房室结三径路伴不典型房室结折返性心动过速的电生理特点及消融体会

房室结三径路伴不典型房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）少见,心内电生理特点复杂,常易误诊为房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）、持续性交界区反复性心动过速（ＰＪＲＴ）、房速等。本文报告两例房室结三径路伴（ＡＶＮＲＴ）的电生理特点及射频消融体会。临床资料　病例１：患者,男,１８岁。阵发性心悸３年,加重半年。发作呈突发突止,数次／日,每次持续数分至数小时不等。查体无阳性体征。平时心电图正常。发作时呈窄ＱＲＳ心动过速,有两种频率：１１０次／分（ｂｐｍ）和１７０ｂｐｍ。食道心电图示室上速（ＳＶＴ）发作时ＶＡ…     

射频消融的临床应用

对２１例阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）患者施行导管射频消融（ＲＦＣＡ），其中１０例为预激综合征并房折返性心动过速（ＷＰＷ并ＡＶＲＴ），１０例为房室结双径路并房室结折返性心动过速（ＡＶＮＤＰ并ＡＶＮＲＴ），１例为房内折返性心动过速（ＩＡＲＴ）。经ＲＦＣＡ预激旁路和房室结改良有１８例获得成功，成功率８５．７％。无并发症，随访１～６个月未见复发者。     

房室折返和房室结内折返性心动过速逆行P波的临床意义

作者根据临床心内电生理检查法分析房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）和房室结内折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）的心电图，发现逆行Ｐ波（Ｐ＇）区别ＡＶＲＴ与ＡＶＮＲＴ及对房室旁道（Ａｐ）初步定位准确性高，简便迅速，有较大的临床意义。     

非阵发性房性心动过速射频消融一例

非阵发性房性心动过速较少见,近年来未见报道。临床上多呈无休止状态,药物治疗效果差,且在心电图上与持续性交界性折返性心动过速（ＰＪＲＴ）、快－慢型房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）、加速性交界性自主心律等难于鉴别。本例经心内电生理检查,诊断明确,并行射...     

房室结折返性心动过速的射频消融治疗

房室结折返性心动过速的射频消融治疗蒋文平（苏州医学院附一院心内科江苏２１５００６）房室结双径路是房室结折返性心动过速（ＡＶＮ－ＲＴ）的电生理基础，药物只能控制ＡＶＮ－ＲＴ发作，不能根治。过去曾用过电消融、手术治疗，但并发症多，创伤大，接受治疗者甚少，...     

射频消融术治疗快速性心律失常的进展

经导管射频消融术（ＲＦＣＡ）自１９８７年应用于临床以来,给快速性心律失常的治疗带来了革命性变化,已成为房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）、房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）、房性心动过速（ＡＴ）、心房扑动（ＡＦＬ）和特发性与束支折返性室性心动过速（ＶＴ）...     

显性预激综合征与房室折返性心动过速100例分析

分析１００例显性预激综合征食管心房调搏的资料，结果表明：①诱发顺向型房室折返性心动过速（Ｏ－ＡＶＲＴ）４９例，左侧旁道（ＡＰ）较右侧ＡＰ发生率高；逆向型房室折返性心动过速（Ａ－ＡＶＲＴ）３例，均见于右侧ＡＰ。前向与逆向的单次折返１３例。房室折返性心律失常总计６５例，占６５％。②Ｏ－ＡＶＲＴ的形成应具备旁道前传的有效不应期（ＡＰＡ－ＥＲＰ）＞房室结有效不应期（ＡＶＮ－ＥＲＰ）＞左房有效不应期（ＬＡ－ＥＲＰ）。Ａ－ＡＶＲＴ的形成，应具备ＡＶＮ－ＥＲＰ＞ＡＰＡ－ＥＲＰ＞ＬＡ－ＥＲＰ。③房室折返性心动过速的诱发以Ｓ_１Ｓ_２及分级递增法为最佳。     

房室折返性心动过速的特殊心电现象分析

房室折返性心动过速的特殊心电现象分析施冰唐艳红王跃岭陈芳王晋明许家唐其柱左进周纪宁房室旁道（ＡＰ）参与的房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）是最常见的阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ），其心电图和食管电生理特征典型者，诊断较容易。但若合并有房室结双径（ＤＡ...     

房室结折返的形态学基础和电生理机制

房室结折返的形态学基础和电生理机制西安医科大学第一临床医学院心血管内科兰燕平综述崔长琮审校随着经导管射频消融（ＲＦＡ）房室结（ＡＶＮ）治疗房室结折返性心动过速（ＡＶＮ－ＲＴ）的开展，使人们再次关注房室结的解剖结构和电生理机制，尤其是它们和ＡＶＮＲＴ间...     

逆传型P波对鉴别房室及房室结折返性心动过速的临床意义

本文对经心脏电生理检查及ＲＦＣＡ证实的慢－快型房室结折返性心动过速（Ｓ－Ｆ型ＡＶＮＲＴ）及房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）与心动过速发作时逆传型Ｐ波（Ｐ′）进行对比分析,寻求对鉴别诊断的价值,以提前对ＡＶＮＲＴ与ＡＶＲＴ诊断的准确性,鉴别要点及治疗对策...     

预激综合征合并多种快速心律失常的诊断与治疗（摘要）

预激综合征合并多种快速心律失常的诊断与治疗（摘要）杜日映，候应龙，郑强荪，罗景兰有的预激综合征（ＷＰＷ）除了具有房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）外，还可能同时具有房扑或房颤（ＡＦ）、房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ），使诊断与治疗变得复杂。现将我们的经...     

房室结折返性心动过速射频消融期间暂时性完全房室传导阻滞的预后意义

房室结折返性心动过速射频消融期间暂时性完全房室传导阻滞的预后意义［英］Ｇｕｉｌ－ｈｅｒｍｅＦ…／／Ａｍ　Ｊ　Ｃａｒｄ．１９９５；７５：６９８本文通过对房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）射频消融的长期随访，探讨捎融期间出现暂时性完全房室传导阻滞（ＣＡＶ...     

房室结折返的新概念

房室结折返的新概念解放军总医院心内科杨曙光综述王玉堂审校射频导管消融术（ＲＦＣＡ）是治疗房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）的有效方法，它通过造成远离房室结的损伤，可终止ＡＶＮ－ＲＴ发作，同时，也对关于房室结解剖、功能和功能异常的传统概念提出了挑战。实...     

消融慢径改良房室结出现非阵发性交界区心动过速一例

消融慢径改良房室结出现非阵发性交界区心动过速一例袁文娟１＊侯应龙２杜日映２患者男性，５４岁，有阵发性心悸５年。经心内电生理检查证实为房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）引发的慢－快型房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ），频率为１８０～２２０ｂｐｍ。采用消融慢径的...     

房室结双径路与房室结折返性心动过速的电生理研究

房室结双径路与房室结折返性心动过速的电生理研究周晓芳，郑竹虚，蔡力，罗莹，黄启华临床常发现，房室结双径路（ＡＶＮＤＰ）患者中仅部分人易发生抑返性心动过速（ＡＶＮＲＴ），如何选择ＡＶＮ－ＲＴ易发者进行射频消融术，我们从电生理指标方面做初步探讨。研究对象...     

房室结改良法射频消蚀治疗房室折返性心动过速初探（附二例报告）

按常规方法射频消蚀（ＲＦＣＡ）治疗房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ），二例右侧隐匿性旁道未阻断。改用下位法改良房室结（ＡＶＮ），在Ｈ波完全消失处放电。结果：延长了正向房室传导有效不应期（ＥＲＰ），ＡＶＲＴ不能诱发。提示：ＡＶＮ改良法可作为ＲＦＣＡ治疗ＡＶＲＴ的补充方法。     

两种类型室上性心动过速转变过程中的拖带现象

两种类型室上性心动过速转变过程中的拖带现象李忠杰，赵金玉（浙江省人民医院杭州３１００１４）本文报道１例房室结内折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）和房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）在经食管心房调搏中互相发生转变的电生理现象，证实其为“碰撞”和单向阻滞两种不同的...     

房室结折返性心动过速的电生理研究

房室结折返性心动过速的电生理研究盛晓东宋建平惠杰汪康平蒋文平随着电生理检查的深入，人们对临床电生理的一些理论和现象有了新的认识和提高。本文分析了９６例房室结折返性心动过速（ＡＶＮ－ＲＴ），旨在探讨ＡＶＮＲＴ的电生理特征。材料和方法临床资料１９９２年１...     

室上性心动过速患者长期口服乙酸氟卡胺的效果及安全性

室上性心动过速患者长期口服乙酸氟卡胺的效果及安全性［ＨｅｌｅｓｔｒａｎｄｋＪ．ＡｍＪＣａｒｄｉｏｌ，１９９６，７７（３）：８３Ａ（英文）］本文旨在研究室上速（ＳＶＴ）包括房扑、房颤、房室结折返性心动过速、顺向型房室折返性心动过速及房速患者长期口服醋酸...     

射频消融治疗房性心动过速

导管射频消融术（ＲＦＣＡ）治疗房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）和房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）已十分成熟。房性心动过速（ＡＴ）在临床上较少见且药物难以控制,ＲＦＣＡ治疗房速的报道也较少［１］,其成功率在６０％～９０％。作者总结了４例房速的ＲＦＣＡ,...