经皮内镜下胃/肠造口患者家庭肠内营养的观察与护理

家庭肠内营养(homeenteralnutrition,HEN)是指在专业的营养支持小组指导下,患者在家庭环境中接受肠内营养支持治疗.目前在美国HEN使用率360人/百万/年,在欧洲HEN使用率为163人/百万/年,欧美国家病例数每年以20%～25%递增[1-2].     

经皮内镜下胃造口患者家庭肠内营养的护理

目的：探讨经皮内镜下胃造口术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）在吞咽障碍患者家庭肠内营养中的临床应用价值及护理要点。方法：前瞻性观察28例采用鼻饲营养的吞咽障碍患者实施PEG术后行家庭肠内营养支持的一般情况、并发症情况及营养状态的变化。结果：28例患者均无PEG相关的严重并发症发生,2例患者出现轻微造口周围炎症,1例肉芽组织形成,1例导管脱出;所有患者和家属对PEG的评价为舒适、安全、方便;术后肺部感染发生率显著下降（由60.7%降至3.6%）;术后营养状况迅速改善,术后3个月体重[由（45.75±8.09）kg升至（50.3±7.78）kg]、血浆白蛋白[由（35.19±2.70）g/L升至（39.83±3.04）g/L]、血红蛋白[由（89.48±15.49）g/L至（113.21±9.54）g/L]水平均有显著增长,P〈0.01。结论：PEG是舒适、安全的肠内营养途径,能显著降低肺部并发症,改善营养状况,适用于需要长期家庭肠内营养的吞咽障碍患者。     

经皮内镜下胃造口患者家庭肠内营养的护理

目的 探讨经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)在吞咽障碍患者家庭肠内营养中的临床应用价值及护理要点.方法 前瞻性观察28例采用鼻饲营养的吞咽障碍患者实施PEG术后行家庭肠内营养支持的一般情况、并发症情况及营养状态的变化.结果 28例患者均无PEG相关的严重并发症发生,2例患者出现轻微造口周围炎症,1例肉芽组织形成,1例导管脱出;所有患者和家属对PEG的评价为舒适、安全、方便;术后肺部感染发生率显著下降(由60.7%降至3.6%);术后营养状况迅速改善,术后3个月体重[由(45.75±8.09)kg升至(50.3±7.78)kg]、血浆白蛋白[由(35.19±2.70)g/L升至(39.83±3.04)g/L]、血红蛋白[由(89.48±15.49)g/L至(113.21±9.54)g/L]水平均有显著增长,P＜0.01.结论 PEG是舒适、安全的肠内营养途径,能显著降低肺部并发症,改善营养状况,适用于需要长期家庭肠内营养的吞咽障碍患者.     

经皮内镜下胃/肠造口置管的护理进展

Gauderer等^[1]于1980年首次介绍了经皮内镜下胃造口术（percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG）;1984年,Ponsky等^[2]在此基础上又发展了经皮内镜下空肠造口术（percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ）。经皮内镜下胃／空肠造口（PEG／J）的主要适应证是建立长期肠内营养途径、胃肠减压、胆汁回输和治疗胃扭转等^[3]。近年来,     

内镜下经皮胃造口与鼻胃管置入术行肠内营养的并发症比较及护理

[目的]比较内镜下经皮胃造口(PEG)与鼻胃管置入术行肠内营养的并发症发生情况,总结其护理措施。[方法]60例肠内营养病人随机分为对照组和观察组,每组30例,观察组采用PEG术,对照组采用鼻胃管置入术。比较两组病人并发症发生情况。[结果]观察组病人并发症发生率低于对照组。[结论]采用PEG术行肠内营养的并发症发生率低,优于鼻胃管置入术行肠内营养。     

外科术后危重患者经皮内镜下胃／肠造口的护理

25例外科手术后危重患者进行经皮内镜下胃／肠造N（PEG／PEJ），建立了胃肠减压及肠内营养通路，护理要点包括：术前停止鼻饲8h、术前暂时抽出气管插管球囊内的气体；术后加强局部皮肤的观察，保持PEJ管道通畅，加强造口旁感染或渗血、PEJ管堵塞、导管尖端移位等症状的观察与护理；肠内营养的护理等。认为加强肠内营养及对导管的护理，是降低和预防严重并发症的关键。本组患者均操作成功，置管肠内营养平均〉35d，5例出现造口周围皮下感染，2例少量渗血，2例肉芽组织增生，2例分别在后期出现PEJ管阻塞和移位，未发生与PEG／PEJ操作相关的死亡和严重并发症。     

经皮内镜下空肠造瘘术与肠内营养的护理

经皮内镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy，PEG）由Gauderer等首次应用于临床。1984年在此基础上发展成为经皮内镜下空肠造瘘术（perculaneous endoscopic jejunostomy，PEJ）。PEG和PEJ的应用，建立了病人使用肠内营养时的径路，改善了病人的营养状态。促进了疾病的康复。经皮内镜下空肠造瘘术虽然是微创手术。但其围手术期及术后肠内营养的护理十分重要，现将其护理报告如下。     

儿童患者经皮内镜胃造瘘术肠内营养的护理研究

目的：观察儿童患者采取经皮内镜胃造瘘术(PEG)肠内营养的护理应用。方法：选取2021年9月到2022年9月收治的46例接受PEG肠内营养的儿童患者进行研究,对照组采取常规护理,观察组采取优质护理。结果：观察组患儿并发症风险(4.35%)明显低于对照组,各项生活质量(躯体疼痛、生理机能、情感职能、精力、精神健康)评分对比对照组更高,家属护理满意度(100.00%)对比对照组更高P＜0.05。结论：针对采取PEG肠内营养的儿童患者,采取优质护理,能够有效降低患儿并发症风险,有利于改善患儿生活质量,使家属对护理工作更认可。     

经皮内镜下胃空肠造瘘术的临床观察和护理

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）是在内镜引导下,经腹部皮肤穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持,提高患者生活质量的一种手术方法。经皮内镜下胃空肠造瘘术（PEGJ）是PEG成功后经胃造瘘管置入空肠营养管的内镜下经皮胃造瘘术,是20世纪80年代由Gaunderer和Ponsky率先开展起来的一项新技术^[1],是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,     

经皮内镜下胃造口20例观察与护理

2004年1月以来,我们对20例吞咽障碍患者行经皮内镜下胃造口(PEG),经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组行PEG吞咽障碍患者(排除肿瘤复发病例)20例,男18例,女2例;年龄45～84岁,平均69.2岁.脑卒中11例,脑外伤后2例,鼻咽癌放射性损伤2例,喉癌放疗术后4例,脑肿瘤术后1例.     

经皮内镜下胃空肠造瘘术的临床观察和护理

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是在内镜引导下,经腹部皮肤穿刺放置胃造瘘管,直接给予胃肠营养支持,提高患者生活质量的一种手术方法.经皮内镜下胃空肠造瘘术(PEGJ)是PEG成功后经胃造瘘管置入空肠营养管的内镜下经皮胃造瘘术,是20世纪80年代由Gaunderer和Ponsky率先开展起来的一项新技术[1],是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,仅在床边或胃镜室局麻下即可进行,为许多吞咽困难或吞咽功能丧失但胃肠功能尚可的患者提供了一种长期肠内营养的途径.与传统肠内营养方式相比,PEGJ创伤性少,更易被患者接受,肠外并发症如吸入性肺炎发生率较低,且可留置较长时间.现将作者在PEGJ临床应用中的护理体会报告如下.     

老年患者经皮内镜下胃空肠造瘘管道的护理

目的 探讨老年患者经皮内镜下胃空肠造瘘(PEGJ)管道的护理.方法 回顾15例80～89岁老年患者胃空肠造瘘管道的护理方法,并在导管固定、导管保持通畅及并发症处理等方面进行总结.结果 15例PEGJ患者中,只有1例患者发生管道脱出;无严重并发症发生;患者营养状况均明显改善.结论 经皮内镜下胃空肠造瘘安全、微创、简便,患者易接受,特别适用于老年人,可改善营养状况,能提高患者的生存质量.     

老年患者经皮内镜下胃空肠造瘘管道的护理

目的探讨老年患者经皮内镜下胃空肠造瘘(PEGJ)管道的护理。方法回顾15例80~89岁老年患者胃空肠造瘘管道的护理方法,并在导管固定、导管保持通畅及并发症处理等方面进行总结。结果15例PEGJ患者中,只有1例患者发生管道脱出;无严重并发症发生;患者营养状况均明显改善。结论经皮内镜下胃空肠造瘘安全、微创、简便,患者易接受,特别适用于老年人,可改善营养状况,能提高患者的生存质量。     

经皮内镜下胃造口术与肠内营养的护理

危重或吞咽功能障碍的患者存在不同程度的进食及营养问题,影响其病情恢复.充足的营养支持可改善患者预后,减少并发症发生[1].肠内营养(EN)是胃肠功能正常患者进行营养支持的首选治疗手段,选择正确的管饲途径是保证肠内营养安全有效的基本条件[2].传统手术胃造口的并发症多,病死率高,而且费用昂贵.经皮内镜下胃造口术(PEG)自1980年开始在临床使用,该技术为建立长期的肠内营养通道提供了一种安全、有效的非手术途径,目前已得到广泛的临床应用.其效果明显优于传统的鼻胃管肠内营养.现将PEG与肠内营养的护理综述如下.     

经皮内镜下胃造瘘病人肠内营养的护理

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是临床一种新的内镜介入技术及管饲方法,在纤维内镜的协助下,用套管针经腹壁穿刺入胃腔,置入导丝,引导胃造瘘管进入胃腔,从而形成胃造瘘,以达到对不能经口进食病人行胃肠道营养或胃肠道减压的治疗目的[1,2]。PEG在胃镜室局部麻醉下即可进行,为许多吞咽困难或吞咽功能丧失但胃肠功能尚可的病人提供了一种长期肠内营养的途径。其优点对鼻咽部无压迫性刺激,不影响外观,创伤性     

经皮内镜下胃/空肠造口管护理会诊的做法与体会

<正>Gauderer等[1]于1980年首次介绍了经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopic gast rostomy,PEG),1984年,Ponsky等[2]在此基础上又发展了经皮内镜下空肠造口术(percutaneous endoscopic jejunostomy,PEJ)。PEG和PEJ是在内镜引导下,经皮穿刺放置胃和空肠造瘘管,以达到胃肠营养和/或减压的目的,是一种微创技术,用于建立长期肠内营养途径、胃肠减压、胆汁回输和治疗胃扭转等[3],主要     

经皮内镜下胃空肠造口术后并发症的护理

回顾性总结分析经皮内镜下胃造口（PEG）及空肠造口（PEJ）并发症的预防及护理。80例患者PEG／PEJ术后均无操作相关死亡，无严重并发症发生。7例患者发生轻微并发症（8．75％），分别为1例造瘘口渗血，1例造瘘口周围感染，2例在实施肠道营养过程中出现PEJ管堵塞，1例造瘘口周围肉芽增生，1例PEJ管尖端移位，1例PEG管断裂。均通过保守治疗后治愈。明确提出合理选择患者、术前必要的检查、术中仔细操作、术后良好护理、重视和加强对患者及家属的健康教育是预防并发症的关键。     

老年痴呆患者内镜下经皮胃造瘘肠内营养的并发症观察及护理

总结12例老年痴呆患者内镜下经皮胃造瘘肠内营养的并发症观察及护理.常见并发症有呕吐、腹泻、营养失调、误吸、造瘘管堵塞、造瘘口感染、造瘘管漏、脱管等,了解各并发症的发生原因,加强预见性护理,做好各项并发症的对症护理,可提高肠内营养效果.     

吞咽障碍患者经皮内镜下胃造口喂养的观察及护理

由各种原因所致食物不能经口腔到胃的过程为吞咽障碍。常见的导致吞咽障碍的原因有脑卒中、脑外伤、吞咽通道及其邻近器官的炎性反应、损伤、肿瘤、放射治疗、食管动力性病变等。随着人均寿命的延长和疾病、伤害的增加，吞咽障碍患者日益增多．南于无法经口进食，患者常采用经鼻胃管途径实施肠内营养。长期鼻胃管的刺激易引起鼻腔及咽喉部受压损伤与不适、肺部感染等并发症。     

经皮内镜胃-空肠造口肠内营养病人的护理

经皮内镜胃／空肠造口术（PEG／PEJ）自1980年应用于临床,主要替代手术胃、空肠造口,为建立长期肠内营养支持提供了一种安全、有效的非手术途径。目前PEG在美国临床应用广泛,而我国多数医院尚未推广。PEG放置操作简便,便于护理,但也存在一些并发症。本文总结了24例PEG病人的手术后护理,旨在减少并发症、减轻病人痛苦、提高生活质量。