警惕体内钛夹在理疗时出现组织灼伤

我国已逐步进入微创外科时代 ,在腹部微创手术应用中 ,腹腔镜手术在我国方兴未艾 ,普通外科、泌尿外科、妇产科都有多种疾病实施腹腔镜手术治疗 ,腹腔镜胆囊切除术已经成为我国最常做和最成熟的手术。在腹腔镜胆囊切除术中 ,一般在胆囊管残端及胆囊动脉留置有 3枚钛夹 ,这些钛夹将终生存留在患者体内 ,有的医院所做的微创口胆囊切除术 (手术切口 2 .5 - 3cm) ,虽然未用腹腔镜 ,但在术中仍是使用钛夹钳 ,对胆囊管和胆囊动脉分别用钛夹夹闭。在其他腹腔镜手术中 ,如胃大部切除术 ,术中动、静脉分离后用钛夹夹闭 ;阑尾切除术除用钛夹夹闭阑尾血…     

理疗因子在周围动脉闭塞性疾病时的应用

<正> 周围动脉闭塞性疾病兼具神经营养不良和动脉管腔狭窄,导致肢体组织缺血及营养障碍。它包括闭塞性粥样硬化,闭塞性血栓脉管炎和闭塞性动脉内膜炎。临床表现多种多样,但通常均以肢体缺血征为主。其发展可分为三期:①痉挛性狭窄期,②周围血管闭塞期(又分为代偿期和失代偿期),③坏死期(干性坏疽)。在发病学方面神经内分泌调节和结缔组织状态以     

麻风病的理疗

<正> 麻风病起因于麻风杆菌,被侵袭的部位主要为周围神经及皮肤。多数感染者表现为亚临床感染,从不出现麻风的体征及症状而自然康复.少数感染者发展为麻风。本病的免疫范围取决于被感染者对侵袭杆菌的反应,结核型麻风的免疫活性型表现为一端,而瘤型麻风的免疫缺陷型表现为另一端,界线型麻风的中介型具有以上两者成分。麻风病侵袭了全世界约一千五百万人,其中四分之一表现出畸形和残废。它明显提示,这是今天世界上周围神经病变的主要原因。只有极少数国家能完全避免麻风的侵     

66例颈深部组织感染的临床分析

目的：探讨颈深部组织感染患者的临床表现、病原学及治疗体会。方法：对66例颈深部组织感染患者的临床资料进行总结分析。结果：上呼吸道感染22例，急性化脓性扁桃炎32例，咽喉及食道异物9例，不明原因3例。66例中61例行颈深部脓肿切开引流术加多联抗生素联舍治疗，5例行大剂量抗生素全身用药。63例康复，治愈率94％。3例死亡（2例咽旁脓肿合并败血症引起死亡，1例咽后壁脓肿合并心脏病死亡）。结论：颈深部组织感染一经确诊，应合理应用抗生素，对于脓肿形成的病例，应早日行脓肿切开引流术，积极控制并发症，才能提高治愈率。     

可疑深部组织损伤压疮分期的临床意义

[目的]探讨可疑深部组织损伤压疮分期临床应用的意义。[方法]回顾性总结分析院外带入10例病人20处压疮处理过程及预后、病人及家属态度,比较压疮分期更新前后护理人员的评估差异。[结果]更新前传统的压疮分期方法,特别是部分Ⅱ期压疮,往往存在深部组织损伤,沟通不到位,极易发生纠纷。[结论]更新后的压疮分期护理人员更容易掌握及判断,特别是可疑深部组织损伤压疮的判断,在对压疮治疗、预后等进行护患沟通时,更容易使病人及家属理解,有助于减少纠纷发生。     

体外观察自动脉冲射频模式下设定不同温度时组织相关参数的变化

目的:观察自动脉冲射频模式下设定不同温度时组织相关参数的变化。方法:用Baylis疼痛射频治疗仪自动脉冲射频模式下分别设定脉冲射频温度为42℃、44℃、46℃、48℃、50℃、52℃、55℃、60℃、70℃、80℃和90℃,在37℃恒温水浴箱内进行新鲜蛋清实验。记录不同温度下治疗前、治疗后30 s、60 s、90 s、120 s、180 s、300 s和停止治疗后1 min时组织实际温度、电压和电阻。结果:50℃以下,随着脉冲射频设定温度的升高,组织达到设定温度、脉冲电压显著升高(P<0.01)、电阻轻微下降(P<0.01);50℃以上,即使增加脉冲射频的设定温度,组织的实际温度不再升高、脉冲电压也不增加、电阻较50℃时无显著性变化。各温度组均未观察到肉眼可见的热凝物。结论:Baylis疼痛射频治疗仪自动脉冲射频模式下升温至50℃可增加脉冲电场强度、无组织变性,可能具有临床应用前景。     

偏瘫患者运动时的皮肤温度变化

<正> 作者研究了偏瘫患者运动时大腿及小腿皮肤温度的变化。对象组为7名(男6,女1)可步行的偏瘫患者,平均年龄41±14岁,瘫痪程度为Brunnstrom Ⅴ～Ⅵ级。对照组为7名(男3,女4)定期运动的健康者,平均年龄23±3岁。用热敏电阻测定两大腿前侧中心部及小腿后侧中心部皮肤温度。被检查者静坐于湿度50%,环境温度25℃和20℃的人工气象室内30分钟后,用电动功率自行车通过每分钟15W 的多级渐增负荷法,以100W 为目标运动。在测定皮肤温度时,用呼吸气体分析器按一口一口呼吸法(brea-     

各种理疗因子及各种理疗的相容性与不相容性

<正> 关于各种物理因子和各种理疗的相容性问题,在目的特别重要。因为第一,近年来出现了一些新的理疗方法——分米波、磁疗、激光疗法等。第二,直流电导入、超声药物透入、超短波疗法等的不断改进。第三,无论是在生命重要器官与系统疾患的急性与慢性期的治疗中,还是在康复医学中,物理疗法均已成为公认的综合措施。这些原因对于选择物理因子综合治疗的复杂性并未消除。     

理疗学科的发展趋势

理疗学科的发展趋势吕志宏理疗学科的发展出现了新趋势：一、理疗发展的整体化趋势现代理疗发展的整体化趋势表现为：①强调人体的整体性。如近年来广泛应用的电子生物反馈疗法，就是综合理疗学、电子学、生物学、心理学等各方面的理论，注意了人体的整体影响，同时②强调...     

中风的康复和理疗

<正> 近10年来,在一些国家里,中风死亡率的显著下降主要是由于发病率下降,而生存率仅有较小程度的提高,因此死亡率下降是成功预防的结果。同时,急性中风的治疗却未能有这样的进展,康复在减少中风死亡方面的作用还不清楚。围绕中风康复有很多问题未能确定,特别是有两个关键问题需要解答:中风康复有效吗?什么是最理想的方法?一、有关康复有效的证据很多非对照研究指出,康复程序改善功能状态,这种改善不只是由于自发的恢复.中风康复机构的建立,使医院出院率比以往显著提高了。与此相似,进入专门中风康复机     

处置刀刺伤须防范深部组织损伤的漏诊

目的探讨刀刺伤后深部组织损伤漏诊的原因及防范措施。方法对3例典型刀刺伤导致深部组织损伤漏诊患者的病例资料进行分析。结果 3例均漏诊刀刺伤伤口的深部组织损伤。损伤的器官分别为胫后动脉、横结肠、肋间动脉。漏诊原因是刀刺伤早期症状轻微,隐蔽性强;刺伤后由于患者的活动,掩盖深部组织的损伤;接诊医师经验不足,没有常规进行扩创探查,亦未进一步行医技检查或后送至上一级医院,更没有常规留院观察。结论刀刺伤造成的深部组织损伤容易漏诊,高度重视其危害性、严格遵循诊疗常规进行扩创探查、及时转到上级医院、充分与患者及其家属沟通、常规留院观察、加强对首诊医生的技术培训,可以有效减少漏诊的发生。     

11例颈深部坏死性蜂窝组织炎的护理

总结11例颈深部坏死性蜂窝组织炎的护理。认为护理重点是密切观察病情变化，重视心理护理、营养支持及并发症的预防护理，加强呼吸道护理及切开引流术后护理。9例患者经治疗与护理痊愈出院；2例因肺部感染、多脏器功能衰竭、应激性胃黏膜病变、中毒性心肌炎、中毒性休克，经抢救无效死亡。     

高强度聚焦超声破坏深部组织的超声图像变化

为阐明高强度聚焦超声对体内肝组织的生物学效应，本研究用超声图像定量分析方法观察小型香猪肝脏受损组织的形态学变化。结果提示：超声图像定量分析可用于监测ＨＩＦＵ治疗后受损组织的形态学变化。     

早期深部组织压力性损伤测量仪器的应用进展

目的 综述早期深部组织压力性损伤测量仪器的国内外应用进展,探讨测量仪器的临床应用价值及发展。方法从工作原理和临床应用的角度,介绍了应用超声成像仪、皮下水分测量仪、红外线热成像仪、近红外线光谱测量仪以及激光多普勒血流测量仪,对深部组织压力性损伤进行早期评估相关研究结果。结果 近年来国内外主要应用超声成像仪、皮下水分测量仪等5种仪器,对深部组织压力性损伤进行早期评估,为临床提供定性、定量的指标。结论 与传统视觉评估比较,测量仪器的应用对深部组织压力性损伤评估在可视化、量化、时间上有显著优势及应用前景。可为临床护理对压力性损伤早发现、早干预提供决策证据,超声可为护理评估留下实效的影像学证据,但还需多中心研究制定统一评估标准。     

高强度聚焦超声破坏深部组织超声图像变化

为阐明高强度聚焦超声(HIFU)对体内肝组织的生物学效应,本研究用超声图像定量分析方法观察小型香猪肝脏受损组织的形态学变化.用超声定位的HIFU体外断层切除肝脏靶区.并用定量分析系统检测靶区,发现HIFU治疗前后超声图像有明显差异.结果提示:超声图像定量分析可用于监测HIFU治疗后受损组织的形态学变化.     

温氏血沉在不同温度时的差异性分析

在临床血流变指标中,血沉是反映红细胞聚集性的重要指标之一,它比聚集指数更有参考价值.特别是温氏(Wintrobe)管法,因有测定红细胞压积的便利被大量采用.测定温度可为室温、25℃或37℃恒温水浴箱.文献报道在15℃～25℃范围内,温度对魏氏(Westergren)血沉的影响较小[1].但温氏法因抗凝剂和试管的差异,对温度的敏感性应有所不同.本实验了解室温(16℃±1.5℃)、25℃、37℃水浴恒温的温氏血沉差异,并观察差异大小是否与纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇有关.     

脑出血病人使用冰帽降温时腋下温度与鼻腔温度的对比观察

低温疗法对脑出血病人的康复和预后有着非常重要的作用，但低温疗法对温度的监测和控制至关重要。为观察脑出血病人使用冰帽时腋下温度与鼻腔温度之间的差别及意义，现将观察结果报告如下。     

脑出血病人使用冰帽降温时腋下温度与鼻腔温度的对比观察

低温疗法对脑出血病人的康复和预后有着非常重要的作用,但低温疗法对温度的监测和控制至关重要.为观察脑出血病人使用冰帽时腋下温度与鼻腔温度之间的差别及意义,现将观察结果报告如下.……     

介绍一种深部缝合时的持针置线方法

在手术中,缝合结扎是手术的基本过程,也是关系到手术成功与否的关键。在术中,常因出现缝线脱落现象,而需重新缝合,为保证手术医师能顺利地进行缝合操作,本人试用一种深部缝合时的持针置线方法,经与多种其他方法进行比较,效果良好。现介绍如下: 方法: 将持针器夹于针的中后三分之一交界处,置于持针器的中上三分之一。线穿入针眼,回头线约为线长的三分之一。然后将双线自持针器后面绕过,