吉林省1158例住院分娩围产儿死因分析

为了提高中华民族健康素质,加强优生优育工作,了解我省围产儿死亡状况,分析并掌握围产儿死亡及与其有关因素,以便采取有效措施,降低围产儿死亡率,提高出生素质,对我省1988及1989两年中住院分娩死亡的1158例围产儿死亡原因进行综合分析。 资料来源 我省参加了国家“七五”攻关课题“全国29省（市、自治区）出生缺陷监测”,于1988年1月1日至1989年12月31日两年     

1031例早产住院病例分析

本文通过整群抽样,对1989年1月1日至1991年12月30日在山西省晋城市城区人民医院等五所医疗,保健机构住院分娩的1031例早产病例进行了调查研究。结果表明:早产发生率为42.98‰,早产死亡率高达83.41‰,它不仅导致围产儿死亡率增高,还使出生婴儿体弱多病,智力落后,严重影响子代的身体素质。     

包头市昆区1996—1999年出生缺陷动态监测分析

1996年1月1日－1999年12月31日在我区3所市级医院住院分娩的15160例围产儿中，共检出出生缺陷131例，出生缺陷发生率1996年、1997年、1998年、1999年分别为8.7‰、6.0‰ 、7.7‰、5.7‰，经统计学处理无显著性差异。我区出生缺陷以神经管畸形为主，占全部畸形性次数的50.4%，女性发生率高于男性，1996年12月发放叶酸片后，神经管畸形发生率未出现下降趋势。     

429例胎儿脐带绕颈临床分娩结局分析

脐带异常是引起胎儿窘迫乃至围产儿死亡的主要原因之一 ,为探讨脐带绕颈对分娩方式及围产儿的影响 ,我们采用回顾性分析法对脐绕颈胎儿的分娩结局进行分析 ,现将结果报告如下。资料与方法1.资料来源 :我院从 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,3年来共分娩胎儿总数 2 85 6例 ,其中产前经彩色超声多普勒诊断为脐绕颈并经产后证实的为 4 2 9例 ,发生率为 15 % ,产妇年龄为 2 0～ 35岁 ,平均 2 5岁 ,其中初产妇 4 0 9例占 95 % ,经产妇 2 0例占 4 7%。2 .方法 :对 4 2 9例脐绕颈者的相关因素包括脐带长度 ,脐绕颈周数、胎位、剖宫产率、胎儿宫内窘…     

31例胎死宫内原因分析

随着围产保健工作的加强 ,死产及新生儿死亡率明显下降 ,而胎死宫内在围产儿死亡中的比例相对增加。因此要进一步降低围产儿死亡率 ,降低死胎的发生率具有重要意义。为此 ,我们回顾分析 4年来 31例胎死宫内的病例 ,以便加强孕期保健。临床资料一、1998年 2月至 2 0 0 2年 1月在我院产科分娩 32 6 2例 ,其中死胎 31例 ,孕龄 2 0 4 3ｗ之间 ,发生率 0 95 %。第一胎 2 3例 ,占 74 2 % ;二胎以上 8例 ,占 2 5 8%。其中有自然流产史 11例 ,死胎史 4例。二、胎儿死亡原因　 (1)脐带因素 :14例 (45 2 % )。包括脐带绕颈、绕身、绕足 ;脐带扭转…     

黎城地区2000年～2006年围产儿出生缺陷监测分析

目的分析我县7年来围产儿出生缺陷的发生情况及特征,为有关部门制定政策和采取干预措施提供依据。方法按照中国出生缺陷监测中心1995年制定的出生缺陷诊断和统计标准,对全县4所乡镇中心卫生院和3家县级医院2000年1月-2006年12月分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果监测围产儿12131例,出生缺陷130例,各年度出生缺陷发生率分别为137.28/万、131.91/万、130.86/万、123.15/万、84.24/万、79.01/万、78.65/万,呈逐年下降趋势,前五位出生缺陷排列为：神经管畸形、唇腭裂、脑积水、马蹄内翻足、多指趾。出生缺陷与产妇年龄、围产儿出生季节关系密切。结论根据出生缺陷监测结果,采取综合干预措施,预防出生缺陷。     

珠海市2000年～2005年出生缺陷监测分析

目的 掌握珠海市出生缺陷发生率的动态变化,探讨出生缺陷的相关因素,为制定干预措施提供依据.方法 对珠海市2000～2005年住院分娩儿出生缺陷监测资料进行分析.结果 围产儿出生缺陷平均发生率为132.85/万,城区围产儿出生缺陷发生率为155.82/万,乡镇围产儿出生缺陷发生率为91.58/万.P＜0.001 有显著性差异.前5位依次为先天性心脏病、多（并）指、泌尿生殖系畸形、唇腭裂、外耳畸形.产前确诊率为24.6%.结论 出生缺陷监测是三级预防的重要措施,积极探讨致畸因素,加强乡镇的出生缺陷一级预防和二级预防,减少出生缺陷的发生.     

253例围产儿死亡分析

如何降低围产儿死亡率是产科实践的主要目的之一。本文分析与围产期死亡相关的因素,以便加强围产期管理,降低围产儿死亡率。我院1979年1月1日至1988年12月31日10年内分娩总数12,458,其中双胎111例,共有围产儿12569,按围产期定义I,围产儿死亡253例,死亡率20.05‰、尸解93例,尸解率36.8％。     

青岛地区新生儿出生缺陷249例临床分析

目的统计住院新生儿出生缺陷发生情况及影响因素,为有效预防出生缺陷提供借鉴。方法收集2005年1月1日至2014年12月31日青岛市立医院儿科住院分娩活产新生儿21 088例中转入新生儿科的5086例患儿中发生出生缺陷的病例资料,对患儿出生缺陷发生率、构成情况及孕妇相关疾病和危险因素暴露情况进行回顾性分析。结果 10年间青岛市立医院儿科住院分娩新生儿出生缺陷发生率为11.80‰(249/21 088),占住院患儿4.9%(249/5086)。出生缺陷男女性别差异无统计学意义(χ2=2.35,P0.05)。早产儿出生缺陷发生率与足月儿发生率比较有统计学意义(χ2=164.61,P0.01),母亲孕期患病及孕早期感染为出生缺陷发生的危险因素。先天性心脏病占所有缺陷类型首位。结论大力实施围生期新生儿出生缺陷监测与干预工作,开展三级预防措施,能有效降低出生缺陷的发生率,提高人口素质。     

超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的应用

目的　探讨超声脐动脉血流分析在妊高征孕妇中的临床价值。方法　 1997年 12月至 2 0 0 2年 12月住院分娩并接受超声脐动脉血流分析检查的妊高征孕妇 2 6 4例为妊高征组和同期随机抽取正常孕妇 12 0例为对照组 ,进行回顾性总结和分析 ,研究其脐动脉血流收缩末速率和舒张末速率峰值的比值 (S/D)和搏动指数PI与围产儿之间的关系。结果　妊高征组的S/D值和PI值均高于对照组 (P <0 .0 1) ;妊高征组伴有胎儿宫内发育迟缓发生的S/D值和PI值均高于妊高征组不伴有胎儿宫内发育迟缓发生组。在妊高征组内当S/D≥ 3围产儿预后不良发生率明显高于S/D <3者 (P <0 .0 5 ) ,结论　妊高征S/D值和PI值均高于正常妊娠 ,S/D值和PI值异常者围产儿预后不良明显增高 ,因此脐动脉血流分析是了解妊高征胎盘功能 ,预测围产儿预后敏感而实用的监护手段。     

脐带绕颈对围产儿的影响

脐带绕颈可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑细胞缺血缺氧,造成胎儿宫内窘迫,甚至死胎、死产或新生儿窒息。本组资料总结1997年1月至1999年12月间198例脐带绕颈的临床资料,探讨其对围产儿的影响。 一、临床资料 1.发病率:1997年1月至1999年12月间,我院住院分娩总数1932例,其中脐带绕颈者198例,发生率为10.25％。绕颈一周者184例,占92.93％;绕颈2周者8例,占4.04％;绕颈3周者5例,占2.53％;绕颈4周者1例,占0.51％。198例中初产     

妊娠晚期脐血流异常的围产儿预后分析

目的探讨妊娠晚期胎儿脐血流S／D值异常者的围产儿预后。方法分析2005年1月-2006年12月在我院分娩，S／D值异常产妇207例，按S／D异常值进行分组，并与S／D值正常组比较。结果S／D值异常组不良围产儿结局发生率明显增高。与S／D值正常组相比较，差异有显著性（P〈0．01）；S／D值≥4与3≤S／D〈4相比较，差异有显著性（P〈0．05）。S／D值越高，围产儿预后越差。结论妊娠晚期脐血流S／D值可作为判断胎儿宫内缺氧的指标，对围产儿结局有很好的监测作用。     

脐带异常与围产儿死亡55例临床分析

脐带是胎儿与母体进行营养和物质代谢交换的通过，脐带异常是造成围产儿死亡的重要因素之一，临床上各种脐带异常可造成胎儿血液循环受阻而引起胎儿宫内窘迫及围产儿死亡。本文分析我院近5年来与脐带异常有关的围产儿死亡55例，探讨降低脐带异常造成围产儿死亡的途径。临床资料1．发生率：1990年1月至1994年12月我院5年内分娩总数22100例，其中脐带异常3295例，发生率14．91％。2．围产儿死亡因素：我院1990-1994年5年内围产儿死亡总数437例，围产儿死亡率19．77‰，437例中脐带异常55例，占12．59％（55／437），在55例脐带异常造成的围产…     

412例胎婴儿先天性畸形调查分析

对我院1981年1月～1991年12月娩出的412例胎婴儿先天性畸形进行调查分析．同期娩出的胎婴儿37681例．其发生率为10．93%．29例发现于28周前，383例进入围产期，即有92．96％的畸形儿影响了围产儿发病率和死亡率．因畸形致死者占同期围产儿死亡的28．45％．本组畸形儿以NTD发生率最高，占90．0%．其次为兔唇、狼咽和四肢畸形较多见．致畸因素之调查，多数无可记述，有异常家族史、分娩史及孕早期不良史者55例．占13．41%．     

宫内窘迫与围产儿疾病

调查1993年1－12月在本院产科分娩有完整资料的1761例活产婴儿·对宫内窘迫与围产儿疾病的关系进行分析，结果显示，宫内窘迫351例，发生率19.93％，并发因产儿疾病161例，发病率为9．14％，新生儿窒息39例，为2．2％；死亡6例，死亡率0.34％。发病中男婴明显高于女婴为24％：15．4％。宫内窘迫继发新生儿窒息是最严重的危害。     

菏泽地区1998～2000年神经管缺陷发生情况及干预措施

在所有的先天畸形中 ,神经管畸形 (NTD)发生率最高 ,严重影响出生人口素质及生命质量。为了找出影响我市神经管畸形发生的主要原因并探讨有效的干预措施 ,我们于2 0 0 1年回顾调查了我市 1998年～ 2 0 0 0年神经缺陷的发生情况 ,现将调查结果分析如下。资料与方法一、资料来源 :　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月 31日 ,市内 15家产科医院住院分娩的孕 2 8w至产后 7d的围产儿。二、调查方法 :　采取临床监测的方法。畸形诊断及分类方法均按全国统一标准 ,对确诊的畸形儿进行相关因素的回顾性调查 ,神经管畸形的干预通过前瞻性的研究进行效果…     

贵阳地区65例围产儿出生缺陷临床分析

控制人口数量 ,提高人口素质是我国的一项基本国策。出生缺陷严重影响出生人口及生命质量 ,缺陷儿的出生不但给个人和家庭带来巨大的不幸 ,也给社会带来不可估量的经济负担。为了解我院以往出生状况 ,对 1996年元月～ 2 0 0 1年 12月间出生的缺陷儿病例作回顾性调查 ,探索其发病规律 ,从而提高干预措施。资料与方法1 一般资料　我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月的分娩围产儿 5 346例 ,其中先天畸形 6 5例。先天畸形中男 4 3例 ,女 2 1例 ,性别不明 1例。男 :女 2 :1,胎龄 2 8w～ 4 2w ,产妇年龄最小 2 1岁 ,最大 4 2岁。2 方法　依据WHO…     

云南省1999-2003年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的为了解云南省围产儿出生缺陷的发生种类及分布情况,寻找影响出生缺陷的相关因素.方法 1999年1月-2003年12月监测云南省多所医院住院分娩孕28w-产后7d的围产儿.按全国出生缺陷统一标准要求,由医院逐季上报<围产儿数季报表>,<出生缺陷登记卡>至省妇幼保健院.结果围产儿出生缺陷率为10.26‰(1013/98690),指(趾)畸形;唇腭裂;神经管畸形是云南省围产儿出生缺陷前3位高发种类,男性出生缺陷发生率为10.84‰(561/51732)高于女性9.41‰(442/46958),城市高于乡村,产妇年龄≥35岁是出生缺陷的高发风险因素.结论进一步开展婚前生殖健康教育和医学检查,指导新婚妇女服用小剂量叶酸预防神经管畸形,加强全民健康教育,提高环境意识,做好婚前保健,优生和孕产期保健,开展产前筛查或产前诊断是减少出生缺陷发生的有力措施.     

90例围产儿唇腭裂监测结果分析

目的探讨胎儿唇腭裂发生和干预措施。方法选择2011~2014年在余姚市各接生单位分娩的围产儿及28w的治疗性引产儿进行监测。结果余姚市4年间共出生50554例,发现唇腭裂90例,总发生率为17.8/万,其中围产儿发生率为9.69/万;唇裂合并腭裂52例、单纯唇裂31例、单纯腭裂7例;有11例合并其他类型的出生缺陷;90例唇腭裂患儿,活产儿40例,死胎3例,治疗性引产47例,28w治疗性引产41例,≥28w治疗性引产6例;产前诊断率为(54.44%),其中28w产前诊断41例,≥28w产前诊断8例,产后诊断41例(占45.56%);28w产前诊断率以唇腭裂最高,为45.56%,其次为唇裂为32.26%,腭裂为0。结论余姚市唇腭裂围产儿发病率控制于全国发生率的1/2。加大健康教育的宣传力度,大力实施出生缺陷干预工程,加强围产儿保健工作质量和三级预防队伍建设,提升唇腭裂产前监测质量,制定多方面的干预措施,降低唇腭裂的发生率。     

31例围产儿唇腭裂的临床资料回顾分析

目的探讨本地区围产儿唇腭裂的发生情况及相关因素,为制定适合本地区围产儿唇腭裂发生的孕期干预提供依据。方法回顾性分析2005年1月~2012年12月在嘉善中医医院出生的唇腭裂围产儿资料及相关因素。结果 8年间出生唇腭裂围产儿总数31例,其诊断以出生后诊断为主;总发病率:29.20/万,流动人口(30例)发病率:34.27/万,本地户籍(1例)发病率:5.37/万。流动人口围产儿唇腭裂中男性发病例数为:23例,女性发病例数为:7例,发病率分别为:48.18/万,17.59/万。流动人口围产儿唇腭裂的发生在不同的性别之间差异有显著性;流动人口与本地户籍围产儿唇腭裂发生的差异有显著性。结论流动人口围产儿唇腭裂发生率高,男性高于女性,需加强流动人口的优生优育宣传及孕期保健管理,提高其孕期检查率、产前筛查率和产前诊断率,采取综合措施加强围产儿唇腭裂的三级预防,对降低唇腭裂的发生率,提高整体出生人口质量有重要意义。