老年肺心病急性发作期患者肾上腺皮质及甲状腺功能测定

测定３４例老年肺心病急性发作期患者和５０例正常人血清皮质醇，Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ。结果显示：肺心病患者血清皮质醇较正常人明显增高（Ｐ＜０．００１），血清Ｔ３、Ｔ４较正常人降低，尤以Ｔ３降低明显（Ｐ＜０．００１），ＴＳＨ则较正常人明显升高（Ｐ＜０．００５），并发现上述改变与疾病的严重程度有关。提示测定血清皮质醇、Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ有助于了解老年肺心病的病情。     

白蛋白联合参麦注射液治疗肺心病急性发作期临床观察

[目的]探讨肺心病急性发作期临床有效措施。[方法]共80例,分成治疗组、常规组,2组均给予抗感染,解除支气管痉挛、化痰,保持呼吸道畅通,吸氧及对症处理,治疗组40例另加参麦注射液治疗。[结果]2组临床疗效对比治疗组疗效明显好于常规组(P<0.05)。[结论]白蛋白联合参麦注射液治疗肺心病急性发作期临床有效。     

慢性肺心病急性发作期中医药治法进展

肺源性心脏病(cor pulmonale,简称肺心病)是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性肺心病两类[1]。慢性肺心病的急性发作常由急性呼吸道感染诱发,以每年冬春季多见,主要症状是呼吸衰竭,伴有右心功能不全及心律失常。     

参麦注射液联合血塞通注射液治疗肺心病急性发作期的疗效观察

目的:观察参麦注射液联合血塞通注射液对老年肺心病的临床疗效影响。方法:采用随机单盲分组对照法,将112例肺源性心脏病(肺心病)急性发作的患者随机分为两组,其中对照组52例,均给予抗感染、解除支气管痉挛、稀释痰液、保持呼吸道畅通、吸氧、利尿等常规治疗;治疗组60例,另加参麦注射液40ml(内含人参、麦冬各4 g)和血塞通注射液600 mg静脉滴注,1次/d;两组均治疗2周后评定疗效。结果:治疗组显效35例,有效21例,总有效率93.33%;对照组显效19例,有效20例,总有效率75.00%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。参麦注射液联合血塞通注射液组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均有改善,治疗组改善更为显著(P<0.01)。结论:提示静脉滴注参麦注射液和血塞通注射液在联合治疗肺心病急性发作时可以改善血液黏稠度,明显提高疗效。     

慢性肺心病急性发作期的中医药治疗概况

慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是呼吸系统的一种常见病。我国在20世纪70年代的普查结果表明，〉14岁人群的患病率为4．S％o，东北、西北、华北高于南方地区，农村高于城市，并随年龄增高而增加。吸烟者比不吸烟者患病率明显增多。冬、春季节和气候骤变时易出现急性发作。     

加用黄芪注射液治疗慢性肺心病急性发作期并带状疱疹

目的:探讨在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗慢性肺源性心脏病急发期并带状疱疹的疗效。方法:将36例病人随机分两组,对照组用常规吸氧,抗感染,解痉平喘,强心利尿,扩张血管,抗病毒等综合治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用黄芪注射液。结果:治疗组在减轻患者症状体征方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液治疗慢性肺心病急发期并带状疱疹,能显著减轻患者症状体征,缩短病程,改善患者生存质量。     

慢性肺源性心脏病急性发作期患者血液纤溶状态的变化

对２９例慢性肺源心脏病人血液多项纤溶指标ａ２－ＰＩ，ａ１－ＡＴ、ＰＬＧ、ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ，ＰＡＩ／ｔＰＡ进行了动态检测，结果显示各相关因子的变化明显不利于纤维蛋白的溶解，而有利于微血栓形成，纤溶系统总体上呈受抑状态。     

亚临床甲状腺功能减退症患者TSH与肾上腺皮质功能的关系

目的分析亚临床甲状腺功能减退症患者促甲状腺激素(TSH)与肾上腺皮质功能的关系。 方法选取150例亚临床甲状腺功能减退症患者为研究组,甲状腺功能正常的健康人群150例为对照组。比较两组TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。采用Pearson法分析亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与ACTH、CORT水平的相关性。 结果与对照组比较,研究组患者TSH、ACTH水平升高,CORT水平降低(P＜0.05)。Pearson分析结果显示,亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与ACTH水平呈正相关(P＜0.05),与CORT水平呈负相关(P＜0.05)。 结论亚临床甲状腺功能减退症患者血清TSH水平与肾上腺皮质功能指标ACTH、CORT水平存在相关性。     

慢性肺心病急性发作期高凝状态的观察

本文检测６２例慢性肺心病急性发作期血凝状态指标，观察到９５％受检者ｔ－ＰＡ活性降低，ＰＡＩ活性增高；ＡＴⅢ含量和活性降低者分别为５２．３８％和４２．８６％；血小板聚集率、血浆纤维蛋白原和血浆粘度升高者分别为５１．２０％、５３．６６％和７３．１７％；若以ＴＥＧ为准，其高凝状态检出率４６．３２％，笔者认为，针对高凝状态的治疗应在高凝现象出现的早期开始，治疗过程中应进行血凝指标的监测。     

肺肿瘤，肺心病患者红细胞免疫功能的观察

本文用红细胞酵母菌花环率方法对３６例肺肿瘤、５５例肺心病患者红细胞免疫功能和９４例正常健康人红细胞免疫功能进行检测，结果表明：肺肿瘤、肺心病急性加重期患者红细胞免疫功能明显低于健康人，肺心病缓解期患者红细胞免疫功能有所恢复，肺心病合并多系统脏器功能衰竭患者红细胞免疫功能进一步降低。     

“血液稀释疗法”配合中药治疗急性加重期肺心病疗效观察

报告30例急性加重期肺心病患者采用血液稀释疗法配合“益气活血、清肺化痰”中药治疗,可使全血粘度、红细胞压积明显降低、红细胞电泳时间缩短(P<0.01),氧分压上升41.4％、二氧化碳分压下降32.2％(P<0.01)。临床显效率63.3％,与同期单纯西药组比较有显著性差异(P<0.05)。认为血液稀释疗法可迅速改善肺心病患者血液流变性及心肺功能,配合中药可进一步巩固疗效。     

男性慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病患者性激素的改变

测定了25例男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,21例肺心病(PHD)患者和30例正常人对照者的血清黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、孕激素、睾丸酮和雌二醇的水平,并观察了出现呼吸衰竭的患者治疗前后的性激素动态变化。结果发现,男性COPD和PHD患者存在明显的下丘脑—垂体—性腺功能紊乱,主要表现为睾丸酮水平低下,雌二醇与睾丸酮比值升高,而低睾丸酮血症与缺氧呈显著相关关系。     

慢性支气管炎,肺气肿,肺心病患者血液流变学变化

探讨慢性支气管炎(简称慢支)、肺气肿、肺心病患者不同时期血液流变学变化及其关系。方法慢支、肺气肿、肺心病患者均空腹抽静脉血4ml,测定高切变率下的粘度(高切)、低切变率下的粘度(低切)、血浆粘度、血沉、压积、纤维蛋白原及聚集指数,三组间对比,并与正常组对照。结果慢支、肺气肿、肺心病患者血液流变学指标异常,且由慢支到肺气肿、肺心病其高切、低切、压积、聚集指数逐渐增高,而血浆粘度、血沉和纤维蛋白原逐渐降低。结论慢支发展为肺气肿、肺心病时,由于缺氧、红细胞代偿性增多、酸中毒等原因致血液的浓(红细胞增多)、粘(血液粘度增高)、聚(聚集指数增高)逐渐加重;而由于肝淤血、缺氧及消耗等原因使血浆粘度及纤维蛋白原逐渐降低。     

冠心病患者体外反搏后心功能改变

应用体外反搏治疗33例冠心病患者,治疗前后进行心功能检查比较,结果是肺水指数下降4.19％(P<0.05),心室射血时间增加7.74％(P<0.05),射血流速指数增加5.39％(P>0.05),系统血管阻抗降低16.97％(P<0.001),心排量增加10％(P<0.01),心搏量增加13.32％(P<0.01),心率减慢6.66％(P<0.05),心搏指数增加13.23％(P<0.05),心脏指数增加10.63％(P<0.01),说明心功能检查有较好改善。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察

目的观察中医辨证治疗结合西医治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法182例患者随机分为两组。西医组（87例）采用西药治疗,中西医组（95例）在西医组治疗基础上加中医辨证论治。两组疗程均为2周,观察心肺功能、临床症状改善情况及相关血气指标的变化。结果心功能改善：中西医组总有效率90．5％,西医组总有效率80．5％;症状改善：中西医组总有效率91．6％,西医组总有效率81．6％;中西医组均优于西医组（P〈0．01）,另外,两组VA、pH、PaO2、SaO2、PaCO2及VA／VE比值均升高、PCO2值降低,两组比较差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。结论中医辨证结合西医治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有明显的治疗优势。     

肺心病急发期并发多脏器功能损害与预后因素探讨

我院1985年1月至1989年10月收治的378例次肺心病急发期合并多脏器功能损害(Msof)156例41.2％,死亡53例(34.0％)。其中单脏器损害最多是肺脑91例(58.3％),病死率最高是DIC,5例均死亡,其次是上消化道出血死亡21例(72.4％)、循环衰竭死亡11例(57.8％)。本文提示:肺部感染、严重低氧血症、CO_2潴留为发病基础,同时,对并发MSOF的发病机理,影响预后的因素进行了讨论,井提出了降低病死率的几个关键性问题。     

稳心颗粒对肺心病患者窦性心率震荡的影响

目的：探讨稳心颗粒对肺心病（PHD）患者窦性心率震荡（HRT）的影响。方法：观察对象为84例肺心病患者,并设健康对照组80例,比较两组研究对象的震荡起始（TO）及震荡斜率（TS）。将肺心病患者随机分为对照组及稳心颗粒组,4周后2组患者再行24h动态心电图检查,取得TO及TS值后行统计学比较和分析。结果：肺心病患者TO及TS均明显异常,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,稳心颗粒组与对照组比较TO负值明显增高,TS明显增大（P〈0.05）。结论：肺心病患者的HRT较正常人群减弱,稳心颗粒改善异常的HRT,减少室性心律失常及心源性猝死的发生。     

肺通气功能测定对矽肺肺心病的诊断价值

在分析104例矽肺及矽肺肺心病患者肺功能资料的基础上,筛选出以下六项指标作为矽肺肺心病肺功能辅助诊断指标。即:(1)Vc％<预计值的40％,(2)V1.0％<50％Vc,(3)FEF200—1200<1.20升/秒,(4)FEF25—75％<预计值的15％,(5)MTT>正常预计值的1.6倍,(6)tsD>1.527秒。符合6项中任何一项便可诊断肺心病,而且其敏感性、特异性和诊断准确率均较超声心动图等为高