银屑病样二期梅毒1例

1临床资料患者男,62岁。咽部不适半月余就诊于耳鼻喉科,查体见双前弓、扁桃体表面、软腭游离缘轻度增厚、糜烂、苔藓样变。给予一般抗炎对症治疗1周,无明显疗效。皮损行病理检查HE染色可见较多浆细胞浸润,再做W S染色可见密螺旋体。转皮肤科后行梅毒血清学检查:RPR1∶128( ),TPHA( )。追问病史,发病前4个月有婚外性交史,否认有阴部破溃史。皮肤科情况:双小腿伸侧见数个散在、指甲至蚕豆大紫红斑疹,轻度肥厚,周边略隆起,表面有白屑,Auspitz征(±)。皮损再次病理检查:表皮轻度角化过度,棘层增厚,表皮突延长。真皮内血管周围淋巴细胞、浆…     

银屑病样二期梅毒1例

患者男,50岁。左腹部红斑、鳞屑5个月。临床表现为左腹部长方形界清的浸润性红斑,表面覆着鳞屑,发际、面、颈、腹部其余位置、下肢近端、阴囊及肛周可见多个红色斑丘疹,表面覆少量黏着鳞屑。TRUST 1∶128(+),梅毒螺旋体特异性抗体检测阳性。诊断:二期梅毒。     

银屑病样二期梅毒疹1例

患者 ,男 ,5 0岁 ,3个月前全身出现红色斑丘疹 ,就诊于某医院 ,按“寻常型银屑病”给予雷公藤等治疗 ,皮损消退。 1个月后 ,又出现全身斑丘疹 ,来我所皮肤科就诊。体检　患者一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :头、面部红色斑丘作者单位 :1山东省皮肤病性病防治研究所 ,2 50 0 2 22山东省茌平县皮肤病防治站疹多处 ,轻度脱发 ,角膜轻度充血。躯干部、上肢对称性散在分布红色斑丘疹 ,皮损表面附有银白色鳞屑 ,去除鳞屑后可见薄膜及点状出血。阴茎、阴囊部位皮损与躯干部相似。双下肢胫前皮损呈肥厚性、暗红色、鳞屑少而薄的斑丘疹 ,…     

银屑病样二期梅毒疹1例

临床资料 患者男,61岁.因四肢起疹半年,无明显自觉症状来我院就诊.患者6个月前因双下肢,嘴角边出现少量大小不等、绿豆至指甲盖大小的红色环状斑而去当地医院就诊,考虑为体癣,查真菌(-).     

银屑病样二期梅毒疹1例

患者,男,57岁,农民.因躯干及上肢红色丘疹、斑块1月,伴轻度瘙痒而于2001年5月3日就诊.经反复询问得知,3月前患者尿道口周围及龟头曾先后出现麦粒大小红斑,不痛不痒,未见水疱及溃疡形成,半月左右自愈.半月前,患者出现发热,周身酸痛,自服"复方大青叶"等药,症状缓解,但躯干见红色丘疹,并逐渐增多,部分融合成斑块,伴轻度瘙痒,且延及上肢.患者42岁时丧偶,否认有非婚性行为.     

银屑病样二期梅毒疹1例

患者 ,男 ,38岁 ,农民。因全身散在起红斑、丘疹伴轻度瘙痒 2周余来诊。皮肤科所见 :躯干、四肢为散在红斑丘疹 ,上覆细薄鳞屑 ,以脐窝及其周围、手背等处较为明显。头皮、掌跖及外阴肛周未见损害。患者既往无银屑病史 ,半年来外出打工 ,否认不洁性接触及外生殖器溃疡史。拟诊为“寻常型银屑病 ,给予复方青黛丸、迪银片治疗观察。半月后复诊时发现 :皮疹明显增多 ,乳头及外生殖器等处相继发疹 ;原皮损加重并扩大融合成斑片 ,污褐色鳞屑痂堆积增厚 ,状如蛎壳 (图 1)。再次追问病史 ,患者承认 3月前有不洁性交史 ,仍否认一期损害经过。实验室…     

蛎壳状银屑病样皮损的二期梅毒一例

患者女，３８岁，全身出现红色斑块２个月，无自觉症状，斑块表面有渗出结痂，痂皮渐厚，伴双膝关节疼痛，入院前未经治疗。入院诊断：蛎壳状银屑病。４个月前外阴曾破溃，痒，外用抗过敏药１周余愈合，半个月前患附件炎，静脉滴注环丙沙星后治愈。无婚外性交史。入院体检：一般情况好，体温３６．７℃，心肺无异常，腹软，下腹部耻骨上方有压痛，无反跳痛。皮肤科情况：面部、躯干及四肢散在大量蚕豆至五分币大小的鲜红色斑块，边界清楚，圆形，表面覆红褐色蛎壳状厚痂（图１），揭去痂皮，表面呈中央凹陷、周边隆起的圆盘状，有少量浆液渗…     

银屑病样二期梅毒疹误诊1例

临床资料患者,男,27岁。全身红斑、脱屑伴瘙痒3月余。3个月前,患者无明显诱因,掌跖部突然出现脱屑性红斑,继而手背、足背、头面部、胸背部及臀部相继出现同样皮疹,并有不同程度的瘙痒,曾被多家医院     

皮损类似红斑型天疱疮的二期梅毒疹1例

患者女,50岁.因头面部、躯干部红斑2个月余,无痒痛,于2009年3月4日来我科就诊.患者2个月前发现头面部、躯干部出现红斑,无痒痛,逐渐增多、增大,表面有少许渗液,结痂,口腔和外阴部亦受累.在我科初诊时,基于患者的头面部、躯干部皮损呈境界清楚的红斑,其表面有渗液和粘着性结痂性鳞屑,疑为红斑型天疱疮,遂行皮损活检、直接和间接免疫荧光检查.     

点滴状银屑病样二期梅毒1例

临床资料 患者女,21岁.因头部、双下肢、手足、掌心先后出现丘疹、红斑半月余,无明显自觉症状来我科就诊.患者既往体健,有不洁性交史.皮肤科情况:头部、双下肢、胫后散在黄豆大小红丘疹,表面有少许鳞屑,双手、足掌可见绿豆至黄豆大小的暗红斑疹(图1).     

银屑病样表现的二期梅毒疹1例

1临床资料患者,女,17岁。因躯十、外阴部发疹1个月余,于2012年12月14日至我院门诊就诊。患者起疹前与一吸毒男子有数次无防护性交,并有口交,后发现外阴部起疹,后蔓延至乳房,腋窝,皮疹逐渐增大,1周前头皮开始出现红斑,脱屑,自觉症状加重遂至我院门诊就诊。个人史：自述于14岁开始从事性服务行业,性伴不同定。有多次无防护性交史。既往体健。     

以荨麻疹样皮损为主的二期梅毒1例

临床资料　患者 ,男 ,45岁 ,已婚。因两下肢“风疹块”发生半月 ,于 2 0 0 0年 1月16日来我所门诊求治。此前患者曾在外地两家医院诊治 ,先后拟为“荨麻疹”、“湿疹” ,经静脉补液 ,口服克敏能、维生素Ｅ、外用炉甘石洗剂、皮炎平等效果不佳。体检　一般情况良好。皮肤科情况     

银屑病样二期梅毒误诊5例

银屑病样二期梅毒误诊５例胡晓佩①孙文桂①我科门诊在１９９５～１９９６年间，发现有５例误诊为银屑病的二期梅毒患者，现报告如下。临床资料：男３例，女２例，年龄２４～３５岁，病程２５～３２天。５例均有婚外性生活史。皮损特点：２例表现为胸、腹及臀部的扁平状丘...     

以银屑病皮损表现为主的二期梅毒疹1例报告

患者 ,女 ,30岁 ,已婚。因两前臂及两小腿伸侧出现蚕豆至银元大小鳞屑性斑块 ,伴瘙痒 1月余 ,而于 1999年 10月 2日来我所门诊求治。患者曾在当地医院诊治 ,拟诊为“银屑病” ,经对症治疗疗效欠佳。体检情况　两前臂 (图 1)及两小腿伸侧 (图 2 )见大小不一 ,直径约 1～ 3ｃｍ大小的暗红色鳞屑性斑块 ,边缘稍高起 ,无破溃渗出 ,表面鳞屑搔括有疼痛出血现象 ,但无银屑病“薄膜现象、点状出血”。头部、躯干、两手掌、两足跖未见明显皮损。两侧腹股沟淋巴结肿大 ,无压痛 ,追问病史 ,患者无银屑病病史 ,家族中亦无类似病史。但患者 2 0天前外阴…     

银屑病并发二期梅毒1例

患者女,48岁。因全身出现暗红色斑和斑丘疹30年,加重2周,于2003年10月来我院就诊。30年前患者小腿胫前出现淡红色丘疹及斑丘疹,无明显自觉症状,渐波及上肢、背部及腹部,偶有痒感,在多家医院诊治,诊断为银屑病,予以治疗(具体药物不详)后皮损得到控制,病情趋于稳定。2周前,皮损突然加重,呈鲜红色,手掌、足跖亦出现类似皮损,无自觉症状。否认有生殖器溃疡及非婚性生活史;否认输血及吸毒史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:躯干、四肢有黄豆至蚕豆大圆形或椭圆形红斑,边界清楚,上覆银白色鳞屑(图1A),刮之有薄膜现象及点状出血。胫前皮损…     

蛎壳状银屑病样二期梅毒疹1例

临床资料:患者男,59岁。因全身皮疹1个月,于2003年1月18日就诊。1个月前患者上肢肘部、下肢出现散在的红色丘疹,后渐扩散至躯干部,自觉微痒,曾在外院诊断为银屑病,给予“银屑灵冲剂”口服,皮疹不见消退反渐增多。患者平素身体健康,无银屑病病史,否认有非婚性行为,无生殖器破溃史,无全身皮肤黏膜发疹史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:四肢、躯干、手掌散在红色丘疹、斑片,表面有污褐色鳞屑痂,并重叠堆积,如蛎壳状图1,手掌有散在浸润性红斑,拟诊为蛎壳状银屑病。为排除梅毒,检查快速血浆反应素环状卡片试验RPR及梅毒螺旋体血凝试验T…     

银屑病样二期梅毒疹及梅毒性视神经炎1例

患者男，32岁，头部，躯干皮疹半年，脱发3月，双手足皮疹伴视力下降1月，曾按“牛皮癣”服中药治疗2个月无好转。3月前发现头部脱发，近1个月手足部出现红斑，视力下降，脱发增多，来本院眼科就诊，诊为“视神经炎”遂又到皮肤科诊治，患者否认不洁性交史，其妻1个月前被诊为“二期梅毒”。     

环状皮损表现二期梅毒1例

报告1例以环状皮损为主要临床表现的二期梅毒。患者,男,阴茎、阴囊多个环状红色斑疹。梅毒血清学检查:快速血浆反应素实验(RPR)阳性,滴度1∶32;TPPA阳性。诊断为梅毒。4周规范治疗后皮损消退。     

银屑病样二期梅毒疹并生殖器疱疹1例

患者男,25岁,未婚,运动员。3月前阴茎冠状沟发生1.0cm×1.0cm大小溃疡,周围多个针帽大小水疱,疼痛,未行治疗,约2～3周自愈。1月前双上肢屈侧出现数个约0.5cm×0.5cm大小红色斑丘疹,逐渐扩至全身,无痒痛感;包皮龟头肿胀、糜烂,伴轻度不适。半年来曾多次发生无防护性性行为。皮肤科情况:躯干、四肢及掌跖部位对称性散在分布的斑丘疹,暗红色,约0.5cm×0.5cm大小,多数皮疹见围领样脱屑,刮去鳞屑见点状出血,以四肢屈侧多见。阴茎包皮及龟头肿胀,表面糜烂湿润,有少量脓性分泌物(照片13)。实验室检查:梅毒血清学RPR1∶32阳性,TPHA阳性。PCR及I…     

环状皮损表现二期梅毒1例

报告1例以环状皮损为主要临床表现的二期梅毒。患者,男,阴茎、阴囊多个环状红色斑疹。梅毒血清学检查:快速血浆反应素实验(RPR)阳性,滴度1∶32;TPPA阳性。诊断为梅毒。4周规范治疗后皮损消退。