目的探讨枯草杆菌二联活菌颗粒预防婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床效果。方法将84例婴幼儿肺炎住院病例随机分为2组,观察组42例,对照组42例,观察组患儿在对照组应用抗感染和对症支持治疗的基础上口服枯草杆菌二联活菌颗粒,观察各组患儿的继发性腹泻的发病情况。结果观察组42例患儿肺炎继发性腹泻发生率为0.1%(4/42),对照组42例患儿肺炎继发性腹泻发生率为42.9%(18/42)。比较观察组和对照组患儿肺炎继发性腹泻发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论枯草杆菌二联活菌颗粒能减婴幼儿肺炎继发性腹泻的发生率,对婴幼儿肺炎继发性腹泻有一定的预防作用。     

瑞巴派特联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察瑞巴派特联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊对溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 选择62例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组应用瑞巴派特保留灌肠和枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊口服治疗,对照组应用左氧氟沙星灌肠治疗.结果 治疗组显效13例,有效16例,无效3例,总有效率为90.6％,对照组显效10例,有效13例,无效7例,总有效率76.7％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后均无明显不良反应,肝肾功能及血、尿、粪常1规亦无异常变化.结论 瑞巴派特联合枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎疗效满意,值得临床推广应用.     

枯草杆菌二联活菌联合盐酸小檗碱及蒙脱石散治疗243例IBS患者的疗效分析

目的 探讨枯草杆菌二联活菌联合盐酸小檗碱及蒙脱石散在腹泻型肠易激综合征(IBS)治疗中的临床应用价值。方法 选取2017年1月至2020年1月本院收治的腹泻型IBS患者486例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组243例。两组均行常规饮食指导,对照组给予盐酸小檗碱+蒙脱石散治疗,观察组给予盐酸小檗碱+蒙脱石散+枯草杆菌二联活菌治疗,两组均连续治疗4 w。比较两组临床疗效、治疗前后肠道菌群变化及血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)指标变化,比较两组治疗期间不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为95.06%,高于对照组的83.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组肠球菌少于对照组,乳酸杆菌及双歧杆菌多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组血清IgA、IgM、IgG水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组血清IgA、IgG水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组血清IgM水平比较差异无统计学...     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征的疗效及毒副反应。方法将123例肠易激综合征患者随机分成三组,三组病例具有可比性,治疗组43例,给予阿米替林12．5mg,每晚睡前服用,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0．5g,每日3次;单用阿米替林组39例,口服阿米替林12．5mg,每晚睡前服片用;单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组41例,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0．5,每日3次。治疗4周后三组进行疗效比较。结果治疗组总有效率86．05％,单用阿米替林纽总有效率71．79％,单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组总有效率67．44％,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,单用阿米替林组总有效率与单用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊组相比,差异无统计学意义。三组患者均未发现明显的不良反应。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征简明、经济,毒副作用小,值得临床推广应用。     

中医药治疗儿童功能性便秘研究近况

功能性便秘(functional constipation,FC)是一种由多种原因引起的以持续性排便困难、粪便硬结、排便次数减少或未尽感等症状为主要临床表现的常见功能性消化道疾病。由于膳食结构的改变及社会、心理等诸多因素的影响,当今我国FC患病率逐年上升,尤以儿童为多见。儿童FC如长时间不能有效缓解常影响患儿食欲,进而导致贫血、营养不良等多种继发病,对儿童个体生长发育危害巨大。目前,西医主要应用肠道微生物调节制剂及促胃动力药物等治疗儿童FC,但远期效果不理想,且某些药物不良反应较大。而中医药治疗本病疗效显著,无明显不良反应,且远期疗效良好。现将近年来中医药治疗儿童FC的研究近况综述如下。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘疗效分析

目的：探讨应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能性便秘的疗效及机制。方法：选择从2009年2月到2012年2月期间在瑞安市中医院收治的符合罗马Ⅲ慢性便秘诊断标准的慢性功能性便秘64例,将所选患者随机分为两组,每组各32例,两组患者均予以莫沙比利5mg/次,每天3次,餐前0.5h服用。治疗组在此基础上予以双歧杆菌胶囊0.42g/次,每天3次,2组患者均连用4周。观察两组患者治疗前后血浆SP、NO水平的变化。观察两组临床疗效及治疗过程中不良反应的发生情况。结果：经过4周治疗后,2组患者血浆SP水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,且治疗组患者上升更为显著,而血浆NO水平相比治疗前均明显下降（P〈0.05）,且治疗组下降程度更为显著（P〈0.05）,治疗组患者有22例显效,总有效率为93.8%,而对照组患者有16例显效,总有效率为81.3%。两组患者疗效相比有显著差异性（P〈0.05）,治疗组患者在治疗期间出现1例稀便,1例腹痛;而对照组患者则出现3例稀便,2例腹痛,然而2组患者不良反应症状均较轻,在治疗中未给予处理而症状自行消失。随访3个月后发现治疗组患者有1例复发,而对照组有4例出现复发。结论：双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗慢性功能便秘能明显改善患者血浆SP和NO的水平,疗效确切,复发率低,安全性较好;值得在临床上推广应用。     

枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂联合非营养性吸吮对早产儿影响的临床研究

目的 探讨枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂(妈咪爱)联合非营养性吸吮对早产儿的影响.方法 无窒息及消化道畸形早产儿80例,随机分为对照组(无妈咪爱联合非营养性吸吮)40例,观察组(妈咪爱联合非营养性吸吮)40例.观察胃肠功能紊乱、生长发育指标等.结果 观察组呕吐、腹胀、胃潴留、消化道出血、胎粪性腹膜炎、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率均低于对照组.观察组胎粪排净时间[(3.20±1.01)d]短于对照组[(6.23±2.56)d],胃管拔除时间[(4.03±2.11)d]短于对照组[(7.10±2.91)d],黄疸消退时间[(11.10±5.36)d]短于对照组[(14.30±6.82)d],住院时间[(15.02±3.12)d]短于对照组[(20.00±5.11)d],差异均有统计学意义.第7、14天头围及体重的增长大于对照组,差异有统计学意义.观察组颅内出血发生率为12.5%(5/40)、呼吸暂停发生率为10.O%(4/40)、病死率为0(0/40),对照组分别为45.0%(18/40)、37.5%(15^40)、5.O%(2/40),两组比较差异均有统计学意义.结论 妈咪爱联合非营养性吸吮可促进胃肠功能的成熟,减少并发症的发生,促进生长发育.     

枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂联合非营养性吸吮对早产儿影响的临床研究

目的 探讨枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂（妈咪爱）联合非营养性吸吮对早产儿的影响。方法无窒息及消化道畸形早产儿80例，随机分为对照组（无妈咪爱联合非营养性吸吮）40例，观察组（妈咪爱联合非营养性吸吮）40例。观察胃肠功能紊乱、生长发育指标等。结果观察组呕吐、腹胀、胃潴留、消化道出血、胎粪性腹膜炎、坏死性小肠结肠炎（NEC）发生率均低于对照组。观察组胎粪排净时间[（3．20±1．01）d]短于对照组[（6．23±2．56）d]，胃管拔除时间[（4．03±2．11）d]短于对照组[（7．10±2．91）d]，黄疸消退时间[（11．10±5．36）d]短于对照组[（14．30±6．82）d]，住院时间[（15．02±3．12）d]短于对照组[（20．00±5．11）d]，差异均有统计学意义。第7、14天头围及体重的增长大于对照组，差异有统计学意义。观察组颅内出血发生率为12．5％（5／40）、呼吸暂停发生率为10．0％（4／40）、病死率为0（0／40），对照组分别为45．0％（18／40）、37．5％（15／40）、5．0％（2／40），两组比较差异均有统计学意义。结论妈咪爱联合非营养性吸吮可促进胃肠功能的成熟，减少并发症的发生，促进生长发育。     

酪酸梭菌活菌散联合乳果糖对小儿功能性便秘的疗效

目的：探讨酪酸梭菌活菌散联合乳果糖对小儿功能性便秘（ FC）的疗效。方法将92例儿童FC患儿随机分为实验组和对照组各46例。两组患儿均予以多饮水、纠正不良饮食习惯、训练排便习惯和进行适量活动等基础治疗。实验组患儿加用口服酪酸梭菌活菌散（0．5g／次,2次／d,温水冲服）联合乳果糖口服液（5mL／次,2次／d,口服）治疗;对照组患儿予以相同用法及剂量的乳果糖口服液治疗,均连用6周。记录两组患儿治疗前后便秘症状评分和粪便性状分级的变化,并评估其临床效果,并检测治疗前后血清一氧化氮（ NO）和血管活性肠肽（ VIP）水平的变化。结果治疗6周后,实验组和对照组患儿便秘症状评分均较治疗前明显下降（t值分别为2．97、2．16,均P＜0．05）,粪便性状分级均较治疗前明显上升（t值分别为3．67、2．42,均P＜0．05）,且实验组便秘症状评分、粪便性状分级的变化幅度明显大于对照组（t值分别为2．18、2．43,均P＜0．05）;总有效率实验组患儿明显高于对照组（χ2＝5．06,P＜0．05）。实验组和对照组治疗中分别出现不良反应5例（10．87％）和3例（6．52％）,症状均较轻,两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2＝0．14,P＞0．05）;治疗6周后,两组患儿血清NO和VIP水平均较治疗前明显下降（实验组：t值分别为2．89、3．27,均P＜0．05;对照组t值分别为2．19、2．39;均P＜0．05）,且实验组下降程度较对照组更明显（t值分别为2．21、2．32,均P＜0．05）。结论口服酪酸梭菌活菌散联合乳果糖治疗儿童FC的临床效果较显著,能明显改善其粪便性状,降低便秘症状评分,降低血清NO和VIP水平,改善肠动力障碍,且安全性亦较好。