MSCT与食道吞钡棉絮检查在食道异物诊断中的价值比较

目的:比较多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)和食道吞钡棉絮检查在食管异物诊断中的价值.方法:回顾性分析38例经内窥镜或手术证实的食道异物患者资料,所有患者均先行食道吞钡棉絮检查,然后行64层螺旋CT扫描.结果:38例食道异物中食道吞钡棉絮检出29例(76.3％),漏诊9例,64层螺旋CT检出37例(97.4％),包括鱼刺22例,禽畜类碎骨13例,图钉1例,肉团1例,CT还发现4例异物引起食道穿孔.结论:MSCT能清晰显示食道异物的位置、大小、形态走行、与周围组织关系及有无并发症,且检查安全、快速、无痛苦,可作为食道异物的首选检查方法.     

16层螺旋CT三维重建成像在食源性食管异物诊断中的价值

目的 探讨16层螺旋CT三维重建成像在诊断食源性食管异物中的价值.方法 回顾20例经食管镜、手术证实的食道异物患者,通过MSCT三维重建:多平面重建(MPR)、最大密度投影(NIP)、容积再现(VR)与X射线平片、食管镜检等,比较其诊断价值.结果 经食管镜或手术证实的20例患者的食管异物为鸡骨、鸭骨、鱼骨片、鱼刺等;16层螺旋CT三维重建成像对异物形态、大小、长度、边缘锐利度能清楚显示,且定位准确.结论 16层螺旋CT三维重建成像异物检出率较X射线平片、食道镜检高,同时可评价食管损伤程度、有无并发症等,全方位展示异物与食道周围组织的关系.     

多层螺旋CT低剂量扫描及后处理技术在食源性食管异物诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)低剂量扫描及后处理技术在食源性食管异物诊断中的价值。方法分析25例食管异物患者的临床资料,比较低剂量MSCT轴扫及三维重建:多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)在食源性食管异物诊疗中的价值。结果经食管镜或手术证实的25例患者的食管异物为鸡鸭骨、鱼骨;7例钡棉透视、5例食管镜检阴性;低剂量MSCT轴扫加三维重建均清楚显示异物的形态、大小、位置及异物与食道及周围结构的关系。结论低剂量MSCT轴扫加三维重建成像异物检出率高,可清楚地评价异物形态、位置、食管损伤程度、异物与食道及周围结构的关系、有无并发症等,同时可最大限度地减少患者辐射剂量,在食源性食管异物诊疗中具有重要的实用价值。     

64层螺旋CT对食管异物的诊断价值

目的评价64层螺旋CT对食管异物的诊断价值。方法回顾性分析37例食道异物的64层螺旋CT资料;全部病例均经内窥镜或手术证实。结果 37例食道异物位于颈段30例,胸段7例。其中CT检出35例（鱼刺20例,禽畜类碎骨13例,硬币1例,肉团1例）,漏诊2例;另外,CT还发现8例（鱼刺7例、禽类碎骨1例）食管壁肿胀及周围渗出,其中2例伴咽食管右后壁脓肿。结论 64层螺旋CT能清晰地显示食管异物的大小、形态、位置、周围关系及有无并发症,且检查安全、便捷、无痛苦,可作为食管异物最有效的检查手段之一。     

多层螺旋CT三维重建对复杂食管异物手术的指导价值

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建对复杂食管异物手术的指导价值。方法对25例临床诊断或疑诊为食管异物的患者进行MSCT扫描三维重建检查,根据其表现评估食管及周围组织侵犯情况,预测手术方式,并与手术结果对照。结果MSCT检查发现：19例为食管异物,其中14例行硬质食管镜取异物取出术、5例颈侧切开或开胸术异物取出术;6例排除食管异物。MSCT显示的19例食管异物,均在术中证实。MSCT诊断与手术的符合率为100％。结论MSCT扫描三维重建有利于观察食管异物的特征,位置和周围的关系。有助于预测食管异物的手术方式。避免了手术的盲目性。为硬质食管镜检查、开胸手术及颈侧切开术前评估提供了一种新的评估手段。     

多层CT在下咽及食管异物中的诊断价值

目的探讨多层CT在下咽及食管异物中的应用和价值。方法回顾分析26例经内镜、手术证实的下咽及食管异物患者的资料,所有患者均行多层CT平扫,分析异物的大小、形态、位置,并观察下咽及食管损伤情况及有无穿孔等并发症。结果多层CT检出异物25例,其中12例可见局部食管壁增厚,3例见异物穿出管壁外,3例有脓肿形成,2例异物游离出食管。1例患者未检出。结论多层CT能直观显示多数异物的大小、形态、位置及有无穿孔等并发症,其在下咽及食管异物诊断中具有重要价值。     

多排螺旋CT在食管异物中的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT（MSCT）诊断食管异物的应用价值。方法利用MSCT对58例经手术和内镜证实的食管异物患者进行薄扫并重建。结果 MSCT检出不透X线食管异物42例,易透X线食管异物16例。结论食管异物在MSCT中诊断符合率100%,并发症影像征象发现率100%,MSCT扫描在食管异物诊断中具有重要作用。     

低剂量扫描在多排螺旋CT胸廓三维成像中的应用

目的 探讨螺旋CT低剂量扫描在胸廓三维重建中的应用价值.方法 对32例胸部创伤患者首次检查使用常规螺旋CT扫描,在短期复查时使用低剂量螺旋CT扫描,均于工作站中进行胸廓骨三维重建.对比分析常规剂量与低剂量扫描后重建胸廓的图像质量,探讨低剂量扫描后胸廓三维重建对胸廓骨折的诊断价值.结果 32例患者低剂量扫描后重建胸廓的图像质量均良好,对胸廓的细微、隐蔽性骨折均能明确显示,与常规剂量扫描后胸廓三维重建对胸廓各骨折的诊断结果完全一致,大幅度降低X线剂量时并未影响对胸廓骨折的诊断.结论 螺旋CT低剂量扫描后胸廓三维重建图像清晰,能清晰显示胸廓细微、隐蔽性骨折,可显著减少放射线辐射剂量,同时还降低球管消耗,值得在胸部创伤患者的检查中推广应用.     

16层螺旋CT肺部低剂量扫描的应用

目的探讨16层螺旋CT肺部低剂量扫描对图像质量的影响,探索16层螺旋CT肺部低剂量的最佳扫描参数。方法对110例健康体检者完成常规检查扫描后,再选取相同层面分别作40、30、20、15 mAs扫描。结果图像质量评价结果,115、40、30、20、15 mAs正常图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在16层螺旋CT肺部低剂量扫描中,采用15 mAs扫描,可以在保证图像质量同时有效降低放射剂量,保护患者。     

多层螺旋CT重建技术在食管异物中的应用

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在食管异物中的应用价值。方法对12例临床诊断及经食管钡餐检查确诊的食管异物患者进行多层螺旋CT扫描,并将原始数据经工作站后处理,进行多平面重建(MPR)及容积重建(VR)等后处理技术。结果多平面重建技术对食管异物的部位、形态及有否继发食管、气管瘘等并发症的显示,均能取得较满意的效果;容积重建能直观立体显示食管异物的位置、形态等情况。结论多平面重建及容积重建技术,可提高食管异物的诊断准确性,及早发现并发症,有利于临床治疗方案的制定,具有较高的临床应用价值。     

低剂量CT扫描在食道异物中的应用价值

目的:探讨螺旋CT低剂量扫描及图像后处理技术在食道异物中的诊断价值.方法:30例临床怀疑有食道异物患者,用3组不同的管电流(40、120、200mA)行螺旋CT胸部扫描.进行VR等后处理技术重建,由2名放射科医师分析3组图像的质量、异物显示情况、食道异物检出情况,将结果进行统计学分析.结果:各组可符合临床诊断要求的后处理图像差异无统计学意义.40、120、200mA扫描诊断的准确性都为100%.结论:低剂量扫描及后处理技术可明确诊断食道异物,并可作为电子内窥镜检前的筛查确定手术路径.螺旋CT低剂量扫描技术不影响图像后处理效果,可清楚显示病变,适用于食道异物患者的检查.     

胸透、胸部CT加三维重建对气管支气管异物的诊断价值

目的 探讨胸透、胸部螺旋CT扫描加三维重建对气管、支气管异物的诊断价值.方法 对2005年4月以来对197例患儿常规做胸透及螺旋CT检查,并与手术证实结果 进行对照.结果 本组病例经术中证实胸透阳性率为84.2%,胸部螺旋CT扫描加三维重建阳性率为96.4%,两者相比有统计学意义.胸部螺旋CT扫描加三维重建与经支气管镜检查证实异物部位对比准确率(96.45%).结论 胸透简单、安全、经济,可用于气管支气管异物的初筛;螺旋CT扫描加三维重建较胸透对异物诊断的敏感性、特异性、阳性率高并对手术有指导意义,是目前无创非侵入性诊断小儿气管支气管异物的较理想方法 .     

多层螺旋CT低剂量扫描对气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描在气管、支气管异物中的诊断价值。方法选取35例气管和支气管异物患者行胸部低剂量扫描,与支气管镜对比。结果多层螺旋CT低剂量扫描诊断气管异物9例,支气管异物26例,支气管镜取出异物34例,1例为黏液栓,多层螺旋CT低剂量扫描显示结果与支气管镜诊断结果在气管、支气管异物病例中的符合率为97%,多层螺旋CT后处理技术对于气管支气管异物的精确定位准确。结论多层螺旋CT低剂量扫描在明显降低辐射剂量的前提下,对诊断气管异物具有很高的诊断价值。     

低剂量MSCT三维重建技术在儿童气道异物检查中的应用

目的探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾性分析经纤维支气管镜证实的120例小儿气管支气管异物病例,对其低剂量MSCT三维重建图像进行分析。结果 120例小儿气管支气管异物的低剂量螺旋CT三维重建图像均可以很好地显示气管支气管全貌,并可以明确诊断气管支气管异物,诊断准确率可达100%。结论低剂量MSCT三维重建技术在有效降低患儿辐射剂量的同时仍然具有较高的诊断准确率,是一种最佳的诊断儿童气管支气管异物影像学方法,临床应用价值较大。     

多层螺旋CT三维重建技术对大肠癌的诊断

目的 :评价多层螺旋CT仿真内窥镜及三维重建技术对大肠癌的诊断价值。 方法 :2 0例可疑大肠癌患者清洁肠道及灌注空气满意后行多层面螺旋CT扫描 ,图像传输至工作站进行仿真内窥镜 (VE)、MPR、SDD和Raysum三维重建。 2 0例患者中 13例行纤维结肠镜检查 ,4例行气钡双重造影检查。 结果 :共检出 2 1个病灶 ,全部病灶经手术病理证实。CT仿真内窥镜结合MPR、SDD和Raysum技术使大肠占位性病变定位准确、直观。 结论 :CTVE是一项实用的非创伤性肠道占位检查新技术 ,尤其适用于不能承受纤维结肠镜和气钡双重造影检查的患者。     

16层螺旋CT平扫在门诊输尿管阴性结石诊断中的临床应用价值

目的探讨16层螺旋CT平扫在门诊输尿管阴性结石诊断中的临床应用价值。方法对60例临床门诊高度怀疑输尿管结石而行泌尿系B超、尿路平片(KUB)检查,均未能明确发现结石的患者应用16层多层螺旋平扫,经后处理工作站进行MPR、MIP及三维重建等后处理获得成像观察。结果单侧输尿管结石40例,双侧输尿管结石16例,10例为输尿管上段结石,25例为中段结石,21例为下段结石,合并患侧输尿管积水24例,结石直径3~11 mm,2例患侧输尿管轻度迂曲畸形;可疑输尿管结石4例,后经CT尿路造影(CTU)证实为输尿管结石2例,未发现结石2例。结论 16层螺旋CT具有扫描速度快、范围广、层厚薄和图像质量高等优点,能多平面、多方位三维立体显示泌尿系情况,对输尿管阴性结石的诊断具有重要的临床应用价值。     

16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的应用

目的:探究16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的应用。方法:74患者首先进行常规的X射线检查,然后进行16排螺旋CT扫描及三维重建技术检查,所有的检查均在患伤后的一周内进行。比较常规的X射线检查和16排螺旋CT扫描及三维重建检查的结果,探讨16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的优势。结果:经过X射线检查,发现74例患者中骨折51例,占68.9%;疑似骨折6例,占8.1%;正常17例,占23.0%。此外,共检测出骨折98处。16排螺旋CT扫描及三维重建检查发现67例患者均有骨盆骨折,并且许多患者不止一个部位出现骨折。比较X射线检查结果和16排螺旋CT扫描及三维重建检查的结果,X射线检查的检出率是68.9%,16排螺旋CT扫描及三维重建检查的检出率是100%。两者有显著性差异(P0.05)。X射线检查发现98处骨折,16排螺旋CT扫描及三维重建检查发现159处骨折,两者存在显著性差异(P0.05)D16排螺旋CT扫描及三维重建技术能够为准确的确定骨折的部位,方向,程度和碎片块数,并且能够得到较为准确的骨折立体结构形态,值得在骨盆隐匿性骨折诊断中推广使用。     

16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的研究

目的 探讨16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的可行性与合理性.方法 逐级改变mA等参数对仿真人体盆腔模型行16层螺旋CT扫描,确定低剂量阈值参数最优组合.以此标准对49例患者按盆腔大小改变剂量行扫描,评价图像质量.对记录剂量信息进行统计分析.结果确定低剂量阈值扫描参数最优组合;49例患者低剂量扫描产生的图像质量优占91.84%,CTDlvd(mGy)和DLP(mGy.cm)占常规剂量的20.17%～42.08%.结论 16层螺旋CT低剂量扫描技术在盆腔检查中应用恰当,能有效保护患者和保证图像质量.     

多层螺旋CT的低剂量扫描及其后处理技术在儿童气道异物诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)的低剂量扫描及其后处理技术在儿童气道异物诊断中的应用价值。方法收集42例经支气管镜证实有气道异物患儿的肺部MSCT资料,其中26例为低剂量扫描,16例为常规剂量扫描,分别对2组图像资料观察分析。结果26例低剂量扫描患儿中,MSCT显示气道异物25例,检出率为95%。16例常规剂量扫描患儿中,MSCT显示气道异物16例,检出率为100%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT的低剂量扫描与常规剂量扫描在儿童气道异物的显示方面差异无统计学意义,它可以确定异物的具体位置,对手术定位起到了指导作用,而且大大降低了射线量,儿童气道异物的CT检查应优先使用低剂量扫描。     

多层螺旋cT多方法三维重建技术在诊断小儿气管支气管异物中的应用价值

目的评价多层螺旋cT（MSCT）多方法三维重建技术对小儿气管、支气管异物的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年5月经我院16层螺旋CT扫描及多方法三维重建,诊断为支气管异物,并经支气管镜证实的小儿气管、支气管异物56例,分析各种三维重建方法对支气管异物的显示情况及诊断价值。结果56例患者图像满意,气管异物5例、右侧主支气管、支气管异物31例、左侧主支气管及气管异物20例;并发肺气肿41例、肺不张10例、阻塞性肺炎19例;49例异物与术中—致,出现移位4例,异物咳出3例。各种重建方法均可清晰显示气管、支气管异物位置、形态、大小、气管支气管狭窄的程度。结论多层螺旋CT扫描及多方法三维重建技术能直观的显示异物的位置、大小,、形态、局部气管支气管狭窄程度,且无创、快捷、廉价,显著提高术前诊断的准确性,指导临床确定治疗方案,具有重要临床价值。应作为小儿气管、支气管异物诊断的首选方法。