居家牵引治疗肱骨髁上骨折患儿的护理

肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤，发生率占肘部骨折首位。我们对36例骨折儿童采用家庭病床尺骨鹰嘴牵引术进行治疗，通过精心护理，取得满意效果，现报告如下。     

肱骨髁上骨折的护理

肘部的损伤有：肱骨髁上骨折，肱骨内外上髁骨折，肱骨髁间骨折，肱骨远端骨骺分离等等，而其中以肱骨髁上骨折为常见，它约占肘部骨折的50％-60％，而且多发生丁儿童。骨折经医生整复外固定后，其体位放置，动静结合，功能恢复。自始至终都贯穿着整个治疗过程，这是至关重要的一环，     

小儿肱骨髁上骨折的护理

小儿骨折中肱骨髁上骨折占肘部骨折的50％～60％，肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折，多发于10岁以下儿童。临床上多以保守治疗为主，仅在伴有血管损伤、严重移位或开放骨折时才考虑手术切开复位。我院2002年1月至2007年2月共收治肱骨髁上骨折患儿76例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的护理

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，发生率占肘部骨折首位，多发生于10岁以下儿童，6～7岁为发病高峰。肘内翻及肘关节屈伸障碍为最常见的后遗症。由于解剖学上的特点，此骨折常合并神经血管损伤，因而可致肘部关节畸形及功能障碍。虽临床上可通过手法复位及夹板外固定在治疗中取得较好的效果，但仍有部分病例由于复位后的不稳定或手法复位失败，需行尺骨鹰嘴牵引术来达到治疗目的。2003年2月-2004年12月，我院共收治了192例肱骨髁上骨折的患儿，有83例行尺骨鹰嘴牵引术，在对83例息儿的护理中，针对该种骨折的特点加强了护理。避免了并发症的发生，较好地促进了关节功能的恢复，现报道如下。     

闭合复位穿针内固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折87例的护理

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折，而肘内翻畸形又是其最常发生的并发症。200303—2006—12我们采用闭合矫枉过正复位手法，经皮穿针内固定的方法治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折87例，围手术期施以整体护理，取得满意效果，报告如下。     

小儿肱骨髁上骨折治疗方法的选择

肱骨髁上骨折是小儿最常见的损伤，占肘部骨折的50％-60％，多见于3～12岁的儿童。自1999年5月～2005年5月，我们采用多种方法治疗26例小儿肱骨髁上骨折，效果满意，现报告如下。     

高原地区手术治疗儿童肱骨髁上骨折82例治疗体会

肱骨髁上骨折10岁以下儿童最常见的一种肘部损伤，占儿童全身的26．7％，占肘部骨折的55-80％。通常手法复位、骨牵引及外固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的首选方法，但对于手法复位失败，肿胀严重，合并血管神经损伤，失去保守治疗机会宜选择手术治疗。现将我院自1998年-2003年间行住院手术治疗的82例患者针对高原地区的特点，对其进行总结，报道如下。     

肱骨髁上骨折的护理体会

肱骨髁上骨折的护理体会湖南中医学院第二附属医院（４１０００５）尹冬芳主题词肱骨骨折／护理肱骨骨折／治疗肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的损伤，也是儿童最常见的骨折。处理不当，常可导致缺血性肌挛缩，正中神经损伤、肘内翻畸形和肘关节僵硬等并发症的发生。由于患...     

内外侧联合切口治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折，约占小儿全部肘关节损伤的60％。完全移位的肱骨髁上骨折的保守治疗常可获得满意的临床功能结果，但早期Voliman挛缩和残余的肘内翻畸形是主要的并发症；传统方法亦各有其优缺点。自1998年以来我科应用内外侧联合切口治疗儿童肱骨折42例，效果满意。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上不稳定型骨折

肱骨髁上骨折是指肱骨髁上约2cm处的骨折,是儿童最常见骨折之一,占儿童全身骨折的26．7％,肘部损伤的60％～70％,多发生于〈10岁儿童,由于常合并神经、血管损伤,如处理不当,易发生关节功能障碍、肘内翻畸形及缺血性挛缩等,可留下严重的后遗症。本科于2008年以来,采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定的方法治疗不稳定型肱骨髁上骨折20例,术后随访平均10个月,效果满意,现将治疗情况总结如下。     

小儿肱骨外髁骨折的手术治疗（附113例报告）

小儿肱骨外髁骨折的手术治疗（附１１３例报告）张德文，刘正全，覃均昌，刘传康，李明，唐盛平重庆医科大学儿童医院骨科（６３００１４）小儿肱骨外髁骨折常见，其发生率仅次于肱骨髁上骨折，占儿童肘部骨折的２０％［１，２］。肱骨外髁骨折属关节内骨折，骨折块可包括...     

早期手术治疗小儿肱骨髁上骨折移位46例体会

肱骨髁上骨折为小儿最常见的肢体骨折之一，我们1994-2004年10年期间收治并手术的46例小儿肱骨髁上骨折严重移位且部分合并桡神经损伤，均早期行手术治疗，术后随访，疗效满意。     

儿童肱骨髁上骨折术后的综合康复治疗

目的：探讨综合康复治疗对儿童肱骨髁上骨折术后的效果。方法：42例肱骨髁上骨折术后患儿在石膏外固定期进行上肢各关节主动活动，去除石膏后采用物理疗法及ADL训练。结果：治疗1-3个月后肘关节屈伸活动对围较治疗前明显提高（P〈0．01）。结论：综合康复治疗能防止儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能障碍，且早期治疗效果更显著。     

小儿肱骨髁上骨折82例临床护理

[目的]探讨儿童肱骨髁上骨折护理方法和疗效。[方法]2002年3月-2008年4月共收治肱骨髁上骨折患儿82例，在手法复位、骨牵引及外固定以及手术切开内固定治疗的同时，积极进行心理护理、术前充分准备、术后体位摆放、生命体征的监测、伤口护理、患肢血运状况监测、石膏固定的护理以及功能锻炼指导。[结果]本组病人经实施上述治疗及护理后，均达到了预期疗效，功能恢复良好，无并发症发生。[结论]密切观察病情变化、精心护理和康复指导是小儿肱骨髁上骨折治疗的关键环节之一。     

交叉克氏针加张力带钢丝治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是小儿常见病，约占肘部骨折的30％～40％，好发于5～12岁儿童。若处理不当，易引起关节功能障碍、神经损伤、Volkmann挛缩及肘内翻畸形等并发症，应给予足够重视。自2003年～2004年我院采用交叉克氏针加张力带钢丝固定治疗儿童肱骨髁上骨折，取得了令人满意的疗效，未出现肘内翻等并发症。现报告如下。     

肌肉能量技术对儿童肱骨髁上骨折康复的影响

相关统计表明，儿童肘部易发生肱骨髁上骨折（以5～8岁儿童最为多见），其发病率约占肘部骨折的50％～60％；若治疗不当可导致患儿肘关节活动障碍、僵硬、肘部畸形及诱发骨化性肌炎等。根据近年来国内文献报道，涉及儿童肱骨髁上骨折的治疗至今仍是临床研究高度重视的课题之一。肌肉能量技术（muscle energy technique，MET）是指患者遵照医师（或治疗师）指令主动收缩、舒张肌肉，收缩强度可有不同，并通过医师（或治疗师）给予不同对抗力来进行调节。     

手法复位小夹板固定治疗肱骨髁上骨折浅谈

肱骨髁上骨折是指肱骨内外髁以上2cm以内的骨折，发生率占肘部骨折首位，以小儿最多见，因其易发生肘内翻畸形等并发症一直受到临床的重视。我院经常收治该类病人，经手法复位及小夹板固定治疗取得了良好的疗效。总结一些经验及体会。     

儿童肱骨外髁骨折合并肘关节脱位1例分析

肱骨外髁骨折是肘部损伤中常见的骨折之一，约占6．7％。但儿童的肘关节脱位发生率却不是很高，因为儿童肘关节周围韧带比骨骼相对发达，肱骨外髁骨折同时合并肘关节脱位在临床上更为少见，容易误诊和漏诊。我院收治肱骨外髁骨折合并肘关节脱位患儿1例，经手术治疗后效果良好，现分析如下。     

闭合穿针治疗骨折方法及应用

我院于1999年11月～2003年5月运用微创学原理，开展、提倡并运用在C型臂X线机下行闭合穿针治疗四肢骨折。如肱骨外髁颈骨折，肱骨上段骨折，肱骨髁上骨折，尺桡骨骨折，股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折等，现将肱骨外科颈、肱骨上段骨折、肱骨髁上骨折治疗方法及临床经验介绍如下：     

微创治疗Ⅲ型、Ⅳ型肱骨外髁骨折病人的护理

肱骨外髁骨折是儿童肘关节常见类型,约占儿童肘部损伤的12%,其中Ⅲ型、Ⅳ型骨折骨块移位较大,损伤程度严重,并发症及后遗症发生几率高[1]。我科自2007年10月—2009年3月对56例儿童Ⅲ型、Ⅳ型肱骨外髁骨折采用了手法复位经皮穿针结合铁丝托外固定的微创治疗方法,配合综合护理,取得了较好疗效,现将护士体会总结报告如下。