清心莲子饮治疗难治性慢性肾盂肾炎疗效观察

目的:探讨清心莲子饮对难治性慢性肾盂肾炎的治疗效果。方法:将110例难治性慢性肾盂肾炎病人分为治疗组(A组)60例和对照组(B组)50例。B组采用西药常规治疗,A组在B组用药基础上口服清心莲子饮。观察治疗前后病人尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、尿常规、补体C3、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,两组比较(P<0.01);降低BUN、Scr、尿β2-MG、血β2-MG,提高Ccr以及C3、IgA、IgG、IgM水平;两组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。     

糖肾煎对2型糖尿病肾病大鼠的肾保护实验研究

目的：探讨糖肾煎对2型糖尿病肾病（DN）大鼠的肾保护作用。方法：采用单肾切除+高脂饲料+小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,结合行为干预（饥饱失常、劳逸无度、惊吓）建立2型DN气阴两虚型证大鼠模型,共60只。按照随机数字表法随机分为A组（假手术）、B组（模型）、C组（糖肾煎）、D组（贝那普利）,每组15只。检测各组大鼠干预处理后血糖[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）]、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、24 h尿白蛋白(24 h-UAlb)、胱抑素c(Cys-c)及血、尿β2微球蛋白（β2-MG）,比较各组大鼠肾组织病理特征。结果：与A组比较,B组BUN、Cr升高并不显著（P>0.05）,FBG、PBG、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG均明显上升（P<0.05）;与B组比较,C、D组24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG均有明显降低（P<0.05）;C、D 2组上述指标差异无统计学意义（P>0.05）;肾脏组织病变程度由正常~严重依次为A组、C组、D组、B组。结论：中药复方糖肾煎能有效降低2型糖尿病肾病大鼠的血糖、24 h-UAlb、Cys-c及血、尿β2-MG,发挥肾保护作用。     

清心莲子饮治疗老年慢性泌尿系感染45例报道

目的:探讨清心莲子饮对老年慢性泌尿系感染的治疗效果.方法:将75例入选病人随机分为治疗组(A组)45例和对照组(B组)30例.B组采用西医常规治疗,A组口服清心莲子饮,疗程为2周,连续用药8-10个疗程.观察治疗前后病人尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、尿常规、补体C3、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化.结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,2组比较(P<0.01);A组降低BUN、Scr、尿β2-MG、血β-MG,提高Ccr以及C3、IgA、IgG、IgM水平较B组显著,2组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:清心莲子饮治疗老年慢性泌尿系感染,疗效显著优于西药组.     

消坚排石汤治疗输尿管结石36例临床观察

目的:探讨消坚排石汤对输尿管结石的治疗结果.方法:将66例入选患者分为治疗组(A组)36例和对照组(B组)30例.B组采用西医常规治疗,A组口服消坚排石汤,疗程为4周,连续用药4～6个疗程.观察治疗前后患者尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿培养、血肌酐(Sur),血尿素氮(BUN)的变化.结果:A组治愈率显著优于B组,复发率显著低于B组,两组比较(P<0.01);降低BUN,Scr、尿β2-MG、血β2-MG水平两组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:消坚排石汤治疗输尿管结石,疗效显著优于西药组.     

糖尿病中医辨证分型与血、尿β2微球蛋白相关性研究

为了探讨糖尿病中医不同证型与血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的关系.将63例糖尿病患者按中医辨证分为阴虚热盛组、气阴两虚组、阴阳两虚组,并与38例正常组对照,比较各组血、尿β2-MG水平.结果:糖尿病组血、尿β2-MG水平均显著高于正常组(P≤0.01);其中气阴两虚及阴阳两虚组血β2-MG高于阴虚热盛组(P<0.01),气阴两虚组与阴阳两虚组血β2-MG无差异(P>0.05).结论:糖尿病患者β2-MG明显高于对照组,且气阴两虚及阴阳两虚组较阴虚热盛组高.随着糖尿病病程延长和病情的加重,其β2-MG升高.提示β2-MG与中医辨证分型有密切联系.     

糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗气阴两虚兼脉络瘀阻型老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将50例年龄大于60岁的糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组20例。两组均采用西医常规疗法,治疗组同时加服糖肾复元汤,对照组加服六味地黄丸。两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（mALB）、血β2-微球蛋白（β2-MG）的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、60.0%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在改善气短神疲、口干多饮、腰膝酸软、下肢浮肿、尿量多、尿混浊有泡沫等症状方面也明显优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组FPG、2hPG、BUN、Scr、mALB、β2-MG治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组FPG、2hPG、BUN、Scr、mALB治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;组间治疗后比较,BUN、Scr、mALB、β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗气阴两虚兼脉络瘀阻型老年糖尿病肾病疗效显著。     

芪地益气养阴活血方治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨芪地益气养阴活血方对糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2型糖尿病肾病（Ⅲ、Ⅳ期）气阴两虚夹瘀证患者100例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予芪地益气养阴活血方治疗3个月,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐及血液流变学等指标。结果 总有效率治疗组（89．6％）优于对照组（68．1％,P〈0．01）,治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮及血液流变学指标等方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 芪地益气养阴活血方治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病肾病有较好的疗效。     

中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将82例慢性肾盂肾炎患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上给予自拟肾通淋汤治疗。2周为1疗程,治疗3疗程。观察2组治疗后血尿氮素(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、尿微球蛋白(尿β-MG)、血微球蛋白(血β-MG)的变化情况。结果:总有效率观察组95.1%,对照组73.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组BUN、SCr、血β-MG、尿β-MG水平低于对照组,CCr水平高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上给予中药肾通淋汤治疗,临床疗效显著,保护肾功能。     

通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎90例

目的观察通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法将180例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组与对照组,每组90例。对照组予常规抗生素联合疗法治疗,治疗组加用通淋补肾方。两组疗程均为12周,随访12周,观察临床疗效,并比较肾功能相关生化指标(BUN、Scr、NAG、β2-MG)的变化情况及复发率。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.89%、68.89%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组BUN、Scr、NAG、β2-MG水平差异均有统计学意义(P0.05),对照组NAG、β2-MG水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,BUN、Scr、NAG、β2-MG水平差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。3治疗组复发率为23.08%,对照组复发率为57.14%;两组复发率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。结论通淋补肾方联合西药治疗慢性肾盂肾炎的疗效满意,可显著缓解患者的临床症状,降低复发率。     

高胆红素新生儿肾功能损伤的实验室指标分析

目的评价高胆红素血症对新生儿肾功能损害的指标。方法选择高胆红素血症患儿45例,同时选择20例生理性黄疸足月儿作为对照组,分别测定血胆红素（TBil）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血β2微球蛋白（β2-MG）、尿β2-MG、尿微量白蛋白（mALB）含量。结果 2组新生儿血BUN、Cr均在正常范围内。与对照组比较,高胆红素组血β2-MG、尿β2-MG水平显著升高（P均〈0.01）。重度及早产重度高胆红素组的mALB亦显著升高（P均〈0.01）。结论血、尿β2-MG及mALB是反映高胆红素对新生儿肾功能损害的比较灵敏的指标。     

益气养阴法治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎临床疗效观察

目的:探究益气养阴法治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选择108例气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者,采用益气养阴法加减治疗。观察患者治疗效果,治疗前后BUN、Cr变化情况,补体C3、免疫球蛋白Ig变化情况以及蛋白定性、定量变化情况。结果:所有患者治疗总有效率为74.07%。与治疗前比较,患者治疗后尿蛋白定性从(-)到(+)的人数显著上升;BUN、Cr情况得到显著改变;IgA、IgG指标明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:使用益气养阴法治疗气阴两虚慢性肾小球肾炎患者可取得满意效果,值得临床推广应用。     

二丁二仙汤对脾肾两虚型慢性肾盂肾炎患者尿NAG、β_2-MG及免疫功能的影响

目的探究二丁二仙汤对脾肾两虚型慢性肾盂肾炎患者尿N乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)及免疫功能的影响。方法将82例脾肾两虚型慢性肾盂肾炎患者随机分为2组,对照组41例给予常规治疗,研究组41例在对照组治疗基础上加用二丁二仙汤治疗,2组均以4周为1个疗程,持续治疗3个疗程。对比2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后尿NAG和β2-MG、血清免疫球蛋白以及T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组NAG、β2-MG和CD8+水平均显著降低(P均0.05),Ig G、Ig A、Ig M、CD3+和CD4+水平均显著升高(P均0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论二丁二仙汤治疗脾肾两虚型慢性肾盂肾炎可明显降低NAG和β2-MG水平,增强免疫功能,疗效显著。     

益肾降浊方治疗原发性IgA肾病气阴两虚型临床观察

目的观察益肾降浊方治疗原发性免疫球蛋白A(Ig A)肾病气阴两虚型的临床疗效。方法将60例原发性Ig A肾病气阴两虚型患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益肾降浊方。2组均治疗3个月。记录患者治疗前后尿红细胞计数(RBC)、24 h尿蛋白定量、肾功能[血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后尿RBC、24 h尿蛋白定量、Cr、BUN均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率86.66%,对照组总有效率63.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用益肾降浊方治疗原发性Ig A肾病气阴两虚型,可有效改善患者临床症状,降低相关实验室指标,具有良好的临床应用价值。     

肾舒颗粒治疗湿热蕴结型慢性肾盂肾炎48例

目的：探讨肾舒颗粒治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法：对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予肾舒颗粒。结果：治疗组痊愈率、6个月内的复发率分别是56．25％、22．92％,对照组分别是46．67％、44．44％,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者的尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿β2微球蛋白（β2-MG）均较治疗前有所改善（P〈0．05）,且患者各指标的下降幅度要大于对照组（P〈0．05）。两组患者的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均较治疗前明显升高（P〈0．05）,且患血清棉球蛋白上升降幅度要大于对照组（P〈0．05）。结论：肾舒颗粒对慢性肾盂肾炎患者的肾脏功能及机体免疫功能均有明显的改善作用。     

清化益肾颗粒治疗慢性肾盂肾炎临床研究

目的:评价清化益肾颗粒治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将慢性肾盂肾炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各20例,两组患者均予2周足量抗生素治疗后,治疗组予清化益肾颗粒治疗,对照组予左旋氧氟沙星治疗,观察两组治疗前后临床症状、体征、血清免疫球蛋白和尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标变化。结果:清化益肾颗粒治疗组血清免疫球蛋白水平明显升高,尿β2-MG明显降低,总有效率95%。结论:清化益肾颗粒能提高机体免疫功能和减轻肾小管的损伤,对慢性肾盂肾炎的疗效明显优于左旋氧氟沙星。     

中西医结合治疗痛风性肾病56例临床研究

目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中医辨证分型论治。2组疗程均为12周。分析比较临床疗效及治疗前后尿PRO定量、尿RBC计数、尿β2-MG、Scr、BUN、UA水平的变化。结果:治疗组总有效率87.5%,明显高于对照组的50.0%;治疗组治疗后尿PRO定量、尿RBC计数、尿β2-MG、UA、Scr及BUN水平均较对照组明显改善。治疗组中肝肾阴虚、脾肾气虚型疗效较好,其次为气阴两虚型,阴阳两虚型疗效差。结论:中西医结合治疗痛风性肾病疗效确切,可改善肾功能,减轻临床症状。     

益气养阴祛瘀法治疗糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的疗效及对Th17、Th22细胞因子的调节作用

目的:观察益气养阴祛瘀法治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的治疗效果,并探讨该疗法对辅助性T(Th)17、Th22细胞及其细胞因子白介素(IL)-17、IL-22水平的影响。方法:158例DN患者,采取随机数字表法对照组和治疗组各79例。两组参见指南进行常规治疗。对照组采用西医常规治疗。治疗组在对照组基础上益气养阴祛瘀法治疗, l剂/d,分早、晚内服,连续治疗12周后,比较两组气阴两虚夹瘀证症状评分、肾功能、临床疗效、Th17和Th21细胞以及血清IL-17和IL-22水平。结果:治疗12周后,治疗组患者的气阴两虚夹瘀证症状评分以及肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿β2-MG、24 h尿总蛋白、24 h尿清蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗12周后,治疗组患者的总有效率(84.81%)优于对照组70.89%,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组治疗12周后比较,治疗组患者的Th17、Th22细胞所致比例以及血清IL-17和IL-22水平少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗基础上,益气养阴祛瘀法治疗DN气阴两虚夹瘀证,有利于中医症状、肾功能的改善,提高疗效,且可纠正Th17、Th22细胞及其细胞因子IL-17和IL-22水平异常升高。     

补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病68例临床观察

目的:观察补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病的临床疗效.方法:选取冠心苏合丸致慢性肾小管间质性肾病68例,西医予基础对症治疗,中医分为脾肾气虚、肾阳虚衰、气阴两虚三型辨证治疗,观察患者临床症状改善及临床疗效,包括血肾功能、尿肾功能、24 h尿蛋白定量.结果:患者临床症状明显改善,总有效率达89.70％.治疗后血肌酐(Ser)、尿素氮(BUN)、尿N-乙酰葡萄胺酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿蛋白定量(Tupr)均有不同程度下降(P＜0.05);肌酐清除率(Ccr)有所升高,肾功能较治疗前有一定程度好转(P＜0.05).脾肾气虚型有效率为93.55％,气阴两虚型为90％,肾阳虚衰型为82.35％.结论:补气活血泄浊法治疗马兜铃酸肾病疗效显著.     

肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将104 例早期糖尿病肾病气阴两虚兼痰瘀证患者随机分为对照组和观察组各52 例。2 组患者均服用卡格列净片,根据情况加用其他口服降糖药或胰岛素,调整生活方式,控制血脂等危险因素。观察组加予肾衰宁片治疗。2 组均连续观察16 周。治疗前后检测尿白蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白与肌酐的比值（ACR）、β2 微球蛋白（β2-MG）、血胱抑素C（CysC）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 水平,统计血糖指标的达标情况;评定中医证候评分,比较2 组的疗效。结果：治疗后,观察组的临床疗效与中医证候疗效均优于对照组（P＜0.05）。2 组ACR、UAER、β2-MG 及CysC 水平均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组ACR、UAER、β2-MG 及CysC 水平均低于对照组（P＜0.01）。观察组HbA1c 达标率高于对照组（P＜0.01）。结论：应用肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼痰瘀证患者,可更好地控制血糖,减轻早期肾损害。     

益气养阴法治疗气阴两虚型慢性肾炎84例

观察益气养阴法治疗气阴两虚型慢性肾炎的疗效 ,以参芪地黄汤为基本方随证加减治疗 84例。结果 :治疗前后比较 ,主证、常规指标 ,如 2 4h蛋白定量、Cr、BUN、C3 、IgA、IgG、IgM等的变化具有显著意义。结论 :益气养阴法对气阴两虚型慢性肾炎有较好疗效