多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变检查中的应用价值

目的下肢血管病变是糖尿病致残的主要原因。探讨糖尿病患者下肢动脉血管病变的危险因素,了解糖尿病外周血管病变的形态学特征,寻找早期诊断方法。方法 172例确诊为糖尿病患者和60例无糖尿病患者,应用多普勒超声检查对其下肢血管形态、血管壁内膜厚度、斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较。结果 下肢动脉血管的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率,糖尿病患者明显高于对照组;硬化斑块的发生率以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及腘动脉以下的远端动脉血管胫前动脉受累最为明显。结论 彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、预防、治疗有重要的临床指导意义。     

2型糖尿病患者下肢动脉病变的超声诊断分析

目的 探讨彩色多普勒超声对2糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声对152例2型糖尿病患者(糖尿病组)、120例非糖尿病患者(对照组)下肢动脉进行检查,将下肢动脉分为股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉及足背动脉5个节段,二维超声评价各个节段管径、内中膜厚度(IMT)、管壁有无斑块和管腔狭窄程度,彩色多普勒显像观察血流充盈情况并测量血流量.分析糖尿病患者下肢动脉斑块的检出率和分布特点,比较两组患者下肢动脉管壁、管腔及血流动力学改变情况.结果 糖尿病组下肢动脉粥样硬化多呈弥漫性,以双侧及多节段性分布,管腔狭窄、闭塞以胫前动脉、足背动脉最常见.糖尿病组下肢动脉管壁粥样硬化斑块、狭窄及闭塞的发生率增高,腘动脉以下血管内径变窄,IMT增厚,血流量减少,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声可早期准确评估2型糖尿病患者下肢动脉病变发生部位及病变严重程度,在2型糖尿病下肢动脉病变的早期诊断、预防及治疗方面具有重要的临床应用价值.     

彩色超声在2型糖尿病下肢血管病变检查中的临床应用

目的：应用彩色多普勒超声诊断仪检测2型糖尿病患者下肢动脉血管病变情况,分析其病变的好发部位及管腔狭窄严重程度的声像图特征。方法：用彩色超声诊断仪,对确诊为2型糖尿病的患者,进行下肢血管超声检查,重点观察股总动脉、股浅动脉、胭动脉、胫前动脉近段、胫后动脉远段、足背动脉的内膜厚度、有无斑块形成及管腔狭窄程度。结果：超声显示64％的患者有不同程度的内膜增厚,其中74％的患者合并斑块形成,24％有不同程度管腔狭窄,2％的患者管腔闭塞。结论：2型糖尿病患者下肢血管发病率较高,彩色超声检查是动态观察下肢动脉血管病变程度和进展情况的有效方法,对糖尿病患者下肢动脉血管病变的早期诊断、预防及治疗可提供影像学依据,且对无临床症状糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、预防、治疗也有重要的临床指导意义。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值。方法选择本院2017年5月至2019年3月收治的70例经糖尿病血管造影诊断的下肢血管病变患者作为实验组,选取同时间段70例健康志愿者作为对照组。两组均选择彩色多普勒超声方法研究下肢血管病变情况,比较检查结果。结果实验组下肢血管闭塞发生率、狭窄发生率以及斑块发生率均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组下肢血管腘动脉内径、股动脉内径、足背动脉内径以及胫后动脉内径均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的价值较高,值得推广应用。     

糖尿病足下肢动脉彩色超声声像特征研究

目的：对糖尿病患者足下肢动脉彩色超声声像特征进行研究。方法：随机从2010年1月至2013年12月来我院进行检查的患者中选出62例,其中31例患者为非糖尿病患者,作为对比组;另31例为2型糖尿病患者,作为研究组。对两组患者进行彩色多普勒超声检查,观察患者下肢动脉的情况。结果：根据分析显示,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者下肢动脉大多呈弥漫性粥样硬化,血管内狭窄度大,血管闭塞情况明显,其中以胫前和足背动脉为主,同时其下肢动脉壁有明显的斑块,血流量也相对减少。结论：利用彩色超声检测可以对糖尿病患者的下肢动脉进行详细的检查,可以有效预防早期糖尿病下肢病变,同时为医生的治疗提供参考。     

PHILIPS EPIQ 5彩色多普勒超声在糖尿病下肢血管病变患者中的检查效果

目的：分析在实施糖尿病下肢血管病变患者检查的过程中PHILIPS EPIQ 5彩色多普勒超声所获得的临床疗效。方法：本研究将2019年8月～2022年8月在医院接受治疗的糖尿病下肢血管病变患者52例作为实验对象，所有患者均给予PHILIPS EPIQ 5彩色多普勒超声检查与血管造影检查，将血管造影检查做为金标准，分析彩色多普勒超声检查的检查效果。结果：统计学分析两种检查方法所获得下肢血管病变检出率、诊断准确率以及股总动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉内径后可知，彩色多普勒超声与血管造影并无显著差异，P>0.05。结论：在实施糖尿病下肢血管病变诊断的过程中PHILIPS EPIQ 5彩色多普勒超声与血管造影所获得的效果一致性较强，可以将彩色多普勒超声作为一种理想检查方法。     

2型糖尿病患者下肢动脉疾病的二维彩色多普勒超声研究

目的探讨2型糖尿病患者的下肢动脉病变情况。方法应用彩色多普勒超声分析128例2型糖尿病患者下肢动脉疾病的声像图特点。另设正常对照组40例,分别对两组病例进行二维彩色多普勒超声检查并进行对比分析。结果2型糖尿病组下肢血管管腔的内一中膜增厚、硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组。结论二维彩色多普勒超声检查能明确2型糖尿病患者下肢动脉病变的部位和程度,有利于临床医生对病情作出正确判断及采取相应治疗措施。     

64排CT血管成像(CTA)在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的应用价值分析

目的:对64排CT血管成像(CTA)在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的应用价值进行研究分析.方法:本次研究的对象均为本院收治的110例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均于2014年至2015年期间入院,分别给予患者64排CT血管成像(CTA)检查与多普勒超声检查,对其检查结果的准确性进行比较,同时分析CTA糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的血管病变分布情况.结果:CTA狭窄或闭塞血管检出率与多普勒超声比较,明显较高,其轻度狭窄符合率、中度狭窄符合率、重度狭窄符合率以及闭塞符合率均明显较多普勒超声高,P<0.05;CTA诊断中腘动脉、股动脉、髂动脉、腹主动脉及小腿动脉占比分别为31.48%、27.78%、15.74%、12.04%及12.96%.结论:64排CT血管成像(CTA)在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的应用价值高.     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变研究

目的对彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果进行分析。方法选择我院自2016年7月-2017年5月收治的76例糖尿病患者作为观察组,选择同期体检的82例健康体检者作为对照组,对所有患者均进行彩色超声多普勒检查,对两组患者下肢血管病变发生情况进行对比。结果观察组患者出现斑块、狭窄及闭塞情况与对照组对比,前者明显高于后者,P0.05;观察组患者动脉血管内径与对照组对比,前者明显小于后者,P0.05;前者血流量与对照组对比明显较低,P0.05。观察组患者频谱宽度与对照组对比,前者明显宽于后者,P0.05。结论采用彩色超声多普勒检查,对诊断糖尿病下肢病变意义重大,值得借鉴。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变效果观察

目的探究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法选取2016年6月—2017年3月进行超声诊断的46例糖尿病下肢血管病变患者作为观察组,选取同时期46例前来体检的人员作为对照组。两组均采用彩色多普勒超声进行诊断,观察两组的股动脉、腘动脉内-中膜厚度,下肢动脉内径(股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉),以及下肢血管病变发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组股动脉内-中膜厚度、腘动脉内-中膜厚度[(1.22±0.23)、(1.12±0.19)mm]与对照组[(0.73±0.34)、(0.72±0.18)mm]比较,差异有统计学意义(均P0.05),对照组的血流量高于观察组,血管内径大于观察组,频谱宽度较之观察组更窄,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组的血管闭塞、血栓、内膜增厚及斑块、50%以上血管狭窄等下肢动脉硬化发生率[21.74%、8.70%、82.61%、41.30%]均高于对照组[0.00%、0.00%、8.70%、6.52%],差异有统计学意义(均P0.05)。结论彩色多普勒超声技术对于糖尿病下肢血管病变患者的诊断效果显著,为后续治疗提供诊断依据。     

糖尿病足下肢动脉闭塞性病变的治疗选择

[目的]探讨糖尿病足下肢动脉闭塞病变的治疗经验。[方法]总结2004年4月~2009年3月共收治糖尿病足56例患者的下肢动脉闭塞病变的治疗体会,对腹主动脉以下狭窄严重伴足部溃疡的患者肢体进行血管搭桥手术。[结果]2例患者在搭桥后1周和1月人工血管血栓形成,通过取栓后血流恢复,1例术后3月人工血管血栓形成,膝下血管闭塞,自体大隐静脉不能使用,膝下肢体缺血坏疽,取栓术后再次血栓形成,最后导致截肢;1例在半年后流出道腘动脉闭塞行人工血管自体大隐静脉动脉化,术后2年肢体良好,但死于膀胱癌。另外一例取栓后未再有血栓形成,但至今足部溃疡仍未痊愈;其他患者在血管搭桥后都取得了较好的效果,在搭桥后下肢血流明显改善,足部溃疡愈合速度加快。3例患者死亡,分别是由于呼吸循环衰竭1例和消化道大出血2例。[结论]加强糖尿病足下肢动脉闭塞病变术前评估、选择合适的外科治疗和围手术期管理可明显降低截肢率,提高患者生活质量。     

CDFI与TCD联合评价单侧严重颈动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响

目的联合应用经颅多普勒超声（TCD）和彩色多普勒血流显像（CDFI）评估单侧严重颈内动脉狭窄或闭塞对颅内循环的影响。方法对可疑缺血性脑血管病变患者1126例,其中67例CDFI诊断一侧颈内动脉严重狭窄或闭塞患者,采用TCD技术检测其颅内动脉的流速及Willis环和眼动脉侧支开放情况。结果 CDFI显示狭窄处峰值血流速度及舒张期血流速度明显增快。TCD显示：①病变侧的大脑中动脉流速明显低于健侧;②Willis环代偿组患侧MCA流速明显高于颈内外侧支代偿组;③ACoA与中风的发生负相关。结论 TCD、CDFI的联合应用可以全面观察整个颈动脉系统的血液动力学改变,为下一步的治疗提供可靠的依据。     

320排螺旋CT血管成像在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用

目的:分析320排螺旋CT血管成像在双下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用。方法:在2018年5月~2019年5月选取本院接受320排螺旋CT血管造影成像检查的100例患者作为案例进行研究分析。所有患者均接受320排螺旋CT血管造影成像检查。总结100例患者的检查结果。结果:100例患者均存在一定程度腹主动脉粥样硬化表现。100例患者中合并腹主动脉瘤患者6例,髂总动脉狭窄患者26例,髂内与外动脉狭窄患者28例,闭塞患者6例,股动脉狭窄患者46例,闭塞患者7例,颈前后动脉狭窄患者23例,多动脉多发节段型狭窄患者26例。结论:320排螺旋CT血管成像在下肢动脉狭窄闭塞性疾病诊断中的应用价值显著,能够准确判断患者的下肢动脉狭窄闭塞性疾病方面的作用明显,并且对患者的辐射影响较小。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的诊断应用

评价彩超对下肢深静脉血栓的诊断意义。方法：应用彩色多普勒超声诊断35例下肢深静脉血栓,观察血栓形成的位置、形态、受累静脉的管径、血流情况特点。结果：该组资料中诊断血栓35例,其中单侧血栓34例,双下肢血栓l例;左下肢静脉血栓24例,右下肢静脉血栓l0例。结论：彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断有重要的临床价值,为该病的可靠和首选的检查方法。     

Experiences in surgical management of acute arterial occlusions of the lower limb in the course of 20 years

INTRODUCTION: In Hungary surgeons perform every year more then 2000 operations for treatment of acute arterial occlusion. Because of the advanced age and poor general condition of these patients, the postoperative mortality and complication rate is considerable. AIM: Authors analyzed changes in the etiology and therapy of acute arterial occlusions of lower limb in the last 20 years in a retrospective study. PATIENTS AND METHODS: 563 patients were operated on with acute arterial occlusion of lower extremities from 1983 to 2002 by the authors. Patients with vascular surgery in their history were excluded from this study. Student's two-samples "t"-test, chi2- and Fisher's exact test were used in Statistica 6.0 for statistics. RESULTS: Period of 1983-1992 compared to period of 1993-2002 they found increased rate of occlusions caused by thrombosis (35 vs. 46%, p < 0.01) and increased number of acute vascular reconstructions performed with indication of acute thrombosis (17.6 vs. 47.0%, p < 0.001). Mortality was higher in patients operated with embolism than in patients with thrombosis (17.7 vs. 11.6%, p < 0.01), but the ratio of postoperative amputation following embolectomy was lower than following thrombectomy (5.0 vs. 16.0%, p < 0.01). Thrombectomy itself could solve the occlusion caused by thrombosis only in 50% of cases. Results of reoperations following unsuccessful thrombectomies are very poor. Amputation was necessary in 6.8% (in 5 cases of 74 patients) after primary reconstructions, but in 28.6% (in 14 cases of 49 patients) after reoperations. There was no significant difference in postoperative mortality among primary reconstructed, reoperated and conservatively treated groups. CONCLUSIONS: By author's experience, in cases of acute occlusion caused by thrombosis as a complication of chronic obliterative arterial disease, basic cause of occlusion should be searched for and--if conditions are suitable--procedure should be extend to vascular reconstruction.     

缺血性脑卒中与颅内外动脉粥样硬化关系的研究

目的探讨缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化及颅内外血管狭窄的关系。方法采用彩色多普勒超声和经颅多普勒超声诊断仪(TCD)对383例缺血性脑卒中患者颈动脉和脑底动脉进行检测,按临床发病情况分为首发组和复发组,分别观察其斑块和管腔狭窄的情况。结果复发组颈动脉粥样硬化斑块发生率、颈动脉狭窄率和颅底动脉狭窄率均高于首发组(P<0.01),复发组的梗死侧合并斑块发生率高于首发组。结论颈动脉粥样硬化斑块和颅内外血管狭窄与复发性缺血性脑卒中有密切的关系。     

64-MSCT血管成像技术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用浅探

目的探讨64层螺旋CT血管造影(64-Multislice spiral CT angiography,64-MSCTA)技术在下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)的临床应用价值。方法回顾性分析2010年4月—2011年12月期间在该院血管外科诊断为下肢ASO,并行64-MSCTA检查的60例住院患者病例资料和图像质量,依据下肢动脉及静脉显影分级标准进行图像质量评估,探讨64-MSCTA下肢动脉成像技术的扫描和重建技巧。结果 60例64-MSCTA均获得较满意的原始图像及后处理图像,能够满足影像诊断的需要。结论 64-MSCTA在观测下肢血管分级、狭窄部位及临床分型等方面,具有与下肢动脉DSA相同的检查效果,可作为下肢动脉硬化闭塞症诊断的首选筛查手段。     

中西医联合治疗对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的有效性

目的观察中西医联合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的有效性。方法本次入选例员均为2018年2月-2018年7月本院收入的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者,共计84例,按照入选时间分为单一组与联合组,各42例,单一组使用西药治疗,联合组在单一组基础上加入活血通脉方治疗,比较治疗效果以及副反应、血管流速。结果联合组有效性为97.6%,单一组为78.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组中,没有患者发生副反应,占比0.0%;单一组中,2例恶心及上腹疼痛,占比4.8%,但没有对治疗产生影响,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组足背动脉的血管内径(2.3±0.4)mm,明显优于单一组(1.9±0.2)mm,且差异具有统计学意义(t=5.797,P<0.05);联合组血管峰值(40.3±8.4)cm/s优于单一组(37.5±7.6)cm/s,但差异无统计学意义(t=1.602,P>0.05);联合组血流量(30.1±9.3)cm/s明显优于单一组(26.3±7.7)cm/s,且差异具有统计学意义(t=2.040,P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者,不仅治疗效果好,而且安全性高。     

二维彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的：探讨下肢深静脉血栓形成的二维彩色多普勒超声诊断价值。方法：对78例下肢深静脉血栓形成的患者,以实时二维和加压探头观察,彩色血流显示和频谱多普勒检测,观察血栓形成的部位、范围及栓塞程度,并辅以超声诊断性试验。结果：左下肢血栓48例,右下肢血栓24例,双下肢血栓6例。急性下肢静脉血栓54例,慢性下肢静脉血栓24例。结论：彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓准确、无创、特异性高,可对血栓的形成及其溶栓治疗过程进行动态观察。