CT诊断胃癌的临床应用探讨

对我院60例胃癌患者螺旋CT扫描临床资料与手术或病理检查结果进行比较分析,观察螺旋CT扫描特征及效果。结果所有患者螺旋CT扫描均诊断为胃癌,图像显示胃壁均出现不同程度增厚或腔内隆起,胃壁厚度>1cm,肿块形态不同,腔面明显凸凹;CT扫描发现所有患者均有原发病周围临近组织侵犯,其中37例累及浆膜层,10例突破浆膜层,13例向外侵犯或转移;12例发生淋巴结远处转移;分期准确率为93.33%。螺旋CT扫描能够准确显示患者病变部位、大小、胃壁增厚、累及范围及胃癌转移情况等,为临床诊断及治疗提供详细、准确的依据,临床应用价值较高。     

观察胃癌诊断中多层螺旋CT应用价值及准确度分析

目的：分析胃癌诊断中多层螺旋CT应用价值及准确度。方法：选取2020年10月—2022年1月德州市中医院收治的46例疑似胃癌患者,均进行多层螺旋CT检查,以病理检查结果为金标准,观察多层螺旋CT诊断敏感度、特异度、准确度,分析多层螺旋CT诊断分型结果、分期检查结果、检查胃癌部位及影像学图形特征。结果：46例疑似胃癌患者中,40例经病理检查确诊,多层螺旋CT确诊38例,诊断敏感度为95.00%,特异度为83.33%,准确度为93.48%;依据手术病理检查结果及胃癌Borrmann分型判断发现,40例确诊胃癌患者中,肿块型7例、局限溃疡型13例、浸润溃疡型14例、弥散浸润型6例。多层螺旋CT检查结果与手术病理检查结果显示总体准确率为87.50%;与病理分期结果比较,多层螺旋CT对胃癌病理分期总体准确率为85.00%,其中,T1期准确率为80.00%,T2期准确率为83.00%,T3期准确率为83.33%,T4期准确率为90.91%;多层螺旋CT检查确诊的38例患者中,发现病变位于胃底贲门部15例、胃窦部16例、胃小弯5例、胃体大弯侧2例。结论：胃癌诊断中多层螺旋CT应用价值及准确度较高,能...     

多层螺旋CT诊断胃癌66例临床观察

目的探讨胃癌诊断中应用多层螺旋CT平扫以及三期增强扫描的价值。方法随机选取2010年1月至2012年1月诊治的胃癌患者66例,并对其进行回顾性分析,将其多层螺旋CT检查结果与手术后病理结果进行对比分析。结果所有患者中,出现胃壁增厚的共有56例,已经转移至肝脏、肺、肾上腺分别有5例、3例、1例;由于种植转移至系膜、网膜导致其增厚的有5例,腹水4例。CT上均能够体现以上所有病变,CT定位诊断率为100%。结论多层螺旋CT以其特有的优势在胃癌诊断中具有重要的作用,胃癌检出率高,可靠性强,对于患者及时采取措施进行治疗具有很大的帮助,具有临床推广意义。     

64排螺旋CT增强扫描对胃癌术前TNM分期中的临床价值

目的:探讨64排螺旋CT增强扫描在进展期胃癌的诊断、分期及可切除性及根治范围判定价值。材料与方法:对45例临床确诊为胃癌的住院患者进行术前64排螺旋CT动态增强扫描,根据结果作出分期诊断,并与手术及病理TNM分期相对照。结果:CT表现为胃壁多层结构破坏,淋巴结及邻近、远处脏器的转移。螺旋CT的T、N及M分期准确率分别为71.1%、75.0%和71.4%。结论:64排螺旋CT增强扫描术前评估进展期胃癌TNM分期准确性高,对胃癌患者术前评估有较高的临床参考价值。     

多层螺旋CT增强扫描应用于胃癌淋巴结转移诊断的可行性研究

目的:探究多层螺旋CT增强扫描应用于胃癌淋巴结转移诊断的可行性。方法:回顾性方法选择并分析2018年9月-2019年9月来我院就诊的60例胃癌病人,采用病理检测方法检测患者的胃癌淋巴结是否转移,再采用多层螺旋CT增强扫描检测患者的对患者淋巴结转移的发生率与淋巴结转移患者的对比剂平均通过时间(Mean Transit Time,MTT)、血容量(blood volume,BV)、表面通透性(permeability surface, PS)、出血流量(blood flow, BF),并应用ROC曲线,分析多层螺旋CT增强扫描对胃癌淋巴结转移的诊断价值。结果:有淋巴结转移的患者MTT、PS水平大于无淋巴结转移患者,BF水平小于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线分析显示,MTT、PS、BF对胃癌淋巴结转移的诊断价值的AUC分别为0.753、0.696、0.753,三项联合对胃癌淋巴结转移的诊断价值的AUC为0.789,对胃癌淋巴结转移的诊断价值准确性高。结论:多层螺旋CT增强扫描对胃癌淋巴结转移诊断有较高的诊断价值。     

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤临床效果观

目的:观察急性胸腹部创伤用多层螺旋CT诊断效果。方法:抽取2017年12月-2019年5月本院收治的疑似急性胸腹部创伤患者90例作为研究对象,所有患者均采用多层螺旋CT诊断,并以病理结果作为金标准,对比多层螺旋CT诊断在急性胸腹部创伤中的诊断符合率、灵敏度、特异度。结果:90例疑似患者经病理诊断,确诊为急性胸腹部创伤者72例;90例疑似患者经多层螺旋CT诊断,确诊为急性胸腹部创伤者70例。多层螺旋CT诊断符合率与金标准相比,差异不具统计学意义,P>0.05。在急性胸腹部创伤诊断中,多层螺旋CT诊断灵敏度、特异度分别98.6%、94.7%。结论:急性胸腹部创伤采用多层螺旋CT诊断,具有较高的临床诊断价值,且还可为医生的诊治工作提供有效的参考依据,值得临床推广。     

多层螺旋CT在胃癌分期诊断中的临床价值及影像学表现分析

目的：探析多层螺旋计算机断层扫描CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)在胃癌分期诊断中的临床价值及影像学表现。方法：选取2020年5月—2022年5月成武县人民医院收治的胃癌患者82例为研究对象,患者均行多层螺旋CT检查,以病理学检查结果为金标准,分析多层螺旋CT在胃癌分期诊断中的临床价值及影像学表现。结果：病理检查结果显示,82例患者中T1期、T2期、T3期分别为34、30、18例;N0期、N1期、N2期分别为36、31、15例,M0期、M1期分别为37、45例;多层螺旋CT诊断胃癌T、N分期准确率分别为85.37%、92.68%,Kappa值为0.774、0.885,与病理结果一致性极好;多层螺旋CT诊断胃癌M分期准确率为81.71%,Kappa值为0.632,与病理结果一致性较理想;未分化型肿瘤厚度、肿瘤最大径、肿瘤周低密度带厚度均显著大于分化型患者（P <0.01）。结论：多层螺旋CT可明确胃癌分期,诊断价值较高,还可基于影像学表现评估疾病分化。     

低剂量MSCT多期扫描及三维重建在胃癌诊断中的应用

目的探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)多期扫描及三维重建对胃癌的诊断价值。方法收集经病理证实的胃癌患者40例,术前行低剂量MSCT平扫、动态增强扫描及三维重建扫描,再运用多平面重建、容积重建及CT仿真内窥镜等后处理技术,观察胃癌原发部位、外周浸润及远处转移情况。结果所有患者低剂量MSCT图像质量均显示满意,均发现胃部原发病灶并获得胃周浸润、淋巴结转移、远处转移较满意的诊断率。结论低剂量MSCT多期扫描及三维重建在降低辐射剂量的同时可以揭示胃癌原发部位、外周浸润及远处转移情况。     

多层螺旋CT多平面重组技术在评估术前胃癌TN分期中的应用价值

目的 分析多层螺旋CT多平面重组技术在胃癌TN分期诊断中的应用价值。方法 45例胃癌患者术前行上腹部多层螺旋CT多期扫描,图像经多平面重组(MPR)技术处理后,由3名放射科医师进行分析。结果 胃癌螺旋CT和病理结果对T分期诊断一致性为88.4%,对N分期诊断一致性为70.1%。MPR检测结果明显优于横断位图像检查结果,二者对T分期和N分期检测的准确率、敏感度和特异性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT多平面重组技术是判断胃癌术前TN分期较理想的方法之一,值得临床推广应用。     

低张直肠水灌肠多层螺旋CT检查诊断直肠癌的价值

目的 探讨低张直肠水灌肠多层螺旋CT在直肠癌CT表现及诊断价值。方法 肌注山莨菪碱（645-2）20mg后，直肠灌注温生理盐水进行CT扫描，分析经肠镜取材病理证实及手术证实的25例直肠癌资料。结果 多层螺旋CT显示肿瘤部准确率100％，低张直肠水灌肠多层螺旋CT可见病变肠壁增厚、突出腔内的肿块、肠腔狭窄及浆膜面毛糙，可见直肠癌侵犯邻近器官及远处转移。结论 低张直肠水灌肠多层螺旋CT检查对直肠癌的术前诊断有很大价值。扫描前良好的肠道准备及扫描方法是多层螺旋CT对直肠癌诊断及分期的关键。     

应用多层螺旋CT对胃癌进行诊断的临床价值分析

目的:探讨应用多层螺旋CT进行胃癌诊断的临床价值。材料与方法:对我院收治经胃镜证实为胃癌患者80例行多层螺旋CT检查,分析其影像学表现,诊断病情及分期,并同手术及病理结果进行对照。结果:80例患者经多层螺旋CT扫描全部检出,检出率为100%,患者均未进展型胃癌,对胃癌大体分型总准确率为85%,TNM的分期总准确率为81.2%。结论:多层螺旋CT检查能够准确对胃癌进行诊断及分期,并为制定合理治疗方案和预后提供重要支持,具有重要临床价值。     

PET/CT显像在胃癌转移灶诊断中的应用

目的 评价18F-FDG PET/CT显像在胃癌转移灶诊断中的应用价值.方法 回顾性分析80例胃癌患者PET/CT的影像学资料,并与胃镜的细胞学检查,手术病理检查和临床表现做比较,所有病例均经过2年以上的随访.探讨18F-FDG PET/CT显像在胃癌转移灶诊断中的价值.结果 80例胃癌患者中,PET/CT显示43例有淋巴结高摄取(SUV＞2.5),经手术病理或临床随访2年证实42例为淋巴结转移;l例为淋巴结反应性增生.PET/CT对胃癌淋巴结转移诊断的敏感性为100％,特异性97.4％,准确性98.8％.80例患者中,PET/CT提示远处器官转移12例(部分患者有多器官转移),其中肝转移5例,胰腺转移1例,腹膜转移4例,肠系膜及子宫附件转移各2例,PET/CT对胃癌远处器官转移诊断的敏感性为92.3％,特异性100％,准确性98.8％.结论 18F-FDG PET/CT显像对于胃癌转移灶的诊断及胃癌的分期有较大的临床意义.     

关于多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值

目的:本文主要是对多层螺旋CT诊断宫颈癌淋巴结转移的价值进行探讨。方法:选择我院在2013年12月到2015年11月收治的84例宫颈癌淋巴结转移患者,通过多层螺旋CT对患者宫颈癌的骼内、骼外、骼总以及腹主动脉的淋巴结转移情况进行诊断,并对患者的诊断结果和淋巴结清除术的病理检查结果进行比较和研究。结果:在宫颈癌淋巴结转移患者的临床诊断中,通过多层螺旋CT诊断出来的结果的敏感性为90.12%,特异性为71.23%,敏感性与特异性都较高。对比多层螺旋CT诊断结果与病理学检查结果两者的阳性率发现,两者之间具有明显的差异,P0.05。结论:对宫颈癌淋巴结转移患者运用多层螺旋CT进行诊断具有非常明显的效果,临床诊断价值十分显著,可以将其作为临床诊断上的首选方法,值得临床进一步推广。     

螺旋CT在进展期胃癌诊断中的价值

目的：探讨螺旋CT扫描在胃癌诊断及TNM分期中的价值。方法：46例胃癌行低张服水螺旋CT检查，其结果与术后病理对照。结果：46例进展期胃癌病灶显示45例(敏感性98％)；13例病变胃外侵犯CT显示10例(敏感性77％)；39例淋巴结转移CT显示30例(敏感性77％)；10例远处转移显示8例(敏感性80％)结论：螺旋CT扫描可用作进展期胃癌的辅助诊断及TNM分期。     

多排螺旋CT对胃癌术前TNM分期的诊断价值

目的:螺旋CT对胃癌术前TNM分期诊断,并判断其诊断价值。材料与方法:比较分析120例胃癌病人术前三期的诊断的准确度。结果:经诊断,术前多排螺旋CT对原发肿瘤(T)期诊断准确率是82.30%,T1期83.33%;T2期87.50%;T3期75.00%,T4期81.82%,区域淋巴结(N)期75.00%,N0期83.33%,N1期75.00%,N2期50.00%,远处转移(M)期91.67%,最终结果对胃癌术前三期的诊断准确率为82.97%。结论:螺旋CT对胃癌术前TNM分期的诊断准确率高,通过平扫对胃病变组织与正常胃组织比较,可以较为清晰的显示出病变部位对胃的侵害深度以及各个时期病变的范围,而且可以显示出胃癌病变的转移情况,对临床治疗有重要意义。     

多层螺旋CT成像技术与胃镜在胃癌中的应用价值比较

目的比较多层螺旋CT（MSCT）多平面重建（MPR）、仿真窥（CTVE）技术与胃镜诊断胃癌的临床价值，旨在提高多层螺旋CT成像技术对胃癌的诊断水平。方法对82例胃癌患者行胃镜及腹部容积扫描，在工作站分别行MPR、CTVE重建成像，观察癌肿病灶、局部浸润、淋巴结及远处转移的情况，并与胃镜及手术病理对照。结果MSCT能准确显示癌肿的发生部位、大体分型，诊断符合率为100％，同时可获得管腔外信息。胃镜显示肿瘤直观，并可获得病理资料，但在肿瘤定位及管腔外信息方面存在不足。结论多层螺旋CTMPR、CTVE技术快捷、安全、准确，对胃癌的诊断具有很高的应用价值，与胃镜联合应用，可以更全面客观地指导医生选择科学的治疗方法，应该成为术前的常规检查项目。     

低张十二指肠双对比造影及多层螺旋CT诊断原发性十二指肠肿瘤价值

目的探讨低张十二指肠双对比造影及多层螺旋CT对原发性十二指肠肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析19例经手术或胃镜活检组织病理证实的原发性十二指肠肿瘤影像资料,其中13例行低张十二指肠双对比造影,16例行多层螺旋CT扫描,10例行低张十二指肠双对比造影+多层螺旋CT扫描。结果与组织病理结果进行对照,低张十二指肠双对比造影诊断符合10例,多层螺旋CT扫描诊断符合14例,10例行低张十二指肠双对比造影+多层螺旋CT扫描者均明确诊断;患者低张十二指肠双对比造影表现为肠管内充盈缺损、溃疡、肠腔狭窄、管壁僵硬、黏膜破坏或受压变形;多层螺旋CT扫描表现为类圆形或形态不规则的软组织肿物向腔内或腔外生长、十二指肠壁增厚或伴有淋巴结肿大及远处转移。结论原发性十二指肠肿瘤低张十二指肠双对比造影及多层螺旋CT表现具有一定特征,二者联合检查可提高诊断准确率。     

螺旋CT对进展期胃癌的应用价值

目的 探讨螺旋CT检查对进展期胃癌的影像学表现及周围浸润与转移的评估价值。方法 65例经病理证实的进展期胃癌，均经螺旋CT平扫 增强扫描，其中15例做了双期(动脉期、门静脉期)扫描，10例做了三期(动脉期、门静脉期、平衡期)扫描，其他只做单期(门静脉期)扫描。结果 螺旋CT对进展期胃癌检出率100％，进展期胃癌的CT表现是：胃壁增厚，软组织肿块，癌性溃疡，胃腔狭窄，肿瘤侵犯周围组织与转移等，对进展期胃癌的诊断是可靠的。结论 螺旋CT扫描不但能对进展期胃癌作出正确诊断，而且能发现有否周围浸润及远处转移等情况，有助于临床制定出合理的治疗方案。     

螺旋CT在贲门癌诊断中价值

目的总结贲门癌CT影像表现,探讨螺旋CT诊断贲门癌的价值。方法回顾性分析68例贲门癌患者CT影像学资料。结果螺旋CT诊断贲门癌61例,诊断符合率89.71%;误诊为淋巴瘤1例,间质瘤2例,食管胃底静脉曲张2例,误诊率7.35%;漏诊2例,漏诊率2.94%;螺旋CT平扫显示贲门壁增厚,软组织肿块,腹腔淋巴结及远处脏器转移,增强扫描贲门部肿块明显强化,容积扫描多轴位重建显示病变与周围结构情况更清晰。结论螺旋CT可显示贲门癌局部、周围侵犯和转移情况,对贲门癌评估及治疗方案的制订有一定价值。     

多层螺旋CT对食管癌患者术前分期诊断的价值

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)在食管癌术前分期诊断中的应用价值。方法：选择2020年7月—2023年6月在南京市六合区人民医院收治食管癌患者70例,术前均开展多层螺旋CT检查,以手术病理结果为金标准,评估多层螺旋CT术前诊断对T、N、M分期的诊断准确率,并分析多层螺旋CT检查对手术路径的影响。结果：多层螺旋CT对T1、T2、T3、T4期诊断准确率83.33%、95.24%、91.67%、92.31%,T分期诊断准确率91.43%;对N0、N1期诊断准确率92.11%、93.75%,N分期诊断准确率92.86%;对M0、M1期诊断准确率96.36%、93.33%,M分期诊断准确率95.71%。多层螺旋CT对T、N、M分期诊断结果与金标准一致性较好（Kappa值=0.88、0.86、0.88）。经多层螺旋CT检查最终确定左胸手术52例,右胸手术28例,其中CT检查33例区域淋巴结转移者中6例因上纵隔淋巴结转移改为右胸入路;CT提示远端转移者最终左胸9例,右胸7例;8例患者CT检查食管增厚不明显,且未见淋巴结转移,予左胸手术。结论：食管癌术前予多层螺旋CT检查可准确实现TNM分期,分期结...