何谓肝性胸水?其致发原因有哪些?

<正> 肝性胸水系指肝硬化时伴发的胸水。这个名词不仅表明了胸水的性质,而且也指出了其与肝病的关系。致发肝性胸水的主要原因有:(1)门静脉高压引起奇静脉高压;(2)在肝硬化时,由于窦后阻塞,致使淋巴管内淋巴液流量增加;(3)腹水经过横膈淋巴管进入胸腔;(4)横膈的先天性缺陷。前二者在结     

何谓过期流产?何谓过期妊娠?应如何处理?

往往在妊娠早期阶段,胚胎死亡达二个月以上而仍稽留在子宫腔内,这叫做过期流产。妊妇曾有早期妊娠征象,如停经,子宫增大,以及恶心、呕吐、乳房改变等,当胚胎死亡后,子宫不但不再继续增大,反而较前缩小,其他妊娠征象亦逐渐消失,可能出现反复少量阴道流血,尿妊娠试验转为阴性。     

何谓尿道综合征?由哪些原因引起?怎样治疗?

<正> 尿道综合征又称无菌性尿频——排尿困难综合征。女性多见。主要症状是间歇地或持续地出现尿频和排尿困难,通常在白天出现或加重,夜间睡眠时消失或减轻。本综合征可能由多种原因引起,如女性生殖器或会阴慢性炎症,慢性结肠炎,性生活过度,尼龙     

巨大卵巢囊肿与腹水如何鉴别?

巨大卵巢囊肿与大量腹水的鉴别要点:1.腹部外形:前者仰卧时圆形隆起;后者呈蛙腹型。2.叩诊:前者无移动性浊音;后者有移动性浊音,仰卧时双侧胁腹呈浊音,脐部周围呈鼓音。3.触诊:前者可触及肿物轮廓;后者触不到肿物轮廓。     

白细胞直方图中间型细胞异常原因分析

血细胞分析仪是近年来各医院实验室使用较多，且较为普及的临床细胞计数分析的仪器之一，尤其以三分类的血细胞计数仪较为普遍。它的使用较大的提高了工作效率和质量控制工作。但血细胞计数仪是采用电阻抗法原理，该原理是基于细胞在系统中产生的脉冲大小，与仪器设定的阈值比较得出数据，不仅能检测更多的血细胞实验结果，     

何谓“玄府”?

“玄府”一词,始见于《内经》。《素问·水热穴论》说:“所谓玄府者,汗空也。”“窑”与“孔”通,“玄府”即指汗孔。明·张景岳注释:“汗属水,水色玄,汗之所居,故日玄府;从孔而出,故曰汗空。然汗由气化,出乎玄微,是亦玄府之义。”由于汗孔不通,故可引起浮肿,故《素问·水热穴论》继续说:“肾汗出逢遇风,内不得入于脏府,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为肘肿。”玄府不通,外闭则郁而发热,故《素问·调经论》也指出:“玄府不通,卫气不得泄越,故外热。”金·刘河间更从生理、病理角度,认为     

何谓疟疾凶险发作?

疟疾的凶险发作主要是指脑型疟疾及过高热型,其中脑型疟疾最为严重,主要发生于恶性疟疾,偶见间日疟和三日疟。脑型疟疾可表现为急起高热、剧烈头痛、呕吐、谵妄、抽搐、昏迷,严重者可发生脑水肿、呼吸衰竭而死亡。血涂片中易查见疟原虫。腰穿检查,患者脑脊液压力增高,细胞数大多正常,蛋白轻度增高,糖与氯化物正常。过高热型,急起持续性高热达42℃、谵妄、抽搐,继以昏迷,可于数小时内死亡。     

如何鉴别乳糜腹水,处理原则怎样?

乳糜腹水是由于腹腔内淋巴管损伤和阻塞,导致淋巴管扩张和破裂,使淋巴液溢于淋巴管外,积贮于腹腔内之故。乳糜腹水要和假性乳糜腹水相区别,因为两者在外观上都呈乳白色。乳糜腹水中的细胞数不多,而甘油三酯含量很高,可达400～4000毫克％,高于血浆中的浓度。在试管内,如将乙醚和乳糜腹水混和,振荡后静置片刻,因乳糜溶于乙醚中,腹水会变得清澈;加入苏丹Ⅲ酒精溶液染色,则脂肪球呈红色。假性乳麋腹水多见于慢性腹膜感染,内含大量细胞。由于细胞的变性,故其腹水主要含磷脂、蛋白质及胆固醇,而甘油三酯的含量不高,加乙醚振荡后,并不使之清澈。乳糜腹水可分为急性和慢性两型。急性者常突然发生     

实驗性腹水及腹水形成的研究

腹水是一种很常见的病理狀态,例如結核性腹膜炎、充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬变、卵巢实质性腫瘤(所謂Meig氏綜合症)、腎炎、营养不良以及全身癌病等。而在血吸虫病流行区內,晚期血吸虫病所致的肝硬变为造成腹水最常見的原因。为了將血吸虫病中的腹水生成机制及其治疗的研究推向实驗研究的方向,我們系統地閱讀了国內外有关文献并介绍我们过去实际工作中获得的点滴經驗以供参考。     

围产期腹水原因分析

我院自 1999年 1月至今共诊治 2 4例围产期腹水患者。现分析其腹水产生原因如下。1　临床资料本组 2 4例围产期腹水患者 ,年龄在 2 3～ 32岁 ,平均年龄 2 7岁。城市居民 6例 ,市郊、县、农村居民 18例 ,且腹水程度相对较重。 2 4例患者均有腹部Ｂ超证实有腹水 ,但腹水程度相差较大。2　腹水原因2 4例围产期腹水患者中 ,导致其腹水的病因及比例如下 :妊娠期高血压综合征 8例 (33 3% ) ,贫血 4例(16 7% ) ,泌尿系感染 (肾盂肾炎 ) 4例 (16 7% ) ,结核性腹膜炎 3例 (12 7% ) ,围产期心脏病 2例 (8 3% ) ,妊娠期糖尿病并发症 1例 (4 2 % ) ,…     

肝硬化腹水形成的病理生理

肝硬化腹水形成的病理生理涉及两大因素——使液体潴留到腹腔的局部因素和导致心血管及肾脏生理变化、促进肾水、钠潴留的全身性因素。本文就此作一概述,同时反映近年来腹水形成机制研究的一些进展。1 局部因素 腹水来自两套血管床——肝窦和肠毛细血管。多数类型的肝硬化伴窦后阻塞,如酒精性肝硬化,而原发性胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化主要是窦前阻塞。窦后阻塞肝窦流体静压力与门静脉压相同。通常肝窦内压较低约0.267kPa(2mmHg),除血细胞外,其它     

何谓A型及B型萎缩性胃炎,此分型有何临床意义?

慢性胃炎是一种常见病,有人估计其发病率可占社会人口的30％,国内各地纤维胃镜检查统计报告,其占受检人数的50～60％,甚至更多。过去临床诊断的消化不良、胃酸过多症、胃酸缺乏症、胃下垂、胃神经官能症等,在纤维胃镜问世后,大多被确诊为慢性胃炎。现在对于临床疑诊为慢性胃炎的患者,已可通过胃镜、光镜(光学显微镜)、电镜(电子显微镜)、胃分泌功能、免疫学(壁细胞抗体、     

腹水原因待查的病例

病例简介 患者,男,56岁,腹胀、尿少两个月。 需要询问的病史 患者进食少,无恶心、呕吐,平时无反酸、嗳气,无上腹痛胃病史,两天一次大便,成形,排除消化不良、便秘、肠梗阻导致的腹胀。无腹痛和发热,尿少（约500～600ml）,色黄,服用利尿药后尿量可达1500ml,下肢水肿。     

有机磷农药中毒中间型综合征对呼吸机依赖的原因分析

目的　探讨有机磷农药中毒中间型综合征患者呼吸机治疗过程中对呼吸机依赖的原因。方法　选择 13例中间型综合症患者均给予气管插管 ,接呼吸机辅助或控制通气 ,经过 7- 2 5天监测各种生理学指标正常后脱呼吸机拔气管插管。结果　 5例产生呼吸机依赖。结论　呼吸机依赖的原因有两点 :(1)营养不良 ;(2 )需要正确调整呼吸机模式及各参数 ,做好生理学指标监测     

肝硬化腹水脐疝形成并破裂大量腹水溢出1例

肝硬化腹水脐扇形成并破裂致大量腹水溢出的病例，文献报道甚少，现将本人在国外工作期间所治1例报告如下：l病例介绍患者，男，45岁，种植园工人。因腹胀纳差8年余，加重伴腹部及双下肢浮肿半年、脐部囊性突起进行性增大3月余，干1989年1月5回收住院。查体137t，P78次／ruin，R22次切in，BP18／okPa．神志清楚，肝病面容，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大．颈、胸部见多个蜘蛛痛。心肺未见异常。腹部高度膨隆，腹壁静脉曲张。脐扇形态近似球状，最大直径1又m，癌顶部有上mx大m的糜烂面。腹围lform，腹部叩及移动性法音。肝剑下大m，质硬、…     

何谓腹部卒中?是怎样引起的?

<正> 答:腹部卒中又称腹部中风,是指由于腹腔内动脉(包括肠系膜下动脉、肠系膜上动脉、肝动脉、脾动脉、肾动脉等)的小分支自发性破裂出血引起的一种严重急腹症。本病于1909年首先由 Barber 氏首先报告1例,国内1956年首先由陆鸿钟等报道。本病临床上较少见,但一旦发生,如不及时抢救常危胁生命,可很快或于短期内死亡。其临床特点是起病急剧,突然出现剧烈腹痛伴恶心和     

何谓内源性洋地黄素?有何临床意义?

内源性洋地黄素是一种小分子多肽,可被胰蛋白酶、脯氨肽酶及酸水解灭活,而不被糜蛋白酶灭活。它广泛存在于下丘脑、肾上腺、心、肾、肺、骨骼肌等组织及血清中,经尿排泄,其产生部位可能主要在下丘脑。内源性洋地黄素具有较强的利钠、利尿作     

血清腹水白蛋白梯度对腹水原因的诊断价值

目的:探讨血清腹水白蛋白梯度(SAAG)对腹水原因的诊断价值。方法:按照腹水的发生机制分门脉高压组(A组,n=31)和非门脉高压组(B组,n=34),进行对照观察。结果:根SAAG将腹水分为门脉高压性与非门脉高压性,诊断门脉高压性腹水的准确率为96%,比传统渗漏出液分类法更加准确,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论:SAAG在区分门脉高压与非门脉高压腹水的准确性达96%,但不能区别腹腔恶性肿瘤与结核所致腹水。     

如何区分肝源性腹水与心源性腹水

编辑同志：我父亲同时患有心脏病和肝脏疾病。最近,他又出现了腹水。可我们不知道他的腹水是由心脏病引起的还是由肝脏疾病引起的。请问,该如何区分这两种腹水？江西葛云葛云读者：由肝硬化、重症肝炎等肝脏疾病引起的腹水在临床上叫做肝源性腹水。