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金属支架治疗食管贲门狭窄57例疗效观察 总被引:9,自引:0,他引:9
自1995年以来,我院采用内镜下置入金属支架治疗食管贲门狭窄57例,取得满意效果,现报告如下。资料与方法一、一般资料:本组57例中,男44例,女13例;年龄33~81岁,平均69.2岁。食管狭窄病因:食管癌31例,贲门及贲门胃底癌13例,食管贲门癌术后复发6例,吻合口狭窄3例,贲门失弛缓症3例,食管化学性损伤后瘢痕狭窄1例。吞咽困难按Stool分级法分级为Ⅱ级(进半流质)4例,Ⅲ级(进流质)39例,Ⅳ级(滴水不进)14例。食管狭窄长度2~3cm5例,4~6cm29例,7~9cm15例,>9cm8… 相似文献
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近一年来我们采用内镜引导气囊扩张术治疗食管、贲门及其手术后吻合口狭窄24例,取得较好疗效,优于其它扩张方法,介绍如下:一、临床资料:男16例,女8例,年龄15~68岁,平均46岁。原发病为:食管癌6例、贲门癌3例,贲门失弛缓症2例,误服硫酸后食管狭窄1例,食管癌和贲门癌术后吻合口狭窄12例。均有进流质困难,食后呕吐,胸骨后疼痛,消瘦,严重营养不良等症状,经作食管吞钡检查,狭窄部宽0.2~0.6cm,长0.3~1.5cm。二、方法:气囊管的制备:取直径2~3mm较硬质地塑料管60~80cm长,前端… 相似文献
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目的研究治疗食管贲门癌减少吻合口瘘、增强抗反流效果、防止吻合口狭窄的术式。方法对隧道式食管胃吻合术作如下改进:①在隧道下口下方1cm处另作切口进行吻合,加强吻合口后壁,使重建后的His角锐化;②隧道宽于食管横径1_15cm。治疗食管贲门癌96例。男57例,女39例;年龄42-73岁;其中食管癌64例(中段39例,下段25例),贲门癌32例。结果本组96例全部成功,皆无吻合口瘘,术后2个月钡餐X线检查无吻合口狭窄,无胃食管反流。结论改良隧道式食管胃吻合口术可增强抗反流效果,防止吻合口狭窄。 相似文献
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内镜微波凝固扩张后置管治疗食管良恶性狭窄 总被引:1,自引:0,他引:1
1992年始我们采取内镜微波凝固扩张后放人内置管,治疗食管重度良恶性狭窄25例,取得了较好的疗效,现报告如下。一、病例选择:25例食管狭窄男18,女7,中位年龄51岁。狭窄原因:食管鳞癌3例,吻合口复发癌5例,吻合口疤痕狭窄17例。狭窄程度3度19例,4度6例4例依赖空肠造瘘维持营养,21例需反复扩张或微波治疗。二、器材:纤维食管镜、微波内镜治疗仪、导丝、自制硅胶内置管,内径1.0cm,外径1.3cm,长5~15cm,上端呈漏斗状,下端山慈菇形,中间有一气囊,可经细导管充气膨胀。三、方法:1.内镜… 相似文献
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内镜微波治疗中的并发症140例报告 总被引:4,自引:0,他引:4
1992年1月以来 ,我们应用内镜微波治疗消化道狭窄、息肉等752例 ,出现并发症140例 ,现就治疗中的并发症分析如下。1.临床资料 :本组并发症140例 ,男89例 ,女51例 ;年龄5~76岁。食管贲门癌狭窄34例 ,食管贲门癌术后吻合口炎性狭窄17例 ,吻合口癌复发狭窄32例 ;以上GIF -XQ30型、XQ -40型胃镜均不能通过。食管息肉6例 ,胃息肉11例 ,十二指肠息肉16例 ,大肠息肉21例 ,大肠腺瘤3例。食管吻合口直径最小0.2cm ,息肉最大直径2.5cm ,最小直径0.5cm。2.治疗方法 :常规内镜检查 ,… 相似文献
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镍钛记忆合金内支架治疗高位食管癌性狭窄的临床研究 总被引:6,自引:1,他引:6
1998年9月-2000年11月,我院经内镜直视下,用镍钛记忆合金内支架治疗晚期食管癌及食管支气管疹患者36例,提高患者的生活质量,近期疗效显著。 一、治疗对象:本组男27例,女9例,年龄45~84岁,平均67岁。发病至就诊时间0.5~72个月,平均6.24月。均经内镜检查病理证实为食管上段鳞癌,其中晚期食管癌性狭窄24例,食管癌放疗后复发5例,食管癌术后吻合口复发4例,食管支气管瘘3例。病灶长度1-13cm,平均6.34±2.67cm。瘘口大小 0.5~0.8cm2例,1cm1例。吞咽困难按St… 相似文献
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内镜直视下放置食管支架治疗食管狭窄的可行性研究 总被引:15,自引:3,他引:12
1996年12月起,我院采用国产食管金属带膜支架在内镜直视下放置的方法,治疗各种良、恶性疾病所致的食管狭窄,收到良好的效果,现报道如下:一、临床资料:本组共32例,男22例,女10例,年龄40~84岁,平均65岁;食管癌术后吻合口狭窄11例,食管癌术后复发6例,无法手术食管癌8例,贲门癌4例;食管癌放疗后狭窄3例。狭窄长度为3~15cm,其中3~5cm22例,6~10cm8例,10cm以上2例。狭窄内径为0.3~0.5cm,狭窄位于食管上段1例,中段17例,下段14例。临床均有吞咽困难,按吞咽能… 相似文献
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记忆合金支架治疗食管狭窄 总被引:3,自引:0,他引:3
我科1993年3月开始应用镍钛形状记忆合金(记忆合金)食管支架治疗食管狭窄,取得良好效果,现将初步结果报告如下。1.一般资料:1993年3月至1995年1月共治疗8例11例次。年龄42至62岁,均为男性。病因:4例食管癌放疗后狭窄,3例食管癌和1例贲门癌术后吻合口狭窄,狭窄部口径0.1~0.3cm,患者仅能饮水或进稀糊状食物。2.操作方法:食管记忆合金支架由北京有色金属研究总院研制。由镍钛合金丝缠绕成紧密的螺旋形,顶端呈喇叭口形,其长短及内径随设计而定。本文所用的支架口径0.8~1.4cm,喇叭… 相似文献
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腔内冷冻综合治疗食管,贲门癌术后吻合口狭窄 总被引:2,自引:0,他引:2
应用纤维内镜引导下食管腔内软管冷冻法和食管,贲门扩张器综合治疗食管,贲门癌术后吻合口狭窄60例。冷冻后局部狭窄的平均直径由0.32cm增至1.09cm,狭窄近侧端扩张的平均直径由3.43cm缩至2.76cm;扩张术后,狭窄处平均直径由0.27cm增至1.02cm,狭窄近侧端扩张的平均直径由3.8cm降至3.32cm。 相似文献
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经内镜扩张联合微波治疗食管癌术后吻合口狭窄 总被引:5,自引:0,他引:5
我院自1992年以来,采用经内镜Savery探条扩张联合微波技术对92例食管癌术后吻合口狭窄患者进行了276次治疗,取得了良好效果。现报告如下。一、临床资料:92例中,男82例,女10例。年龄35~76岁,平均51.6岁。术后出现吻合口狭窄时间:15~30天6例,1~5个月47例,6~12个月31例,1年以上8例。狭窄部位:上段41例(44.56%),中下段51例(55.44%)。狭窄长度;小于2cm12例,2~5cm36例,5~10cm28例,大于10cm16例;狭窄程度:完全闭塞17例,吻合… 相似文献
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食管柿石2例西山矿务局职工总医院(太原,030053)宋树杲周敏例1:女,55岁,1985年因食管癌行根治术,术后吻合口狭窄曾接受扩张治疗。2周前进食柿饼4个后出现吞咽困难,于1989年4月行胃镜检查见距门齿25~26cm处吻合口狭窄,直径约0.8c... 相似文献
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微波治疗食管和贲门癌术后吻合口狭窄56例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自1996年8月至1998年12月间,采用微波治疗食管贲门癌切除术后吻合口狭窄56例,效果满意,现报告如下。1.临床资料:本组食管贲门癌切除术后吻合口狭窄56例,其中男49例,女7例;年龄45岁~72岁,平均58.5岁。患者就诊距术后2个月~5年。食管贲门癌切除术后吻合口狭窄病程在12个月以内接受微波治疗者33例,为吻合口狭窄近期治疗组。吻合口狭窄病程1年以上接受微波治疗者23例,为吻合口狭窄远期治疗组。治疗前内镜检查食管狭窄分为:轻度(直径6~8mm,能进半流质饮食)、中度(直径3~5mm… 相似文献
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报告8例食管,贲门癌术后吻合口狭窄,均施行狭窄吻合口成形手术而获愈。复查吻人事口宽度均>1.2cm,随访3个月至2年饮食不受食物种类限制。强调了手术适应症及施术注意事项。 相似文献
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经内镜局部注射治疗食管及贲门部癌性狭窄近期疗效观察 总被引:5,自引:0,他引:5
我们自1992年开始对不宜手术或拒绝手术的进展期食管癌、贲门癌患者,以及术后食管-胃吻合口癌复发的患者,经化疗和(或)放疗后症状不能缓解,而给予经内镜局部注射化疗,取得较好疗效。现将资料完整的61例总结如下。 1.临床资料:1992年1月至1999年4月因恶性肿瘤导致的食管、贲门部及术后食管-胃吻合口狭窄的患者61例,其中男52例,女9例;年龄25~84岁,平均63岁。61例患者中,食管癌18例,贲门癌30例,上消化道癌术后吻合口复发13例。61例均经活检病理证实,鳞癌15例,腺癌46例。所有患… 相似文献
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我院自1987年以来,采用内镜下激光及高频电灼治疗食管、胃吻合口良恶性狭窄143例,取得了较好的近期效果,现报告、分析如下。1.病例来源:1987年2月至1993年12月,本组143例中,男94例,女49例,年龄24-75岁。外科术后病程为15天~4年。弓上吻合48例,弓下吻合95例。经内镜观察及活检证实为良性狭窄77例,恶性狭窄66例。狭窄口直径均<5mm,其中<3mm者75例。能缓慢进半流质者56例,进流质者87例,其中有25例饮水均困难。2.治疗方法:高频电灼术选用前视型内镜及PSD-2高… 相似文献
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我院1992年9月至1994年8月用废弃高频圈套器自制针式电刀治疗食管胃吻合口狭窄25例,取得了满意疗效,现报告如下。1.临床资料:本组25例中男性19例,女性6例。年龄44-75岁。均因食管或贲门癌行食管部分切除及食管胃吻合术,术后病程为2个月~2年。弓上吻合8例,弓下吻合17例。内镜下观察吻合口明显狭窄,粘膜光滑,狭窄口直径均小于5mm,其中有11例小于3mm。活检病理均阴性。全部病人均有明显吞咽困难,仅能缓慢进流食。2.针式电刀制作方法:用废旧断裂的高频圈套器改制,先将圈套器的钢丝从胶管内… 相似文献
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内镜下激光切割扩张放置食管支架治疗食管贲门癌的疗效 总被引:1,自引:1,他引:0
1995年10月以来,我院采用内镜下激光切割后扩张并放置食管内支架,治疗晚期食管贲门癌18例,收到满意疗效,现报告如下:一、临床资料:本组18例,男16例、女2例,年龄41~82岁,平均63.5岁。所有病人均经胃镜活检病理证实,吞咽困难按Stooler分级:Ⅲ级(仅进流食)12例,Ⅳ级(完全不能进食)6例,10例为晚期食管癌,4例为晚期贲门癌,4例为晚期贲门癌术后复发吻合口狭窄。病变占据食管、贲门长度3~8cm。二、方法:(1)器械:OlympusXQ20型胃镜、内镜显像仪;Nd:YAG激光器(… 相似文献
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水囊扩张器治疗食管狭窄 59例报道 总被引:7,自引:0,他引:7
作者用Microvasive公司的Maxforce水囊扩张器治疗食管、贲门部狭窄59例,现报告如下。临床资料:男43例,女16例;年龄5~72岁,平均56岁。其中食管及贲门部手术后吻合口狭窄34例,反流性食管炎致食管狭窄2例,化学性食管炎1例,贲门失弛缓症3例,食管癌复发致狭窄6例,晚期食管癌和(或)放疗后狭窄12例,食管静脉曲张硬化治疗后狭窄1例。主要症状为吞咽受阻,患者仅能进水或流质饮食,狭窄直径0.2~0.5cm。操作方法:术前X线钡餐摄片了解狭窄部位、长度、程度,有无食管-气管瘘、食管憩室等。常规胃镜观察狭… 相似文献
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内镜下扩张治疗食管贲门狭窄86例 总被引:5,自引:0,他引:5
我院自1996年1月至2000年12月在内镜直视下,采用Savary-Gilliard扩张器,对86例食管、贲门部狭窄患者进行了138次扩张治疗,取得较满意的临床效果,现总结如下。1.临床资料:86例中男63例,女23例,年龄5~82岁,平均(57.6±5.7)岁。食管癌术后50例,贲门癌术后15例,食管癌术后复发3例,贲门癌术后复发3例,晚期食管癌9例,贲门失弛缓症术后2例,腐蚀性食管炎2例,硬化剂治疗后瘢痕狭窄2例。86例患者均以吞咽困难为主诉,病程15 d ~10年。本组病例均经食管吞钡X… 相似文献
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记忆合金支架与局部注药联合治疗食管狭窄 总被引:3,自引:1,他引:2
1997年2月开始至今,我们对无手术适应证的晚期食管、贲门癌及术后食管狭窄者,在内镜下安置记忆合金支架治疗,部分患者置入后经内镜在肿物内直接注射化疗药物,收到了良好的效果。现报告如下。一、临床资料 32例患者中,男26例,女6例,平均年龄66岁(35~73岁)。根据吞咽困难的程度将其分为4级,不能进食为0级,进流食的1级,进半流食为2级,进普食为3级。16例0级,15例1级,1例2级,平均0.53±0.41级。狭窄原因:食管癌19例,手术后12例,其中4例术后复发,8例吻合口瘢痕性狭窄,放疗2例… 相似文献