氩等离子体凝固治疗消化道良性隆起性病变的临床疗效研究

目的探讨经内镜下应用氩等离子体凝固术治疗消化道良性隆起性病变的临床效果。方法选择2010年2月至2011年11月我院收治的86例经内镜下诊断的各类消化道良性隆起性病变患者。采用氩等离子体凝固器(德国ERBE APC300型)进行治疗,凝固后病灶组织部位变平,变白。结果治疗后治疗部位轻度、中度腹胀5例(4.7%),头昏2例(1.8%)。82例上消化道病变中有效共60例,有效率为87.8%。显效53例,显效率为67.1%。治疗后98例复查,无一例瘢痕及复发现象。结论经内镜下氩等离子体凝固术治疗消化道良性隆起性病变临床效果满意。     

氩等离子体凝固术在支气管镜活检后止血中的应用

目的观察经支气管镜以氩等离子体凝固术(APC)对活检后出血创面行止血治疗的效果及安全性。方法对合并冠心病、高血压及阵发房颤等接受常规支气管镜检查并行气道内病灶活检且出血较多的患者,行APC止血治疗,观察止血效果和治疗前后患者血压、心率及血氧饱和度变化。结果 62例患者行支气管镜下活检后立即采用APC对活检处行止血治疗,其中60例立即止血成功,2例患者活检后大出血,在气管插管及机械通气支持下以APC止血成功。62例中气道内肿物42例(叶支气管开口26例,段支气管开口16例);叶、段支气管嵴增宽黏膜粗糙16例;叶支气管开口肉芽组织4例。60例行APC治疗后患者平均动脉压及心率与治疗前差异无统计学意义,血氧饱和度较治疗前降低(0.939±0.027 vs.0.956±0.017,P<0.05)。结论经支气管镜对活检后出血部位行APC止血治疗具有迅速、彻底、安全的特点,尤其是对于合并心血管疾病患者,避免了常规止血治疗导致心血管并发症的发生。     

手术切除联合氩氦刀术中冷冻治疗胸部恶性肿瘤

目的 观察手术切除联合氩氦刀冷冻治疗胸部肿瘤的疗效和不良反应.方法 回顾性分析2002年10月至2005年12月胸外科治疗的18例胸部肿瘤患者临床资料.结果 所有病例不良反应轻微,术后并发症包括发热、心衰、房颤、乳糜胸和肺炎,其中肺部渗出性改变较常见,无需特殊处理,无手术相关性死亡.随访肿瘤局部复发1例.结论 手术切除联合氩氦刀冷冻是治疗胸部肿瘤安全、有效的方法.     

氩氦冷冻及其在肺癌治疗中的应用近况

<正>肺癌是全球常见的恶性肿瘤,其发病率,病死率逐年上升,严重危害人类健康。临床上因肺癌潜伏期较长,症状不明显,大多数患者确诊已是中晚期,失去最佳手术治疗机会。氩氦经皮穿刺消融治疗能够快速、准确灭活肿瘤细胞,消除肿瘤负荷,并可获得较高的肿瘤局部控制率,延长患者生存期,提高生活质量,近年来已成功应用于临床并取得满意疗效[1]。现对其治疗肺癌进展作一综述。1冷冻消融的基本原理气体(氢和氦除外)经节流膨胀后会变冷,如果反复使气     

开放性氩氦靶向冷冻治疗脑胶质瘤

目的 探索氩氮靶向冷冻治疗系统(氩氮刀)在脑胶质瘤治疗中的应用价值。方法 开颅后，根据MRI及CT设计冷冻范围，应用氩氮刀冷冻-复温-冷冻后切除胶质瘤，并取冷冻前后标本送病理检查。结果 8例Ⅱ～Ⅳ级胶质瘤患者肿瘤均达到全切，术中出血少，术后短期未见副作用及神经功能缺失。冷冻前后病理切片对比：与冷冻前对比，冷冻后标本在普通显微镜下见有明显出血灶；透射电镜下可见几乎所有细胞核膜肿胀，核形状不规则，染色质凝结为粗颗粒状，明显边聚，线粒体明显肿胀，部分破裂崩解。结论氩氮靶向冷冻治疗系统治疗脑胶质瘤具有能直接摧毁肿胀细胞、手术安全、出血少、全切率高的优点。     

氩离子凝固术在消化内镜治疗中的应用体会

目的 :探讨氩离子凝固术 (APC)治疗消化道出血、良恶性狭窄、息肉、血管畸形、Barrett′s食管、疣状胃炎等的治疗作用。方法 :胃肠息肉 138例 ,疣状胃炎 31例 ,消化道出血 8例 ,Barrett′s食管 7例 ,黄色瘤 5例 ,吻合口狭窄 5例 ,血管畸形 1例 ,行内镜下APC治疗。结果 :APC是胃肠道内镜治疗中的一种效果确切 ,操作简便、有效安全而耐受良好的凝固技术     

兰索拉唑联合氩离子凝固术在治疗Barrett食管中的应用

目的:探讨兰索拉唑联合氩离子凝固术治疗Barrett食管的临床疗效。方法:在氩离子凝固术治疗后口服兰索拉唑30 mg,每日1次,共8周,观察第3,6,12个月的效果。结果:在第3,6,12个月回访有效率分别为66%,72%,82%,效果显著。结论:氩离子凝固术联合口服兰索拉唑治疗Barrett食管效果较好。     

氩离子凝固术联合药物治疗Barrett食管疗效分析

目的APC联合埃索美拉唑治疗BE的临床疗效及安全性。方法将92例BE随机分为A、B治疗组和对照组,A组服用埃索美拉唑及莫沙必利;B组行APC加服与A组相同的药物;而对照组未予特殊治疗。比较3组患者治疗后的临床症状、内镜表现及组织学改变情况。结果A、B治疗组临床症状均明显改善,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;A组与对照组内镜表现和组织学改变无明显改善（P〉0．05）;B组31例（100％）患者BE食管黏膜内镜表现和组织学恢复正常,与另外两组相比改善有统计学差异（P〈0．05）。结论APC联合埃索美拉唑、莫沙必利方案可明显改善BE患者的临床症状和内镜表现,是一种安全、有效治疗BE的综合治疗方法。     

高频电切联合氩等离子凝固术在治疗结直肠多发息肉中应用

目的 探讨经内镜高频电切联合氩等离子凝固术治疗结直肠多发息肉的应用与疗效.方法 对于50例患者共发现结直肠息肉97枚,采用高频电凝切除术治疗65枚,内镜专用氩气刀德国ERBE公司APC300型,进行压力自凝固术治疗32枚.结果 50例患者全部临床近期治愈.结论 高频电凝切除术联合氩离子凝固术治疗结直肠多发息肉是安全、有效、可靠的.     

氩离子凝固术联合质子泵抑制剂治疗隆起糜烂性胃炎的疗效

目的:探讨氩离子凝固术联合质子泵抑制剂治疗隆起糜烂性胃炎的疗效。方法:82例隆起糜烂性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组行氩离子凝固术联合质子泵抑制剂(奥美拉唑)治疗,对照组仅应用质子泵抑制剂(奥美拉唑)治疗,疗程为4周。两组中幽门螺旋杆菌(HP)检查阳性者,同时应用阿莫西林、甲硝唑治疗7天。两组患者均于4周后复查胃镜,判定疗效。结果:治疗组临床症状改善和内镜病灶消失的有效率显著高于对照组(P<0.01),Hp根除率两组无统计学差异(P>0.05)。结论:氩离子凝固术联合质子泵抑制剂治疗隆起糜烂性胃炎的疗效确切、安全可靠,值得临床推广。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉的临床价值

目的：探讨内镜下氩离子凝固器（氩气刀）治疗消化道息肉的临床价值。方法：采用德国ERBE公司生产的APc型内镜专用氩离子凝固器对经病理证实的消化道息肉进行氩离子凝固术。结果：180例患者，共324例息肉，其中230枚扁平广基息肉经内镜下氩离子凝固术治疗．有94枚有蒂息肉在内镜圈套治疗时采用内镜下氩离子凝固器配合治疗，全部治愈。结论：内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉疗效确切、安全，具有较高的临床价值。     

氩离子凝固术联合药物治疗幽门螺杆菌阳性疣状胃炎的临床研究

目的 探讨氩离子凝固术(APC)联合药物治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性疣状胃炎的临床疗效.方法 选取确诊为疣状胃炎且合并有H.pylori感染的患者76例,随机分为治疗组40例和对照组36例.治疗组给予APC+抗H.pylori药物治疗,对照组给予单纯药物治疗.术后1个月复查,观察2组患者的H.pylori根除率、临床疗效、病灶愈合和并发症情况.结果 治疗组H.pylori根除率和病灶愈合情况优于对照组(P＜0.05),2组腹痛缓解率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者未发生严重的并发症.结论 APC联合药物治疗H.pylori阳性疣状胃炎疗效确切,安全性高,值得临床推广.     

氩离子凝固术联合抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎的效果分析

目的探讨氩离子凝固术联合抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎的临床效果。方法选择本院收治的62例疣状胃炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用抗幽门螺杆菌治疗,观察组采用氩离子凝固术+抗幽门螺杆菌治疗,比较两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为93.5%,明显高于对照组的77.4%(P<0.05)。对照组治疗后病灶数为26处(34.2%),观察组治疗后病灶数为3处(3.8%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用氩离子凝固术联合抗幽门螺杆菌治疗疣状胃炎,对患者创伤小,安全性好,并发症少,应用方便,值得临床推广应用。     

氩离子凝固术治疗Barrett食管临床体会

<正>Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)是指食管下段的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所替代的一种病理现象,目前被公认是食管腺癌的主要癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30~50倍[1]。而氩离子凝固术     

内镜下氩离子凝固术联合抑酸治疗Barrett食管

<正>Barrett食管(BE)是指食管下段复层鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代的病理现象,是食管腺癌的癌前病变,其危险性较一般人群高30～150倍。内镜下氩离子凝固术(Argon plasma coagulation,APC)是一种能有效逆转Barrett食管上皮     

氩离子凝固术联合尿囊素铝治疗疣状胃炎疗效观察

目的观察氩离子凝固术联合尿囊素铝治疗疣状胃炎的临床疗效。方法选择该院2010年1月～2012年9月行确诊的106例疣状胃炎患者,并全部为Hp阳性,按随机按随机数字表分为对照组53例和治疗组53例,对照组采用质子泵抑制剂三联疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上行氩离子凝固术,并联用尿囊素铝片口服治疗。结果治疗4周后患者临床疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),但两组不良反应比较,无显著性差异(P>0.05)。结论氩离子凝固术联合尿囊素铝治疗疣状胃炎明显优于单用药物治疗,临床疗效满意,且安全可靠不良反应少,值得临床应用。     

氩离子凝固术在内镜下治疗的应用及探讨

目的回顾性分析36例患者多种消化道疾病经氩离子凝固术(APC)治疗的结果,评估其疗效及安全性。方法 36例患者均在常规内镜检查时将氩离子导管沿着活检孔道送达腔内,对病灶处行灼烧治疗。结果 36例患者中共有34例疗效满意,1例溃疡伴小动脉出血予APC止血后失败转为外科手术治疗,另一例管状腺瘤行黏膜切除术(EMR)后用APC修整残端,发生迟发性出血,遂行内镜下置钛夹封闭止血。结论氩离子凝固术应用于内镜下治疗多种消化道疾病安全、有效。     

氩氦刀冷冻治疗小肝癌145例

目的探讨氩氦刀冷冻治疗小肝癌的方法、安全性和近期疗效。方法选择小肝癌145例在超声引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗。术后定期复查肿瘤标志物及CT或MRI。结果小肝癌145例,治疗后肿瘤标志物降至正常范围或CT、MRI提示肿瘤完全消融达120例,占82.8%,其中转移性肝癌44例,治疗后肿瘤标志物降至正常或CT、MRI提示完全坏死30例,占68.2%。结论超声引导下小肝癌的经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗是安全、有效的。     

内镜下氩离子凝固术联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血的研究

目的探讨内镜下氩离子凝固术（APC）联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血的疗效及临床价值。方法内镜下应用APC联合去甲肾上腺素喷洒对36例消化道出血患者进行治疗,对照组为内镜下联合应用凝血酶和去甲肾上腺素治疗22例消化道出血,对比两组疗效。结果内镜下应用APC联合去甲肾上腺素喷洒治疗组成功止血35例,有效率97.1%,其中再出血者1例,再出血率2.9%。对照组成功止血19例,有效率86.4%,其中再出血者5例,再出血率26.3%。两种方法相比,前者有效率虽高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,而再出血率前者明显低于对照组（P〈0.05）。结论内镜下APC联合去甲肾上腺素喷洒治疗消化道出血成功率高,再出血率低,是一种安全、有效治疗消化道出血的综合方法,值得临床推广应用。