分期针灸治疗周围性面瘫60例临床护理

目的:探讨分期针灸治疗周围性面瘫患者的临床护理方法.方法:将60例周围性面瘫患者各期的治疗方法、护理方法进行总结分析.结果:本组治疗3个疗程后急性期有效19例,无效1例;恢复期有效28例,无效4例;后遗症期有效6例,无效2例.结论:对周围性面瘫患者进行分期治疗,同时强化针灸治疗周围性面瘫患者的护理可提高临床疗效.     

外固定支架骨搬移治疗胫骨骨髓炎及骨肿瘤术后骨缺损患者的护理

目的:探讨外固定支架骨搬移治疗胫骨骨髓炎或骨肿瘤术后骨缺损患者的护理方法.方法:对10例胫骨骨髓炎或骨肿瘤术后骨缺损患者术前做好心理护理和用物准备;术后做好外固定架护理,协助并指导患者控制骨搬移速度,加强指导功能锻炼,预防并发症.结果:10例患者在住院期间,1例较重马蹄足患者行跟腱延长术予以矫正,其余9例未发生严重并发症,均恢复良好.结论:认真执行骨搬移护理常规,严格控制搬移速度,使骨髓炎或骨肿瘤术后骨缺损患者患肢愈合良好,达到延长标准.     

逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣移植治疗慢性跟骨骨髓炎

背景：跟骨骨髓炎治疗既要彻底消除骨髓炎感染灶,封闭创面,修复缺损软组织,又要恢复肢体正常形态,最大可能保护足的负重功能。由于腓肠神经营养血管肌皮瓣不损伤下肢的主要血管,且其旋转弧度大,血供恒定可靠,适于修复慢性跟骨骨髓炎创面。目的：观察逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣治疗慢性跟骨骨髓炎的效果。方法：赣州市人民医院骨科2008年5月至2012年6月收治28例慢性跟骨骨髓炎患者,彻底清创后采用逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣移位移植治疗,供区直接缝合23例,植皮覆盖5例。结果与结论：28例患者移植后逆行移位肌皮瓣全部成活,其中4例出现肌皮瓣远端皮缘部分坏死,均经换药后愈合;所有患者肌皮瓣无臃肿,质地优,外形满意,功能感觉良好,跟骨骨髓炎未见复发,无并发症发生,所有患者均恢复正常行走。提示逆行腓肠神经营养血管肌皮瓣是治疗慢性跟骨骨髓炎的一种有效可行的方法。     

高压氧治疗在主动脉夹层术后脑后遗症患者中的应用

目的:探讨高压氧治疗在主动脉夹层术后脑后遗症患者中的应用效果。方法:回顾性分析2016年7月1日～2019年7月31日采用高压氧治疗的25例主动脉夹层术后脑后遗症患者的临床资料。比较两组术后1、14、28 d格拉斯哥昏迷指数(GCS)、神经功能缺损评分[采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)]。结果:纳入研究患者的意识状态及神经系统状态均完全恢复正常,术后14、28 d患者GCS评分高于术后1 d(P0.01);术后14、28 d患者NIHSS评分低于术后1 d(P0.01)。所有病例均未出现惊厥型氧中毒、气压伤等高压氧治疗相关并发症。结论:高压氧治疗主动脉夹层术后脑后遗症的效果满意,应对接受高压氧治疗的患者进行积极的安全管理,加强舱内管理,以提高治疗安全性。     

急诊断层甲床移植治疗甲床部分缺损14例临床分析

目的:探讨急诊应用断层甲床移植治疗甲床缺损的方法及疗效.方法:回顾性分析2005年12月至2009年7月收治的外伤引起甲床部分缺损14例患者的临床资料,急诊采用断层甲床游离移植方法治疗,术后随诊3个月至2年.结果:术后14例甲床移植一期全部成活,三个月后甲板生长,外观佳.结论:断层甲床移植术简单,供区隐蔽,是治疗甲床部分缺损的有效方法.     

下腔静脉滤器置入联合导管溶栓术35例术后分期护理

目的:探讨下腔静脉滤器置入联合导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的术后护理方法.方法:对35例DVT患者行下腔静脉滤器置入联合导管溶栓治疗,并给予积极术后分期护理.结果:本组30例术后7～14 d下肢肿胀消退,超声检查下肢血流通畅,无肺栓塞等并发症发生.3例穿刺部位出现血肿,给予重新加压包扎后血肿消失.2例术后5d出现血尿,给予华法林减量后血尿消失.结论:下腔静脉滤器置入术后给予分期护理安全可行,有效提高了治疗效果及患者满意度.     

负压封闭引流治疗创面较大的创伤后骨髓炎的临床观察

目的 观察持续负压封闭引流术对创面较大(占体表面积1％以上)的创伤后骨髓炎的疗效.方法 选取2006年3月至2010年9月创伤后创面较大的骨髓炎患者28例,患者多表现为局部红肿,疼痛,流脓,部分患者有发热等全身症状,所有患者创伤部位分泌物培养均获得明确的致病菌,结合骨折部位的X线后确诊为创伤后骨髓炎.应用持续负压封闭引流术治疗,并进行9～ 27个月(平均15个月)的随访,确定负压封闭引流对创伤后骨髓炎的疗效.结果 所有28例患者的创面肉芽生长顺利,皮肤愈合时间短,局部炎症症状消失,血沉、C反应蛋白恢复正常,细菌学检查阴性,X线片及CT检查骨髓炎征象消失,随访过程中未见感染复发,取得良好的治疗效果.结论 负压封闭引流术是目前治疗存在较大创面的创伤后骨髓炎的理想手段.     

自固化磷酸钙载万古霉素治疗慢性跟骨骨髓炎

目的:评价自固化磷酸钙载万古霉素治疗慢性跟骨骨髓炎的疗效.方法:2001年1月以来,采用自固化磷酸钙载万古霉素治疗创伤后形成的慢性跟骨骨髓炎22例,对治疗效果进行临床和X线评价.结果:全部病例获得24 ～ 43个月随访.切口2～3周愈合良好(4例应用局部旋转皮瓣；2例术后切口处少量淡黄色渗液).术后4～6周时白细胞计数、血沉、C-反应蛋白恢复至正常水平,8～ 12周载万古霉素的自固化磷酸钙与宿主骨愈合良好.随访24 ～ 43个月自固化磷酸钙大部分已吸收,新生骨小梁塑型良好.全部患者获得正常行走功能.结论:自固化磷酸钙载万古霉素治疗慢性跟骨骨髓炎,修复骨缺损和治疗感染同时进行,是一种创伤小、疗效好的新方法.     

一期植骨治疗慢性骨髓炎的护理

慢性骨髓炎的治疗是骨科临床较为棘手的一个难题^[1]。目前国外主要采用分期自体松质骨移植术,治愈率为89％^[2]。但该方法存在需多次手术及治疗时间长、费用高等缺点。我科2001年5月—2008年2月,采用清创后一期植骨治疗慢性骨髓炎327例,获得满意效果。现将护理体会报道如下。     

重症胰腺炎术后肠外、肠内营养支持的分期应用

目的:观察肠外、肠内分期营养支持在重症胰腺炎治疗中的安全性和有效性。方法:回顾近年来我院收治的重症胰腺炎病例21例。观察其应用肠外、肠内分期营养的治疗效果。结果:21例病例中,除2例死亡外,其余19例患者均顺利进行了分期营养支持,在术后28天血清血蛋白和总淋巴细胞计数均恢复至术前水平。结论:营养支持是治疗重症胰腺炎的一项重要措施,分期营养支持是一条安全、有效的重要途径。     

86例慢性骨髓炎患者围手术期的护理

目的总结慢性骨髓炎患者手术前后的护理,促进早日康复.方法对86例慢性骨髓炎患者术前做好心理护理,保护患肢,控制感染,加强病情观察和营养支持,术后做好肢体护理,伤口冲洗引流护理及肢体功能锻炼.结果 86例骨髓炎患者治愈率为96.5%,无并发症,疗效满意.结论慢性骨髓炎的特点是以感染、经久不愈的骨内双腔、反复化脓为特征.而积极有效的护理,合理使用抗生素和术后功能锻炼最为关键,伤口灌注引流是术后护理的重点.     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的内镜手术治疗(附28例报道)

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的效果.方法 回顾分析1998年7月～2003年12月在该科治疗的NIP患者28例,其中8例采用经鼻内镜下NIP切除术,20例采用联合Gald-well-luc手术鼻内镜NIP切除术.结果 术后随访24～60个月,2例复发,复发率7.0%.结论 采用鼻内镜手术治疗NIP有良好效果.     

卵巢癌肉瘤的治疗与预后

目的:探讨卵巢癌肉瘤的有效治疗途径和影响预后的因素.方法:对我院1995～2007年收治的6例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均行肿瘤细胞减灭术,术后辅以铂类为基础的联合化疗,随访5～41月,1例Ⅳ期患者随访29月后死亡,5例Ⅲ期患者目前一般情况良好,仍在继续随访中.结论:手术辅以铂类为基础的联合化疗,可能是卵巢癌肉瘤的有效治疗途径.临床病理分期是影响预后的主要因素.     

抗生素骨水泥间隔物在全髋关节置换术后感染治疗中的应用

目的:探讨在全髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修术中使用我院自制抗生素骨水泥间隔物的方法和有效性.方法:我院自2007年7月至2009年9月采用抗生素骨水泥间隔物治疗12例12髋行全髓关节置换术后感染的患者,术后滴注敏感抗生素及口服抗生素并进行随访.结果:12例用抗生素间隔物治疗,感染得到有效治疗,1例失败.余11例患者伤口愈合良好,血沉、血常规、C反应蛋白等检验结果均已正常,7例已行Ⅱ期翻修术.结论:抗生素骨水泥间隔物能有效地治疗感染,维持软组织的张力,为Ⅱ期翻修手术创造良好的条件.     

乳房下垂采用垂直切口法乳房悬吊术的临床效果及安全性评价

目的 探讨乳房下垂采用垂直切口法乳房悬吊术的临床效果及安全性.方法:选择2019年4月-2020年7月进行治疗的乳房下垂患者84例作为研究对象,根据手术治疗方法将所有患者分成对照组和观察组.每组患者各为42例.给予对照组进行传统的双环形切口手术治疗,观察组采用垂直切口法乳房悬吊术治疗,术后3个月对患者效果进行评估,比较...     

中西医结合治愈慢性足跟骨骨髓炎1例报告

慢性骨髓炎的治疗是一个非常棘手的问题,由于慢性骨髓炎患病时间较长,临床上采取单纯西医的治疗方法去治疗,其疗效往往不佳。我们曾遇到1例病史长达14年的慢性足跟骨骨髓炎患者,临床上采用中西医结合的方法治疗,获得满意的疗效,病人痊愈出院,现报告如下。患者邹某,男性,49岁,某单位干部。因右足跟肿胀溃破流脓反复发作14年,加重2个月于1990年2月28日入院。患者因20年前工作中不慎致伤而出现双下肢垂足跛行,于1976年在某医院行双踝关节融合术,术后右足骨质一直愈合不良,经常出现肿胀溃破流脓,曾在     

封闭式负压引流治疗慢性跟骨骨髓炎34例的护理

目的探讨封闭式负压引流技术(VSD)治疗慢性跟骨骨髓炎的临床疗效及护理注意事项。方法通过对唐山市第二医院足外科2005-03-2009-10采用封闭式负压引流(VSD)技术治疗的34例慢性跟骨骨髓炎患者进行术后随访,评估VSD治疗跟骨骨髓炎的临床疗效,同时探讨其护理注意事项。结果随访时间为12~40个月,临床痊愈20例,显效8例,有效6例。取得了比较好的效果。结论封闭负压吸引是一种很好的治疗跟骨骨髓炎的治疗方式,同时,VSD治疗的术后合理的护理可以进一步改善其临床疗效。     

腹腔镜手术应用于不同分期结肠癌的临床疗效观察

目的探讨应用腹腔镜手术治疗不同分期结肠癌患者的临床效果。方法选取2009年1月至2011年7月收治的左侧或右侧结肠癌患者36例,将患者随机分为两组,腹腔镜组18例采用腹腔镜手术治疗,对照组18例给予传统开腹手术治疗。比较两组患者的术后镇痛情况、术中出血量,以及术后30个月局部复发、远处转移情况。结果两组患者术后30个月的远处转移和局部复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组Ⅰ／Ⅱ、Ⅲ期患者的术中出血量和术后镇痛时间均少于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论应用腹腔镜手术治疗不同分期结肠癌患者效果良好,术后镇痛时间和术中出血量明显降低,术后远处转移率和局部复发率与传统开腹手术相似。     

微创分期治疗高能量pilon骨折的手术策略

目的探讨外固定支架结合微创、创面封闭负压吸引技术分期治疗高能量pilon骨折的手术时机、治疗方法选择及疗效评价。方法对60例高能量pilon骨折患者采用分期治疗,根据软组织条件在不同时间段采取不同治疗方法。一期采用临时固定法;二期采用创伤修复法;三期采用最终固定法。治疗中运用外固定支架技术、微创技术和创面封闭负压吸引技术。结果随访1年,按Burwell Charnley骨折复位放射学评价标准:解剖复位40例、复位可14例、差6例,优良率为90.00%。按Tornetta临床治疗结果评价标准评价术后功能:优36例、良12例、可8例、差4例,优良率为80.00%,无骨不连、创伤性骨髓炎发生。结论根据软组织损伤情况,选择合适的手术时机和手术方法是高能量pilon骨折治疗成功的关键。     

低温等离子刀在慢性肥厚性鼻炎治疗中的疗效分析

目的:探讨低温等离子刀在慢性鼻炎中的治疗效果。方法:收集我院2003年7月到2005年7月治疗慢性鼻炎患者129例,采用低温等离子刀行双下鼻甲消融治疗。观察患者术中、术后疼痛、出血、伤口反应情况,术后恢复时间、鼻腔通气功能及相伴症状改善状况。结果:129例患者随访观察1年,效果明显96例,显效29例,无效4例。结论:低温等离子刀在慢性鼻炎治疗上,具有术中、术后反应轻、鼻腔黏膜损伤小、恢复时间快、鼻腔通气功能恢复佳、未出现不良反应及相关并发症。该手术具有安全、有效、微创特点,具有良好的发展前景。