颈椎病中医推拿手法治疗之我见

从1991～1993年,我们运用中医推拿手法治疗颈椎病3千余人次,女性患者人数多于男性,除3例10余岁儿童及10例70岁以上老年人外,其余均为成人患者。总体看来女性以30岁左右居多,男性以40岁左右居多。通过对如此大量患者的治疗,我们对应用手法治疗颈椎病有一些体会,特阐述如下。1 关于病因及分型问题根据生物力学的观点,正常的颈部脊柱处于力学的平衡状态。其解剖结构椎间关节、椎间盘、韧带以及颈部的肌群维持着颈部的外力及内力的平衡。人体器官和组织的退行性变化是一不可避免的自然过程。椎间盘变薄,小关节发生骨赘,关节囊及韧带肿胀肥厚即     

峨眉派“畅气通络”手法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的观察峨眉派"畅气通络"手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将150例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为2组。对照组75例予颈椎牵引法治疗;治疗组75例予峨眉派"畅气通络"手法治疗。2组均1周内治疗4次,即第1、3、5、7 d各治疗1次。观察2组治疗前后及治疗后1周、1个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)和田中靖久20分法评分,以及患者满意率、医疗舒适率和2组临床疗效情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率85.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05),2组疗效相当。2组治疗后及治疗后1周、1个月疼痛VAS、NDI、田中靖久20分法评分不同时间点组内比较差异均有统计学意义(P0.05),均有下降趋势,且治疗组治疗后及治疗后1周、1个月疼痛VAS、NDI、田中靖久20分法评分均低于对照组同期(P0.05)。2组治疗后及治疗后1周、1个月满意率、医疗舒适率不同时间点组内比较均有统计学意义(P0.05),均有上升趋势,且治疗组治疗后及治疗后1周、1个月满意率、医疗舒适率均高于对照组同期(P0.05)。结论峨眉派"畅气通络"手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,并能改善临床症状,提高满意率、医疗舒适率。     

调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕60例临床研究

目的观察调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕的临床疗效。方法120例患者随机分为2组。治疗组60例采用调整肌松复合手法治疗,对照组60例予西比灵口服、颈椎牵引治疗。2组均10日为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈率为65.0%,对照组治愈率26.7%,2组比较有显著性差异(P<0.01);2组治疗后眩晕评分、X线表现的变化率均有统计学意义(P<0.01)。结论调整肌松复合手法治疗非椎动脉型颈性眩晕效果显著。     

推拿牵引治疗椎动脉型颈椎病46例

颈椎病是临床常见病,以中老年人居多,近几年逐渐年轻化。2000～2003年,笔者运用推拿牵引治疗椎动脉型颈椎病46例,并与颈复康治疗22例进行对照观察,现报告如下。     

针刺推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病150例

颈椎病是中老年常见的慢性病、多发病,是临床发病率较高的疑难病之一,分为颈型、神经根型、交感神经型、椎动脉型、脊髓型及混合型,其中以神经根型最为常见。2000～2004年,我们采用针刺、推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病150例,现报告如下。     

手法配合豁痰开窍法治疗椎动脉型颈椎病110例

1997～2002年,我们采用手法配合豁痰开窍法治疗椎动脉型颈椎病110例,现报告如下。     

朱氏针刀松解术治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的观察朱氏针刀松解术治疗颈椎病的临床效果,探讨颈椎病最佳治疗方法。方法120例神经根型颈椎病患者随机分为针刀组和牵引组各60例,针刀组采用朱氏针刀松解术,于颈、肩、背部阳性反应点行铲切剥离;牵引组行颈椎颌枕牵引,2组均治疗3个疗程,观察2组疗效、治疗前后疼痛积分、疼痛改善程度与疗程的关系、年龄与疗效的关系及复发情况。结果针刀组总有效率95.00%,牵引组总有效率76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);针刀组改善疼痛作用、止痛作用明显优于牵引组(P<0.001);2组患者均显示年龄越轻,则效果越好;相反年龄越大,效果越差;复发率牵引组明显高于针刀组(P<0.05)。结果针刀松解术治疗颈椎病临床疗效确切,且有良好的镇痛作用,复发率低。     

刺血疗法配合旋提手法治疗神经根型颈椎病42例

2008—06-2009—10,笔者采用刺血疗法配合旋提手法治疗神经根型颈椎病42例,结果如下。1资料与方法1．1一般资料42例均为我院疼痛科门诊患者,男26例,女16例;年龄20—57岁,平均40岁;病程7d～10年;颈肩臂疼痛30例,颈部活动障碍20例,颈部肌痉挛20例,斜方肌、头夹肌、提肩胛肌、菱形肌压痛25例,上肢感觉减退或消失25例,臂丛神经牵拉试验阳性25例,叩顶试验阳性19例;有外伤史6例;霍夫曼征阳性1例。     

推拿手法结合刃针治疗神经根型颈椎病30例

神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的一种类型,约占颈椎病发病率的40%～60%,是临床上的常见病、多发病。2011-08—2012-04,我们应用推拿手法结合刃针治疗神经根型颈椎病30例,结果如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例均为陕西省汉中市人民医院疼痛康复科针灸室门诊(15例)、云南省临沧市人民医院     

肌骨超声引导刃针松解治疗神经根型颈椎病临床研究

目的 观察肌骨超声引导刃针松解治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将120例神经根型颈椎病患者按照随机数字表法分为2组,治疗组60例予肌骨超声引导刃针松解治疗,对照组60例予非直视下刃针松解治疗.2组均隔3 d治疗1次,治疗5次.比较2组疗效;比较2组治疗前后田中靖久颈椎病症状量表(YT20)评分;观察2组治疗安全性及...     

针刀治疗动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型的研究

目的通过完全切断颈后伸肌群的方法,建立针刀治疗的动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型,为针刀治疗颈椎病提供一种较可靠的实验模型。方法将36只SD大鼠随机分为模型组(18只)、对照组(18只),每组又分1个月、3个月、5个月组,每组6只,模型组采用手术方法完全切断颈后伸肌群,对照组行伪手术。造模术后于相应时间点进行组织形态学观察,并进行免疫组化和定量多聚链反应(PCR)检测Ⅰ、Ⅱ型胶原表达强度及基因表达变化。结果组织形态学观察:颈椎间盘退变程度逐渐加快、加重,模型组颈椎间盘退变较对照组明显;3个月时模型组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白检测:(1)免疫组化染色法,Ⅰ型胶原与椎间盘退变呈正相关性,Ⅱ型胶原与椎间盘退变呈负相关性,二者在椎间盘退变过程中发生转换。模型组Ⅰ、Ⅱ型胶原表达均在3个月时较对照组明显(P0.05),而对照组Ⅰ、Ⅱ型胶原表达5个月较1个月时才开始明显(P0.05)。(2)PCR检测:随着椎间盘退变进程,Ⅰ型胶原基因表达逐渐增加;Ⅱ型胶原基因表达逐渐减少。模型组Ⅰ、Ⅱ型胶原基因表达均在3个月时较对照组有明显变化(P0.05)。结论完全切断颈后伸肌群可造成大鼠颈椎动静力失衡,从而加快颈椎间盘退变进程,3个月时即退变明显,为针刀治疗颈椎病的机制研究提供一种理想的动物模型。     

康复科颈椎病误诊38例分析

目的：增加对颈椎的认识,提高,临床医师对颈椎病的诊断技能。方法：总结我科处理的颈椎病误诊病例38例,做一统计分析,并选取4例具有代表意义的病例做一病例分析。结果：颈椎病多易被误诊为心血管疾病、脑血管疾病、肩周炎等。结论：颈椎病是一种容易被误诊的疾病,临床医师在临床工作上,应加以注意。     

腹针治疗颈椎病的临床观察

目的：观察腹针和体针治疗颈椎病的临床疗效。方法：64例患者随机平分为2组,治疗组采取腹针治疗,对照组采取体针治疗。结果：治疗组和对照组的积分较治疗前有不同程度的提高,两组内比较（P〈0．01）,有非常显著意义,两组间比较,治疗组积分提高的幅度远大于对照组（P〈0．01）,有非常显著意义。结论：腹针疗法能迅速改善神经根型颈椎病气血不足型患者的症状,疗效明显优于传统体针治疗,值得临床推产。     

牵引下手法按摩治疗颈椎病200例报告

为了发挥各种疗法的独特效果,取长补短,我院按摩科,在牵引的同时进行手法按摩相结合的方法,治疗了200例颈椎病患者,收到较好疗效。在牵引下手法按摩治疗颈椎病,实现了牵引与按摩由分步到同步进行。     

短杠杆微调手法治疗青年颈椎病40例总结

目的：总结短杠杆微调手法治疗青年颈椎病的经验.方法：对本组40例青年颈椎病采用常规手法及短杠杆微调手法治疗.结果：40例青年颈椎病治愈25例,显效11例子,好转4例.有效率100%.结论：采用常规手法及短杠杆手法治疗青年颈椎病手法操作针对性强,安全性高,疗效显著.     

Clinical observation on treatment of cervical spondylosis with acupuncture plus traction

首先进行牵引治疗,然后针刺夹脊、大椎、风府、风池、百会、玉枕、后溪和合谷等穴,并在夹脊穴位注射,同时TDP照射患部.共治疗202例颈椎病患者,3个疗程后总有效率98.5%.颈型,神经根型,椎动脉型,多在1-2疗程痊愈,脊髓型,交感神经型需要2-3个疗程.     

活血舒筋方治疗颈椎病的临床研究

目的：观察活血舒筋方对颈椎病的治疗作用。方法：选择符合标准的颈椎病患者完全随机分为治疗组和对照组各63例。治疗组给予活血舒筋方口服，外擦；对照组给予颈复康颗粒口服。疗程共8周。观察临床疗效及治疗前后疼痛积分，血浆前列腺素E2(PGE2)、血浆β—内啡呔(β—EP)、必浆血栓索B2(TxB2)和6—酮前列腺素F1α(PGF1α)、血浆C—反应蛋白(CRP)、白介素—lβ(IL—lβ)水平及甲襞微循环变化。结果：治疗组总有效率93．7％，显著优于对照组(P＜0．01)，能显著降低疼痛积分，提高血浆β—EP、PGF1α水平和微循环血流速度，显著降低血浆PGE2，CRP、IL—lβ、TxB2水平，缩小微循环输出枝、袢顶管径，均显著优于对照组(P＜0．05～0．01)。结论：活血舒筋方对颈椎病疗效良好。通过消除炎症反应，抑制病灶组织增生纤维化；纠正TxB2～PGF1α系统紊乱，改善微循环，增强内外源性镇痛作用等方面起到治疗作用。     

推拿配合短杠杆微调法治疗神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是一种慢性退行性疾病,也是临床最常见的颈肩综合症,临床症状多见于颈肩痛、乏力、手指发麻、颈部活动受限等.其发病率在颈椎病中最高,约占到60-65%.因各种传统手法治疗疗效较差,在推拿整脊界倍受关注.笔者自2008年在推拿配合下应用短杠杆微调法治疗66例神经根型颈椎病,有效快速缓解其临床症状,取得满意疗效,现小结如下.     

牵引疗法联合穴位点按治疗颈椎病的临床疗效观察

目的：探讨临床治疗颈椎病中采用牵引疗法联合穴位点按的治疗效果。方法：本文将选取152例颈椎病患者的临床治疗资料进行回顾分析。结果：患者经过临床治疗,其中观察组显效者50例,总有效率97.37%;对照组显效者24例,总有效率89.47%,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：通过采取牵引疗法联合穴位点按,可实现颈部保持有节奏的反复放松与拉紧活动;按摩头、颈椎、肩部;缓解枕、颌部位的压迫感;舒张扭曲的椎动脉,进而有效改善颈部肌肉的血液循环,最终达到缓解或治愈颈椎病之目的。     

Clinical Observation on Treatment of Cervical Spondylosis with Combined Acupuncture and Cupping Therapies

目的观察针刺结合拔罐治疗颈椎病的临床疗效.方法针罐组(30例)采用针刺结合拔罐治疗,针刺组(30例)采用单纯针刺治疗,治疗30天观察疗效.结果两组治愈率、总有效率、半年后复发率、平均疗程经χ2检验P＜0.01两组有显著性差异.结论针刺结合拔罐治疗颈椎病疗效好,疗程短,不易复发.