宣肺平喘汤治疗支气管哮喘80例

目的：观察宣肺平喘汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：采用宣肺平喘汤（炙麻黄、杏仁、白果、炒苏子、白芥子、苏叶、桑白皮、地龙、半夏、茯苓、紫苑、款冬花、川贝母）治疗支气管哮喘,1周为1个疗程。结果：显效29例,有效11例,控制34例,无效6例,有效率为92.5%。结论：宣肺平喘汤治疗支气管哮喘疗效显著。     

小儿支气管哮喘治疗体会

支气管哮喘是小儿常见病之一，简称哮喘，常常反复发作，难以迅速根治，有的甚至遗患终身。笔者就多年来对本病的临床治疗体会略抒管见如下。１ 辨证论治１．１ 发作期 小儿支气管哮喘发作时，病变部位主要在肺，多表现为实证或本虚标实之证。肺为清肃之赃而主气，以降为顺，上升为逆。痰浊内壅，肺气阻塞，奔迫上逆，发为喘促痰鸣。本着“既发时以攻邪为主”及“急则治其标”的原则，采用平喘止咳化痰之法。 基本方：炙麻黄、杏仁、甘草、炙紫苏子、地龙、浙贝母、前胡、姜半夏。 加减：若见痰少而粘，咽红口渴，便秘，舌红苔黄者加生石膏…     

中西医结合治疗支气管哮喘36例

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:采用健脾宣肺定喘汤(黄芪、党参、茯苓、蛤蚧、半夏、陈皮、地龙、紫苑、丹参、川芎、苏子、杏仁、沉香、炙麻黄、白果)与西药(抗生素、激素、解痉平喘等)治疗本病36例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率为77.8%,两组疗效有显著差异(P<0.05),提示本方法具有健脾化湿、宣肺平喘的功效。     

中西医结合治疗支气管哮喘

自2004年1月至2005年12月．笔者在常规治疗基础上．用自拟平喘汤治疗发作期哮喘40例．收到较好疗效．并与西医对照组作临床疗效对比观察，现报道如下。 1临床资料 所有病例均为我院收治的门诊和住院患者，共80例．均为发作期。治疗组40例。男23例．女17例；年龄15～80例：病程1～35年。对照组40例．男21例．女19例；年龄14～75岁：病程1～30年。所有病例的诊断均符合《内科学》支气管哮喘的诊断标准。两组为随机分组．在年龄、性别、病程、病情等方面无显著性差异（P〈0．05）．具有可比性。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘58例

目的 :探索中西医结合治疗小儿支气管哮喘的有效途径。方法 :自拟平喘汤 (麻黄、杏仁、黄芩、枳实、葶苈子等 )配合抗生素治疗本病哮喘 58例 ,并与单纯西药治疗 32例对照观察。结果 :治疗组痊愈 53例 (91 .4% ) ,好转 5例 (8.6% ) ;对照组痊愈 2 3例 (71 .9% ) ,好转 9例 (2 8.1 % )。治疗组痊愈率明显高于对照组 (P<0 .0 5) ,并且咳止、喘停、口罗音消失时间明显缩短 (P<0 .0 1 )。     

调肺平喘汤加减治疗小儿支气管哮喘78例

小儿支气管哮喘是小儿常见的一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为,与变态反应有关,但众多的研究证明,不是所有哮喘病人都有明确的免疫学变化,反之也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘

小儿支气管哮喘是儿科常见的变态反应性疾病,病情顽固,病程较长,容易反复发作。小儿素体娇嫩,多因肺、脾、肾三脏不足,遇到外感六淫之邪、饮食等诱因而发作。通过不断临床实践,笔者近年来采用中西医结合疗法治疗28例小儿支气管哮喘,取得满意疗效。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效和安全性探讨

目的探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的支气管哮喘患儿98例为研究对象,随机均分为观察组和对照组,每组49例。对照组常规西医治疗,包括化痰、平喘、抗感染等治疗措施,观察组在西医治疗的基础上进行辨证施治。发作期采取小青龙汤加减治疗,缓解期采取玉屏风散加减治疗。观察患儿临床疗效。结果治疗前两组患儿周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数比较差异无统计学意义（P驦0.05）。治疗后,两组患儿周围白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均显著低于治疗前（P〈0.05）。治疗后,观察组患儿周围白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均显著低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患儿在咳嗽、喘息、咳痰及肺部哮鸣音积分方面均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患儿在咳嗽、喘息、咳痰积分方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著,治疗时无显著不良反应,值得临床推广。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的：观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：将96例患者随机分为治疗组56例和对照组40例,治疗组采用在西医常规治疗的基础上加服宣肺补肾汤治疗,对照组采用常规西药治疗。结果：临床疗效治疗组总有效率（96．4％）明显高于对照组（70．0％）,差异有显著性意义（P〈0．05）。与治疗前比较,2组治疗后周围血白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数均明显下降（P〈0．01）;治疗组治疗后周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床效果好,值得推广。     

宣肺平喘、化痰祛瘀法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病随机对照临床研究

目的观察宣肺平喘、化痰祛瘀法对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及生活质量的影响。方法将60例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,各30例,两组均给予舒弗美缓释片和沐舒坦片,治疗组加服宣肺平喘、化痰祛瘀中药。两组疗程均为30天。在治疗前及治疗后14天和1个月采用临床症状评分表及生活质量量表对患者临床症状及生活质量进行评估。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后14天与治疗前比较,生活质量量表中焦虑心理症状评分差异统计学有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后30天与治疗前比较,日常生活能力、抑郁心理状态及焦虑心理症状评分差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗30天后,治疗组日常生活能力、社会活动能力、焦虑心理状态与对照组同期差异有统计学意义（P〈0.01）。结论以宣肺平喘、化痰祛瘀立法的中药复方可以改善COPD稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗支气管哮喘缓解期30例疗效观察

目的观察补肺益肾中药联合西药对支气管哮喘缓解期患者肺功能及炎性因子的影响。方法将60例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组,对照组30例予孟鲁斯特、沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,疗程为3个月;治疗组30例在对照组治疗基础上加补肺益肾中药治疗,14 d为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组临床疗效,2组治疗前、治疗后12周进行肺功能测定、血嗜酸性粒细胞计数测定及细胞因子测定。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)、白细胞介素12(IL-12)较本组治疗前增加(P<0.05),呼气流量峰值(PEF)昼夜波动率、血嗜酸性粒细胞计数及白细胞介素4(IL-4)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组改善明显(P<0.05)。结论补肺益肾中药联合西药能明显改善支气管哮喘缓解期患者肺功能,调整细胞因子水平。     

蝎蜈胶囊联合川芎平喘合剂对痰瘀互结型发作期支气管哮喘肺功能及细胞因子的影响

目的观察蝎蜈胶囊联合川芎平喘合剂治疗痰瘀互结型支气管哮喘发作期的临床疗效。方法将104例痰瘀互结型支气管哮喘发作期患者随机分为治疗组和对照组,每组52例。治疗组予蝎蜈胶囊联合川芎平喘合剂治疗,对照组予复方甲氧那明胶囊口服及布地奈德粉吸入剂。两组疗程均为7天,观察临床疗效,比较中医证候积分、肺功能指标及相关细胞因子的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为86.5%、75.0%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,差异有统计学意义,治疗组中医证候积分降低幅度明显大于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、最大呼气流速(PEF)水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,FEV_1、PEF水平差异有统计学意义,治疗组改善明显优于对照组(P0.05),而FVC差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P0.05)。结论蝎蜈胶囊联合川芎平喘合剂治疗痰瘀互结型支气管哮喘发作期的疗效满意,可明显缓解患者临床症状及肺通气功能,其机制可能与纠正Th1/Th2细胞功能失衡有关。     

定喘汤联合西医常规治疗对过敏性支气管哮喘患者外周血单个核细胞Th1/Th2及黏膜免疫功能的影响

目的观察定喘汤联合西医常规治疗对过敏性支气管哮喘患者外周血单个核细胞Th1/Th2及黏膜免疫功能的影响。方法将80例过敏性支气管哮喘患者按随机数字表法分为2组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用定喘汤治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后喘息、咳嗽、咯痰及哮鸣音症状积分,第1 s用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%),外周血单个核细胞辅助性T细胞1百分率(Th1)、外周血单个核细胞辅助性T细胞2百分率(Th2)、Th1/Th2,气道基质金属蛋白酶-9(MMP-9)评分、嗜酸性粒细胞计数,以及不良反应发生情况。结果 2组治疗后喘息、咳嗽、咯痰及哮鸣音中医症状积分均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。2组治疗后FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%、Th1百分率、Th2百分率、Th1/Th2、气道MMP-9评分及嗜酸性粒细胞计数均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率60.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论定喘汤联合西医常规治疗过敏性支气管哮喘疗效确切,并能改善临床症状、肺功能、外周血单个核细胞TH1/TH2及黏膜免疫功能。     

化瘀方配合药枕治疗小儿支气管哮喘缓解期66例

目的 观察化瘀方合药枕治疗小儿支气管哮喘缓解期的疗效。方法 治疗组６６例采用自拟化瘀方配合药枕治疗。对照组５２例采用卡介菌多糖核酸注射液治疗。结果 治疗组显效率８３．３３％,总有效率９３．９４％。对照组则分别为６５．３８％,８０．７７％。２组比较均有显著性差异（均Ｐ〈０．０５）,且治疗组在提高免疫功能指标ＩｇＡ、ＩｇＭ及提高Ｈｂ方面均优于对照组（均Ｐ〈０．０５）。结论 化瘀方配合药枕内外合治小儿支     

中西医结合治疗支气管哮喘100例临床观察

目的观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将200例支气管哮喘患者随机分为2组。治疗组100例予急性发作期西医对症治疗配合缓解期中医药综合疗法,对照组100例予单纯西医常规治疗,2组均3个月为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效、医疗花费、输液次数、哮喘发作频率和生活质量评分的变化。结果治疗组总有效率91.0%,对照组总有效率74.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组医疗花费、哮喘发作频率及哮喘持续时间均低于对照组(P0.01);2组治疗后生活质量评分较治疗前均下降(P0.01),且治疗组治疗后低于对照组(P0.01)。结论在急性发作期西医对症治疗的基础上配合缓解期中医药综合疗法治疗支气管哮喘疗效确切。     

平喘化痰、清热活血法治疗过敏性哮喘儿童嗜酸细胞增多的临床研究

目的　观察平喘化痰、清热活血法治疗过敏性哮喘儿童嗜酸细胞 (EOS)增多的临床疗效。方法　 5 2例过敏性哮喘儿童随机分为 2组 ,治疗组 2 6例用平喘化痰、清热活血法治疗 ,对照组 2 6例用西医治疗。治疗前、治疗中每 2周和治疗结束时分别抽外周静脉血测EOS ,同时治疗前后各测 1次肺功能。 2组疗程均为 45日。结果　治疗组治疗后第 2、4、6、8周末EOS与治疗前比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗后第 2、4、6周末EOS与治疗前比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 2组治疗后用力呼气 1秒率 (FEV1 % )、呼气峰流速 (PEF)与本组治疗前比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,2组间治疗前后无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　平喘化痰、清热活血法治疗过敏性哮喘儿童EOS增多疗效确切 ,肺功能显著改善     

宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎疗效观察

目的观察宣白承气汤加减对痰热壅肺型重症肺炎的临床疗效。方法将80例痰热壅肺型重症肺炎患者随机分为2组,对照组40例予重症肺炎标准治疗,治疗组40例在对照组基础上予宣白承气汤加减。治疗10 d后比较2组治疗前后动脉血乳酸含量、临床肺部感染评分(CPIS)及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),记录有创机械通气时间、ICU转出率,并统计疗效。结果治疗组总有效率77.5%,优于对照组(52.5%,P0.05)。治疗组治疗后动脉血乳酸含量、CPIS及APACHEⅡ评分较治疗前均明显下降(P0.05),且改善情况均优于对照组(P0.05)。对照组治疗后动脉血乳酸含量较治疗前下降(P0.05)。治疗组有创机械通气时间低于对照组(P0.05),ICU转出率高于对照组(P0.05)。结论宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎疗效确切,且无不良反应。     

定喘汤对支气管哮喘患者肺功能及血清IL-4和ECT的影响

目的探讨定喘汤对支气管哮喘患者肺功能及血清中白细胞介素-4(IL-4)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的影响。方法将70例支气管哮喘患者随机分为2组,对照组35例给予氨茶碱和安慰剂治疗,治疗组35例予氨茶碱和定喘汤治疗。2组均以2周为1个疗程。1个疗程后检测肺功能及血清中IL-4和ECP水平。结果 2组治疗后肺功能指标均增加,血清中IL-4和ECP水平均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且2组治疗后肺功能指标及血清中IL-4和ECP的水平比较差异均有统计学意义(P0.05)结论定喘汤能有效改善支气管哮喘患者肺功能,其机制可能与调节患者血清中IL-4和ECP水平有关。     

中西医结合防治小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染的临床观察

目的 观察中西医结合防治小儿支气管哮喘合并反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效.方法 将62例小儿支气管哮喘合并RRI患儿随机分为2组,对照组30例给予规律吸入糖皮质激素(ICS)及西药抗感染对症治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加服中药益肺健脾化瘀方,每日1剂,水煎温服.2组均1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程,随访6个月,观察2组患儿临床疗效、RRI及哮喘临床症状,血清免疫球蛋白(Ig)、T细胞亚群的变化.结果 与对照组比较,治疗组治疗后呼吸道感染次数、发热天数、抗生素使用天数、咳嗽及气喘发作天数均减少,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后血清IgA、IgG及CD3、CD4、CD4/CD8明显增高,CD8明显降低,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 小儿支气管哮喘合并RRI经ICS控制不理想儿童加用中药益肺健脾化瘀方能有效预防RRI,从而减少哮喘发作的次数,减轻哮喘严重程度.