舒血宁注射液对急性脑梗死患者神经功能恢复临床疗效观察

目的：探讨舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其对神经功能的影响.方法：回顾性分析110例急性脑梗死患者的临床资料,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各55例,对照组采用（抗血小板凝聚、抗凝剂、营养神经等）常规药物治疗,观察组在此基础上加用舒血宁注射液静脉点滴,采用爱丁堡-斯堪的纳维亚神经功能缺损量表（MESS）及日常生活能力评定表（ADL）对患者的神经功能及日常生活能力进行评价.结果：观察组临床总有效率较高,与对照组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者MESS评分明显降低,ADL评分明显升高,与对照组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：舒血宁注射液治疗急性脑梗死,对神经功能缺损有良好的辅助恢复作用,效果满意,值得临床推广应用.     

益气化痰通络方治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察益气化痰通络方治疗急性脑梗死的疗效.方法 将173例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组87例采用西医规范化治疗,治疗组86例在西医治疗基础上加用益气化痰通络方,疗程均为14d.结果 治疗组治总有效率95.35％明显高于对照组的77.01％（P＜ 0.01）.治疗组治疗后临床症状积分显著改善,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组治疗后血液流变学指标、神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分以及生活质量评分显著改善,其效果优于对照组（P＜0.05）.结论 益气化痰通络方治疗急性脑梗死疗效显著.     

化瘀通脉汤辅助治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察化瘀通脉汤应用于急性脑梗死治疗中的临床疗效及对患者神经功能、预后功能的影响。方法：选取 90 例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 45 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予化瘀通脉汤治疗。治疗 4 周后,评估 2 组临床疗效,观察 2 组患者治疗前后神经功能状态变化情况;治疗后 6 个月,观察 2 组患者预后运动功能、神经功能、日常生活能力情况。结果：观察组总有效率为 95.56%,对照组为 80.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组美国国立卫生研究院脑卒中量表 （NIHSS） 评分、Glasgow 昏迷量表 （GCS） 评分比较,差异均无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组 NIHSS 评分、GCS 评分均较治疗前改善,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。随访 6 个月,观察组 NIHSS 评分、Fugl-Meyer 评分、Barthel 评分均优于对照组,差异均有统计学意义 （P＜0.05）。结论：化瘀通脉汤应用于急性脑梗死治疗中,能够有效提高临床疗效,减轻患者神经功能缺损程度,改善患者预后运动功能、神经功能与日常生活能力。     

卒中单元治疗在基层医院中的应用探索

目的 探索在基层医院如何组建和推广卒中单元治疗急性脑卒中.方法 自2010年6月至2012年6月住院的急性脑卒中患者257例,随机分为卒中单元病房组和普通病房组,比较两组管理模式下患者的病死率、住院时间、生活能力评价（BI）、神经功能评价（NIHSS）、社会功能评价（OHS）、出院时患者或亲属填写医疗满意度（VAS）评分、医疗花费等指标,经SPSS统计,分析卒中单元的效果.结果 卒中单元组和普通病房组两组间的住院时间和住院费用无明显差异（P＞0.05）,而出入院BI平均差值（卒中单元22.02±23.02,普通病房9.06±21.04）、NIHSS平均差值（卒中单元-3.04±4.69,普通病房0.42±4.20）、OHS平均差值（卒中单元-0.82±0.73,普通病房0.32±0.82）均有显著性差异（P＜0.01）,卒中单元病房组住院病死率低（P＜0.05）,住院满意度明显增高（P＜0.01）,住院合并症明显减少（P＜0.01）,不增加患者的住院花费.结论 在基层医院建立和推广卒中单元,能减少急性脑卒中住院患者的病死率,明显提高患者的早期日常生活能力,减少神经功能缺损程度,提高回归社会的能力,不增加患者的住院花费.     

天麻钩藤饮治疗急性脑梗死肝阳上亢证患者临床疗效分析及对同型半胱氨酸水平影响研究

目的：观察天麻钩藤饮治疗急性脑梗死肝阳上亢证患者的临床疗效及其对患者同型半胱氨酸水平的影响.方法：将88例急性脑梗死肝阳上亢证患者随机分为观察组和对照组,每组各44例。观察组患者采用天麻钩藤饮联合西药进行治疗,对照组患者仅采用常规西药治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗后神经功能缺损评分及血浆同型半胱氨酸含量。结果：经过治疗,观察组患者总有效率为86.36％,显著高于对照组的77.27％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗前,两组患者神经功能缺损评分及血浆同型半胱氨酸含量比较均无统计学差异（P＞0.05）;治疗后,观察组患者神经功能缺损评分及血浆同型半胱氨酸含量均显著低于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论：在常规西药治疗的基础上加用天麻钩藤饮可有效改善急性脑梗死肝阳上亢证患者血浆同型半胱氨酸水平及神经功能,提高临床疗效,具有一定的临床推广价值。     

阿替普酶治疗老年患者急性脑梗死的疗效观察

目的观察阿替普酶治疗老年患者急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 2011年6月—2013年6月在天津市第一中心医院住院的老年急性脑梗死患者80例随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组给予阿替普酶0.9 mg/kg,总剂量的10%静脉推注,剩余剂量在随后60 min内持续静脉滴注,24 h后经头颅CT证实患者有无出血。对照组口服拜阿司匹林,300 mg/次,1次/d,两组均持续治疗7 d。在两组患者治疗前、治疗后1、3、7、30、90 d进行欧洲卒中神经功能缺损程度（ESS）评分和Barthel指数评分。结果两组治疗后患者神经功能均得到不同程度的改善,和治疗前相比,两组患者治疗后3、7、30、90 d的ESS平均值均较治疗前有显著提高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,治疗组较对照组升高更明显,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后Barthel指数较治疗前均明显提高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗1 d后两组Barthel指数差异无统计学意义,但治疗3、7、30、90 d后治疗组Barthel指数平均值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿替普酶治疗老年患者急性脑梗死能够显著改善进展性脑梗死患者的神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力,疗效显著。     

中西结合临床护理路径应用于脑梗死急性期170例临床观察

目的:观察中西结合护理路径应用于脑梗死急性期的临床效果。方法:将340例脑梗死(急性期)患者,随机分分为对照组和观察组各170例,两组均予西医常规治疗,对照组配合西医常规护理,观察组予中西结合护理路径护理。14d后,对两组患者临床疗效、平均住院费用(f)、住院天数(d)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、日常生活能力(ADL)、脑神经功能缺损(CNS)评分及住院满意度进行比较。结果:总有效率观察组为97.6%,对照组为91.2%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组f、d、GCS、ADL、CBS比较,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);总满意度观察组为99.4%,对照组为92.9%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:脑梗死急性期采用中西结合临床护理路径,能改善患者的临床症状,提高临床疗效和患者的满意度。     

早期电针治疗急性脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的探讨早期电针治疗时急性脑梗死患者神经功能缺损、运动功能（FMA）及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在采用常规药物治疗同时,进行早期电针治疗,对照组仅采用常规药物治疗。28d后分别评价两组患者的神经功能缺损、FMA及ADL。结果治疗后两组的神经功能缺损、FMA和ADL评分与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,但治疗组各指标的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论早期电针治疗能有效改善急性脑梗死偏瘫患者的运动功能,提高生活能力,减少神经功能缺损。     

奥扎格雷联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的 观察奥扎格雷钠与低分子肝素钠联合治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 选择急性进展性脑梗死病人60例,随机分为治疗组和对照组（各30例）.对照组采用临床常规治疗（脱水降颅压、降低血黏度、清除自由基、神经营养药物、钙离子拮抗剂）.治疗组在对照组的基础上加用奥扎格雷钠80 mg,静脉输注,每天2次,连用14 d;低分子肝素钠5 000 IU皮下注射,每天2次,连用14 d.根据美国国立卫生院（NIHSS）评分、神经功能缺损评分（NDS）及日常生活活动能力（ADL）评分标准,对神经功能缺损程度进行评价.结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为53.33%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组病人治疗后NIHSS、NDS及ADL评分均优于治疗前,且治疗组评分优于对照组（P＜0.05）.结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗进展性脑梗死,可明显改善病人神经功能缺损.     

中西医结合临床路径治疗股骨颈骨折疗效评价

目的：评价中西医结合临床路径治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：将40例股骨颈骨折老年患者随机分为传统组与路径组,每组各20例,分别采用传统手术与中西医结合法进行治疗,比较两组患者的住院时间、住院费用及术后关节功能评分。结果：路径组患者住院时间及住院费用显著低于传统组（P〈0.05）,路径组患者术后关节评分优良率显著高于传统组（P〈0.05）,差异均具有统计学意义。结论：采用中西医结合临床路径治疗股骨颈骨折可有效减少患者住院时间及住院费用,改善患者术后功能恢复情况,值得临床推广应用。     

中风煎方治疗脑梗死急性期临床观察

目的 观察中风煎方治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法 将122例患者随机分为治疗组62例和对照组60例,治疗组口服中药中风煎方加西医常规治疗,对照组仅予西医常规治疗.疗程均为14d,比较两组临床疗效和治疗前后神经功能缺损程度评分、Barthel指数（BI）、血液流变学指标及MMP-9的含量.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后神经功能缺损程度评分及BI指数评分改善情况优于对照组（P＜0.05）,且治疗组血液流变学指标改善情况和血清MMP-9检查结果与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中风煎方治疗脑梗死急性期具有较好的治疗作用,其作用机理与改善血液微循环有关.     

高压氧联合康复综合治疗急性脑梗死后神经功能缺损

目的探讨高压氧联合康复综合治疗急性脑梗死后神经功能缺损的疗效。方法 147例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均按急性脑梗死常规药物治疗并配合康复治疗,治疗组同时加用高压氧疗,治疗开始及治疗3周后对两组患者进行神经功能缺损程度评分变化和临床疗效评定。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分由（27.34±5.54）降至（15.43±3.76）;对照组由（26.78±5.47）降至（17.82±4.71）,两组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组神经功能缺损程度评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组神经功能缺损程度评分均有明显改善,治疗组优于对照组。总有效率比较：治疗组为93.3%,对照组为88.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;但（基本痊愈＋显著进步）率两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧治疗和康复治疗对急性脑梗死有协同作用,两者合用治疗急性脑梗死能较显著的改善患者神经功能缺损,提高治疗效果。     

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

目的：探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法：选择我院神经内科2011 年2 月至2012 年1月收治的84 例脑出血患者,随机分为护理路径组与对照组,每组各42 例.对照组患者给予常规护理,护理路径组患者按照临床护理路径表的内容进行护理.比较护理路径组与对照组患者住院时间、住院费用、患者满意度、日常生活活动能力及相关知识掌握程度的差异.结果：护理路径组患者入院前Barthel 指数与对照组相比无统计学差异（P〉0.05）,出院后Barthel 指数显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.护理路径组患者平均住院时间及住院费用明显低于对照组,患者满意度及疾病相关知识掌握率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：临床护理路径表不仅具有规范护理程序,提高工作效率与护理质量的作用,更能以患者为中心,显著降低患者医疗费用,增加患者满意度及患者对疾病相关知识的掌握程度,具有重要的临床应用价值.     

Observation of curative effect of Fasudil hydrochloride on acute cerebral infarction

目的 观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将92例急性脑梗死患者随机分为2组.治疗组47例在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔注射液,对照组45倒在常规治疗基础上加用丹红注射液.2组均14 d为1个疗程,1个疗程后观察2组神经功能缺损评分(NDS)和临床疗效.结果 治疗组治疗后NDS明显改善(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率78.72％,对照组总有效率55.56％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸法舒地尔可以改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,提高疗效.     

两种子宫切除术式对妇女性生活质量的影响比较

目的：探讨阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效.方法：入选的 80例脑梗塞患者随机分成治疗组和对照组各40例,两组均给予常规脱水、神经营养、活血化瘀、降压、调脂,降糖及对症等治疗.治疗组在此基础上给予给予阿托伐他汀钙20mg/d口服,连用2周,比较两组的疗效及神经功能缺损评分.结果：治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）.两组治疗14d后神经功能缺损评分较治疗前明显改善,且治疗组治疗14d后神经功能缺损评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：阿托伐他汀钙治疗脑梗死临床疗效确切.     

头穴丛刺为主针刺联合康复训练对脑梗死（恢复期）患者神经功能恢复的影响

目的：探讨头穴丛刺为主针刺联合康复训练对脑梗死（恢复期）患者神经功能恢复的影响。方法：将80例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予常规神经内科治疗,同时配合规范的康复训练。对照组予以常规针刺。治疗组在常规针刺治疗基础上头穴丛刺为主针刺治疗。两组于治疗前及治疗后分别进行神经功能缺损程度评定、肢体运动功能及日常生活活动能力（ ADL ）评定。结果：治疗组总有效率为85％,对照组总有效率为70％,经秩和检验,两组临床疗效比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者治疗后神经功能缺损评分、Fugl-Meyer量表评分及Barthel 指数评分同治疗前比较均明显改善,治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。治疗后治疗组神经功能缺损评分、Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数评分均优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：头穴丛刺为主针刺联合康复训练治疗脑梗死恢复期患者不仅能够改善其运动功能,还能减轻神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,值得推广使用。     

补阳还五汤与针灸配合治疗30例脑梗死后遗症临床研究

目的：探讨补阳还五汤与针灸配合治疗脑梗死后遗症的安全性及临床疗效.方法：回顾性分析60例脑梗死后遗症患者临床资料,随机分为研究组与对照组,每组各30例.两组患者均采用醒脑静、阿司匹林肠溶片、胞二磷胆碱等常规疗法治疗,研究组在常规疗法基础上加以补阳还五汤与针灸配合治疗,对比观察两组患者治疗4周后的临床疗效.结果：研究组总有效27例（90.0％）,对照组总有效21例（70.0％）,两组总有效率对比,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗4周后,研究组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：常规治疗基础上加以补阳还五汤与针灸配合治疗脑梗死后遗症疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损.     

红花黄色素对急性脑梗死患者血清ET-1、TXB2浓度的影响分析

目的 观察注射用红花黄色素对急性脑梗死（ACI）患者血管内皮素（ET-1）和血栓素B2（TXB2）水平的影响,探讨红花黄色素治疗急性脑梗死的作用机制.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,并进行神经功能缺损程度评分（NIHSS）评价,采用出院时神经功能好转率评价疗效;比较两组ET-1和 TXB2含量.结果 ACI患者ET-1、TXB2含量高低与脑梗死严重程度有一定相关性;治疗组和对照组治疗前ET-1和TXB2含量无统计学意义;治疗后7 d、4 d两组比较有统计学意义（P〈0.05）.两组间治疗后7 d、14 d的ET-1和TXB2比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 红花黄色素治疗急性脑梗死能够明显降低ET-1和TXB2的血清浓度,推测其可能为红花黄色素治疗急性脑梗死的作用机制.     

阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗脑梗死的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗脑梗死的临床效果。 方法：选择 2020 年 2 月至 2023 年 2 月郑州 大学第五附属医院收治的 100 例脑梗死患者,依据随机数字表法的方式分为观察组和对照组,各 50 例。观察组采用阿托伐 他汀与氯吡格雷联合治疗,对照组采用氯吡格雷治疗。比较分析两组患者神经功能缺损程度评分、生活质量评分、临床疗效、 不良反应发生情况。 结果：两组患者治疗前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者 美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者社会、 环境、躯体、心理评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者临床疗效优于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针对脑梗死 患者,通过采用阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗,将明显改善神经功能缺损程度,降低不良反应发生,提升治疗效果,提 升生活质量。     

高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤后脑梗死的临床疗效

目的：观察高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤（TBI）后脑梗死的临床疗效并探讨其对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法：将62例TBI脑梗死患者按入院顺序分为对照组、观察组各31例,对照组给予醒脑静注射液3 mL静脉滴注;观察组在对照组基础上给予高压氧治疗,1次/d。2组均连续治疗20天后观察临床疗效,并评价2组治疗前后神经功能缺损评分（NDS）以及血液流变学各指标变化情况。结果：观察组总有效率为87.1%,明显高于对照组的67.7%,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组治疗后NDS评分均明显低于治疗前（P＜0.05）,且观察组NDS评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后血液流变学各指标明显优于治疗前和对照组（P＜0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：高压氧联合醒脑静注射液治疗TBI脑梗死的临床疗效确切,能明显降低患者NDS评分和改善血液流变学指标,而且未增加不良反应发生率。