1例心房颤动电复律术后并发桡动脉栓塞病人的护理

电复律是治疗心房颤动(房颤)的有效手段，栓塞是电复律术的严重并发症。我科曾遇1例房颤电复律术后并发桡动脉栓塞的病人，给予精心治疗和护理，住院49d治愈出院。     

心房颤动1例电复律分析

对心房颤动1例电复律分析如下。1病历摘要男,50岁。因查体发现心房颤动（房颤）入院。既往有高血压病15a,血压控制欠佳。2a前曾发生过房颤,持续2d,口服胺碘酮后转复为窦性心律,停用胺碘酮。查体：精神好,神志清,BP170／105mmHg。口唇无发绀,颈静脉无充盈怒张。双肺呼吸音清,无干湿性哕音。心界无明显扩大,HR80～90次／min,律绝对不齐,心音强弱不一,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。心电图检查示：P波消失,QRS时限0．11s,R—R间距不规则。心电图诊断：心房颤动。心脏彩超：左房扩大;左房内径45mm;室间隔10mm。入院诊断：心房颤动;高血压病3级;高血压性心脏病。入院后给予洛汀新、倍他乐克、氨氯地平控制血压和心室率,血压控制在130～150／80-95mmHg,监测心律72h均为房颤节律。     

心房扑动1例电复律后的护理

心房扑动（以下简称房扑）是房性快速心律失常中最为少见的一种,多数是由器质性心脏病引起的,一般持续数秒钟到数小时,房室传导比例以2：1者多见,1：1者少见。其远期危害及并发症非常严重,故应积极治疗。笔者对1例心房扑动电复律后的护理总结如下。     

心房颤动电复律术的配合及护理体会

心房颤动电复律术的配合及护理体会徐州医学院附属医院王文娟心房颤动是临床上常见的一种心律失常，利用直流同步电复律，近十余年在国内已普遍开展起来。我院ＣＣＵ室自１９８３年以来，对具有适应证的心房颤动病人进行了直流同步电击复律，取得了满意效果。现笔者对３４...     

1例高龄心房颤动病人永久起搏器置入术及心脏电复律的护理

永久起搏器置入术及电除颤转复心律在心内科应用很普遍,但对于1例高龄女性病人的风险却很大。高龄病人全身各组织器官处于衰退期,伤口的愈合时间会相对延长,感染的几率会增大,且女性病人较男性病人从心理上容易产生更多的压力及情绪波动。因此,这类病人对护理提出更高的要求。     

1例剖宫产术后并发急性肺动脉栓塞病人的护理

1 病例介绍 病人,女,37岁.在某中心卫生院行剖宫产手术,手术顺利,术后持续卧床,未下地活动.第2天中午遵医嘱下床活动时出现晕厥,意识消失,急行心肺复苏,经气管插管等抢救处理,30 min后病人意识恢复,持续呼吸机辅助呼吸,曾多次试行脱机,病人均出现自主呼吸困难,低血氧分压难以纠正,送入重症监护病房(ICU)时病人意识清醒,持续呼吸机辅助呼吸,设置潮气量460 mL,吸氧浓度45%,频率18/min,皮肤无黄染,口唇无发绀,无杵状指,双肺呼吸音粗,可闻及中湿水泡音.     

心脏电复律病人六例的护理

心律失常已严重地影响人们身体的健康 ,给患者的工作、生活等各方面带来诸多不便。电复律是一种用电能来治疗各类快速异位心律失常、使之转为窦性心律的一种方法。适用于各类快速性异位心律失常的转复治疗。其中心室颤动、心房颤动的转复 ,首选本法 ,其他如室上性或室性心动过速则在药物治疗无效 ,严重影响血流动力学时应选用本法。预激综合征合并异位快速心律失常时亦常选用本法。　　 1 临床资料6例患者中 ,男性 4例 ,女性 2例 ;最大 74岁 ,最小4 8岁 ,平均年龄 5 8.8岁。根据心电图及血液动力学检查结果确诊为心律失常 ,其中 ,心房颤动 …     

1例糖尿病病人并发左股动脉栓塞的护理

糖尿病存在高凝状态 ,其血液黏稠度高 ,血流缓慢 ,血小板黏聚性强 ,易形成血栓 ,而导致栓塞[1] 。现将 1例糖尿病并发血栓导致左股动脉栓塞病人的护理体会报告如下。1　病例介绍　　病人 ,男 ,5 2岁 ,因多饮 ,多尿 ,消瘦 2个月入院。入院查空腹血糖 18mmol/L ,餐后 2h血糖为 2 8mmol/L。给予静脉输注及餐前注射胰岛素 ,口服降糖药等治疗。入院第 5天 ,病人诉左下肢疼痛 ,检查左侧肢体轻度发绀 ,股动脉、月国 动脉及足背动脉搏动减弱 ,考虑股动脉血栓 ,即给予右旋糖酐、丹参等治疗 ,2d后病人患肢触觉消失 ,皮肤发紫 ,足趾发黑、干瘪、周径缩…     

1例肝动脉栓塞术后合并脑栓塞病人的护理

脑栓塞是指局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死.由于供应脑部血液的颅外或颅内动脉中发生闭塞性病变,而未能获得及时充分的侧支循环,使局部脑组织代谢需要与可能得到的血液供应之间超过一定限度的供不应求所致,在1周～3周内完全恢复,称为可逆性缺血性神经功能缺失[1].     

1例骨折并脂肪栓塞病人的护理

1 病例介绍病人,男,22岁,车祸导致双下肢严重受伤,送往当地医院治疗(治疗药物不详),效果不佳,次日16:40收住我科.入院诊断:左股骨干骨折合并脂肪栓塞综合征、右双踝骨折、右第五柘骨骨折、右足跗骨骨折、左足背皮肤裂伤肌腱外露、右小腿皮肤裂伤.……     

1例肝动脉栓塞化疗术后并发碘油脑栓塞病人的护理

原发性肝癌起病隐匿,一经发现大部分已为中晚期,能手术切除者仅20%左右[1]。肿瘤多中心及肿瘤浸润也是外科治疗难以解决的问题,所以非外科手术是肝癌新的治疗发展趋势。介入治疗的应用成为除手术外治疗中晚期肝癌的首选方法,以     

1例足月分娩合并羊水栓塞病人的护理

羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水进入母体血液循环引起肺栓塞,导致出血、休克、弥漫性血管内凝血障碍等一系列病理改变,是严重的分娩并发症.分娩并发羊水栓塞在临床上极罕见,此病发病突然、病症凶险,约1/3的病人猝死于发病后的0.5h内,另1/3在以后的1 h死亡,幸存下来的1/3病例发生凝血功能障碍和肾衰竭.……     

1例足月分娩合并羊水栓塞病人的护理

羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水进入母体血液循环引起肺栓塞，导致出血、休克、弥漫性血管内凝血障碍等一系列病理改变，是严重的分娩并发症。分娩并发羊水栓塞在临床上极罕见，此病发病突然、病症凶险，约1／3的病人猝死于发病后的0．5h内，另1／3在以后的1h死亡，幸存下来的1／3病例发生凝血功能障碍和肾衰竭。     

1例冠状动脉造影术后并发急性肺栓塞病人的护理

冠状动脉造影术目前已成为诊断冠心病、心绞痛及确定冠状动脉病变情况常见的介入性检查。肺栓塞是术后较为严重的并发症,肺栓塞是肺内或肺外血栓堵塞肺动脉或其分支而引起循环障碍的病理生理综合征。若不及时救治,病死率达20%~30%[1]。因此,早期诊断和鉴别诊断,及时治疗和精心护理极为重要。现就1例冠状动脉造影术后并发急性肺栓塞的抢救和护理报告如下。1病例介绍病人,男,55岁,因冠心病不稳定型心绞痛,于2005年3月5日入院。心电图显示:V1~V5ST段改变,于入院后第5天行冠状动脉造影术,未见异常。术后常规砂袋压迫伤口6h,去除砂袋,卧床24h,…     

1例冠状动脉造影术后并发急性肺栓塞病人的护理

冠状动脉造影术目前已成为诊断冠心病、心绞痛及确定冠状动脉病变情况常见的介入性检查。肺栓塞是术后较为严重的并发症，肺栓塞是肺内或肺外血栓堵塞肺动脉或其分支而引起循环障碍的病理生理综合征。若不及时救治，病死率达20％～30％。因此，早期诊断和鉴别诊断，及时治疗和精心护理极为重要。现就1例冠状动脉造影术后并发急性肺栓塞的抢救和护理报告如下。     

心房颤动合并栓塞及其预防（附113例报告）

心房颤动 (ＡＦ)患者体循环动脉血栓栓塞风险增加 ,其中 85 %为缺血性脑血管意外 ,构成ＡＦ患者的重要死因。Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ研究表明 ,风湿性心脏病 (风心病 )ＡＦ(ｒｈｅｕｍａｔｉｃａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ ,ＲＡＦ)患者栓塞风险较对照组高 17 6倍[1] 。非风心病ＡＦ(ｎｏｎｒｈｅｕｍａｔｉｃａｔ ｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ ,ＮＲＡＦ)患者栓塞风险较对照组高 5 6倍 ,兹就我院ＡＦ患者合并栓塞情况简要回顾并结合文献复习如下。1　临床资料1996～ 2 0 0 0年我院收住各种心脏病合并ＡＦ患者630例 ,其中ＲＡ…     

老年食管癌患者术后并发心房纤颤的护理

目的通过对老年人食管癌术后合并心房纤颤特点的总结,使护士更准确、仔细地执行护理工作程序.方法以南山医院1993～2002年老年食管癌患者术后并发心房纤颤的病例为研究对象,总结其临床表现及护理体会.结果本组病例中9例术后并发心房纤颤,经适当的护理及药物治疗后,心房纤颤消失,心律恢复正常,无1例死亡.结论要以"防重于治"的态度积极对待术后并发心房纤颤的发生,当出现问题要保持镇静,护理观察要全面细致.