健脾化湿方治疗糖尿病前期50例临床观察

目的:观察健脾化湿方治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿证糖尿病前期患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予生活、饮食、锻炼等基础干预,观察组在对照组基础上,给予健脾化湿汤口服。分析两组患者治疗3个月后胰岛功能和血糖变化趋势。结果:两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白降低幅度均明显优于对照组(P0.05),两组治疗后空腹胰岛素(Fins)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前降低(P0.05),胰岛β细胞功能(HOMA-β)较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后Fins水平,HOMAIR降低幅度均明显优于对照组,而HOMA-β升高幅度明显优于对照组(P0.05)。结论:健脾化湿方能够有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者血糖水平,保护胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗,对患者预后有重要意义。     

清热养阴汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的:探究清热养阴汤联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响。方法:选取2018年1月-12月在我院接受治疗的2型糖尿病患者78例,采用随机数字表法分为两组,各39例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合清热养阴汤。比较两组治疗前后糖脂代谢水平及胰岛素抵抗。结果:两组治疗前糖脂代谢各指标、空腹血清胰岛素水平(Fasting Insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(Homeostasis Model Assessment-β,HOMA-β)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后糖化血红蛋白(Hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(Glucose,GLU)、甘油三酯(Triglyceride,TG)及总胆固醇(Total Cholesterol,TC)水平、FINS、HOMA-IR水平均较低,HOMA-β水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热养阴汤联合二甲双胍治疗利于改善2型糖尿病患者的临床症状,降低血糖及血脂水平,改善胰岛素抵抗的局面,值得推广。     

二半汤对老年2型糖尿病患者血糖控制的研究

目的:观察二半汤临床控制老年2型糖尿病患者血糖的效果。方法:选取2013年1~12月本院新诊248例老年2型糖尿病患者病例,随机分为2组,各124例。对照组以二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联用二半汤治疗。比较2组患者临床疗效、血糖指标、胰岛功能指标。结果:经3月治疗,观察组治疗总有效率为94.4%,高于对照组的79.8%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)显著改善(P0.05),观察组各指标水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、胰岛素抵抗水平指标(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指标(HOMA-β)明显改善(P0.05);观察组胰岛功能显著优于对照组(P0.05)。结论:二半汤联合二甲双胍能有效控制老年2型糖尿病患者的血糖,疗效显著,值得推广。     

柴胡消渴汤联合甘精胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗临床研究

目的：观察柴胡消渴汤联合甘精胰岛素治疗糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法：选取69例糖尿病胰岛素抵抗患者,按随机数字表法分成对照组34例及试验组35例。对照组给予甘精胰岛素治疗,试验组给予甘精胰岛素联合柴胡消渴汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖,以及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、稳态模型胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、空腹胰岛素（FINS）和胰岛素敏感指数（ISI）;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前降低（P<0.05）,试验组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组HOMA-IR、FINS均较治疗前降低（P<0.05）,HOMA-β、ISI均较治疗前升高（P<0.05）;试验组HOMA-IR、FINS均低于对照组（P<0.05）,HOMA-β、ISI均高于对照组（P<0.05）。试验组总有效率94.29%,高于对照组76.47%(P<0.05)。试验组不良反应发生率11.43%,与对照组8.82%比较,差异无统计学意义（...     

健脾消瘅茶干预对糖尿病前期脾虚痰湿型患者胰岛功能的影响

目的:观察中医辨证干预对糖尿病前期脾虚痰湿型患者胰岛功能的影响。方法:将符合纳入标准的60例糖尿病前期脾虚痰湿型患者,随机分为两组各30例。对照组采用单纯生活方式的干预,治疗组在对照组基础上加用健脾消瘅茶,3个月后,观察两组患者治疗前后OGTT(FPG、2hPG)、HbA1C、空腹胰岛素、HOMA-β、HOMA-IR、ISI的变化。结果:治疗后,治疗组OGTT的空腹血糖、服糖后2小时血糖及HbA1C均较治疗前显著下降,空腹胰岛素水平下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组HOMA-β指数较对照组患者升高,HOMA-IR指数较对照组降低,差异均具有统计学意义(P0.05);随访1年,治疗组6.7%的患者进展为2型糖尿病,显著低于对照组16.7%,差异有统计学意义(P0.05);而治疗组26.7%的患者糖耐量恢复正常,明显高于对照组的13.3%(P0.05)。结论:中医辨证干预服用健脾消瘅茶可以降血糖,改善糖尿病前期患者的胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,逆转糖尿病前期,降低糖尿病发病率。     

健脾养阴袋泡剂干预2型糖尿病前期临床研究

目的:观察健脾养阴袋泡剂干预气阴两虚型2型糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取150例气阴两虚型2型糖尿病前期患者,随机分为单纯对照组、西药对照组、观察组,各50例,单纯对照组给以单纯生活方式干预,西药对照组服用二甲双胍片+生活方式干预,观察组给予健脾养阴袋泡剂联合生活方式干预。比较3组干预后血糖、胰岛功能和代谢性指标的变化。结果:干预前,3组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(SUA)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,3组FBG、P2hBG及HbA1c分别较干预前下降,HOMA-IR均低于干预前,HOMA-β均高于干预前,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组FBG、P2hBG、HbA1c高于西药对照组,P2hBG、HbA1c、HOMA-IR低于单纯对照组,HOMA-β高于单纯对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。干预后,观察组、西药对照组TC较治疗前下降,且均低于单纯对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:健脾养阴袋泡剂能有效降低气阴两虚证糖尿病前期患者的血糖水平,可以缓解机体的胰岛素抵抗状态,提高β细胞功能,恢复组织对胰岛素的敏感性,对代谢性指标有一定的调节作用。     

芪术饮对新诊断肥胖2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:研究芪术饮对新诊断2型糖尿病的影响。方法:初发肥胖2型糖尿病患者60例,体重指数28,糖尿病病程在3个月以内,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予芪术饮口服,对照组给予盐酸二甲双胍,疗程3个月,观察体重指数(BMI),腰臀比(WHR),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β-细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)。结果:治疗组BMI、HbAlc、TG、2hPG、FINS较对照组有显著改善;(P0.05);治疗组TC、TG、FPG、HOMA-β、HOMA-IR较对照组有极显著改善(P0.01)。结论:芪术饮能够降低血糖、血脂,减轻体重,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β-细胞功能,从而治疗糖尿病。     

参母石膏汤联合门冬胰岛素30治疗二甲双胍失效性2型糖尿病的疗效及对血糖水平、胰岛素抵抗的影响

目的:观察二甲双胍失效性2型糖尿病患者应用参母石膏汤、门冬胰岛素30联合治疗效果,分析其对患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响。方法:以2012年2月~2014年12月我院内分泌科收治的58例控糖不佳糖尿病患者为研究对象,随机数字表分为研究组和对照组各29例,对照组门冬胰岛素30治疗,研究组在对照组基础上另联合参母石膏汤治疗,观察治疗后2组临床疗效、胰岛β细胞功能[β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早相胰岛β细胞分泌指数(△I30/△G30,糖负荷30分钟净增胰岛素与净增葡萄糖的比值)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]及药物安全性。结果:治疗前2组FPG、P2hBG、HbAlc、HOMA-β、HOMA-IR、△I30/△G30相较无明显差异(P0.05);治疗后研究组总有效率86.21%较对照组62.07%显著高,差异显著(P0.05);治疗后2组FPG、P2hBG、HbAlc较治疗前显著降低,治疗后仅研究组胰岛β细胞功能变化较治疗前变化明显(P0.05);且治疗后研究组各项指标变化较对照组明显,具有统计学意义(P0.05);研究组不良反应总发生率13.79%较对照组6.90%高(P0.05)。结论:参母石膏汤、门冬胰岛素30联合治疗对二甲双胍失效性2型糖尿病患者临床疗效明确,可明显改善患者胰岛β细胞分泌功能,有效降低胰岛素抵抗,利于血糖水平稳定。     

黄芪竹叶汤治疗消渴病气阴两虚证及对改善胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的作用研究

目的:分析消渴病气阴两虚证治疗中黄芪竹叶汤对胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的作用。方法:应用随机数字表法,将80例消渴病气阴两虚症患者分为两组,每组40例。对照组接受西药治疗,治疗组接受在西药联合黄芪竹叶汤治疗。分析两组治疗前后胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗情况。结果:在完成8周治疗后,治疗组FINS、2hINS、空腹C肽、2hC肽及HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组(P0.05)。治疗期间两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在消渴病气阴两虚症的治疗中黄芪竹叶汤可有效的改善患者的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗情况。     

补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病疗效及对血脂、炎性因子的影响

目的观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病疗效及对血脂、炎性因子的影响。方法将2015年10月—2016年5月在承德医学院附属医院治疗的120例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组60例给予盐酸二甲双胍肠溶+阿卡波糖治疗,观察组60例则在对照组基础上加用补脾胃泻阴火升阳汤治疗,2组疗程均为12周。比较2组近期疗效和药物安全性情况,观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素(FINS)、血脂指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后FPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR及CRP水平均显著降低(P均<0.05),HDL-C和HOMA-β水平均显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应均较少。结论补脾胃泻阴火升阳汤治疗2型糖尿病能够有效提高降糖效果,明显改善胰岛素抵抗状态,并可调节血脂代谢,减轻炎症反应,且安全。     

津力达颗粒对老年糖调节受损患者糖代谢状态、胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨津力达颗粒干预对老年糖调节受损患者糖代谢状态、胰岛β细胞功能的影响。方法:选取86例老年糖调节受损患者,随机分为两组,对照组进行二甲双胍干预,研究组进行津力达颗粒干预。比较两组患者生物学指标、血糖水平、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平、临床症状积分。结果:研究组WHR、体重、臀围、BMI、腰围等生物学指标低于对照组(P<0.05); 研究组HOMA-β水平高于对照组,HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05); 研究组FINS3h、FPG、2hPG水平低于对照组, FINS2h、 FINS1h、FINS水平高于对照组(P<0.05); 研究组症状积分低于对照组(P<0.05)。结论:对老年糖调节受损患者进行津力达颗粒干预,效果理想,可改善患者生物学指标,维持正常HOMA-β及HOMA-IR水平,有利于患者病情恢复,对患者临床症状改善具有重要作用。     

温清法辨体质治疗肥胖2型糖尿病临床研究

目的:研究温清法(葫芦巴、黄连)辨体质治疗肥胖2型糖尿病的疗效,并分析其机理。方法:将82例肥胖2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各41例,治疗结束后脱落3例,出现不良反应3例,纳入统计病例76例,对照组、治疗组各38例,治疗组患者采用葫芦巴、黄连按1∶1比例制得的中药颗粒剂治疗,口服,每天12g;对照组患者不服用中药。两组患者均给予糖尿病饮食控制和适当运动疗法。治疗90天后,观察比较治疗前后两组患者空腹血糖、OGTT2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、丙二醛和超氧化物歧化酶水平。结果:经过治疗,两组患者FBG、OGTT2h血糖、HOMA-IR、MDA水平均下降,FINS、HOMA-β、SOD水平均升高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗后FINS、HOMA-β、SOD水平升高明显,FBG、OGTT2h血糖、HbA1c、HOMA-IR、MDA水平降低明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温清法(葫芦巴、黄连)辨体质治疗肥胖2型糖尿病有一定效果,能改善患者β细胞功能和胰岛素抵抗,其作用机理可能与抑制体内氧化应激状态有关。     

天麦消渴片对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗和β细胞功能改善作用的研究

目的:观察天麦消渴片联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的影响。方法:新诊断2型糖尿病患者120例随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者给予天麦消渴片联合二甲双胍口服,对照组给予二甲双胍片口服,连续治疗12W后,比较2组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果:2组患者HbA1c、FBG、2 hPG、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HOMA-IR治疗后均低于治疗前,HOMA-β、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均高于治疗前(P0.05)。观察组治疗后HOMA-IR降低幅度大于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05),HOMA-β升高幅度大于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:天麦消渴片联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病具有较好的HbA1c达标率,能改善胰岛素抵抗。     

生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型 2 型糖尿病临床研究

目的:研究生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将160例患者按抽签方法随机分为2组各80例,对照组服用西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加服生脉散合六味地黄汤治疗,均治疗4周后比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素及糖化血红蛋白(HbA1c)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及不良反应发生率。结果:临床疗效总有效率观察组90.0%,高于对照组75.0%(P 0.05);治疗后,2组证候积分均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c、BMI、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低,2组FINS、餐后2 h胰岛素、HOMA-β、HDL-C水平均较治疗前升高,且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:生脉散合六味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病可显著提高疗效,降低血糖水平,改善胰岛功能及脂质代谢紊乱,从而改善患者的临床症状,且无明显副作用。     

2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系

目的探讨2型糖尿病眼肌麻痹患者胰岛素抵抗、脂代谢紊乱与神经病变的关系。方法对56例2型糖尿病眼肌麻痹患者(T2DM+OMP)、56例2型单纯糖尿病患者(T2DM)及56例健康对照者(HC)进行隔夜空腹12 h血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测并进行分析,用稳态模型方法评估各组人群空腹胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及胰岛β细胞功能(HOMA-β)。结果 T2DM+OMP组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、LDL-C浓度均显著高于T2DM组及HC组(P均<0.01),ISI、HOMA-β、HDL-C血清浓度显著低于T2DM组及HC组(P均<0.01)。T2DM组FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG浓度高于HC组(P均<0.05),T2DM组ISI、HOMA-β、HDL-C浓度低于HC组(P均<0.01)。结论胰岛素抵抗、脂代谢紊乱极大地促进了糖尿病微血管及神经病变的发生和发展,控制血糖、改善脂代谢异常、减少胰岛素抵抗、保护胰岛β细胞功能对预防和治疗2型糖尿病神经病变有指导意义。     

黄芪四君子汤联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者血糖代谢、胰岛抵抗功能及妊娠结局的影响

目的:探讨黄芪四君子汤联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖代谢、胰岛抵抗功能及妊娠结局的影响。方法:将2015年9月~2016年9月间诊治的120例GDM患者应用随机数表法分为观察组和对照组,每组各60例。2组均予以胰岛素治疗,观察组在此基础上加用黄芪四君子汤。比较2组临床疗效,评估2组治疗前、治疗3月后中医证候积分,血糖代谢[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb AIC)、餐后2h血糖(2hPG)、最大血糖波动幅度(LAGE)],胰岛抵抗功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)],并随访1年,记录患者妊娠结局。结果:(1)治疗3月后,观察组临床疗效优于对照组(P0. 05);(2)治疗3月后,2组中医证候积分、血糖代谢指标(FPG、Hb AIC、2hPG、LAGE)、胰岛抵抗指标(HOMA-IR、FINS)水平均低于治疗前(P0. 05),2组HOMA-β均高于治疗前(P0. 05),观察组变动幅度大于对照组(P0. 05);(3)观察组妊娠结局不良率低于对照组(P0. 05)。结论:联合黄芪四君子汤能提高胰岛素治疗GDM疗效,增强改善中医证候、血糖代谢、胰岛抵抗和效果,并降低发生不良妊娠结局的风险,临床应用价值可观。     

玉米须水提物对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞的保护作用

目的 探讨玉米须水提物对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞功能的影响.方法 采用高脂高糖饲养加小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导模拟2型糖尿病雄性SD大鼠模型,给药干预8周后,分别测定各组大鼠空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),用稳态模型评估(HOMA)方法评估HOMA-IR和HOMA-β,免疫组化法分析胰岛中胰岛素表达水平,并作HE染色观察.结果 与模型组比较,中、高剂量的玉米须水提物可呈剂量依赖性降低糖尿病大鼠FBG和FINS的水平(P＜0.05或P＜0.01),明显降低大鼠HOMA-IR(P＜0.05或P＜0.01),显著升高HOMA-β(P＜0.05或P＜0.01),明显增强胰岛细胞中胰岛素表达(P＜0.05或P＜0.01),对胰岛β细胞具有一定的修复和保护作用.结论 玉米须水提物对损伤的胰岛β细胞具有一定的修复和保护作用,从而改善胰岛β细胞功能.     

芪术饮对糖调节受损患者胰岛β细胞功能的影响

目的：观察芪术饮治疗脾虚痰湿偏盛型糖调节受损（IGR）患者胰岛β细胞和胰岛素抵抗的影响。方法：将60例符合纳入标准的IGR患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组口服盐酸二甲双胍,治疗组在此基础上予芪术饮治疗3个月,分别观察两组治疗前后体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）、胰岛素抵抗水平（HOMA-IR）等指标的变化。结果：芪术饮组BMI、TG、HbAlc、2hPG、FINS较二甲双胍组有显著改善（P〈0.05）,芪术饮组FPG、HOMA-β、HOMA-IR较二甲双胍组有极显著改善（P〈0.01）。结论：芪术饮对IGR干预治疗疗效佳,能改善糖代谢、降低血糖及血脂,改善患者的临床症状,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能。     

糖前康胶囊对糖尿病前期胰岛功能及白介素18mRNA表达的影响

目的:观察糖前康胶囊对糖尿病前期患者糖代谢、脂代谢调节作用及对胰岛功能、炎性因子的影响。方法:将171例糖尿病前期患者随机分为对照组85例、观察组86例。对照组服用二甲双胍,1片(0.25g)/次,2次/d。观察组服用糖前康胶囊,3粒/次,3次/d。2组疗程均为12周。测量患者治疗后体质量、腰围、体质指数(BMI);检测治疗前后血脂水平、空腹和餐后2小时血糖(FBG、2h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、24小时尿微量白蛋白(UTA),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-IS)和胰岛素敏感指数(ISI);检测治疗前后患者血清白细胞介素(IL-18)m RNA表达和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗后2组体质量、腰围和BMI均较治疗前下降,组间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组FBG、2 h PG、Hb Alc、FINS水平、24 h UTA及HOMA-IR低于对照组(P0.05),HOMA-IS和ISI高于对照组(P0.05);观察组血脂单项指标转为正常例数多于对照组(P0.05);观察组IL-18m RNA和hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。结论:糖前康胶囊可调节糖尿病前期患者的糖代谢、脂代谢,改善胰岛β细胞功能,延缓进展为糖尿病,其作用机制可能与调节IL-18及hs-CRP等因子有关。     

健脾调糖方改善糖尿病前期痰湿体质者胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察健脾调糖方对糖尿病前期痰湿体质者胰岛素抵抗的改善效果。方法:收集糖尿病前期痰湿体质者120例随机分为对照组60例、观察组60例,两组均采用饮食、运动治疗,对照组口服二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服健脾调糖方,观察治疗前后症状积分、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2 h BG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)的变化。结果:与治疗前比较,两组均能改善症状,降低BMI、FBG、P2 h BG、FINS及HOMA-IR,差异有统计学意义(P 0. 01,P 0. 05);观察组HOMA-IS较治疗前升高,差异有统计学意义(P 0. 05),对照组HOMA-IS与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后组间比较,观察组各观察指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:在饮食、运动及西药治疗基础上加用健脾调糖方,有益于糖尿病前期痰湿体质者的血糖控制,可改善胰岛素抵抗和保护胰岛β细胞功能。