伊班膦酸与唑来膦酸治疗脊柱转移瘤疗效的回顾性研究

摘要：目的:比较伊班膦酸与唑来膦酸抑制脊柱转移瘤的临床疗效。方法:采用回顾性分析方法,68例脊柱转移瘤患者在多靶点经皮椎体成形术后分别采用伊班膦酸（36例）或唑来膦酸（32例）治疗1年,同时继续原化疗方案治疗。比较两组患者治疗前后VAS评分和JOA评分的变化,以及神经症状、病理性骨折发生率和药品不良反应发生情况。结果:两组患者治疗6个月后,VAS评分和JOA评分均较治疗前和治疗3个月时明显改善,治疗12个月时上述评分进一步改善（P<0.05）;且唑来膦酸组两项评分均优于同期伊班膦酸组（P<0.05）。两组神经症状发生率差异无统计学意义（P>0.05）。伊班膦酸组病理性骨折发生率高于唑来膦酸组（P<0.05）;但药品不良反应总发生率低于唑来膦酸组（P<0.05）。结论:脊柱转移瘤应用唑来膦酸缓解转移癌疼痛以及治疗椎体病理性骨折严重塌陷效果优于伊班膦酸,但药品不良反应总发生率较伊班膦酸高。     

PKP 与 PVP 治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果比较

目的：探讨经皮椎体后凸成形术（ PKP）治疗椎体骨质疏松致椎体压缩骨折的临床效果。方法按照入院顺序将2011年1月至2013年7月收治的91例椎体骨质疏松致椎体压缩性骨折患者分为PKP组（45例）和PVP组（46例）,PKP组采用经皮椎体后凸成形术治疗,PVP组采用经皮椎体成形术治疗,比较2组患者治疗后的VAS评分、Cobb角、椎体高度、ODI评分等指标的变化情况。结果 PKP组患者的评价2手术时间（38\．4±8．2）min、骨水泥注入量（6．1±1．8）ml均显著大于PVP组,但骨水泥渗漏椎体数显著的低于PVP组（ P <0．05）。术前PKP组和PVP组的VAS评分、Cobb角、椎体高度、ODI评分差异无统计学意义（ P >0．05）;术后1周、术后6个月2组患者的VAS评分较治疗前均显著的降低（ P <0．05）,2组间差异无统计学意义（ P >0．05）;术后6个月,PKP组的Cobb角（17．1±1．6）度、椎体高度（78．9±7．2） mm、ODI评分（14．2±2．5）分均显著的优于同期PVP组患者（ P <0．05）。结论对于椎体骨质疏松致椎体压缩性骨折患者采用PVP与PKP均能够取得较好的疗效,但PKP对于术后椎体高度恢复、Cobb角恢复、功能恢复等效果更加显著。     

高黏度与低黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效比较

目的：对比观察高黏度与低黏度骨水泥经皮椎体成形术（PVP）应用于骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效差异。方法将200例骨质疏松椎体压缩性骨折的患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组予高黏度骨水泥PVP,对照组予低黏度骨水泥PVP的治疗。比较两组疼痛评分和骨水泥渗漏情况。结果治疗前2组VAS评分差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后2组VAS评分均低于治疗前,但2组间差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组的静脉渗漏率为8．0％（8／100）明显低于对照组的43．0％（42／100）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论高黏度与低黏度骨水泥PVP治疗骨质疏松椎体压缩性骨折均能达到有效缓解疼痛的目的,但高黏度骨水泥PVP治疗能够有效的降低骨水泥的静脉渗漏率,减少并发症的发生,更值得临床推广使用。     

椎体后凸成形术治疗老年脊柱骨折的临床疗效分析

目的观察对比椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）治疗老年脊柱骨折的疗效。方法将2009年10月至2012年4月我院收治的60例老年脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组运用PKP方法治疗,对照组运用PVP方法治疗,对比分析两组患者疼痛视觉类比评分（VAS）、后凸畸形Cobb角、骨水泥渗漏率及椎体压缩率等指标。结果治疗后两组VAS评分较治疗前均显著改善,与治疗前相比差异显著,有统计学意义（P〈0．05）。观察组后凸畸形Cobb角、骨水泥渗漏率及椎体压缩率等指标均优于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）。结论PVP和PKP均能有效缓解老年脊柱骨折患者的疼痛,减轻患者痛苦;PKP能更好使伤椎复位,恢复伤椎高度,减少骨水泥渗漏的发生率。     

经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折手术时机的选择及临床疗效分析

目的：分析经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗不同损伤时期椎体压缩骨折的临床疗效,并研究最佳的手术时机。方法90例获得6个月以上随访的骨质疏松性椎体压缩骨折患者临床资料,均采用 PKP 进行治疗。按受伤至手术的时间及 MRI 表现分为 A 组（急性期骨折）、B 组（修复期骨折）及 C 组（陈旧期骨折）,每组30例。通过比较三组患者手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况、视觉模拟（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分、伤椎伤椎椎体高度及 Cobb’s 角等,对三组进行疗效评价。结果三组患者间手术时间、骨水泥注入量及骨水泥渗漏情况等差异无统计学意义（P ＞0．05）。三组术后1周及6个月时 ODI 评分及 VAS 评分与术前相比差异均有统计学意义（P ＜0．05）;但术后两个随访时间点患者组间及组内差异均无统计学意义（P ＞0．05）。三组患者术后1w 及6个月时伤椎椎体高度及 Cobb’s 角较术前均明显好转（P ＜0．05）,各组组内比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。A 组及 B 组在上述两个随访时间点上述指标均明显优于 C 组（P ＜0．05）。结论 PKP 手术对不同损伤时期椎体压缩骨折均具有较好的临床疗效,但术后早期行 PKP 能更好地恢复椎体高度及进行椎体后凸畸形的矫正。     

老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折不同手术方法的疗效分析

目的：比较后路椎弓根螺钉内固定术、经皮球囊扩张椎体后凸成形术（ PKP ）、PKP联合椎弓根内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法选择收治的骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折老年患者共99例为对象。随机分为A、B、C组,每组33例。其中：A组采用后路椎弓根螺钉内固定术治疗, B组采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,C组采用内固定术联合PKP治疗。记录患者术前、术后1周、术后3个月和术后6个月的视觉模拟评分（ VAS）、功能障碍指数（ ODI）、JOA评分、Cobb角和椎体前缘高度,并进行疗效评价。结果经治疗,3组术后VAS评分、ODI评分、JOA评分、Cobb角和椎体前缘高度均较术前显著改善（ P <0ⅱ．05）。除术后1周的VAS评分、ODI评分、JOA评分A组与B组和C组比较差异有统计学意义（ P <0．05）,3组其他时段的相关指标比较差异无统计学意义（ P >0．05）。3组治疗优良率比较差异无统计学意义（ P >0．05）。结论后路椎弓根螺钉内固定术、PKP术、PKP联合椎弓根内固定术治疗老年骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折均有较好的疗效。在临床实践中,老年患者宜选择PKP术。     

伊班膦酸钠联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎转移瘤疼痛疗效及预后分析

目的:探究伊班磷酸钠联合经皮椎体成形术应用于胸腰椎转移瘤疼痛疗效及预后疼痛改善效果.方法:选取2011年5月～2013年8月在本院接受治疗的胸腰椎转移瘤患者80例,回顾分析临床资料,根据治疗方法不同分两组,各40例,对照组予以单纯伊班膦酸钠治疗,实验组联合经皮椎体成形术,对比分析术后组间疼痛疗效及恢复情况.结果:两组均成功出院,未见丢失病例,实验组治疗后疼痛疗效及预后疼痛改善效果及体力状态改善均显著优于对照组,差异显著(P<0.05),实验组术后椎体高度恢复率及Cobb角改善效果更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊班膦酸钠联合经皮椎体成形术可有效改善疼痛症状,促进临床预后,值得推广.     

人工骨、骨水泥序贯注入对椎体骨质疏松性压缩骨折老年患者 PKP 手术效果的影响

目的：探讨人工骨、骨水泥序贯注入对椎体骨质疏松性压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）老年患者 PKP 手术效果的影响。方法选取自2012年1月至2014年10月在我院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者172例,分成观察组102例和对照组70例,观察组患者采取体外数字伤椎定位人工骨、骨水泥序贯注入经皮椎体后凸成形术（rcutaneous kyphoplast,PKP）进行治疗,对照组患者采取经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）进行治疗。运用视觉模拟评分（visual analogue score,VAS）评估术前、术后1周疼痛情况;观察两组患者术前、术后1周的 cobb 角以及椎体前缘、中部、后缘高度。结果两组患者术前VAS 评分差异无统计学意义（P ＞0．05）,术后1周观察患者恢复效果优于对照组患者,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组患者术前 cobb 角差异无统计学意义（P ＞0．05）,术后1周观察组患者恢复情况更好[观察组（3．0±2．1o）VS 对照组（6．5±3．3）];两组患者椎体前缘、中部高度术后1周都得到恢复,观察组患者恢复效果更明显,以上差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论与 PVP 手术治疗相比,人工骨、骨水泥序贯注入在 PKP 手术治疗老年OVCF 患者方面具有更好的临床效果。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床疗效观察

目的：探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebro-plasty,PVP）治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法：对31例胸腰椎压缩性骨折患者中的39个锥体,采用经皮穿刺椎体成形术治疗。通过比较手术前后的椎体前缘、中部高度丢失率、后凸畸形Cobb角改善情况、疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、日常生活活动能力评分（Barthel指数）等指标,评价治疗效果。结果：VAS评分术前与术后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;Barthel指数术前与术后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后椎体前缘、中部高度丢失率、后凸畸形Cobb角与术前比较,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论：经皮椎体成形术作为治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的微创技术,能迅速缓解疼痛、改善患者的日常生活能力。     

绝经后骨质疏松症治疗的比较研究

目的：比较唑来膦酸钠联合碳酸钙D3片、唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙治疗绝经后骨质疏松症的疗效及毒副反应。方法本试验将骨质疏松症患者随机分成A组（唑来膦酸钠联合碳酸钙D3片）、B组（唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙）。 A组静脉滴注唑来膦酸钠注射液（4mg 以100mL生理盐水稀释）,静脉滴注时间大于15min,每年1次。同时口服碳酸钙 D3片,1次1片,1日1次,共2年。 B组唑来膦酸钠用法用量同A组,同时口服骨化三醇胶丸,1次0．25μg,1日2次;还服用葡萄糖酸钙补钙,共2年。观察静滴唑来膦酸钠及服药的副反应,分别于治疗后每3个月监测血生化,每6个月比较两组治疗前后骨密度（ BMD）值,疼痛的VAS 评分变化。结果入组病例中A组完成28例、B组完成27例。治疗1年、2年后A组、B组疼痛均能改善,VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）。将治疗1年与2年后的A组、B组疼痛VAS评分分别进行比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）,两种方法改善疼痛相当。 A组、B组患者治疗后1年、治疗后2年的BMD值分别较治疗前改善,且差异有统计学意义（P＜0．05）,提示两种治疗方法均能改善骨密度。 A组治疗后2年 BMD值与治疗后1年相比改善有限,差异无统计学意义（P＞0．05）,B组治疗后2年BMD值与治疗后1年相比改善明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后1年、治疗后2年的B组患者BMD值分别较同时期A组高,差异有统计学意义（P＜0．05）,提示B组改善骨密度的疗效优于A组。治疗常见的不良反应为发热、肌肉疼痛、流感样症状、关节痛、便秘。结论与联合碳酸钙 D3片相比,唑来膦酸钠联合骨化三醇胶丸及葡萄糖酸钙治疗绝经后骨质疏松症疗效更佳,两组的毒副反应均较轻。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀在糖尿病合并骨质疏松治疗中的应用

目的：观察糖尿病合并骨质疏松患者采用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取2011年8月至2013年8月收治的糖尿病合并骨质疏松患者230例,根据治疗方法的不同分为观察组（n ＝110）和对照组（n ＝120）。2组均给以阿仑膦酸钠治疗,观察组另给以阿托伐他汀治疗。比较2组治疗前后骨密度情况,腰背疼痛评分,糖化血红蛋白及血清钙、磷水平,比较2组不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后2组糖尿病合并骨质疏松患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均较高,且观察组患者的腰椎正位、前臂、股骨颈及股骨粗隆的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。与治疗前比较,2组患者治疗后 VAS 疼痛评分均较低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗前后糖化血红蛋白、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组不良反应发生率为10．0％高于对照组的6．67％,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松疗效较好,值得临床推广应用。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察

目的研究球囊扩张椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法将我院2011年6月至2013年6月收治的85例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为实验组43例和对照组42例。实验组患者采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,对照组采用经皮椎体成形术治疗。对所有患者随访6个月,并进行术后VAS评分、Cobb’s角和ODI评分。结果两组患者手术后VAS评分、Cobb＇s角和ODI评分均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组术后6个月VAS评分、Cobb＇s角和ODI评分均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论球囊扩张椎体后凸成形术可以有效治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,具有疗效好、安全性高的优点,可以作为临床上治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的首选方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法收集本科2011年10月～2014年2月收治的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,均采用经皮椎体后凸成形术治疗,比较术前、术后1d疼痛视觉类比评分（VAS）,伤椎前缘高度及Cobb角的变化,并观察其临床效果。结果所有患者术前VAS评分为（6．7±1．1）分,术后评分为（2．3±0．7）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;伤椎角度增加及Cobb角恢复情况与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;术中骨水泥渗漏4例4个椎体。结论经皮椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗中的应用效果良好,可迅速缓解患者腰背部疼痛,值得临床推广使用。     

椎体后凸成形术治疗椎管受侵占的老年重度椎体压缩骨折疗效分析

目的探讨椎体后凸成形术治疗椎管受侵占的老年重度椎体压缩骨折的可行性和疗效。方法本组15例重度椎体压缩骨折患者均先行体位复位,再接受经皮球囊扩张后凸椎体成形术（PKP）,术后对患者的疼痛、日常功能及影像学结果进行分析。结果骨折椎体经皮穿刺均获成功,疼痛视视觉评分（VAS）评分由术前平均8．4分到术后平均2．5分（P〈0．05）;本组有效率为完全缓解（CR）和部分缓解（PR）,共计93％。体位复位前后和球囊扩张复位前后椎体前缘高度差异均有统计学意义（P〈0．05）;椎体中线高度在体位复位前后差异无统计学意义（P〉0．05）,在球囊扩张复位前后差异有统计学意义（P〈0．05）。脊柱矢状位畸形（后凸角）体位复位前后和球囊扩张复位前后差异均有统计学意叉（P〈0．05）。结论PKP是椎管受侵占的老年重度椎体压缩骨折的安全有效的治疗方法。为使PKP穿刺顺利,术前体位过伸闭合复位是非常必要的。     

手术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折40例分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对40例老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术,观察手术治疗前后疼痛状况及局部Cobb角改变情况。结果术后患者疼痛状况显著改善,VAS评分为2．35093分,较术前显著降低（P〈0．05）,局部Codd角变为19．861°,较术前恢复显著（P〈0．05）,术后发生6例骨水泥渗透,1例临近椎体骨折,并发症的发生率为17．5％。结论经皮椎体后凸成形术可在较小风险下获得老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗的显著疗效。     

金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松对患者骨密度、OQOLS评分及Oswestry功能障碍评分的影响

目的：探讨金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松对患者骨密度、OQOLS评分及Oswestry功能障碍评分的影响。方法1116例老年骨质疏松患者随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组应用阿仑膦酸钠片,70 mg／片,每周固定1 d的早餐前至少30 min空腹用200 ml温开水送服,70 mg／次,1次／周,患者使用硫酸钙片（ Wyeth 惠氏制药有限公司生产）,口服,1片／次,1～2次／d,避免与阿仑膦酸钠片同时服用。观察组在对照组治疗基础上使用金天格胶囊,0+．4 g／粒,口服,3粒／次,3次／d。2组均治疗12个月。观察2组治疗前后患者腰椎2～4、股骨颈、股骨大转子、全髋、Wards三角区的骨密度,应用原发性骨质疏松症患者生活质量量表（ OQOLS）、Oswestry功能障碍评分和疼痛评分评价患者生活质量。结果对照组治疗后腰椎2～4、股骨颈、全髋骨密度水平均高于治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,治疗后Wards三角区骨密度略高于治疗前,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗组腰椎2～4、股骨颈、股骨大转子、Wards 三角区、全髋骨密度均高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组治疗后疾病、生理、社会、满意度和总分均高于治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,治疗后心理评分略高于治疗前,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。对照组治疗后疾病、生理、社会、心理、满意度和总分均高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组治疗后Oswestry功能障碍评分和疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗组治疗后Oswestry功能障碍评分和疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松能够显著提高患者骨密度、减少患者疼痛,有助于患者功能恢复,提高患者生活质量。     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果

目的探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选择本科收治的78例骨质疏松性脊柱骨折患者,根据患者的治疗意愿,将其分为两组,椎体后凸成形术治疗组（观察组）56例、传统保守治疗组（对照组）22例。观察两组治疗前、治疗后（治疗后1年）的疼痛缓解情况、活动功能恢复情况、伤椎前中柱椎体高度和后凸Cobb角变化情况。结果治疗前,两组的VAS、EVOS评分,椎体高度及Cobb角比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,与对照组比较,观察组的VAS评分明显降低、Cobb角明显减小,EVOS评分、椎体高度明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论椎体后凸成形术可有效缓解骨质疏松性脊柱骨折的疼痛,恢复其活动功能,具有较好的临床推广价值。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床护理

目的探讨经皮椎体后凸成形术（pvp）治疗胸腰椎压缩性骨折的临床护理途径与效果。方法选取100例行PVP外科手术治疗胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组实施个体化综合护理。治疗前后测评患者的活动自评量表评分（PAM）及VAS疼痛评分量表评分。结果两组治疗前PAM评分和VAS评分差异均无统计学意义（t=1．330,1．199,1．435,0．875,1．574,均P〉0．05）;两组治疗前后PAM评分和VAS评分差异均有统计学意义（t=3．132,2．978,2．675,3．497,4．564,3．987,4．678,6．876,6．993,3．154,均P〈0．05）,且研究组治疗后评分优于对照组（t=2．879,3．567,3．445,2．996,4．643,均P〈0．05）。结论个体化综合护理能够显著改善胸腰椎压缩性骨折患者的预后及疗效,提高患者生活质量。     

唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的临床对比研究

目的：评价唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效和安全性。方法：选取本院100例Ⅰ型骨质疏松症患者,分成A、B组,A组静脉滴注唑来膦酸注射液5mg,每年1次,共2次;B组口服阿仑膦酸钠70mg,每周1次。2组均补充碳酸钙D3 600mg·d-1,治疗时间均为18个月。测定治疗前、后腰椎及髋部骨密度（BMD）值和血钙（Ca2＋）、碱性磷酸酶（ALP）等生化指标,利用Oswestry功能障碍指数（OOI指数）评价治疗前、后疼痛和功能改善情况等。结果：2组治疗前、后生化指标,除治疗12、18个月后ALP变化差异有统计学意义（P〈0．05）外,其余差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组治疗前、后ODI评分差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗12、18个月后2组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗18个月后腰椎、髋部BMD值都有明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗18个月后腰椎BMD值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但髋部BMD值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：唑来膦酸与阿仑膦酸钠均能使Ⅰ型骨质疏松症患者显著改善功能并减轻疼痛,增加腰椎、髋部BMD值,长期使用均不影响肝、肾功能,且唑来膦酸比阿仑膦酸钠为更理想的选择。     

椎体成形术治疗症状性骨质疏松性椎体压缩性骨折近、中期疗效评价

目的评价椎体成形术治疗症状性骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性评估2004年1月至2012年1月,应用椎体成形术治疗45例60节椎体症状性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用疼痛视觉模拟评分法（visualanaloguescaleVAS）行治疗前、治疗后3d、12个月疼痛评分。结果所有患者均未发生严重并发症。术后3d患者均诉疼痛消失或明显减轻,治疗前后VAS评分分别为术前（8．73±0．94）、术后3d（2．094-0．90）,差异有统计学意义（P〈0．05）。随访期间失访22例,死亡3例（心衰2例、不明原因1例）,19例完成12个月随访,术后12个月VAS评分较术后3d差异无统计学意义（P〉0．05）。结论椎体成形术治疗症状性骨质疏松性椎体压缩性骨折近期、中期的疗效确切,长期疗效仍需进一步观察。