房性并行心律及三重性室性并行心律一例

房性并行心律(APSR)及三重性室性并行心律(VPSR)属比较罕见的多重性并行心律(PSR)现报告一例。临床和心电图资料曾×,男,71岁,1983年9月28日因冠心病伴发上感入院.BP170/110,唇微绀,颈静脉充盈,心搏弥散在左第六肋间锁中线外,伴抬举感,心浊音界在左腋前线,未     

交替性双重性室性并行心律一例

交替性双重性室性并行心律一例宋金钟交替性双重性室性并行心律至今甚少报道，现将作者所见的１例报道如下。患者，女，５４岁。因急性胃肠炎合并电解质紊乱、冠心病入院，入院后１小时突然发生心脏骤停，心电静止，在复苏过程中心电图为心电静止→室性逸搏心律→加速室性...     

阿托品试验诱发窦性停搏及交界性心律经三径路逆传一例

阿托品试验诱发窦性停搏及交界性心律经三径路逆传一例浙江省洞头县人民医院林加锋１临床资料患者，男性，６７岁。反复头晕、胸闷１年余，加剧１天来院。无高血压及晕厥史，未使用抗心律失常药物。作检除心率５０次／分外，余无异常。心电图为窦性心动过缓，频率５０次／...     

三重心律伴多种室性融合波

一帧心电图上同时出现三种心律并形成多种室性融合波少见，现报道1例如下。     

胆石症切除术后结性心律变为窦性心律1例报告

患者女性,55岁,反复发作性右上腹部疼痛9年。入院诊断:慢性胆囊炎、胆石症。术前心电图示房室交界区性心律(加速型)。术后第二天,心电图示为:窦房结——交界区游走性心律[图2]。术后13天,拔除T型管后复查心电图为:窦性心律[图3]。患者全愈出院至今近20个月,多次复查心电图为窦性心律。     

分支性逸搏心律心电图分析

分支性逸搏心律是由心脏激动起源异常引起的一种较为少见的被动性心律失常,它是一种心脏自我保护的心律,也是双重心律中较特殊的一种表现形式。分支性逸搏心律的形成需要具备相应的条件,根据其发生时激动点起源位置的不同,可分为三类,并由此产生不同的心电图形态学改变。分支性逸搏心律的鉴别诊断非常重要,原因是鉴别结果将决定后续不同的处理措施及患者预后。本文通过几个典型病例详细阐述不同的分支性逸搏心律的心电图表现和鉴别诊断要点。     

混乱性房性心律

混乱性房性心律文献中曾以《混乱或多源性房性心动过速》、《多源性房性节律紊乱》、《混乱性房性机制》的名称记载。此种心律失常依心房率快慢分为两型:心房率100—200次/分的混乱性房性心动过速和心房率少于100次/分的混乱性房性机制。混乱性房性心律只能以心电图诊断,物理检查常误诊为心房纤颤。其心电图诊断标准:在同一个导联中有3个或更多个不同     

双重交界性心律伴完全性房室脱节1例

患者男性,80岁。因突发跌倒并胸闷五小时于1995年12月22日入院。临床诊断:冠心病、心律失常。入院时心电图示:窦性心律,几乎Ⅲ'A-VB,交界性逸搏性心律,急性膈面、右室、前间壁心肌梗塞(图略)。入院第二天心电图示:窦性心律,Ⅲ'AVB,交界性逸搏性心律(图略)。第三天心电图(见附图):各导联未见窦性P波,Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVF导联可见逆行P波,P~-—P~-间距稍不齐,心房率50～52次/min,考虑     

双重性交界性心律伴阻滞性完全性房室分离1例

双重性交界性心律伴阻滞性完全性房室分离１例赵月星（合肥市第二医院合肥２３００１１）双重性交界性心律多见于洋地黄中毒，为临床常见的一种表现。而双重性交界性心律伴阻滞性完全性房室分离却为罕见。现报道１例供同道参考。临床资料及心电图分析患者男性，２６岁。因...     

室性早搏逆行隐匿性传导激发交界性逸搏性心律伴房室脱节

隐匿性传导是指一个窦性或异位搏动在传导途经中,传到足够深处,但不能“走毕全程”的一种现象。隐匿性传导由于未能使心房或心室除极,故不能在心电图上显示出来,但常常影响随后搏动的传导和形成,而被间接推测出其发生。隐匿性传导可发生于心脏的任何部位,以房室结区的隐匿性传导最常见。由房性早搏或室性早搏伴隐匿性传导激发交界性心律较少见,现将我们见到的一例报道如下: 患者为一例28岁的女性。主诉经常心悸,乏力而来作心电图检查,血压正常,心脏听诊未发现明显杂音,但有心律不齐。心电图检查示为窦性心律,完全性右束支阻滞,室早伴逆行隐匿性传导激发交界性逸搏性心律,与窦性心律形成不完全性房室脱节,图中第1、     

阿托品诱发窦性停搏,交接区心律及三径路逆传

阿托品诱发窦性停搏、交接区心律及三径路逆传林加锋患者男，６７岁。反复头晕、胸闷一年余，加剧一天于１９９１年１１月１２日入院。无高血压及晕厥史，未使用抗心律失常药物。体检除心律不齐外，余无异常，心电图示窦性心律（频率７５／ｍｉｎ，Ｐ－Ｒ０．１８ｓ），２...     

运动平板试验并发并行心律室性心动过速一例

已知运动试验可致室性心动过速（室速），甚至猝死，但发生率很低，因此少见又容易忽视。而其心电图则是千变万化，必须及时准确分析，以便采取正确的救治措施，防止意外发生。现报道我院1例运动平板试验致并行心律室速。着重分析其心电图变化特点，探讨其可能的机制。     

5000米高空缺氧诱发结性逸搏心律

患者男性,24岁,飞行员,飞行时间500小时,平素健康。1986年5月7日心电图示窦性心律、T_(Ⅱ、aVF)略低,心得安试验阳性。1986年5月20日行5000米缺氧耐力检查过程中,进行至16分钟时突感头昏、胸闷、面色苍白,即时心电图示结性逸搏心律。吸氧2分钟后症状消失,心电图恢复正常。15分钟后,自述无不适,心率86次/分。     

心律平治疗室性早搏的评价

为评价心律平治疗室性早搏（室早）的地位，本文对３９例室早患者随机分组给予心律平或慢心律治疗。治疗前后的动态心电图结果显示：以室早数减少＞７５％作为有效，则两药的有效率相似，分别为６１％和６４％（Ｐ＞０．０５），心律平还使１０例非持续性室性心动过速（ＮＳＶＴ）中的８例消失。认为：心律平治疗效果佳，安全度高，可作为治疗室早的一线药物。     

室性并行心律的心电图随访观察

我们对治疗后的19例室性并行心律心电图(ECG)患者,取完整临床资料、ECG记录、运动试验、24小时动态心电图,就其ECG特点进行了三年的随访观察,认为并非均是器质性心脏病所致,且治疗预后良好。 1 资料与方法 本组19例,其中男14例,女性5例,年龄26～70岁。经病史、物理检查、超声心动图、心电图、X线及有关血心肌酶、血沉、血流变等化验检查未发现有器质性心脏病者9例,占47％,冠心病4例,占21％,病毒性心肌炎6例,占32％。19例患者均有心悸,其中4例冠心病均伴有心绞痛,6例病毒性心肌炎伴有头晕、乏力、胸     

双重性室性并行心律

双重性室性并行心律刘霞，张娟赢，杨丽英患者，男性，６５岁，临床诊断，高血压性心脏病。因阵发性心悸而接受动态心电图检查。图１至图５为动态心电图中非连续片段，记录导联为ＣＣ５与ＣＭ１，图１和图２见２种形态各异的室早（Ｖ３和Ｖｂ），其各自的联律间期不等，室...     

心电散点图快速诊断结性逸搏与结性逸搏心律

当房室交接区发生二度及以上房室传导阻滞时,间歇或连续出现的RR长间歇总是被结性逸搏或结性逸搏心律所消除。这其实是人体的一种自我保护机制。结性逸搏或结性逸搏心律的出现,使原本相对复杂的二度房室传导阻滞心电图更加复杂,而24 h动态心电图更是囊括了长短周期的各种可能组合。然而,分析软件中的心电散点图则从不同角度,一目了然地显示了结性逸搏与结性逸搏心律的两个显著电生理特征,即逸搏周期相对固定和逸搏心律随时重整。本文结合实际病例,总结了逸搏心律的三种散点图特征及其分析方法。特征性的心电散点图为临床上快速准确识别结性逸搏与结性逸搏心律提供了可能。     

室性并行心律心动过速伴不规则外出阻滞

临床资料:男,28岁。心电图特征:本图分别为V_1及V_5导联的记录。图中频发出现畸形增宽的QRS波群一T波与主波方向相反,与窦性搏动联律间期不等,且连续数个出现,并见有室性融合波。心电图诊断:一、窦性心律;二、室性并行性心动过速伴不规则外出阻滞。讨论:根据上述心电图特点,本图系室性并行心律性心动过速伴不规则外出阻滞。所谓并     

室性并行心律对小儿心脏病的诊断价值

室性并行心律常发生于器质性心脏病患者,也可见于心脏正常的健康人,为探讨室性并行心律对小儿心脏病的诊断价值,我们对3027例患儿常规心电图中检出的31例室性并行心律进行了分析,现将结果报告如下。1 资料与方法 室性并行心律31例,男19例,女12例,年龄6天～12岁。检查:X线心脏片,心电图、实验室检查、部分作超声心电图等。其中病毒性心肌炎23例,急性肾炎     

室性并行心律伴差异传导及隐匿逆传交接区造成连续干扰

室性并行心律伴差异传导及隐匿逆传交接区造成连续干扰毛伯根杨敏患者女性，２５岁，心悸一周伴四肢乏力就诊，听诊心律不齐，频发早搏，胸透及超声心动图检查均无异常，动态心电图示室性并行心律。心电图（图１）分析：Ｐ波规则出现，畸形ＱＲＳ波频繁提前出现，联律间期...