采用气压弹道碎石术治疗膀胱结石

我科自 2 0 0 1年 3月以来运用输尿管镜气压弹道碎石系统以来在治疗输尿管结石的同时 ,先后利用该系统在输尿管镜直视下采用气压弹道碎石术治疗膀胱结石 17例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组病员 17例 ,男 15例 ,女 2例 ,年龄 9- 83岁 ,平均 39 6岁 ,单例结石的数量 1- 4粒 ,结石直径 1 1- 4 2ｃｍ ,其中合并前列腺增生症(ＢＰＨ)、尿潴留 3例 ,合并双侧输尿管下段结石 1例 ,合并右侧输尿管中段结石 1例。全部病例均经Ｂ超和Ｘ线腹部平片确诊有膀胱结石。1 2　治疗方法 :应用德国生产ＷＯＬＦ硬性输尿管镜(…     

气压弹道碎石术的手术配合

我院自 1998年 11月至 2 0 0 0年 12月 ,应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石 2 4例 ,疗效满意 ,成功率为92 % ,现浅谈一下其碎石治疗中的手术配合体会。1　临床资料　　本组 2 4例均为输尿管结石的患者。其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 2 3岁～ 70岁 ,平均 4 3岁。输尿管上段结石 4例 ,中段结石 13例 ,下段结石 7例。结石大小为 0 4ｃｍ× 1 8ｃｍ～1 5ｃｍ× 1 4ｃｍ。手术时间为 1ｈ ,术中出血量为 10ｍｌ～ 2 0ｍｌ,术中输液量为 30 0ｍｌ～ 6 0 0ｍｌ。2　术前准备2 1　病人准备 :每个患者进入手术室时都有一种焦虑、恐惧心理…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者58例的手术配合

我院自 1994年 6月～ 1999年 12月共行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者 5 8例 ,并取得了较理想的效果 ,现将输尿管镜下气压弹道碎石术的手术配合体会介绍如下。1　临床资料本组共计 5 8例 ,其中男性 2 2例 ,女性 36例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 41岁。结石位置 :左侧输尿管 2 7例 ,右侧 2 9例 ,双侧为 2例 ;上段输尿管结石为 8例 ,中段 2 7例 ,下段 2 3例。结石大小直径为 0 .8～ 1.7ｃｍ .。碎石后放置双Ｊ管内支架管 44例 ,放置输尿管外支架管 12例 ,弹道碎石失败 2例 ,均因输尿管穿孔而改开放取石手术。2　术前…     

小儿体外震波碎石的观察与护理

我科自 1989年到 2 0 0 0年 ,体外震波碎石治疗小儿泌尿系结石共 30例 ,效果显著 ,现将护理体会报告如下。1 　临床资料与方法本文 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ;平均年龄 3 .5岁～ 4岁 ;其中肾结石 2 1例 ,输尿管结石 7例 ,膀胱结石 2例 ;结石最大直径 2 .5ｃｍ ,结石最小直径约 0     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理配合

我院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 8月 ,采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石 80例 ,效果良好 ,现将护理配合要点介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :80例中男 4 6例 ,女 34例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均 4 5 .5岁。输尿管上段结石 5例 ,中段结石 1 6例 ,下段结石 5 9例。结石大小 :最大 1 .5 cm× 1 .4 cm,最小 0 .8cm×0 .5 cm。伴轻度肾积水 2 5例 ,中重度肾积水 2 1例。术前经 X线及 B超检查确诊为输尿管结石。均有行气压弹道碎石术的适应证。1 .2　治疗方法 :采用德国产 Storz气压弹道碎石机及影像系统 ,国产微机灌注泵。在连…     

输尿管肾镜气压弹道碎石术64例疗效观察

输尿管肾镜气压弹道碎石术是 2 0世纪 90年代由瑞士首先推出的一种新型有效的碎石技术 [1 ] ,2 0 0 2年 6月至2 0 0 3年 2月我科应用输尿管肾镜 (URS)行腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石 6 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 6 4例 ,男 36例 ,女 2 8例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 38.6岁。输尿管上段 2 0例 ,中段结石 16例 ,下段结石 2 8例 ,其中双侧输尿管结石 5例 ;9例合并同侧肾结石 ;多发性结石 7例。 2例合并输尿管狭窄 ;4例合并输尿管息肉 ;3例 ESWL 术后石街形成 ;8例经 ESWL 后结石未碎。所有病例均经 …     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石121例体会

目的　评价输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石疗效。方法　输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石 12 1例。患者平均年龄 40岁。肾结石 10例 ,输尿管上中下段结石分别 3 0例、3 5例和 41例 ,膀胱结石 4例 ,后尿道结石 1例。结果　全组平均手术时间 43分 ,原位碎石率 10 0 .0 %。结石上移率 2 .6%。 5例碎石不全者 1例改开放手术取石 ,4例术后行ESWL治疗。开放中转手术 6例。未发生手术并发症。 10 1例随访 1～ 12个月 ,结石排尽率 97.0 %。结论　输尿管结石、膀胱结石和后尿道结石是输尿管肾镜气压弹道碎石术的绝对适应证。对于肾结石可依据影像资料选择性地进行碎石治疗。输尿管肾镜到达结石部位时应下调液体灌注压力 ,减少结石上移率     

输尿管镜下气压弹道碎石术的护理

输尿管镜下气压弹道碎石术是近年来开展的一项泌尿外科腔内碎石新技术。其原理是将压缩气体产生的能量驱动碎石机的碎石针 ,碎石针脉冲式冲击结石而将结石击碎。我院于 1 998年 8月至 2 0 0 2年 1 2月应用 wolf输尿管镜及气压弹道碎石机对1 1 5例输尿管结石患者进行腔内碎石 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 1 1 5例 ,男 6 8例 ,女 47例。年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 42 .6岁。输尿管左侧结石 5 6例 ,右侧结石42例 ,双侧结石 1 7例。输尿管上段结石 1 4例 ,中段结石 3 9例 ,下段结石 6 2例。结石横径 5～ 1 3 mm,长径 6～…     

气压弹道碎石术治疗泌尿系结石65例体会

20 0 1年 3月～ 12月 ,我科采用气压弹道碎石机对 6 5例肾、输尿管下段、膀胱及尿道结石进行治疗 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 5例 ,男 6 1例 ,女 4例。年龄10～ 75岁 ,平均 32岁。肾鹿角形结石 3例 ,输尿管下段结石 2例 ,膀胱结石 4 7例 ,后尿道结石 10例 ,前尿道结石 3例。结石大小纵径 1 0～ 6 0ｃｍ ,平均2 5ｃｍ。横径 0 6～ 3 5ｃｍ ,平均 1 5ｃｍ。单发结石 6 1例 ,多发 (2粒以上 )结石 4例。合并有前列腺增生症 (ＢＰＨ) 2 0例 ,肾积水 2例 (肾盂分离 2 0～ 3 5ｃｍ)。门诊病人 30例 ,住院…     

输尿管结石梗阻的腔内碎石治疗(附19例报告)

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院应用输尿管镜下气压弹道碎石和 /或钬激光碎石治疗输尿管结石致急性梗阻性无尿 19例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32岁。结石大小 :0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 1.2ｃｍ×1.8ｃｍ。其中双侧输尿管结石 9例 ,单侧输尿管结石 10例 (2例为孤立肾 ,4例为对侧肾巨大积水或肾萎缩而功能丧失 ,4例为对侧肾脏已切除 )。术前行常规检查 ,经Ｂ超和Ｘ线检查确诊为输尿管结石 ,其中输尿管阴性结石 5例 ,3例血尿酸明显升高。结石梗阻导致 1～ 5天…     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石454例护理体会

1999年 6月至 2 0 0 3年 5月 ,我院开展输尿管镜检查气压弹道碎石术治疗输尿管结石 4 5 4例 ,由于在治疗前后加强了护理 ,取得了满意效果 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5 4例患者 ,男 30 8例 ,女 14 6例 ;年龄 14～ 6 9岁。右侧输尿管结石 194例 ,左侧输尿管结石 2 4 0例 ,双侧输尿管结石 2 0例。上段输尿管结石 14 5例 ,中段输尿管结石 113例 ,下段输尿管结石 190例。合并肾结石 112例。1.2　治疗效果　 4 5 4例经输尿管镜检查气压弹道碎石术 1次治疗成功者 4 2 3例 ,占 93.2 5 % ;未成功者 31例 ,占 6 .75 %。 31例碎石未…     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石18例

20 0 3年 12月至 2 0 0 4年 5月笔者利用输尿管镜经尿道以气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石 18例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 16例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 4 4 5岁 ;左例 14例 ,右侧 4例 ,均为输尿管中、下段结石 ;结石大小 0 6c     

115例输尿管肾镜气压弹道碎石术的临床分析

1999年 7月至 2 0 0 4年 3月我院应用输尿管肾镜 (URS)直视下行气压弹道碎石术治疗输尿管结石115例 ,临床效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 115例 ,男 72例 ,女 4 3例 ,年龄 2 5岁～ 5 8岁 ,平均 39.2岁。结石位于右侧输尿管 6 8例 ,左侧输尿管 4 7例 ,其中包括肾结石经ESWL术后形成石街 9例 ,并发输尿管息肉 15例 ,结石大小 (0 .4～ 0 .6 )cm× (0 .6～ 0 .8)cm× (0 .5～ 1.2 )cm。1.2　方法应用StoraF 9.5硬性URS ,瑞士产EMS气压弹道碎石机 ,Stora鳄鱼嘴URS异物钳。 115例均采用连续硬脊膜外腔麻醉 ,在URS直…     

输尿管镜气压弹道碎石术中并发症的防治

资料与方法 2005年6月～2008年12月采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石420例,男218例,女202例;年龄17～74岁,平均42岁;结石直径0．7～2．0cm,平均1．1cm。输尿管上段结石61例,中段54例,下段285例;单侧417例,双侧3例;有体外震波碎石史（ESWL）50例。     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗泌尿系结石

目的:探讨输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的效果。方法:应用输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石276例。男195例,女81例。年龄18岁～65岁,平均42岁。输尿管上段结石36例、中段82例、下段117例、膀胱结石26例、后尿道结石15例。结果:本组276例泌尿结石病例中,268例(97.1%)成功,1次排清率246例(97.1%),2周后结石排清率为100%,8例(2.8%)失败。其中5例上段结石被冲回肾盂未完成碎石术。3例因为输尿管腔内肉芽包裹结石未能击碎。26例膀胱结石和15例后尿道结石均一次性粉碎。结论:输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石,疗效确切,创伤小、安全、彻底、并发症少、恢复快。可作为治疗输尿管结石、膀胱结石、后尿道结石的首选方法。     

气压弹道碎石借助电切镜外鞘及Elick处理膀胱结石

目的探讨提高膀胱结石微创治疗的方法。方法 2011年11月～2012年6月对8例膀胱结石患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石借助电切镜鞘及Elick处理膀胱结石,其中男6例(4例伴有良性前列腺增生症),女2例,年龄45～78岁,患者的最大结石长径均>25mm。其中6例为多发膀胱结石,2例为单发膀胱结石。结果 8例患者均1次碎石成功,无中转开放性手术,无严重并发症发生,借助电切镜外鞘用取石钳取出较大碎石,小的碎石经Elick冲吸后,术后无碎石残留。结论联合应用经尿道输尿管镜气压弹道碎石借助电切镜外鞘及Elick取石治疗膀胱结石具有安全、可靠、创伤小、术后恢复快及无残留等优点,是安全有效的腔道泌尿外科碎石、取石及吸石方法。     

输尿管镜气压弹道碎石加超声碎石取石术治疗输尿管结石

目的评价经尿道输尿管镜下气压弹道加超声碎石取石术治疗输尿管结石的临床效果和操作体会.方法输尿管中、下段结石10例,左侧和右侧各5例,男6例,女4例,行经尿道输尿管镜下气压弹道加超声碎石取石术.结果 10例患者结石全部粉碎,8例结石一次性取净,2例残余小结石.无并发症发生.结论经尿道输尿管镜下气压弹道加超声碎石取石术治疗输尿管结石安全、高效、容易操作,在碎石的同时就可将结石颗粒吸出,是输尿管下段结石的首选治疗方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术的整体护理

气压弹道碎石术技术是 90年代初应用于临床的泌尿外科腔内碎石新技术 ,我院自 1999年应用德国产Ｗａｌｆ牌输尿管镜及气压弹道碎石机对 4 1例输尿管及膀胱结石进行碎石 ,取得满意效果。现将手术护理方法报告如下。1　临床资料本组共 4 1例 ,男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 2 1～ 60ａ ,输尿管结石 39例 ,其中上段结石 12例 ,中下段结石2 7例 ,膀胱结石 2例。麻醉方式采用连续硬膜外麻醉 9例 ,蛛网膜下腔麻醉 32例。2　术前准备2 .1　病人准备　①术前访视病人 :按护理程序对病人存在和潜在的护理问题进行评估、诊断 ,重点解决手术相关问题 ,开展心…     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石18例

1991年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我院应用输尿管镜技术联合气压弹道碎石机 ,治疗输尿管结石 1 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　年龄与性别 :男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 68岁 ,平均 35岁。结石位置 :输尿管上段1 1例 ,输尿管中段 5例 ,输尿管下段 2例。结石大小 :0 3ｃｍ× 0 6ｃｍ～ 0 7ｃｍ× 1 3ｃｍ。合并症 :轻度肾积水 1 2例 ,中重度肾积水 2例 ,输尿管结石并息肉 4例。1 .2　手术方法　应用德国ｗｏｌｆ输尿管硬镜 (ｆ 9 8型 )ｍｃｃ压力灌注泵配气压弹道碎石机 ,窥镜带视频头输入电视显像系统。本组…     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

1998年 11月至 2 0 0 0年 11月 ,我们应用 F8-9.5 Wolf硬性镜鞘合一输尿管肾镜及瑞士 EMS公司生产的气压弹道碎石机行气压弹道碎石术治疗输尿管结石 75例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 75例 ,男 5 1例 ,女 2 4例。年龄18～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。输尿管上段结石 10例 ,中段结石 2 5例 ,下段结石 4 0例 ,均为单发、单侧结石。结石横径 4～ 12 mm,长径 5～ 2 0 mm。结石停留时间 10例 >12个月 ,13例 >6个月 ,15例 >3个月 ,18例 >1个月 ,19例 <1个月。其中 7例曾行 ESWL治疗 1～ 3次结石未粉碎 ,3例行同侧输尿…