宫颈癌患者围手术期的护理

我院1995年1月至2005年12月共收治宫颈癌患者126例,均行手术治疗,为了提高手术疗效,减少并发症,我们按照护理程序对病人进行系统化整体护理,取得良好效果。现将护理体会总结如下。临床资料我院自1995年1月至2005年12月共收治宫颈癌126例,均行手术治疗,年龄最小28岁,最大69岁,平     

宫颈癌病人围手术期的护理

目的探讨对宫颈癌患者围手术期的有效护理措施，以提高护理质量。方法我院2006年1～12月收治宫颈癌病人50例，对围手术期病人进行心理护理、健康宣教、病情观察和并发症的护理。结果85％的患者掌握了宫颈癌的相关知识，80％的患者能够保持情绪稳定、积极配合手术，病人的满意程度达到96％。结论对宫颈癌患者加强围手术期护理，可以使患者对自己的疾病有了正确的认识，积极配合治疗，减少并发症。     

心血管介入手术围手术期护理

近年来以心导管为基础的心血管介入性诊断及治疗飞速发展,为临床诊疗提供了有力的手段,接受冠心病介入治疗的老年患者比例也日益上升,已占据心血管内科诊疗工作的50%以上.我科2001年3月至2004年3月接受经皮冠状动脉介入（percutaneous coronry interventional therapy,PCI）治疗患者554例,围手术期护理干预对手术的成功、并发症的减少和术后康复起重要作用,现报道如下.     

宫颈癌病人围手术期的心理护理

宫颈癌是我国最常见的妇科恶性肿癌之一,发病逐渐趋向年轻化。随着对该病的不断认识和治疗的不断完善,生存质量与宫颈癌治疗方法的选择是妇科医生共同关注的问题。在临床护理实践中,我们重视和加强对宫颈癌病人的围手术期心理护理,取得了良好的效果。现报告如下:1临床资料1.1一般资料:我院自2004年1月￣2005年11月共收治宫颈癌36例,年龄最大的72岁,最小的28岁;2004年20例,平均年龄51岁,2005年16例,平均年龄41岁。均实施宫颈癌根治术。1.2方法:36例病人全部实施了广泛子宫全切除术加盆腔淋巴结清扫术。2心理护理2.1术前心理准备:根据患者的特…     

围手术期病人健庚教育需求程度调查

为适应医学模式由单纯的生物医学模式向生理-心理 -社会医学模式的转变和护理由传统功能性护理向系统化整体护理模式的转变 ,体现以病人为中心的思想 ,在医院开展健康教育 ,以促进疾病的治疗与康复。术前对病人实施健康教育可有效地减轻术后疼痛 ,减少术后并发症 ,缩短住院时间[1] 。因此 ,我们分析了手术病人在围手术期对健康教育的需求程度 ,以便采取正确的健康教育措施 ,提高手术的承受力 ,促进术后康复 ,不断提高临床医疗质量。1　对象与方法1.1　调查对象　我院 2 0 0 2年 1月 1日～ 3月 31日的手术病人。1.2　调查内容　参照外科标准…     

肝癌化疗栓塞围手术期并发症及其防治

目的探讨肝癌经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）围手术期并发症及其防治措施。方法通过对671例行TACE的肝癌患者病历资料回顾性分析,其中行1次TACE144例,2次256例,3次204例,4次以上67例。结果按TACE引起的并发症发生的时间先后,将其分为3类：穿刺及插管时所致的并发症：局部血肿27例,动脉内膜损伤18例;TACE术中并发症：腹痛143例,恶心、呕吐242例,咳嗽5例;TACE术后并发症：发热528例,腹痛297例,肝功能损害241例,肝脓肿4例,肝肾综合征（HRS）3例。大多数并发症经治疗后症状好转或治愈,4例患者术后2周内死亡。结论TACE围手术期可发生多种并发症,但大多数并发症是可以预防和治疗的。     

食管癌病人围手术期护理

我科2000年9月~2005年11月共收治食管癌病人30例,均行手术治疗,术后采取有效的护理措施,所有患者均康复出院。先将有关护理体会总结如下。术前护理:①心理护理:充分做好病人的心理护理工作,了解患者的痛苦,保守医密,介绍其与对治疗有很强信心的病人认识,加强安全防护及心理护理。针对患者的心理发展模式来采取相应的护理措施。②营养护理:了解病人进食情况,对病人营养状况进行评估,轻度营养不良、能少进食者,指导其经口进食;对进食困难者,要了解患者有无酸碱失调、电解质紊乱及有无贫血等,必要时输液,静脉高营养及输血给予纠正。③注意口腔…     

癌症患者围手术期的护理需求及护理对策

“因需施护 ,因人施护 ,因病施护”是以病人为中心的体现 ,也是护理学发展的需求 ,尤其对围手术期的癌症病人 ,实行整体护理 ,了解并满足他们对护理的需求 ,对于增强他们战胜疾病的积极性、主动性和协作性都有着很重要的意义。1　对象与方法1 .1　调查对象对 1 998年～ 2 0 0 2年 5 2 0名癌症住院患者进行调查。其中男 384人 ,女 1 36人 ;食管、贲门癌2 80人 ,胃癌 1 84人 ,乳腺癌 36人 ,其他 2 0人 ;年龄最大者 74岁 ,最小者 2 8岁。1 .2　调查方法将整个住院治疗期间分成三个阶段 :第一阶段为住院日～术前 1日 ,第二阶段为术日～术后 3日 …     

肿瘤介入化疗的围手术期护理

介入化疗是近20年发展起来的一门新兴技术,方法 是经皮肤穿刺动脉(常选股动脉、腋动脉等),通过导丝的引导,插管直接到供血动脉,在动脉内灌注化疗药物使靶器官的药物浓度提高并延长药物和病变部位接触的时间,而外周血液的浓度不增加,达到提高疗效又减轻全身反应的目的 ,或栓塞肿瘤的供血动脉,使肿瘤缺血坏死.     

心理干预在颈椎病患者康复治疗中的作用

目的:探讨心理干预配合常规康复理疗对颈椎病患者心理健康状况及日常生活活动能力的影响.方法:83例颈椎病患者随机分为治疗组(43例,采取心理干预配合常规康复理疗方法治疗)和对照组(40例,仅采用常规康复理疗方法治疗).分别于治疗前后采用症状自评量表(SCL-90)和Barthel指数对患者的心理健康水平和日常生活活动能力进行评定.结果:两组患者治疗后的心理状况、Barthel指数均明显改善(P＜0.01,P＜0.05),且治疗组治疗后优于对照组治疗后(P＜0.01,P＜0.05).结论:心理干预配合常规康复理疗可明显改善颈椎病患者的心理健康水平和日常生活活动能力.     

护理干预对鼻咽癌放疗联合分子靶向药物疗效的价值分析

目的分析护理干预对于鼻咽癌患者治疗的价值。方法观察组采用综合护理干预,对照组采用常规护理方法;比较二组毒副反应发生率、治疗后生活质量评分。结果观察组毒副反应发生率为44．0％,对照组为84．0％,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者生活质量5个条目评分均显著高于对照组,P〈0．05。结论综合护理干预可有效减少患者鼻咽癌放疗联合分子靶向药物治疗毒副反应发生率,显著改善患者生活质量,值得临床重视。     

189例腹腔镜胆囊切除手术的围术期护理

目的总结行腹腔镜胆囊切除术患者围术期的护理。方法回顾分析我院2008年12月至2010年12月189例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料及围术期护理措施。结果除2例患者(1.05%)经腹腔镜探察胆囊周围严重粘连而中转开腹手术外,其余患者手术操作均顺利完成。所有患者均未出现各种并发症并痊愈出院。结论对行腹腔镜胆囊切除术的患者进行细致周密的护理可以减少手术并发症,提高手术成功率,应重视对接受腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理的研究。     

贲门癌患者围手术期上消化道动力学观察

目的观察贲门癌对食管运动功能的影响以及手术后残余食管、残胃的运动功能改变。方法　用低顺应性三腔聚乙烯液压毛细管灌注导管对22例正常人和31例中晚期贲门癌患者进行了食管压力测定。所有受检者均仰卧位,每次吞咽5ml水,采用定点牵拉法。计算机自动计算出各部位的静息压、收缩压、收缩及松弛时间、传播速度。结果贲门癌患者手术前与正常人的各项指标(除下括约肌外)相比较,贲门癌患者食管下段收缩时间明显长于正常人。贲门癌患者手术前后的数据比较:①手术后上括约肌收缩压明显高于手术前。②手术后食管上段静息压和收缩压均明显高于手术前。③手术后食管中段收缩压明显低于手术前。④手术后胃的压力明显低于手术前。⑤手术后食管中段静息压明显低于胃的压力。结论①贲门癌这一疾病并未改变食管运动功能。②手术后近期吻合口处有一高压带,可起到阻止胃腔正压向食管腔传递的压力屏障作用。③手术使食管中段收缩运动功能减弱。④术后反射性引起食管上段收缩增强,从功能上讲似能阻止可能发生的食管咽返流。     

音乐干预疗法对人工流产病人焦虑和疼痛的影响

目的 观察音乐干预疗法对人工流产病人焦虑状态和疼痛不适的影响。方法 将200例人工流产病人随机分为两组,音乐组102例,围手术期听自己喜爱的音乐;非音乐组98例,不接受音乐干预。两组病人均于术前和术后完成焦虑白评量表（SAS）及疼痛不适视觉模拟量表（VAS）的评分并进行比较;对影响病人术后焦虑和术中疼痛程度的因素进行分析。结果 术前两组病人SAS、VAS评分差异无统计学意义（t=1．493、1．029,P〉0．05）;术后音乐组病人的SAS、VAS评分明显低于非音乐组（t=16．330、50．770,P〈0．01）;多元逐步回归分析显示,音乐干预疗法能减轻病人术中疼痛分数（P=0．000）和术后的焦虑分数（P=0．129）。结论 音乐干预可减轻人工流产病人焦虑和疼痛不适程度。     

尼可地尔对行PCI不稳定型心绞痛病人心肌保护作用

目的探讨口服尼可地尔对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)不稳定型心绞痛病人的心肌保护作用。方法以在我科住院需行PCI的不稳定型心绞痛病人60例作为研究对象,随机分为2组,各30例。对照组入院后给予不稳定型心绞痛常规治疗;尼可地尔组在常规治疗的基础上,术前48h给予尼可地尔每次5mg,每天3次,术后继续以相同剂量口服尼可地尔8周。比较两组PCI治疗前及治疗后6、12、24h血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平;观察术后8周病人心电图及左心室射血分数改善情况。结果 PCI术后24h尼可地尔组血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组(t=2.040、2.241,P<0.05)。PCI术后血清CK-MB、cTnI水平均高于正常值上限者尼可地尔组5例(16.7%),对照组13例(43.3%),差异有统计学意义(P=0.047)。PCI术后8周尼可地尔组心电图疗效和左心室射血分数明显优于对照组(u=2.475,t=2.061,P<0.05)。结论口服尼可地尔对行PCI的不稳定型心绞痛病人有一定的心肌保护作用。     

激素替代治疗对生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者外周血性激素的影响

目的;探讨生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后激素替代治疗（HRT）对其外周血性激素的影响。方法：接受手术或放疗的卵巢和宫颈恶性肿瘤患者158例,随机分为HRT组和不用HRT组,并采用放射免疫法分别在手术或放疗前月经干净一周内;根治性手术后20d或盆腔放射剂量达40Gy时;HRT或不用HRT后6个月时检测患者外周血性激素含量。同时测定未绝经健康妇女158例的外周血性激素含量作正常对照。并分析外周血性激素含量变化与HRT的相关性。结果：①宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后,血清FSH、LH、T含量较术前明显升高,而E2、P则明显下降,与术前或放疗前相比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;而PRI。无明显改变（P〉0．05）;②手术或放疗后6个月,HRT组患者的血清FSH、LH、T含量较手术或放疗后下降,E2、P含量较手术或放疗后升高,但E2、P仍较手术或放疗前低。PRL则无明显改变。不用HRT组,FSH、LH、T、E2、P、PRL与手术或放疗后相比较．则无明显改变。结论：生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后,FSH、LH、T升高,E2、P较前下降,PRL无明显改变;手术或放疗后实行HRT可以改变血清FSH、LH、E2、P、T水平。     

高龄食管癌贲门癌患者手术的围术期处理

目的探讨高龄高危食管癌贲门癌患者的国术期处理。方法回顾性分析60例经手术治疗的高龄高危食管癌赍门癌患者的术前、术中废术后处理。结果全组59例治愈,住院死亡1例,发生并发症18例。结论积极、正确、有效的围术期处理,是减少高龄高危食管癌贯门癌患者术后并发症,提高手术成功率的重要环节。     

癌症疼痛患者的焦虑状况分析及护理干预

目的对癌症疼痛患者的焦虑状况进行分析,为护理提供依据,对患者进行健康教育、心理干预、心理护理。方法将64例癌症患者随机分为干预组和对照组,对干预组患者在临床抗肿瘤治疗的同时给予护理干预,对照组给予临床抗肿瘤治疗和常规护理措施。干预前和干预后2周采用Zung的焦虑自评量表（SAS）进行焦虑状态评定。结果干预后干预组焦虑患者阳性率明显下降（38.9%VS16.7%,P〈0.05）,SAS评分降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预有助于改善癌症患者焦虑情绪,提高患者的生存质量。