中药宫外孕2号方加味预防腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠的临床研究

目的:探讨中药宫外孕2号方加味在腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠(PEP)中的预防作用及安全性。方法:将164例输卵管异位妊娠(EP)行腹腔镜保守性手术的患者随机分为两组,每组各82例。观察组采用中药宫外孕2号方加味治疗,对照组采用甲氨蝶呤(MTX)40mg病灶注射。比较分析两组治疗后PEP的发生率、血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化及不良反应等。结果:观察组和对照组治疗后PEP的发生率分别为3.7%和2.4%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3天的血清β-HCG水平明显低于对照组(P<0.05),且血清β-HCG水平恢复正常的时间及盆腔包块消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.1%,显著低于对照组20.7%(P<0.05)。结论:中药宫外孕2号加味应用于腹腔镜保守性术后的EP患者,可有效减少PEP的发生,缩短治疗时间,减轻药物不良反应。     

宫外孕Ⅱ号方预防持续性异位妊娠的临床应用

目的:探讨腹腔镜保守性手术后口服宫外孕Ⅱ号方预防持续性异位妊娠(PEP)的临床价值.方法:将67例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者分为2组,中药组:手术+术后服用宫外孕Ⅱ号方,对照组:手术+术中向患侧输卵管系膜内注射甲氨喋呤(MTX)20 mg,比较两组术后血β-HCG值下降幅度和恢复正常时间及毒副反应的发生率.结果:中药组与对照组均无PEP发生,两组手术后72小时血β-HCG值下降幅度和恢复至正常的平均时间比较差异无统计学意义(P>0.05),中药组的副反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜保守性手术后运用宫外孕Ⅱ号方能预防PEP的发生,副反应少.     

甲氨蝶呤与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的探讨

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后用甲氨蝶呤(MTX)与宫外孕Ⅱ号预防持续性异位妊娠的对比情况。方法将512例确诊为输卵管妊娠并进行腹腔镜保守性手术中,术后2 d血β-HCG下降速度低于术前20%的143例患者分2组治疗,70例MTX 50 mg/m2肌注,73例口服宫外孕Ⅱ号,监测术后5,10 d血β-HCG下降情况。结果 MTX与宫外孕Ⅱ号均对血β-HCG下降起到很好作用,均未发生持续性异位妊娠(PEP),两者无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后应用MTX与宫外孕Ⅱ号均能预防PEP的发生,建议广大临床医生可采用中药治疗,其不良反应少,以弘扬国医。     

宫外孕Ⅱ号方加味治疗异位妊娠51例

近3年来,笔者采用中药治疗异位妊娠51例,获得满意疗效,现总结如下。 1 临床资料 全部病例依据病史、症状、体征及B超、血β-HCG检查结果等,按《妇产科学》(第5版教材)有关异位妊娠的诊断标准确诊[1]。①生命体征稳定,无明显腹腔内出血表现;②经B超证实宫腔内无妊娠囊,而附件区有直径≤6cm包块,少量或无盆腔积液征;③患者有生育要求,不愿意行手术治疗;④肝肾功能正常,无严重凝血机制障碍。 51例患者年龄最大40岁,最小21岁,平均28岁;未产妇32例,其中30例有人流史,经产妇19例;停经时间最短32d,最长71d,平均45d。血β-HCG>5 000MI…     

宫外孕Ⅱ方加味联合MTX预防持续性异位妊娠的临床研究

目的：观察宫外孕Ⅱ方加味联合氨甲蝶呤（MTX）对腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：将81例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术治疗的患者随机分为3组。甲组40例行输卵管妊娠胚胎清除术、术中以MTX患侧输卵管系膜内注射，术后用宫外孕Ⅱ方加味口服；乙组20例行输卵管妊娠胚胎清除术、术中以MTX患侧输卵管系膜内注射；丙组21例行单纯输卵管妊娠胚胎清除术。观察治疗后血清B—HCG下降幅度和速度。结果：甲组治愈率100％，无持续性异位妊娠（PEP）的发生；乙组治愈率95．0％，发生PEP1例；丙组治愈率90．5％，发生PEP2例。甲组、乙组术后血清B—HCG值第3天下降幅度、血清B—HCG下降至正常时间均明显短于丙组（P〈0．01）。输卵管通畅率甲组均明显高于乙组、丙组（P〈0．01）。结论：腹腔镜下输卵管胚胎清除术、术中MTX患侧输卵管系膜内注射加官外孕Ⅱ方加味口服治疗为异位妊娠保守性手术综合疗法的理想方法之一，可减少MTX剂量，有效预防持续性异位妊娠的发生，提高术后患侧输卵管的再通率。     

加味宫外孕Ⅱ号方治疗早期异位妊娠32例

目的：观察加味宫外孕Ⅱ号治疗早期异位妊娠疗效。方法：62例患者随机分为治疗组32例,口服中药加宫外孕Ⅱ号,对照组30例采用期待疗法。结果：治疗组有效率为90.63%,对照组有效率为36.67%,治疗组明显优于对照组。结论：加味宫外孕Ⅱ号治疗早期异位妊娠效果显著。     

宫外孕Ⅱ号方内服外敷联合常规药物保守治疗异位妊娠临床研究

目的:观察宫外孕Ⅱ号方内服、外敷联合常规药物保守治疗畀位妊娠(EP)的临床疗效.方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例.2组均予甲氨蝶呤(MTX)2次剂量方案,并根据人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降速度给药,直至HCG恢复正常,或转手术治疗;米非司酮片使用5d.观察组加予宫外孕Ⅱ号方内服和外敷,连...     

宫外孕Ⅱ号方加味配合甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察宫外孕Ⅱ号方加味配合甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将异位妊娠79例按就诊时间先后随机分为治疗组36例和对照组43例,治疗组采用单次肌肉注射甲氨喋呤,然后口服中药宫外孕Ⅱ号方加味;对照组仅采用单次肌注甲氨喋呤治疗。观察比较两组疗效。结果:治疗组成功34例占94.4%,对照组成功34例占79.0%,差异有显著意义(P<0.05)。结论:宫外孕Ⅱ号方加味配合甲氨喋呤,不仅提高了异位妊娠保守治疗的成功率,而且还减轻了副反应。     

腹腔镜保守手术后预防持续性异位妊娠的临床研究

目的：探讨腹腔镜保守手术后如何有效预防持续性异位妊娠（PEP）的发生。方法：异位妊娠患者行腹腔镜保守手术,术中分别采用氨甲碟呤（MTX）注射（A组）、黄体剔除（B组）、术后中药口服（C组）预防持续性异位妊娠。结果：A组2例发生PEP,B组及C组无PEP发生。结论：异位妊娠患者腹腔镜保守手术中黄体剔除和术后加用中药可有效预防PEP的发生,效果良好。     

宫外孕Ⅱ号方加味治异位妊娠未破损型15例

异位妊娠是指孕卵在子宫腔外的部位着床发育，以输卵管妊娠为最常见。临床根据其发展过程及症状分为：未破损型、破损型、不稳定型、包块型。笔者近几年来在积极完善手术准备的情况下采用中药保守治疗未破损型异位妊娠１５例，取得一定疗效，使部分患者免除手术痛苦。现报...     

宫外孕Ⅱ号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床研究

目的：观察宫外孕Ⅱ号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法：选择异位妊娠患者 84例,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组基础上给予 宫外孕Ⅱ号方加味治疗,治疗2周。评价2组临床疗效,比较2组症状改善时间,检测2组治疗前后血清人绒毛 膜促性腺激素（HCG）、孕酮（P） 和妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、卵泡刺激素（FSH） 水平,运用简明生 活质量量表（SF-36） 评价2组治疗前后的生活质量,统计2组不良反应发生率。结果：观察组总有效率为 95.24%,高于对照组78.57%（P＜0.05）。观察组包块消失、阴道出血停止、腹痛消失、HCG恢复至正常时间 均分别短于对照组,住院时间短于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清HCG、P、PAPP-A、FSH水平均较治 疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清HCG、P、PAPP-A、FSH水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组躯 体功能、物质生活、社会功能、情感职能评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组躯体功能、物质生活、社会 功能、情感职能评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为2.38%,低于对照组16.67%（P＜ 0.05）。结论：宫外孕Ⅱ号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果理想,可有效缓解临床症状,调节血清激 素水平,提高患者生活质量,且安全性较好。     

宫外孕Ⅱ号方加MTX治疗异位妊娠11例

对１１例早期异位妊娠患者采用宫外孕Ⅱ号方加氨甲喋呤（ＭＴＸ）治疗，方法：宫外孕Ⅱ号方，每日１剂煎服，连服３～６周；ＭＴＸ２５ｍｇ肌内注射或加入５％葡萄糖５００ｍｌ静脉滴注，每日１次，连续３～５ｄ为１疗程，每２～７ｄ定量检测ＨＣＧ１次，ＨＣＧ降至正常或接近正常即停用ＭＴＸ。结果１１例均１个疗程治疗成功，成功率为１００％。     

基于网络药理学的宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠作用机制

目的基于网络药理学分析宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠作用机制。方法通过中药系统药理学技术平台、蛋白数据库和string数据库,分别获取宫外孕Ⅱ号方中化合物及其对应的靶点,并构建化合物-靶点蛋白相互作用网络。然后,通过DAVID注释数据库对靶点进行GO功能、KEGG通路富集分析。结果共获得125种候选化合物,130个靶点,11个Hub蛋白,关键靶点涉及p53、TP53、JUN、VEGFA等;GO分析条目共314个,涉及氧化应激,促增殖抑凋亡,对药物、毒物的反应,转录翻译及信号传导;KEGG信号通路共95条,含靶点数目较多的通路为癌症信号通路、环腺苷酸信号通路、钙离子信号通路等。结论本研究通过网络药理学系统探讨了宫外孕Ⅱ号方候选成分所对应的靶点,以及治疗异位妊娠的作用机制,可为今后基础或临床研究提供科学依据。     

宫外孕Ⅱ号方加减方联合隔日肌注甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果观察

目的：探讨宫外孕Ⅱ号方加减方联合隔日肌注甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法：选择2018年6月—2021年6月我院收治的64例异位妊娠患者,按随机数表法分为两组,各32例。对照组予以隔日肌注甲氨蝶呤治疗,研究组采用宫外孕Ⅱ号方加减方联合隔日肌注甲氨蝶呤治疗,持续给药1周,观察3周。对比分析两组恢复情况、性激素水平、不良反应。结果：研究组包块消失、阴道流血消失及血β-人绒膜促性腺激素（β-HCG）复常时间短于对照组,治疗后雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应相当,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：宫外孕Ⅱ号方加减方联合隔日肌注甲氨蝶呤能够有效促进异位妊娠患者肿块、阴道流血消失,调节机体性激素水平,加速血β-HCG复常,安全可靠。     

宫外孕2号方加味联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠98例临床观察

目的:评价宫外孕2号方加味联合甲氨堞呤(MTX)对异位妊娠保守治疗的临床疗效.方法:回顾性分析150倒异位妊娠患者,治疗组98例,采用宫外孕2号方加味联合甲氨蝶呤50mg单次肌注;对照组52例,采用单纯甲氨蝶呤50mg肌注,每3天1次,连用2次.结果:两组保守治疗成功率分别为98.0%与90.4%,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组在HCG转阴、盆腔包块消失的时间上均明显较对照组为短,差异亦有统计学意义(P<0.01).结论:宫外孕2号方加味联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效确切,尤其在盆腔包块的消散方面有独到优势.     

中药宫外孕Ⅱ号方配合甲氨喋呤及米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨中药宫外孕Ⅱ号方配合甲氨喋呤配伍米非司酮对异位妊娠的治疗效果。方法收集2001-01～2005-03确诊为异位妊娠并选择保守治疗的患者198例,随机分两组,即Ⅰ组甲氨喋呤化疗50mg/m~2肌注,一日疗法,同时米非司酮150mg顿服,共服5d,有包块者给予中药(宫外孕Ⅱ号方)煎服;Ⅱ组单一甲氨喋呤化疗组50mg/m~2肌注,一日疗法。同样有包块者给予中药(宫外孕Ⅱ号方)煎服。结果甲氨喋呤配伍米非司酮治疗异位妊娠成功率高于单用甲氨喋呤化疗组,用药不良反应两组无显著性差异。结论中药宫外孕Ⅱ号方配伍甲氨喋呤及米非司酮治疗异位妊娠具有良好的疗效。     

异位妊娠患者腹腔镜保守性手术后发生持续性异位妊娠的相关因素分析

目的探讨输卵管妊娠患者腹腔镜保守性手术治疗后发生持续性异位妊娠的相关因素。方法 325例异位妊娠患者行腹腔镜保守性手术,27例术后发生持续性异位妊娠,对腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的有关因素进行分析。结果持续性异位妊娠的发生与停经时间长短、术前血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、手术方式、包块大小、盆腔炎、术中是否行黄体剥离有关;有无异位妊娠史与该病的发生无关。结论停经时间短、术前β-HCG水平高、包块小、盆腔炎等是持续性异位妊娠的高危因素,应该警惕。     

宫外孕协定方预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的临床价值

近年来,异位妊娠的发生率逐年升高,其中输卵管妊娠占95％～ 98％,由于异位妊娠诊断技术的不断提高,输卵管妊娠多能早期诊断、早期治疗.随着腹腔镜技术的普及,很多有生育要求的患者被实施腹腔镜下的保留输卵管手术,但保守手术后的持续性异位妊娠(per - sistent ectopic pregnancy,PEP)是导致再次治疗甚至开腹手术的重要原因.如何预防PEP的发生,是目前临床研究的热点.     

中西医结合治疗异位妊娠临床研究

目的：观察米非司酮结合中药治疗未破裂型异位妊振的疗效和安全性。方法：将60例未破裂型异位妊娠分成两组,治疗组40例,用米非司酮加中药;对照组20例,单用中药。结果：治疗组成功率87．5％;对照组65．0％,有明显的差异（P〈0．05）。结论：采用米非司酮加中药保守治疗疗效肯定,方法安全,应用简便,副作用小,病人易接受,并可保留生育能力。     

宫外孕Ⅱ号加减方配合米非司酮治疗异位妊娠30例

目的:探讨运用中药宫外孕Ⅱ号加减方配合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:30例异位妊娠患者,首先服用米非司酮总量300m g,3d后停,根据B超及β-hCG监测情况,7d后服用宫外孕II号加减方(丹参、赤芍、三棱、莪术、桃仁、蒲公英、蜈蚣、田三七等)煎服,并分别于第4日、第7~10日B超监测盆腔及-βhCG数值,1月后复查,重新评估。结果:30例患者26例治愈,疗程最短7d,最长1月,B超提示盆腔包块及积液消失,-βhCG正常或持续下降,4例因放弃保守治疗而行手术。结论:米非司酮可促使绒毛退化、变性坏死,胚胎死亡,配合宫外孕Ⅱ号加减方可促使已坏死机化的胚胎组织软化吸收或脱落。