门诊局部麻醉下大范围脂肪抽吸术

目的　探讨单纯局部麻醉下大范围脂肪抽吸术的疗效及可行性。方法　单纯应用浓度低于 0 .0 5 %的利多卡因、含 1∶5 0 0 0 0 0肾上腺素肿胀液进行麻醉 ,一次完成上、下腹部、下胸部及腰部 ,或大腿后、外、内侧及臀部等大范围脂肪抽吸 ,共 15 4例 184次 ,肿胀液注射量为 2 2 0 0～ 5 2 5 0ml,平均2 730ml。控制利多卡因用量 <4 0mg/kg体重 ,或总量 <2 .4 g。 结果　肿胀液注射过程中受术者有轻微不适 ,抽吸中麻醉效果良好 ,未加用任何镇痛或镇静剂 ,抽吸总量为 190 0～ 4 2 0 0ml,平均为 2 5 6 8ml,其中上层脂肪量为 12 0 0～ 340 0ml,平均为 2 0 36ml。结论　单纯低浓度利多卡因肿胀液麻醉 ,可确保较大范围脂肪抽吸术的顺利进行 ,并有良好的近期和远期疗效。     

脂肪抽吸术的安全性评价

1977年，意大利人Fischer在墨西哥举行的国际整形美容外科会议上报告了原始的脂肪抽吸术。Illouz在此基础上创立了现代脂肪抽吸术；20世纪80年代末，Klein采用了肿胀麻醉术，使得现代脂肪抽吸术更趋于完善。[第一段]     

面颊脂肪抽吸术

面颊轮廓手术是美容外科手术的重要组成部分。以往的面颊轮廓手术是以咬肌及下颌骨角切除术为主的手术。近年来,脂肪抽吸术的进一步发展和完善[14],为面颊轮廓手术提供了一种新的手术方法。笔者自1994年以来,采用面颊脂肪抽吸术的方法对176例要求改变面颊轮廓的受术者进行了手术,经随访观察,效果显著。1　临床资料176例均为女性,年龄为18～47岁,均在门诊局麻下进行。术前须详细问诊,要充分了解受术者的精神状态、要求及理想中的形象,必要时可在受术者近期正面照片上,先进行示范达到共识后,再行术前准备。术前常规准备,并查血小板、出凝血时…     

脂肪抽吸术肿胀麻醉液配制改进

肿胀法吸脂技术应用于临床已历经10余年，得到了广大医务人员及患者的一致认可。近4年来，笔者通过将肿胀麻醉液进行改进对76位局部肥胖患者进行了门诊吸脂手术治疗，明显减轻了患者术中痛苦，减少了术中、术后并发症，均取得了满意效果。     

门诊肿胀麻醉脂肪抽吸术的护理配合

在门诊行肿胀麻醉吸脂术适用于一次抽吸量不超过 15 0 0ｍｌ的局限性脂肪堆积的受术者。其优点是不用住院 ,不影响工作和生活 ;切口小、创伤少、出血少、效果好。自 1998年以来我科门诊在肿胀麻醉下共行脂肪抽吸术 14 6例 ,169个部位 ,现将护理配合的体会报告如下。1　临床资料本组 14 6例 ,女 14 5例 ,男 1例。年龄 19岁～ 5 6岁。共计抽吸 169个部位 ,其中上腹部 5 8个 ,下腹部 87个 ,臀部 17个 ,腰部 6个 ,下颌部1个。术后随访 3个月～ 1年 ,效果满意。2　接诊时的心理护理2 1　受术者的心理状态 :脂肪抽吸的受术者多数都试用过几种非手…     

体外超声辅助下的脂肪抽吸术

目的 介绍体外超声辅助下的脂肪抽吸技术的操作要点及206例患者的临床体会。方法 运用肿胀麻醉技术进行术区浸润后，应用体外超声设备对术区进行体外超声处理，能量设置为3W；作用时间为10～15min。然后，运用传统的脂肪抽吸方法进行吸脂塑形。结果 206例患者，脂肪抽吸量为200～4300ml,其中有1例患者发生局部小面积皮肤浅层坏死，3例发生血清肿，经换药1～2周后痊愈，其余患者无严重的并发症发生。206例患者均获得较明显的吸脂塑形效果，吸脂后术区皮肤均有一定程度的回缩。结论 体外超声波辅助下的脂肪抽吸术安全可靠、易于掌握。其对脂肪的乳化作用有利于脂肪的吸出，同时有利于皮肤的回缩。     

肿胀法——用于脂肪抽吸术的新的麻醉方法

用于吸脂术的肿胀技术是基于“湿性法”发展而来的新技术，向术区注入大量稀释的麻醉液使术区肿胀，变硬，血浆利多卡因的血浆峰值延搁发生，在浸入后１２小时出现，安全的利多卡因应用上限为３５ｍｇ／ｋｇ，吸脂时失血减少与肿胀技术有关，无不适，术后恢复快，较其他技术产生更好的美容效果。     

注射器门诊脂肪抽吸术

脂肪抽吸术是一项日益受到关注的整形美容外科手术。在我国 ,脂肪抽吸术多采用真空负压脂肪吸取机 ,个别单位使用价格更为昂贵的超声吸脂机或电子吸脂机 ,使脂肪抽吸术的开展受到一定限制。自 1995年以来 ,我们采用一次性注射器(10～ 2 0ｍｌ)和自行设计制造的脂肪抽吸针 (长 10～ 2 0ｃｍ不等 ,有侧孔 2～ 3个 ,直径为 2ｍｍ) ,结合肿胀麻醉技术 ,在门诊进行脂肪抽吸术 2 91例 ,46 1次 ,取得满意效果 ,现报道如下。一、对象和方法1.一般资料 :本组共 2 91例 ,男 2例 ,女 2 89例。年龄 19～6 0岁 ,平均 36岁。体重 48.0～ 78.5ｋｇ ,平均 6 …     

肿胀麻醉脂肪抽吸术中注水器械的改进及其临床应用

1987年Klein首先提出了肿胀技术。肿胀麻醉脂肪抽吸术的特点具有：脂肪抽吸量大，减肥快，效果好；组织创伤轻，出血少，恢复快，安全可靠，愈合后皮肤外观平整；术中止痛效果好，术后镇痛时间长，痛苦少。因此，肿胀麻醉目前已广泛用于脂肪抽吸术中。但将大量的肿胀麻醉液灌注至皮下，是一项较为费力的工作。为此，我们白行研制改进了一种肿胀麻醉脂肪抽吸术灌注器械——肿胀麻醉脂肪抽吸术多头注水针管。[第一段]     

湿性脂肪抽吸术141例报告

本文总结自１９９２年以来，采用麻醉液灌注器做抽吸部位的局麻液肿胀灌注，灌注后用较细引头和强力负压吸引器做抽吸的新型“湿”性脂肪抽吸术１４１例的经验。     

脂肪抽吸术的新进展

近年来，脂肪抽吸术获得了快速发展，而且应用范围也不断扩大，其成就令人瞩目。