全麻下改良塞丁格技术在儿科特殊静脉条件置入PICC中的应用研究

目的探讨患儿在全麻下改良塞丁格技术行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管成功率的方法。方法采用静脉输液护士协会(INS)制订的PICC置管的护理流程为患儿PICC置管。结果该护理流程已熟练应用于临床,并为肿瘤及白血病特殊静脉条件患儿置入3F或4F导管35例,其中6个月～2岁10例、2～15岁25例,其中最小体质量5 kg,最大体质量80 kg,并且极不配合,成功率100%,达到国外报道水平。结论全麻下改良塞丁格技术提高PICC的置管成功率,并能有效降低患儿置管的年龄。     

肿瘤化疗患者行中心静脉导管置管的护理

我科从2008年5月开展中心静脉导管(PICC)置管(经外周浅静脉置管于上腔静脉),现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本组45例患者中男性30例,女性15例,年龄24~85岁,平均54岁,均是肿瘤患者,其中1例需用脂肪乳,1例需用甘露醇,其余患者均需化疗,使用导管为     

PICC的临床应用及护理

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种能够满足各种静脉给药的深静脉导管，在国外早已广泛应用。近年来我院已在围手术期及化疗患者中广泛应用。PICC创伤性小，患者依从性好，发展潜力大。下面就我院158例应用PICC置管患者护理体会报告如下。     

数字X线在外周置入中心静脉导管的应用

<正>外周置入中心静脉导管(PICC)是上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。在静脉治疗护理技术操作规范中要求PICC管操作步骤中通过X线片确定导管尖端位置。现将我院进行PICC管置入上腔静脉的80例患者进行回顾分析、总结,以对临床操作有所帮助。1资料与方法1.1临床资料:选取我院2014年1月至2018年6月经过PICC管置入的80例患者作为分析对象。男性7例,女性73例,年龄18～80岁,平均(49±11)岁,其中尿毒症患者1例,肾移植1例,乳腺癌74例,肺癌1例,脑外伤3例。     

6700例中心静脉导管留置与维护

中心静脉置管术目前已在临床广泛应用,为减少并发症的发生,以确保中心静脉导管的长期留置,中心静脉置管与维护,成为了一项技术性工作。本文阐述我院从1995年至2 0 0 3年6 70 0例中心静脉导管留置和维护的体会。资料与方法　6 70 0例患者,男3731例,女2 96 9例;年龄1～89岁。其中     

化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管导管常见并发症分析及护理对策

目的：探讨化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）导管常见并发症及其影响因素,制定相应护理干预措施。方法选取胃肠外科行PICC置管联合便携式化疗泵大剂量静脉化疗患者60例,观察其留置PICC导管期间发生的并发症及其相关因素。结果60例患者均一次性穿刺置管成功,成功率为100%,其中出现静脉炎3例（5%）,感染1例（1.67%）,导管堵塞4例（6.67%）,导管脱出2例（3.33%）。结论PICC置管为患者提供了一个可靠的静脉输液通道,提高了患者对PICC置管的信任,同时保障了患者的安全。     

180例PICC术后并发症的观察及护理

外周穿刺置入中心静脉导管(PICC),其顶端定位于上腔静脉,操作简单方便,安全可靠,在临床上已得到广泛应用.但PICC导管留置过程中存在一些并发症,给患者增加了痛苦及经济负担.本文回顾分析180例PICC置管患者的资料,总结其发生的主要并发症及其相关因素,为临床工作中避免和减少PICC置管并发症提供借鉴. 资料与方法 1.一般资料 选择2009年5月-2011年12月我科行PICC置管的患者180例,男137例,女43例;年龄19-81岁,平均年龄52.36岁.原发疾病:肺癌58例,肠癌40例,胃癌33例,乳腺癌21例,恶性淋巴瘤12例,前列腺癌14例,其他恶性肿瘤2例.PICC导管留置时间为10-321 d,平均135.21 d.其中发生机械性静脉炎16例(8.9％),穿刺点渗血11例(6.1％),导管堵塞8例(4.4％);导管脱出3例(1.7％).     

大肠癌患者化疗行PICC置管感染的预防和护理

目的:为大肠癌患者化疗期间提供一个无痛性安全的静脉渠道,减轻患者痛苦,减少化疗导致的静脉炎以及置管后局部感染。方法:采用外周静脉置入中心静脉导管的(外周插管的中心静脉导管,PICC)385例结直肠癌患者从PICC置管输入药物和观测临床置管结果。结果:应用PICC导管385例患者,其中337例是一次插管,成功率为87.6%,留置时间为18~361d,平均置管时间165d,其中89例患者出现不同程度的穿刺部位感染。但也有研究显示PICC导管在体内最长可留置1年11月[1]。避免产生感染的关键是在置管时严格无菌技术操作和置管后心护理。结论:PICC置管为大肠癌患者提供一条安全有效的静脉渠道,确保大肠癌患者化疗的顺利,减少患者痛苦,但在置管及导管维护过程中严格无菌操作,对提高护理质量有着明显的效果。     

肿瘤患者PICC置管化疗的60例临床护理

目的观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果,分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者,给予置管各阶段相关护理措施,并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例,其中穿刺点出血2例,穿刺点感染1例,静脉炎1例,导管阻塞1例,导管滑脱1例,通过处理好转,其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦,保证化疗顺利进行,科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症,提高成功率,值得临床广泛推广。     

PICC置管在胸部肿瘤患者中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管技术在肿瘤的治疗中应用越来越广泛。我科自2006年1月至2007年1月对100例胸部恶性肿瘤患者应用PICC置管进行输液治疗,取得了良好的护理效果。1资料与方法1·1一般资料:本组100例,男84例,女16例,年龄42~79岁,平均(61·0±1·0)岁,其中肺癌3     

2例超声引导下PICC置管失败原因分析

经外周中心静脉置管（peripherallyinsertedcen-tralcatheter,PICC）以其明显的优势被临床广泛应用,为患者提供了一条安全无痛性输液通道[1]。成功置管是关键,但由于置管患者大多为慢性疾病或肿瘤化疗患者,如血管顺应性差、水肿、反复治疗等,往往易导致置管失败。我院于2011年11月开展PICC置管技术,2012年1月开展超声引导下的PICC置管技术,其中2例因送导丝困难而置管失败。通过对这2例患者置管失败原因分析讨论,采取有效的预防措施,为今后提高PICC置管成功率积累经验,现报告如下。     

PICC在妇科肿瘤患者化疗中的临床应用及护理

目的：了解PICC置管在妇科肿瘤患者化疗中的应用。方法对本院2010年2月～2012年3月收治的96例妇科肿瘤患者进行PICC穿刺置管与护理,保证化疗的完成。结果本组1次置管成功92例,4例患者第二次置管成功。置管后经X线胸透检查显示：有94例患者导管末端置入上腔静脉,另外2例患者导管末端位于颈内静脉,调整其头部位置后到达上腔静脉。无一例发生药物外渗及导管并发症。结论妇科肿瘤患者化疗早期行PICC置管可以更好地保护血管、减少痛苦,安全无刺激,正确有效的导管护理是PICC置管成功的关键。     

外周置入中心静脉导管在血液病化疗患者中的应用分析

目的观察分析外周置入中心静脉导管在血液病化疗患者中的应用。方法对2011年3月至2013年3月我院收治的行外周置入中心静脉导管的59例血液病化疗患者的临床资料进行回顾性分析,分析化疗患者的PICC置管静脉与部位、置管时间、置管长度、置管留管时间与并发症发生的关系及其处理措施。结果本组59例血液病患者的穿刺成功者54例,穿刺成功率为91.5%;PICC置管长度为(45.28±6.29)cm,留管时间为最长达550 d。临床上置管过程中出现的主要并发症有静脉炎、渗血、导管异位和不完全堵管。结论外周置入导管的最佳穿刺时机应选在首次化疗时,穿刺部位首选患者右侧的贵要静脉,且实际的置管长度以比体表测量值短(2.6±1.4)cm;此外,良好的护理及维护对提高置管时间和减少并发症的出现具有重要的意义。     

PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理

经外周静脉留置中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)创伤小,便于操作,方便维护,并发症少,为长期输液和化疗的患者提供了一条安全的静脉通路。自2008年10月至2010年10月,我科共进行PICC置管98例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1病例资料患者共98例,男55例,女43例,年龄35~78岁。肺癌26例,胃癌20例,大肠癌     

B超引导改良塞丁格PICC置管技术应用于乳腺癌患者化疗的体会

目的探讨B超引导下改良塞丁格技术行PICC置管应用于乳腺癌化疗患者的临床效果。方法收集我科2013年11月~2015年5月需长期静脉输液化疗且外周血管条件差的98例乳腺癌患者的临床资料,经B超引导下改良塞丁格技术置入巴德单腔三向瓣膜式PICC导管。结果置管成功率100%,其中1针成功92例,2-3针成功6例,有8例轻微并发症发生。结论采用B超引导下改良塞丁格技术进行PICC置管操作方便,穿刺成功率高,减少了机械性静脉炎的发生,为乳腺癌患者术后化疗用药提供了一条安全方便的输液途径。     

超声引导下塞丁格技术在肿瘤化疗患者PICC置管时的应用

目的 探讨超声引导下塞丁格技术在PICC置管中的应用效果.方法 选择本科2013年因治疗需行PICC置管的患者,均无法在直视或触摸不到外周静脉血管下直接穿刺置入PICC管的89例患者,经超声引导下运用塞丁格技术置入三向瓣膜PICC导管.结果 89例患者均成功置入PICC导管,其中80例一针成功,9例2针成功,无一例并发症发生.结论 超声引导下采用塞丁格技术进行PICC穿刺置管显著减少了机械静脉炎的发生,提高了PICC置管的成功率.有效的解决了肿瘤患者多次化疗后外周浅静脉血管很差,无法直接行PICC导管穿刺的问题.     

PICC置管过程中常见护理问题及处理

PICC的广泛应用,为临床护理工作带来了许多好处,也减轻了由于反复静脉穿刺给患者带来的不适与痛苦。但是,在PICC的应用过程中,仍然有许多不可避免的问题出现,现探讨如下。1临床资料我科自2005年1月~2005年10月,共进行PICC操作50例,其中贵要静脉置管36例,颈外静脉置管7例,肘正中静脉置管6例,头静脉置管1例。2护理问题及处理2.1静脉炎的处理以肘正中静脉置管与头静脉置管出现静脉炎最为明显。大多数患者在置管后2~3d内出现静脉炎,少数患者在置管后15d左右出现。临床表现主要是沿穿刺点向上出现局部红肿。处理方法:①置管后,嘱患者按压穿…     

两种外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤患者中的应用

目的：探讨两种外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在外周中心静脉置管中的应用效果。方法：选取肿瘤患者100例分为A、B两组,A组65例,B组35例。A组采用德国贝朗PICC导管经外周静脉置入中心静脉,B组采用美国ARROW公司的PICC导管经外周静脉置入中心静脉,观察两组导管置管及使用情况。结果：两种导管置管过程中在一次置管成功率、术中渗血量、疼痛、操作时间等方面的比较具有统计学意义（P〈0．05）,使用过程中在使用时间方面具有统计学意义（P〈0．05）,在静脉炎、肢体肿胀、导管堵塞、感染、导管脱出等方面无统计学意义（P〉0．05）。结论：经外周置入中心静脉置管可用于肿瘤患者常规化疗及营养支持治疗,可根据患者疗程、血管条件、经济状况有针对性地选择不同的PICC导管,     

全身烧伤后瘢痕增生超声引导置入 PICC 导管1例

经外周静脉置入中心静脉导管（ peripherally inserted central catheter,PICC）以置管操作简单、穿刺痛苦小、留置时间长、保护血管等优点被广泛应用于临床［1］。近年来,Seldinger技术在疑难置管患者PICC中得到广泛应用并取得较好效果［2］。我院烧伤科收治1例全身烧伤后瘢痕增生患者,因全身瘢痕增生无法建立外周静脉通路,在超声引导下MST穿刺成功置入PICC导管并顺利完成治疗,先将PICC置管及维护的体会报告如下。     

PICC导管在长期化疗患者中的应用

<正>经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是在通过外周静脉置入特制导管,使药物直接进入较大血管的一种护理静脉输液手法,在临床工作中已得到广泛应用,受到医护人员的推崇[1]。PICC能够超长时间的留置于患者体内,对于需要反复静脉穿刺的患者无疑是一种福音。笔者所在科将PICC导管应用于长期化疗患者,进行了如下对比研究。1资料与方法1.1一般资料2010年7月—2015年3月入院需