56例眼部碱烧伤治疗的回顾分析

眼部碱烧伤是常见的眼外伤 ,严重者可引起顽固性角膜上皮病变 ,甚至角膜溃疡、穿孔 ,成为严重的致盲病因之一。现将我科 2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 3- 0 5门诊收治的眼部碱烧伤 5 6例救治情况总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 5 6例中男 4 0例 ,女 16例 ,共 6 7眼。年龄 5～ 5 6岁 ,伤后来院时间 2 0min～ 2d。1 1 1　致伤原因　水泥 30眼 ,石灰 2 2眼 ,氟水 9眼 ,其他 6眼。1 1 2　烧伤部位与分度　眼睑灼伤最多 ,达 30只眼 ,其余依次为结膜、角膜及角膜缘。以 1982年全国眼外伤与职业眼病研究协作组制定的“眼部烧伤分度标准为依据…     

手部烧伤480例治疗体会

手部烧伤是较常见的部位 ,因长期暴露在外 ,故应根据烧伤程度和情况采用不同的处理方法。本院自 1999年至 2 0 0 2年以来收治手部烧伤 4 80例共5 2 0只手 ,取得较满意的效果 ,现对其治疗效果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 80例 ,共 5 2 0只手 ,男 312例 ,女 16 8例 ,年龄 6个月至 75岁。其中烧伤体表面积≥ 5 0 % 4 2只手 ,30 %～ 5 0 % 6 1只手 ,<30 %4 17只手。1.2　烧伤原因与情况　烧伤原因包括 :高温液体、火焰、蒸汽、高温金属等热力烧伤 (384例 ) ;电烧伤(4 6例 ) ;酸碱等化学烧伤 (5 0例 )。 5 2 0只手中 4 2只手…     

血液吸附联合血液透析治疗重度烧伤临床观察

严重烧伤后 ,脓毒症的发生是导致患者死亡的重要原因 ,也是烧伤患者救治的难点和重点。将我院 2 0 0 2— 2 0 0 3年住院 70例患者的救治情况介绍如下。1　临床资料1.1　病例 :男 4 4例 ,女 2 6例 ;年龄 1～6 7岁 ,平均 ( 33.2± 11.0 )岁 ;烧伤原因有沸水烫伤、蒸汽灼伤、火烧伤等 ;烧伤面积均为≥ 30 %深 度以上 ;烧伤总面积平均为 ( 6 2 .0± 30 .3) % ,其中最大面积达 99.0 % ;入院时间为烧伤后 1h～4 d。 31例患者入院后即符合烧伤脓毒症的诊断标准〔1〕;19例发生严重休克 ;14例伴有其他脏器功能不全 ,各器官受累频度不一 ,以肺、肾最…     

湿润烧伤膏治疗烧伤病人138例疗效观察

本院自 1995年 6月至 2 0 0 2年 12月应用烧伤湿润暴露疗法 ,治疗烧伤患者 138例 ,效果良好 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　从 1995年 6月至 2 0 0 2年 12月用湿润暴露疗法治疗深、浅Ⅱ度烧伤病人共 138例 ,其中男性 97例 ,女性 4 1例 ,年龄 8个月至 75岁。烧伤面积 10 %以下 71例 ,11%～ 2 5 % 5 0例。 30 %～5 0 % 8例。浅Ⅱ度 88例 ,深Ⅱ度 5 0例。受伤至入院时间 :伤后 1～ 5h内入院 86例。 6～ 10h内入院 2 9例 ,12h以上入院 33例。1.2　方法　新入院病人 ,常规用 1‰新洁尔灭清洗 ,将腐皮、污物全部清除 ,大于 2cm水泡剪除…     

烧伤病人的综合康复治疗

烧伤康复治疗 ,包括功能、容貌、心理、体能和职业康复等内容 ,康复治疗已成为整个烧伤中不可缺少的一部分 ,也是改善整个烧伤创面修复质量的一个重要内容 ,本院从 1998年 2月至 2 0 0 1年 2月共成功救治烧伤病人 2 12例 ,对康复治疗体会如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 2 12例 ,男 132例 ,女80例 ,年龄 2～ 76岁。致伤原因为火焰、热水、化学、电击伤及电弧烧伤 ,入院时为烧伤后 3～ 5小时 ,烧伤总面积 (ＴＢＳＡ)为 15 %～ 85 % ,平均为 (45 6±30 2 % )ＴＢＳＡ ,Ⅲ度烧伤面积 5 %～ 60 % ,平均 (2 4 5± 15 2 % ) ;合并…     

52例爪形手的治疗

手部烧伤在烧伤科非常多见 ,由于烧伤深度或创面处理不当 ,创面愈合后引起手部瘢痕孪缩畸形也很多。因为手是人的重要功能部位 ,手功能障碍对人的劳动及生存质量均带来严重后果〔1〕。因此 ,发生瘢痕畸形后如何整复 ,并能最大限度地恢复功能就成为烧伤整形外科的一项重要课题。我科自 1990～ 2 0 0 1年 5 2例患者的治疗总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组典型爪形手 5 2例 ,年龄 2～ 4 8岁 ,平均年龄 2 4 5岁 ,其中男性 30例 ,女性 2 2例 ;病程 3月～ 18年不等。少年儿童 38例 ,成人 14例。Ⅲ度烧伤 8例 ,深Ⅱ度 4 4例。1 2　手术方…     

25例重度烧伤患者的成功救治经验

20 0 1年 6月在甘肃地区发生的火药燃爆事故中 ,致伤 2 5例 ,2 4例为特重烧伤的罕见成批伤员。将此次救治经验报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :大约有 4 0 0 kg的火药堆放在平房里 ,周围 10 0 m内无其他高层建筑 ,堆放的火药因故突然燃爆 ,当时燃爆中心瞬间温度高达 30 0 0℃左右 ,燃爆后产生的火焰、烟雾及气浪推倒房屋的隔墙 ,将屋外的 2 5人烧伤 ,而屋内的 3人当场死亡。 2 5例均为男性 ,年龄19～ 31岁 ,烧伤面积及深度见表 1。表 1　 2 5例患者烧伤情况例烧伤面积 (% )总例数 度面积数吸入性烧伤数<1 0 0 0 01 1～ 30 1 1 031～ 5…     

呋锌油治疗烧伤晚期残余创面临床观察

烧伤晚期残余创面发生率高 ,不易愈合 ,处理较困难。我科于 1995年 1月～ 1998年 12月应用呋锌油治疗烧伤晚期残余创面 5 0例 ,效果较好 ,现介绍如下。1　临床资料5 0例中男 31例 ,女 19例 ;年龄 4～ 6 8岁。致伤原因 :沸作者单位 :江苏省苏北人民医院邮　　编　 2 2 50 0 1　　收稿日期　 1 999- 0 5 - 2 9水烫伤 33例 ,电烧伤 6例 ,火焰烧伤 11例 ;烧伤部位 :四肢 2 8例 ,手掌 14例 ,躯干 8例 ;最大面积 2 0ｃｍ× 10ｃｍ ,最小面积1ｃｍ× 2ｃｍ ,均为深度Ⅱ°～Ⅲ°残余创面。2　药物配制与治疗方法2 .1　药物配制　取氧化锌 5 0 0 ｇ ,…     

提高成批烧伤救治成功率的临床研究

目的　探讨进一步提高成批烧伤临床救治水平的措施和方法。方法　按不同时期治疗措施的不同 ,将 16批12 3例烧伤病人分成 1990 - 0 1～ 1992 - 12 (第一阶段 )和 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 12 (第二阶段 )两个阶段 ,进行比较分析。第二阶段重视院前急救与入院后早期处理 ,包括 :早期综合复苏与内脏器官功能保护、早期胃肠营养、早期切 (削 )痂、早期应用广谱抗生素、早期气管切开等。结果　第二阶段的休克纠正时间、创面愈合时间缩短 ,治愈率明显提高 ,MODS、休克、脓毒症、应激性溃疡出血等并发症的发生率下降 (P <0 0 1～ 0 0 5 )。结论　对成批烧伤病人实施院前急救与入院早期处理可明显提高成批烧伤病人的救治成功率。     

锥颅血肿抽吸引流治疗脑出血术后观察及护理

脑出血发病急 ,进展快 ,死亡率及致残率均较高。治疗方法因出血部位、出血量不同而异。 2 0 0 0年 6月至2 0 0 1年 6月我们应用锥颅血肿抽吸引流术成功救治脑出血 30例 ,现将术后观察及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　脑出血 30例中男 2 0例 ,女 10例 ,41～ 70     

重度吸入性损伤21例治疗体会

1992～ 1 999年我科共收治烧伤患者 1 61 0例 ,其中合并有吸入性损伤者 94例 ,重度患者 2 1例。现就 2 1例重度吸入性损伤的治疗总结如下。1　临床资料本组 2 1例中 ,男 1 6例 ,女 5例 ,年龄 1 2～ 69岁。火焰烧伤 1 8例 ,蒸汽烟雾烧伤 3例。其他部位烧伤面积 <1 0 % 3例 ,1 0 %～ 30 % 4例 ,30 %～ 5 0 % 7例 ,5 0 %～ 70 % 5例 ,70 %～ 90 % 2例。合并烧伤部位 :头面颈 2 0例 ,躯体 1 7例 ,四肢 1 5例。入院后立即气管切开 ,紧急时暂予气管插管 ,必要时进行间断加压给氧或机械通气。 3～ 4次 /ｄ行雾化吸入 ,雾化液中可加糜蛋白酶、氨茶碱…     

肢体深度烧伤58例治疗

深度烧伤后创面愈合后常遗留瘢痕畸形,尤其是手部及关节深度烧伤,使患者部分或完全丧失生活自理能力。为提高患者的生活质量,自1995年以来注意对大面积烧伤肢体功能部位的处理及康复治疗,效果满意。将1995年至2008年我科收治的58例患者临床资料做回顾性总结,现报告如下。     

上肢电烧伤急诊综合治疗的临床观察

上肢电烧伤在各种电烧伤病例中发生率最高 ,一直是临床电烧伤治疗和研究的重点。目前越来越多的烧伤科医生学习和掌握了整形、手外科及显微外科技术 ,对电烧伤患者急诊及时的综合处理 ,各种皮瓣、肌皮瓣的及时合理应用 ,肌腱、血管、神经的移植等技术的应用 ,使相当一部分难免截肢的重度电烧伤患者得以保留肢体及肢体的长度 ,提高了电烧伤患者的生存质量。1　资料与方法1 1　临床资料　本组病例包括 1995 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 2在我院住院的 4 8例患者 (12 9个电烧伤部位 ) ,电压 2 0 0 0～ 10 0 0 0 0V损伤 2 9例 ,电压 380V以下损伤 19例 …     

减少成批烧伤病人早期处理失误的对策

成批烧伤系指一次事故中烧伤 3人以上并同时于伤后 4 8小时之内入院者[1] ,成批烧伤属突发性事件 ,短时间内大量病人入院 ,给正常的医疗秩序带来较大的压力和工作难度。因此 ,如何提高成批烧伤病人救治成功率 ,已成为烧伤救治的一个重要课题。文献报道表明 ,及时实施成批烧伤的早期处理对提高救治成功率极为关键[1,2 ] 。 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月间 ,我院收治了16批 12 3例烧伤病人 ,现就早期处理失误进行分析 ,并对早期综合救治疗效进行比较。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 16批 ,每批 14～ 2 1例 ,共 12 3例 ,其中男 91例 ,女 32…     

大面积烧伤病者的院前急救处理

大面积烧伤病者病情重而凶险 ,易并发烧伤休克、MODS ,病死率高。如能早期有效地处理 ,可以降低并发症和病死率。现将我院成功救治 5 6例烧伤面积 >80 %病例进行分析 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 3月至 2 0 0 4年3月我院急诊科诊治的大面积烧伤病者5 6例。年龄 16～ 65岁 ;男 44例 ,女 12例。1 2　临床情况　从接到 12 0指挥中心电话通知到到达现场时间为 8～ 2 6min ,平均为 16min。病因分类 :气体烧伤 2 6例 ,热液烧伤 2 3例 ,化学烧伤 7例 ,伴有呼吸道烧伤 9例。现场处理 :所有患者第一时间脱离致热源 ,清水冲洗患处…     

学龄前儿童手深度烧伤术后的康复治疗

在日常生活中常发生学龄前儿童手深度烧伤 ,且多伴有腕部烧伤 ,若处理不当 ,轻则造成疤痕挛缩、关节功能障碍 ,重则发生指节缺失、终身伤残。为提高儿童手深度烧伤愈合后的生存质量 ,我院自 1 995年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月期间 ,对 66例学龄前儿童手深度烧伤行早期切、削痂及移植自体大张断层皮片 ,并结合系统康复治疗 ,疗效满意。现报道如下。资料和方法一、资料本组 66例学龄前手深度烧伤儿童 ,男 42例 ,女 2 4例。年龄 8个月～ 7岁 ,其中 <3岁有 1 9例 (31只手 ) ,3～ 4岁有 2 9例(37只手 ) ,5～ 7岁有 1 8例 (2 3只手 )。共有 91只手为…     

湿性疗法治疗大面积烧伤7例的护理体会

烧伤在日常生活中较常见 ,为了减轻患者的痛苦 ,促进深度烧伤创面的修复 ,我院从 1999年 3月至 2 0 0 0年 10月采用了湿性疗法治疗 7例大面积烧伤 ,取得明显的效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料7例病人均为男性 ,年龄 14～ 5 2岁 ,烧伤面积 44 %～84% ,烧伤深度均以深Ⅱ°为主 ,烧伤部位主要有颜面、颈、躯干、臀、会阴、四肢 ,因氧气爆炸烧伤 3例、汽油烧伤 2例、热水烫伤 2例。结果创面平均 2 0 .5天全部愈合 ,补液量减少 ,抗生素应用相比也减少 ,病情稳定 ,随访无疤痕增生。2　护理体会2 .1　一般护理　严密观察体温、脉搏、呼吸…     

小儿重度、特重度烧伤582例综合救治体会

目的 :研究小儿重度、特重度烧伤的综合救治。方法 :对 1986年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 5 82例重度、特重度小儿烧伤的临床资料进行总结、分析。结果 :5 82例患儿中治愈 5 11例 ,治愈率为 87.8%。结论 :早期及时、有效的休克复苏是成功救治的重要保证 ;加强创面处理 ,防治烧伤感染是综合救治的重要环节。     

干扰素联合抗病毒药治疗病毒性角膜炎

本院从 1995～ 2 0 0 0年应用干扰素 (ＩＦＮ)联合抗病毒药治疗病毒性角膜炎 ,对其疗效及复发率等进行了随访观察 ,现将随访 1年以上的病例报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 78例 ,131只眼 ,随机分为两组。治疗组 :39例 ,男 17例 (2 7只眼 ) ,女 2 2例 (37只眼 ) ,平均年龄 4 4.2 5 (2 8～ 70 )岁 ,病程 3ｄ至 2 5年。对照组 :39例 ,男 17例 (30只眼 ) ,女 2 2例 (35只眼 ) ,平均年龄 4 1.5 6(7～ 71)岁 ,病程 5ｄ至 8年。1.2　方法　治疗组 :ＩＦＮ 10 0万ｕ/ｍｌ,隔日肌注 1次 ,7次 1疗程 ,部分病例疗用于ＩＦＮ 2万ｕ ,每周…     

小儿烧伤后并发惊厥的临床分析

自 1995年 1月至 2 0 0 2年 3月我科共收治了小儿烧伤患者 2 410例 ,其中 5 6例发生了惊厥 ,占总数的 2 3 7%。现将其发病的常见原因及防治进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 5 6例 ,男 3 4例 ,女 2 2例 ,年龄 3个月至 8岁。烧伤面积7%～ 5 2 % ,Ⅲ度烧伤面积 0 %～ 3 4%。热液烧伤 3 8例 ,火灼烧伤 15例 ,化学烧伤 3例 ,单纯头面部烧伤 6例。惊厥发生的时间为伤后 6h至 12d。每次惊厥持续时间 1～ 6min。其中休克期内发生 44例 ,占 49 4%。本组患儿在烧伤时无合并头颅外伤及无癫痫病史。1 2　烧伤并发惊厥的主要原因　高热2 8例…