全科医学教育体系的构建与其实施中相关问题探讨

正1969年,美国医师协会成立了家庭医疗专业委员会(ABFP),标志着全科医学的诞生。随着科技的迅猛发展和社会的不断进步,人们对健康的理解越来越深,需求越来越多,从单一的生物学层次逐渐扩大到心理、家庭以及社会多层次,表现出全科医学在医学领域中的作用和地位,也成为高等院校教育体系中的热点和重点领域之一[1]。1国外全科医学发展历程全科医学又称家庭医学,是整合医学行为和社会科学最新研究成果以及通科医疗成功经验的基础     

全科医学与家庭医学

继 198 9与 1993年两度在北京举行的国际全科医学研讨会之后 ,1999年 3月 6～ 11日在台北市召开了海峡两岸家庭医学 /全科医学学术研讨会 ,台湾地区出席会议代表 12 0 0人 ,大陆地区出席会议代表 6 2人 ,这次会议有力地推动了我国全科医学的发展 ,促进了我国医疗改革的深化进行。从全科医学到家庭医学 [1 ]全科医学 (General　 Practice)在欧洲已有数百年的历史 ,历来居欧洲医疗体系的主导地位 ,目前英国有 90 %以上的人口实行全民健康保险制度 ,推行全科医学和全科医师制度 ,在本世纪初 ,美国的全科医师制度还位居医疗体系的主体部分 ,191…     

开展以家庭为单位服务的教学

以家庭为单位开展卫生服务是全科医学的主要原则之一。将“家庭”这一要素引入医疗服务是全科医疗的专业性特征。美国家庭医师学会 (AAFP)将全科 /家庭医疗定义为是一种“对个人和家庭提供连续性综合性医疗保健的医学专科”;是一种整合生命科学、临床医学和行为科学的宽广专科 ;其范围涵盖所有年龄段 ,它是历史上开业医师的现代表现 ,并独特地以家庭情境作为学科的要素。我国卫生行政权威机构对全科医学的最新定义为 :是以人为中心 ,以维护和促进健康为目标 ,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科。它们从…     

上海全科医学学科建设与人才培养的现状与前瞻

本文回顾了国内外尤其是上海市全科医学学科人才培养的历史沿革，综述了全科医疗和专科医疗的联系和区别，着重对全科医学学科人才相对薄弱的现状及其成因进行了分析，提出了全科医师规范化培养制度要与现有岗位培训制度有序衔接和政府主导多元投入，加强全科（家庭）医学学科人才建设以及应将全科（家庭）医学纳入医学院校基本课程，锐意改革和创新教学模式等政策建议，同时还对未来全科医学学科建设与人才培养发展的美好愿景进行了前瞻。     

全科医学专科医师和指导医师对专科医师规范化培训认识和态度的质性研究

目的探究全科医学专科医师和指导医师对全科医学专科医师规范化培训(简称"全科专培")的认识和态度, 为全科专培的发展提供参考。方法采用质性研究方法。2022年12月, 对北京大学直属附属医院的7名全科医学专科医师和11名指导医师进行半结构访谈, 采用主题框架法对访谈资料进行分析。结果提取出3个主题:全科医学专科医师和指导医师一致认为需更进一步明确全科专培的目标和意义;全科专培方案应个体化;全科专培需采用多学科融合教学方式。结论目前全科医学专科医师和指导医师一致反映全科专培的目标和意义不够明确, 全科专培效果有待提高。建议全科专科医师和指导医师共同协商, 结合培训医师的工作需求和职业发展规划, 制定个体化的全科专培方案, 采取多学科团队融合教学, 促进全科专培质量的提升。     

加拿大全科医学教育对我国全科医师培养的启示

全科医学制度是适应基层社区卫生服务发展的需要。全力推进全科医学制度建设,不断完善全科医学人才培养体系是我国现代医学教育的必要趋势。加拿大具有完备的全科医学教育和培训体系,其全科医疗质量世界领先。通过对加拿大全科医学教育的研究,借鉴其成功经验,针对我国全科医学教育的现状,提出建议,以期促进我国全科医学教育的发展。     

2013年东方家庭医生论坛暨中华医学会全科医学分会第十一届学术年会通知

2013年东方家庭医生论坛暨中华医学会全科医学分会第十一届学术年会将于2013年7月在上海召开,大会将由中华医学会全科医学分会、上海市医学会、上海市医药卫生发展基金会联合主办,由上海市医学会全科医学分会、上海国际医学交流中心承办,香港家庭医学学院、澳门全科医生学会、台湾家庭医学医学会、韩国家庭医学专科学院、日本家庭医师学会协办。     

中日全科医学教育及医疗服务现状的比较

通过分析日本和中国全科医学教育及医疗服务的特点,研究两国的全科医学发展和医师培养模式,揭示全科医疗在两国所面对的挑战,并在借鉴日本全科医学教育经验的基础上,提出几点建议和思考,希望能促进我国全科医学的不断完善与发展。     

面向基层的全科医学实践技能培养途径的探讨

全科医学又称家庭医学,是医务人员直接深入家庭向群众提供医疗、预防、保健、康复一体化的全面的连续的指导与服务的一门新兴医学科学。乡镇及社区卫生服务则是全科医疗的具体体现,它将全科医疗的理论应用于病人、家庭和社区照顾、以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗。     

基于文献计量学的国际全科医学研究热点分析

目的　了解国际全科医学的研究热点,为今后我国全科医学的发展提供参考。方法　于2017-06-19计算机检索PubMed数据库中与全科医学有关的文献,检索时间为2016—2017年。根据美国国立医学图书馆《医学主题词表》选取纳入文献的主要主题词,采用书目信息共现挖掘系统（BICOMB）对主要主题词进行频次统计。以频次≥20次的主要主题词为高频主要主题词,采用Ucinet 6.199软件中的 NetDraw 2.081绘制高频主要主题词共现网络分析图;采用gCLUTO 1.0软件对高频主要主题词进行聚类分析。结果　共获得国际全科医学相关文献952篇,核心主要主题词为全科/家庭医学（443次）、全科/家庭医师（284次）、初级卫生保健（139次）。聚类分析共获得7个主题,分别为：主题1：全科医师的健康相关知识及态度和行为研究;主题2：紧急入院（急诊入院）与全科医疗服务;主题3：全科医师在肿瘤患者诊断及治疗过程中的角色作用;主题4：全科住院医师的能力培养;主题5：全科医疗中慢性病的筛查以及患者的接受程度;主题6：医学院校全科医学教育;主题7：全科医师诊疗过程中抗生素处方用药情况及相关培训。结论　目前国际全科医学研究热点主要集中在全科医疗服务、全科医师的角色作用、教育等。     

从社区居民生活质量和保健意愿看全科医学的建设和发展

为了探索全科医学的建设和发展,本文对宝山区泗塘街道进行了“社区居民生活质量和保健意愿”调查,为贯彻预防、医疗、保健、康复一体化的服务;提高全科医生素质,壮大全科医生队伍;健全医疗保险制度,扩大全科医疗服务以及医学教育改革提供了科学依据。     

我国全科医学发展透视

全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,其发展状况对于提高我国基层医疗能力水平,促进医改深入推进具有重大的意义。不久前发布的中国科协《学科发展报告综合卷（2012—2013）》（以下简称“《发展报告》”）,对我国全科医学的发展历程、发展现状、发展趋势和发展中亟待研究的问题做了详尽的阐述,可以帮助读者对我国全科医学事业有一个整体性的了解。     

关于在我国开展全科医学教育的几点想法

全科／家庭医学（generalpractice／familymedicine）是本世纪下半叶迅速发展的,80年代后引入我国的一门新型学科,由此而形成的全科／家庭医生立足于社区,着眼于医疗、预防、保健、康复等综合服务,以生物一心理一社会医学模式对个人、家庭、社区实施全方位、高质量、经济有效的基本医疗保健服务。全科医疗适应第二次卫生革命的需求,有利于推动和实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标,符合中国国情。实施全科医疗服务的关键是开展好全科医学教育,培养出一支数量足够、质量合格、结构适宜、分布合理,能同时承担医疗、预防、保健、康复等…     

国外全科医学的发展

早在1963年,世界卫生组织的医疗及辅助人员职业与技术教育专家委员会提出了“培养全科医疗医师”的工作报告,界定了全科医师的定义。1969年第一个国家级家庭医学专科委员会在美国成立,     

加拿大阿尔伯塔大学家庭医学住院医师培训项目简介

介绍加拿大家庭医学住院医师培训项目概况及阿尔伯塔大学家庭医师培训项目,通过对加拿大家庭医学住院医师培训概况的介绍,使读者了解国外全科医学住院医生规范化培训项目并借鉴其成功经验,探索并总结出适合我国国情的全科医学住院医师培养模式,推动我国的全科医学教育事业蓬勃发展.     

信息革命对医学衍进的冲击

新世纪信息技术向医学领域不断渗透,引起医学思维方式的变化,促进了医学诊疗技术和生物医学的巨大进步。信息网络技术的兴起对传统医疗模式产生了冲击,发展了网上医院,远程医疗及全科医学、家庭医学。同时信息社会中的医疗领域也面临着前所未有的困扰和严峻挑战。     

2009年第三届北京国际全科医学学术峰会——《中国全科医学》杂志创刊十年庆典(第一轮通知)

为了推动我国全科医学学术工作的进一步深入开展,探讨全科/家庭医学培训和服务新模式,值《中国全科医学》杂志10年华诞之际,在中国医院协会、中国社区卫生协会和卫生部全科医学培训中心的大力支持下,由中国全科医学杂志社主办,澳大利亚MONASH大学等协办的2009第三届北京国际全科医学学术峰会暨中国全科医学杂志创刊十年庆典将于2009年4月25、26日在北京隆重举行。峰会拟定的主要内容(一)主论坛《中国全科医学杂志》10年历程-对中国全科医学发展的促进;中国全科医学《北京倡议》;全科医学的教科书-从人开始;全科医疗服务团队的人力资源建设策略;全科医学的质量理念和策略;社区卫生服务绩效评价的国际进展(二)分论坛1全科医疗分论坛:(1)心血管疾病的二级预防;(2)卒中单元在社区的应用;(3)高血压患者降糖药物的选择;(4)急救服务系统在公共场所和家庭的应用;(5)慢性糖尿病社区管理模式的建立;(6)全科医生文献检索与论文写作;2全科医疗人力资源建设分论坛:(1)全科医学对健康老龄化的贡献;(2)全科医学导师和培训策略;(3)我国全科医师规范化培训基地建设的现状;(4)全科医生的成长经历和社区实习体会;(5)巴林特小组教学...     

具有中国特色的全科医学与全科医学教育

全科医学是近 30年来在世界范围内发展起来的一门新学科 ,引入中国仅 1 0年左右的时间。全科医学作为一门独特的临床医学学科 ,在有些国家被称为“家庭医学” ,而家庭医学又是由一门较老的医学分支 (通科医疗 )升华产生的。通科医师 (GPs)产生于 1 8世纪末至 1 9世纪初 ,由于其在卫生服务和医疗保险体系中起了重要的作用 ,很快从英国发展至美国等北美国家 ,并引发了一场深刻的卫生体制改革 ,其中的一项举措就是于 2 0世纪 60年代初着手设立的三年制通科住院医师训练项目 ,试图培养高素质的GPs[1 ] 。但值得接受的教训是 ,其先期与内科医师…     

《中国特色家庭医师与社区卫生服务中心联动提高居民健康水平全国学习班暨学术研讨会》通知

为促进我国全科医学事业的发展,提高医务人员全科医学的理论和技术水平,经卫生部批准,由上海市第七人民医院主办,上海市浦东新区医院管理中心、上海市浦东新区卫生发展研究院协办的国家级继续医学教育项目《中国特色家庭医师与社区卫生服务中心联动提高居民健康水平     

以建立健康档案为基础,强化全科医学实践教学

目的通过以建立健康档案为基础,突出全科医疗服务特性的实践教学,提高学员全科医疗服务的综合能力。方法在老师的带教下,学员与病人及其家庭通过建立健康档案形成相对固定的服务关系;学员定期上门提供全科医疗服务;调查病人对学员上门服务工作及全科医疗服务能力的评价状况。结果通过实习,学员能基本提供集防、治、保、康一体的服务;病人最满意的服务是生活方式与合理用药指导等,而最需加强或改善的服务是疾病诊疗、建立家庭病床和保健咨询等;病人及其家庭对学员全科医疗服务能力的评分在实习后期与实习前期间差异有显著性意义(P<0·01)。结论以建立健康档案为基础的全科医学实践教学,能体现全科医疗的服务特性,有效提高学员全科医疗服务能力;全科医学实践教学应强化对学员基本医疗服务能力的培训。