自体纤维蛋白胶的研制

纤维蛋白胶由冷沉淀和凝血酶在一定条件下混合而成，喷涂于创面即可达到止血、粘合、修复等作用。纤维蛋白胶的组成成分都为生物体中天然成分，具有很好的相容性，可被组织完全吸收，基于这种产品的临床适用性，笔者研制了自体纤维蛋白胶，并配备了专用双联注射器，以方便...     

纤维蛋白胶的生产及性质和治疗应用

纤维蛋白胶也称为纤维蛋白粘合剂,是人血浆的衍生物,它有粘合组织及止血能力,疗效快速且有美容效果。本文主要介绍纤维蛋白胶质量标准,纤维蛋白胶经有机溶剂结合去污剂(SD)法处理灭活病毒后物理和生化性能及其临床使用实例。纤维蛋白胶的原理是模仿血液凝固过程的最后阶段。纤维蛋白原是纤维蛋白胶的有效成分。在钙离子存在时凝血酶将它转变为纤维蛋白。该蛋白浓缩物中还含有因子Ⅷ,它可稳定纤维蛋白网,加入的抗蛋白酶则起到延迟纤维蛋白被快速蛋白水解的作用。反应结果,使稳定的纤维蛋白胶具有粘连和弹性的特性,这对止血很重要。有几种物质可用作制造纤维蛋白胶的原料,最常用者为冷沉淀,生产因子Ⅷ的副产品和Cohn氏组     

人血浆微量蛋白的分离纯化及临床应用(Ⅱ)——人血浆纤维蛋白胶的制备及临床应用

纤维蛋白胶（fibrin glue，FG）又称纤维蛋白粘合剂（fibrin sealant，FS），别名纤维蛋白封闭剂或纤维蛋白组织胶粘剂。经过多年的发展，蛋白胶已演变成1个种类多样的家族，如胶原蛋白、白蛋白、弹性蛋白、合成多肽等蛋白胶，能适应各种类型手术的要求，在外科的很多领域用于止血、组织封闭和粘接以及药物和活性物质的缓释载体，其应用范围几乎覆盖全部外科手术。     

纤维蛋白胶在骨科中的应用

背景:纤维蛋白胶是一种生物蛋白制剂,由纤维蛋白原、凝血酶及其他生物活性因子组成,具有止血、趋化及促细胞有丝分裂等特性,有着良好的生物相容性。目的:对纤维蛋白胶在骨科的应用进行综述。方法:以"fibringlue,biomaterial,application"为英文检索词,以"纤维蛋白胶,骨科,应用"为中文检索词,检索PubMed、BP、SD、万方及维普等数据库1995-01/2011-05相关文献,选取纤维蛋白胶在骨科中的应用有关文献30篇进行总结。结果与结论:纤维蛋白胶是一种具有多向生物活性的生物蛋白,能迅速形成立体网状结构,起到良好的止血作用。在注射部位局部形成凝胶圈,起封闭与粘合作用。具有预防脊柱手术后硬脊膜外腔粘连,抑制局部炎症扩散,减轻水肿压迫,促进术后切口愈合的作用。能充当生物基质,应用于骨或软骨组织工程。     

纤维蛋白胶的动物实验

纤维蛋白胶在国外普遍用于外科的缝合、止血、皮片移植等，而国内极少临床应用。基于血液综合利用的原则，笔者从凝血机制入手，研制了纤维蛋白胶，并对利用家兔制作的肝肾创伤、皮下组织大面积损伤的动物模型，观察了纤维蛋白胶的止血、粘合、修复治疗效果。现将实验方法...     

生物组织粘合剂对软骨修复材料和修复过程的影响

目的 探讨组织粘合剂对软骨修复材料和修复过程的影响。方法 硫酸铵方法提取猪血制备纤维蛋白原胶，用于粘合关节软骨、骨膜和筋膜软骨细胞修复材料修复关节软骨缺损，术后6、12和24周后取材、通过大体、光镜和放射自显影方法观察，并与化学性医用胶进行比较。结果 生物组织粘合剂具有粘合可靠，使用方便、止血好、无有害作用，并不影响修复材料的愈合、生长；化学胶不仅对修复材料有损害作用，对修复部位有同样损伤作用，导致受损伤部位组织细胞死亡。结论 纤维蛋白原胶可以用于粘合软骨修复材料，化学性医用胶对软骨修复材料和修复部位有损害作用。     

胃镜下喷洒医用生物蛋白胶治疗非静脉曲张性上消化道出血64例

非静脉曲张性上消化道出血是消化内科的常见急症，特别是上消化道大出血病情凶险，死亡率高，人们都在寻找更有效的止血方法。目前，除了药物及手术等止血方法外。胃镜下亦有多种止血方法。我们自2000年6月-2002年9月应用胃镜下喷洒医用生物蛋白胶(又称纤维蛋白胶Fibrin Glue，FG)治疗非静脉曲张性上消化道出血64例，取得满意疗效。     

生物组织粘合剂对软骨修复材料和修复过程的影响

目的探讨组织粘合剂对软骨修复材料和修复过程的影响。方法硫酸铵方法提取猪血制备纤维蛋白原胶,用于粘合关节软骨、骨膜和筋膜软骨细胞修复材料修复关节软骨缺损,术后6、12和24周后取材,通过大体、光镜和放射自显影方法观察,并与化学性医用胶进行比较。结果生物组织粘合剂具有粘合可靠,使用方便,止血好,无有害作用,并不影响修复材料的愈合、生长;化学胶不仅对修复材料有损害作用,对修复部位有同样损伤作用,导致受损伤部位组织细胞死亡。结论纤维蛋白原胶可以用于粘合软骨修复材料,化学性医用胶对软骨修复材料和修复部位有损害作用。     

纤维蛋白粘合剂在手术中的应用

纤维蛋白粘合剂(fibrin sealant,FS)亦称纤维蛋白胶(fibrin glue),是临床上1种常用的止血剂,除主要用作止血外,同时还有利于组织粘合及伤口愈合.     

纤维蛋白黏合剂的止血作用对烧伤修复植皮的影响

目的：观察纤维蛋白胶应用于烧伤深二度植皮手术中的削痂创面和供皮区创面渗血的止血效果。方法：随机选择2003-01／05第三军医大学西南医院烧伤研究所烧伤后需行植皮手术患者24例，术中选取相邻部位或对称部位的供皮区及削痂创面，进行自身同体对照，实验组创面使用纤维蛋白胶；对照组使用生理盐水，观察并记录创面出血量及止血时间。结果：实验组24例平均出血量为1.04g，出血时间为5．71s，对照组24例平均出血量3．46g，出血时间为86．58s。试验组的止血效果显著优于对照组(P&;lt;0．01)。结论：纤维蛋白胶运用于烧伤植皮手术削痂创面及供皮区时，有确切的止血效果。     

1例医用生物蛋白胶致过敏性休克患者在麻醉恢复室的护理

医用生物蛋白胶是由来自猪血的一定比例的纤维蛋白原、凝血酶、第ⅩⅢ因子、钙离子组成.各组份均匀混合后,形成半透明纤维蛋白凝胶,用于手术中组织创面渗血和细小静脉出血的止血,促进创伤愈合,防止组织粘连.我院自2004年使用以来,未发生过严重不良反应.2010年3月有1例患者因应用医用生物蛋白胶而发生过敏性休克,在麻醉恢复室(PACU)经积极抢救后脱离危险,进一步支持治疗后,送返病房,现报道如下.     

内镜下金属钛夹联合纤维蛋白胶治疗Dieulafoy病上消化道出血疗效观察

目的:探讨内镜下金属钛夹联合医用生物纤维蛋白胶对Dieulafoy病上消化道出血的止血效果.方法:经内镜检查诊断Dieulafoy 病上消化道出血患者18例,于内镜下应用Olympus金属钛夹直接夹闭出血病灶,并喷洒医用生物纤维蛋白胶止血.观察即时止血率、再出血率.结果:均一次止血成功,即时止血率100%.1例于治疗后2 d再次出血,再行金属钛夹及医用生物纤雏蛋白胶止血,效果不满意,转外科手术治疗,余17例术后随访1 a均未再次出血.结论:内镜下金属钛夹联合医用生物纤维蛋白胶治疗Dieulafoy病上消化道出血疗效满意.     

单一人份纤维蛋白胶的制备、性能及止血效果观察

纤维蛋白胶（ｆｉｂｒｉｎｇｌｕｅ）是一种生物止血粘合剂，由纯化了的人纤维蛋白原和牛（近来已改为人）凝血酶以及钙离子混合调制而成。由于这种制品可形成各种形态，或粘结、或喷涂、或填充，因而广泛为临床所接受，现已应用于多种临床病症的止血和伤口愈合等领域，包...     

纤维蛋白胶在胸壁重建手术中的临床应用

目的：探讨在胸壁重建手术中,应用纤维蛋白胶进行胸壁创面止血并局部固定转移肌瓣对降低术后伤口血肿发生率及感染率的临床效果。方法：选取2005年2009年17例因各种原因行胸壁缺损重建手术的患者,术中应用纤维蛋白胶对创面进行辅助止血及固定肌瓣。观察分析患者术后引流量及拔管时间,术后住院时间,术后伤口并发症发生情况及再次手术次数。并回顾统计2003年-2009年应用单侧胸大肌肌瓣行胸壁重建术中未使用纤维蛋白胶患者资料,将相应数据进行统计分析。结果：两组术后伤口引流量,拔管时间,术后住院时间,术后伤口感染率血肿和血清肿发生率均有显著性差异。结论：应用纤维蛋白胶可降低胸壁重建手术后血肿及术后感染的发生率,缩短拔管时间和术后住院天数。     

纤维蛋白胶在腹部外科的应用

纤维蛋白胶（Fibrin Glue，FG），或称纤维蛋自粘合剂（Fibrin Sealant，FS），系指以纤维蛋白原和凝血酶为主要成分，各组分混合后喷洒于创面形成纤维蛋白，促进血凝块形成以发挥止血效果的一种局部止血剂。血凝块中的纤维蛋白为伤口愈合之所需，暴露干燥后也为伤口提供了与外界隔绝的闸盖；故FS兼具止血、促进伤口愈合和缝合封闭之功，被公认为是目前较为理想的局部止血剂和生物粘合剂。本文将就FS在腹部外科的应用概况作一简介。     

尖吻蝮蛇凝血酶的止血作用及其作用机制的研究

本研究旨在探讨从国产尖吻蝮蛇蛇毒中分离的尖吻蝮蛇凝血酶（HCA）的止血作用及其作用机制。以兔全血凝固时间和小鼠断尾出血时间为指标评价HCA的促凝与止血作用；以全血凝块溶解和纤维蛋白原裂解为指标探讨HCA的止血作用机制。结果表明，HCA能显著缩短兔全血凝固时间和小鼠断尾出血时间，有明显的剂量依赖关系．其作用与阳性对照药立止血（repitilase）相似。HCA使纤维蛋白原α亚基裂解，其诱导形成的血浆凝块能在尿素溶液中溶解。结论：HCA通过水解纤维蛋白原的α亚基释放出A肽，形成纤维蛋白聚合体而产生止血作用．但不引起凝血因子Ⅷ的释放。     

医用生物蛋白胶在口腔颌面外科的应用

应用医用生物蛋白胶处理口腔颌面外科术中创面163例，术后7d创口基本愈合。医用生物蛋白胶对止血，保护缺损组织和促进创伤愈合有很好的作用。     

纤维蛋白黏合剂的止血作用对烧伤修复植皮的影响

目的:观察纤维蛋白胶应用于烧伤深二度植皮手术中的削痂创面和供皮区创面渗血的止血效果。方法:随机选择2003-01/05第三军医大学西南医院烧伤研究所烧伤后需行植皮手术患者24例,术中选取相邻部位或对称部位的供皮区及削痂创面,进行自身同体对照,实验组创面使用纤维蛋白胶;对照组使用生理盐水,观察并记录创面出血量及止血时间。结果:实验组24例平均出血量为1.04g,出血时间为5.71s,对照组24例平均出血量3.46g,出血时间为86.58s。试验组的止血效果显著优于对照组(P<0.01)。结论:纤维蛋白胶运用于烧伤植皮手术削痂创面及供皮区时,有确切的止血效果。     

纤维蛋白胶塑形、异体微粒软骨脱细胞基质支架的人工软骨研究

目的：利用软骨微粒脱细胞基质这种新型支架材料及纤维蛋白胶，体外构建可塑形及具有良好生物相容性的组织工程化软骨。方法：制备绵羊关节软骨微粒脱细胞基质并与体外扩增的异体关节软骨细胞及纤维蛋白胶混合，塑成圆柱形，体外培养。结果：软骨微粒脱细胞基质及纤维蛋白胶与异体软骨细胞有良好的生物相容性，软骨细胞生长和分泌功能良好，塑成的复合物具有一定的硬度和弹性。结论：塑成的圆柱形软骨细胞一异体软骨微粒脱细胞基质—纤维蛋白胶复合物可于体外形成软骨样组织，可进一步应用于体内修复关节软骨缺损。     

增强组织工程支架：纤维蛋白胶稳定性的初步研究

目的：研究抑肽酶和氨甲环酸对于减缓纤维蛋白胶支架降解速度的作用。方法：将抑肽酶和氨甲环酸加入纤维蛋白胶中，构建细胞标准支架复合物和细胞增强支架复合物，体外培养，观察软骨细胞在支架中的繁殖情况、形态学、超微结构检测以及载体降解情况。结果：两组复合物体外培养一二周后，其质量有显著性差异；两组复合物的细胞生长曲线无明显差别；软骨细胞在纤维蛋白胶支架中立体培养可分泌胞外基质。结论：在纤维蛋白胶中加入抑肽酶和氨甲环酸，可显著的减缓纤维蛋白胶的降解速度，并且对软骨细胞的繁殖、表型的维持、基质的分泌无不良影响。