预激综合征伴发的快慢综合征

预激综合征伴发的快慢综合征已有相当数量的文献分析和报告预激综合征患者发生的猝死，认为猝死的主要危险与旁束不应期的特点有关。一般认为，房室结不应期随前一个心动周期的缩短而延长，即心率越快，房室结不应期越长可以防止过快的室上性激动传到心室，称为房室结的生...     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)临床定义为月经过少伴随男性化现象,表现为痤疮、多毛等雄激素增高,常合并胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症、黄体激素促卵泡成熟激素比值增高、腹型肥胖、不育。B超示多囊卵巢有重要诊断意义。PCOS常为糖尿病的前躯表现,应受到重视。一、PCOS和代谢综合征(MS)的相互重叠性。PCOS患者中有 30%伴有糖耐量受损( IGT), 7 5%合并糖尿病。PCOS患者与体重相当的女性对照组比较,高胰岛素血症和IR的发生率更高,程度更严重。超过 40%的 PCOS患者伴有肥胖。伴有的肥胖的患者与体重相当的对照组及低体重的PCOS患…     

预激综合征合并病窦综合征心电图分析

预激综合征是室上性心动过速常见的原因,严重者可伴室颤、快慢综合征引起晕厥和猝死,如同时存在原发性窦房结功能障碍将能增加患者心律失常的复杂性,现将二者并存的病例分析讨论如下。     

代谢综合征还是慢性炎症综合征

目前关于代谢综合征，尽管存在着不同版本的工作定义，尽管ADA和EASD的联合声明对是否确实存在这样一个“综合征”提出质疑，但超重或肥胖、胰岛索抵抗或高胰岛素血症、糖调节受损或2型糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、动脉粥样硬化等几种临床异常间有着密切的关联性却是不争的事实。IDF的专家们仍然认为该“综合征”是一个非常有用的“概念”，特别在防治2型糖尿病和心血管事件的发生发展中，并于2005年4月提出了首个“全球共识定义”。代谢综合征从1988年Reaven发表其基本观点以来，一直把病理机制的焦点聚在“胰岛索抵抗”上，所以最流行的名称曾是“胰岛素抵抗综合征”，直到1997年IDF大会上接受了Zimmet的建议，才使得“代谢综合征”一词广泛使用起来。近几年随着本领域研究的不断深入，发现低度系统性慢性炎症反应才是该综合征的核心点和几项组成成份的连接点，有人直接将此称为“炎性综合征（inflammator ysyndrome）”。本人认为，一个命名越能反映事物的本质越好。从本综合征名称的衍变，也可反映人们对其本质认识的不断深入过程。目前普遍认为，正是以内脏脂肪为主的组织细胞所释放的前炎症细胞因子，以及其它相关生物活性分子的旁分泌、自分泌与内分泌的作用，启动、泛化并维持了胰岛索抵抗、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉粥样硬化等临床异常，所以将此称为“炎症综合征”或“慢性炎症综合征（chronic inflammation syndrome）”似乎更确切。[第一段]     

X综合征

x综合征是近几年来医学界关注的一个问题,本文就其概念、机理以及治疗等问题进行浅述。     

复杂性嵌合体Klinefelter综合征合并代谢综合征一例

报道一例染色体类型为46,XY/47,XXY/48,XXXY嵌合体同时合并代谢综合征的Klinefelter综合征患者。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种病因未明的异质性疾病，其与代谢综合征密切相关，被认为是一种天然的代谢综合征疾病。PCOS患者除存在胰岛素抵抗外，β细胞功能亦有损伤。约50％的PCOS患者超重或肥胖，大多为中心性肥胖，其原因与高胰岛素血症相关。由于胰岛素抵抗和肥胖的影响，PCOS患者常合并血脂异常，患心血管疾病的危险性增高。PCOS的治疗以提高胰岛素敏感性为主，包括减重及应用二甲双胍、噻唑烷二酮类、右手性肌醇等药物治疗。     

Kounis综合征研究进展

Kounis综合征是一种由严重过敏反应诱发的急性冠状动脉综合征。常在过敏体质患者接触过敏原或易致过敏反应的药物时诱发。Kounis综合征的临床特征是急性心肌缺血及急性过敏反应的临床表现共存。它与肥大细胞激活、脱颗粒,释放出大量生物胺、活性酶、及细胞因子等炎性介质,诱发冠状动脉痉挛、冠状动脉斑块糜烂、破裂和冠状动脉支架内血栓形成等相关。根据冠状动脉造影结果 Kounis综合征可以分三型:Ⅰ型冠状动脉正常型,Ⅱ型冠状动脉粥样硬化型,和Ⅲ型冠状动脉支架内血栓型。Kounis综合征患者的治疗,需兼顾急性心肌缺血和急性过敏性反应两种病因,至今尚缺乏相关的循证医学研究,仅能依据各自的诊疗指南及以往的病例报道经验进行诊治。在急性过敏反应及急性冠脉综合征发病机制中有相同的炎症细胞及炎症因子参与,两者有着共同的通路。因此能够稳定肥大细胞或阻止肥大细胞内容物释放的药物,可能为防治急性冠脉事件提供了新的思路。     

原发性干燥综合征合并骨髓异常增生综合征1例

原发性干燥综合征（primary sjogren syndrome,pSS）是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,以干燥性角结膜炎、口腔干燥症为主要临床表现。     

预激综合征合并快慢综合征的临床分析

目的通过对12例预激综合征合并室上性心动过速患者临床及电生理资料的分析,提出室上性心动过速发作结束时伴发的晕厥可能是窦房结功能一过性受抑的结果,探讨和证实这一发生机制设想的合理性.方法12例预激综合征合并室上性心动过速患者,男8例,女4例,平均年龄32.5岁(19～49岁).均因室上性心动过速伴晕厥住院.经各种电生理检查评价窦房结功能,冠脉造影排除冠脉的异常,并进行射频消融术和(或)抗心动过速起搏器治疗.随访2～5年.结果12例患者均符合下列条件预激综合征伴发室上性心动过速结束时有晕厥发生,年龄多属青年、中年,经各种电生理检查提示窦房结功能正常.冠脉造影证实冠状动脉正常,室上性心动过速终止时心电图均证实为较长时间的窦性停搏.4例经植入抗心动过速起搏治疗,3例经射频消融术及抗心动过速起搏器治疗,5例经射频消融术治疗,经2～5年的随访,全组12例患者无一例再发生室上性心动过速及晕厥.结论预激综合征合并室上性心动过速伴发的晕厥均由功能性病态窦房结功能障碍机制引起,尽管因果关系明确,但与多数预激综合征患者的临床经过不一致的原因尚不清楚,有待进一步探讨.此外,这些符合快慢综合征患者晕厥治疗和预防的关键是根治室上性心动过速,植入人工心脏起搏器预防晕厥似乎必要性不大.     

代谢综合征对Z综合征的预测价值分析

目的观察代谢综合征对Z综合征的预测价值。方法选择高血压患者96例(男52例,女44例),分别记录性别、年龄、身高、体重、既往病史及服药情况,检测血压、血脂、血糖。所有患者行多导睡眠图监测,呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)≥5次/小时纳入阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)组,AHI<5次/小时者纳入非OSAHS组。结果年龄40～70岁以及超重或肥胖、难治性高血压、代谢综合征患者患OSAHS风险增加(OR=5.82～30.60,P<0.01),其中代谢综合征的相对危险度最大。OSAHS合并代谢综合征的患者中60.78%为重度OSAHS,OSAHS未合并代谢综合征的患者中20.00%为重度OSAHS。代谢综合征诊断OSAHS的敏感性为91.07%,特异性为75.00%,阳性预测值为83.61%,阴性预测值为85.71%。结论代谢综合征患者患OSAHS的风险较非代谢综合征患者明显增加,且患重度OSAHS的风险有增高趋势。     

伴糖尿病的遗传综合征（续）代谢亢进性线粒体综合征（Ernster-Luftz综合征）

又称线粒体肌病综合征(mitochondrial encaphalomyopathies syndrome)系线粒体(mt)基因突变所致的一种线粒体功能障碍性线粒体病(mitochondrial disorders)。1959年Emster等首先报道，1962年Luftz等进一步命名为线粒体肌病。     

肾综合征出血热并发格林巴利综合征二例

例 1　患者男 ,49岁 ,农民。因发热、头痛、腰痛 3d于19 99年 5月 19日住院。体检 :体温 3 8 5℃ ,脉搏 10 2次 /min ,呼吸 19次 /min ,血压 150 / 10 0mmHg(1mmHg =0 13 3kPa) ,“醉酒貌” ,眼球结膜充血 ,两肺中、下可闻及水泡音 ,心率 10 2次 /min ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻     

多囊卵巢综合征与代谢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种病因未明的异质性疾病,其与代谢综合征密切相关,被认为是一种天然的代谢综合征疾病。PCOS患者除存在胰岛素抵抗外,β细胞功能亦有损伤。约50%的PCOS患者超重或肥胖,大多为中心性肥胖,其原因与高胰岛素血症相关。由于胰岛素抵抗和肥胖的影响,PCOS患者常合并血脂异常,患心血管疾病的危险性增高。PCOS的治疗以提高胰岛素敏感性为主,包括减重及应用二甲双胍、噻唑烷二酮类、右手性肌醇等药物治疗。     

肠易激综合征与盆底综合征的交叉关系

便秘是一个可由多器官系统疾病引起的症状,但在普通人群中,特发性便秘占多数。特发性便秘通常分为3种临床亚型:功能性便秘或结肠传输缓慢、肠易激综合征(便秘型)、盆底综合征。每一种临床亚型有其相对的独立性,临床亚型不同其治疗方法亦不同。但这种临床分开亦有争议,从我院临床资料看,肠易激综合     

癫痫综合征

癫痫综合征山东医科大学附属医院（２５００１２）孙若鹏癫痫综合征（ｅｐｉｌｅｐｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ）是指某些临床表现和脑电图特征总是一起表现的癫痫性疾病。癫痫综合征不仅有特定的发病年龄、发作类型和脑电图表现，而且其治疗效果、病程和预后都有一定的规律性...     

长QT综合征、Brugada综合征—从分子生物学到临床

心脏性猝死的发病率近年来一直高居不下 ,其中不明原因致心律失常的死亡因其不可预测尤其引人注意 ,估计它可占猝死总数的 5 %。在这些无心脏结构性病变的病例中 ,长ＱＴ综合征和Ｂｒｕｇａｄａ综合征的研究进展迅速。本文介绍长ＱＴ综合征、Ｂｒｕｇａｄａ综合征在分子生物学及发病机理方面的最新研究进展。1 长ＱＴ综合征 (ＬＱＴＳ)临床特征 :长ＱＴ综合征是指具有心电图上ＱＴ间期延长 ,Ｔ波异常 ,易产生室性心律失常 ,尤其是尖端扭转性室速 (ＴｄＰ) ,晕厥和猝死的一组综合征。按病因可分为获得性和遗传性两种类型。获得性ＬＱＴＳ通常…     

Brugada综合征一例

患者男性,38岁,因发作晕厥,抽搐3小时于2003年11月11日入院.患者入院前曾于家中熟睡时发作过晕厥,抽搐两次,每次持续时间不到1分钟,自行恢复.     

Wellens综合征一例

<正>1病例资料患者男,44岁。因"反复胸痛5 d"于2011年5月4日入院。患者近5 d来反复胸痛发作,位于胸骨后,呈压榨样,伴出汗、左上肢酸胀。每次持续20～40 min,服硝酸异山梨酯30 mg约5 min可缓解。发作时于当地医院查心电图正常(图1)。此次发作症状较重,心电图有T波改变,以"急性冠