血必净注射液与乌司他丁联合治疗对脓毒症多器官功能障碍患者心功能的影响

目的观察血必净注射液与乌司他丁联合治疗对脓毒症多器官功能障碍(MODS)患者心功能的影响。方法将69例脓毒症并发MODS患者随机分为对照组(n=34)和观察组(n=35),2组均进行常规救治;对照组在此基础上加用西药乌司他丁治疗;观察组采用血必净注射液联合乌司他丁治疗,两组均治疗10d;治疗后均随访1个月,评价治疗前后心功能指标变化,并记录随访时间内病死率。结果治疗后两组TNF-α水平较治疗前显著降低,LVEF较治疗前显著升高,观察组BNP水平也显著低于治疗前;治疗后观察组各项指标改善情况均显著优于对照组,各项比较差异显著(P0.05);对照组病死率为55.9%,观察组病死率为25.7%,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论血必净注射液联合乌司他丁可以显著改善脓毒症MODS患者心功能,大大减少患者病死率。     

乌司他丁联合地塞米松治疗ICU脓毒症患者的临床疗效

目的:观察乌司他丁联合地塞米松(Dexamethasone,Dex)治疗重症监护病房(ICU)脓毒症患者的临床疗效。方法:选取2017年8月～2019年2月我院ICU脓毒症患者72例,依照治疗方案不同分组,各36例。常规组给予Dex治疗,研究组给予乌司他丁+Dex治疗,统计比较两组不良反应发生率及治疗前、治疗2周后急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHEⅡ)评分、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗2周后研究组APACHEⅡ评分显著低于常规组(P0.05);治疗2周后研究组血清IL-6、TNF-α水平显著低于常规组(P0.05);研究组不良反应发生率为5.56%,与常规组11.12%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:乌司他丁联合Dex治疗ICU脓毒症患者疗效显著,可降低患者炎性反应,且安全性高。     

血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤的保护效应

目的探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤患者的影响及其可能机制。方法随机将83例脓毒症心肌损伤患者分为对照组18例、乌司他丁组20例、血必净组20例、联合组25例。对照组按照脓毒症治疗指南进行常规治疗。在对照组常规治疗基础上,乌司他丁组加用乌司他丁40万IU静脉推注,每12 h 1次,连用5 d;血必净组加用血必净注射液100 mL静脉滴注,每12 h 1次,连用5 d;联合组给予乌司他丁40万IU静脉推注+血必净注射液100 mL静脉滴注,均每12 h 1次,连用5 d。检测4组患者治疗前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,并进行APACHEⅡ评分,统计ICU住院时间。结果治疗后4组cTnI、BNP、PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分均明显降低(P均0.05),且联合组cTnI、BNP、PCT、CRP水平均明显低于其他3组(P均0.05),乌司他丁组、血必净组均明显低于对照组(P均0.05);血必净组PCT、CRP水平均明显低于乌司他丁组(P均0.05);联合组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P0.05),但与血必净组、乌司他丁组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。联合组ICU住院时间明显短于其他3组(P均0.05),血必净组、乌司他丁组均明显短于对照组(P均0.05),但乌司他丁组与血必净组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血必净联合乌司他丁治疗脓毒症心肌损伤存在协同治疗效果,可增强损伤心肌的保护效应,缩短ICU住院时间,改善预后。     

参葶振心合剂联合西药治疗扩张型心肌病心衰随机平行对照研究

目的:观察应用参葶振心合剂治疗扩张型心肌病心衰患者的疗效及对血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平与炎性因子血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)及心功能的影响。方法:将70例患者随机分为两组,治疗组用西药常规治疗加用参葶振心合剂治疗,对照组单用西药常规治疗,疗程8周。观察心功能分级、左室射血分数(LVEF);采用放射免疫分析法,测定血浆N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)水平、血清TNF-α和IL-6水平。结果:两组治疗后心功能分级、LVEF、血浆NT-pro BNP、血清TNF-α和IL-6水平均明显改善(P0.05);治疗组LVEF、NT-pro BNP、TNF-α和IL-6改善程度均优于对照组(P0.05)。治疗后两组均未见不良反应。结论:参葶振心合剂具有效改善扩张型心肌病患者心功能,降低NT-pro BNP、血清TNF-α和IL-6水平的作用。     

乌司他丁联合血液滤过治疗脓毒症疗效观察

目的研究乌司他丁联合血液滤过治疗脓毒症患者的临床效果。方法选取2011年5月—2018年5月邯郸市中心医院收治的符合入选条件的脓毒症患者210例,将患者随机分为3组,对照组70例给予基础治疗,乌司他丁组70例给予基础治疗+乌司他治疗,联合治疗组70例给予基础治疗+乌司他丁+血液滤过治疗。观察3组治疗前及治疗96 h后的脏器功能损伤评分(SOFA评分、APACHEⅡ评分)变化情况,检测3组治疗前及治疗96 h后肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、间接胆红素(IBil)]、肾功能指标[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)]、炎性指标[WBC计数、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素(IL-6)]水平。结果治疗96 h后,3组患者SOFA评分、APACHEⅡ评分及血清ALT、AST、TBil、IBil、Cr、BUN、WBC、PCT、CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显降低(P均0.05);乌司他丁组和联合治疗组上述指标均明显低于对照组(P均0.05),且联合治疗组均明显低于乌司他丁组(P均0.05)。结论乌司他丁联合血液滤过治疗脓毒症可以明显减轻机体的炎症反应,改善脏器功能,治疗效果显著。     

血必净注射液联合乌司他丁对脓毒性休克患者心肌损伤保护效应的研究

目的观察血必净注射液联合乌司他丁对脓毒性休克患者心肌损伤的保护效应,为临床救治此类患者提供参考。方法将70例脓毒性休克患者随机分为观察组和对照组,对照组给予液体复苏、抗感染及循环支持等常规支持治疗,并给予乌司他丁(20万IU,2次/d);观察组在对照组治疗基础上应用血必净注射液,2组均治疗7 d;检测2组治疗前后血浆肌钙蛋白I(c Tn I)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型脑钠肽(BNP)水平及心脏指数(CI)、全心舒张期末容积指数(GEDVI)、每搏量指数(SVI)、心率(HR)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后2组c Tn I、LDH、CK-MB、BNP均较治疗前显著下降,但观察组上述指标均低于对照组(P均0.05);治疗后2组CI、GEDVI、SVI、HR均较治疗前显著改善(P均0.05),但观察组改善程度明显优于对照组(P均0.05);治疗后2组TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前下降(P均0.05),但观察组炎性指标低于对照组(P均0.05)。结论血必净注射液联合乌司他丁能够减轻脓毒性休克患者心肌损伤,并能改善患者反映心功能状态的血流动力学指标,其机制可能与降低机体炎性因子有关。     

乌司他丁联合大黄治疗肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的观察乌司他丁联合大黄治疗严重肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法将68例患者随机分为两组,分别予乌司他丁联合大黄治疗（治疗组）和常规治疗（对照组）。记录比较两组治疗前后肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）炎症介质的水平、呼吸频率、氧合指数,机械通气时间、住ICU时间。结果两组治疗第1天氧合指数均下降,治疗组氧合指数第3d开始上升,7d后明显改善,治疗组机械通气时间短于对照组;治疗后血浆TNF-α、IL-1、IL-6低于对照组,住ICU时间短于对照组。结论乌司他丁联合大黄对严重肺挫伤致ARDS疗效显著。     

芪参活血颗粒在重度脓毒症治疗中的抗炎作用研究

目的观察芪参活血颗粒在重度脓毒症治疗中的抗炎作用,以及对Marshall评分、APACHE Ⅱ评分和住ICU时间的影响。方法110例重度脓毒症患者随机分为单纯西药组(B组,西医常规治疗,52例)与中西医结合组(A组,芪参活血颗粒加西医常规治疗,58例),比较两组之间炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-10、IL-6/IL-10等)、Marshall评分、APACHE Ⅱ评分及住ICU时间的差异。结果A组IL-6、TNF-α水平较B组明显下降,住ICU时间较B组明显缩短。结论应用芪参活血颗粒可降低重度脓毒症患者的IL-6、TNF-α水平,并缩短其住ICU时间,在脓毒症治疗方面显示出良好的治疗前景。     

温阳益气活血汤联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-pro BNP、TNF-α水平变化的影响

目的:分析温阳益气活血汤联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化影响。方法:选取CHF患者71例,依据建档顺序分组。对照组34例予以心脉隆注射液治疗;研究组37例予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗,两组均持续治疗28d。分析比较治疗前后两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)],并统计对比治疗前后两组血清NT-pro BNP、TNF-α、C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果:两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD、SV比较差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后LVESD、LVEDD低于对照组,而LVEF、SV高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平对比差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗CHF患者,可明显改善其心功能及血清NT-pro BNP、TNF-α水平。     

抗炎合剂对脓毒症患者早期心功能不全的保护作用观察

目的观察中药抗炎合剂对早期脓毒症患者心功能不全的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用抗炎合剂,观察治疗前后APACHEⅡ评分,不同时段B型脑钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白（cTnI）的变化及7d内出现休克患者的比例。结果治疗3d后治疗组TNF-α、CRP水平下降;7d后,BNP、TNF-α及CRP两组较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组;CK-MB、cTnI均有所回落,治疗组优于对照组;APACHEⅡ评分均明显下降,治疗组优于对照组;治疗组休克患者比例小于对照组。结论抗炎合剂治疗早期脓毒症患者心功能不全疗效确切。     

血必净注射液联合乌司他丁治疗复苏后多器官功能障碍综合征临床研究

目的:探究血必净注射液联合乌司他丁治疗复苏后多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年12月郑州大学人民医院收治的90例MODS患者,采用双盲法分为观察组与对照组,两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予血必净注射液,观察组患者在对照组基础上联合乌司他丁,对比两组患者MODS严重度评分、白介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子(TNF)、住重症加强护理病房(ICU)时间及死亡率。结果:观察组患者MODS严重度评分及IL-6与TNF水平均明显低于对照组(P0.05);观察组患者住ICU时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),且死亡率24.44%较对照组低53.33%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液联合乌司他丁治疗MODS可降低机体炎症因子水平,促进患者恢复,降低死亡率。     

乌司他丁联合大黄对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、IL-6及TNF-α水平的影响

目的研究乌司他丁联合大黄对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、IL-6及TNF-α水平的影响。方法将129例急性胰腺炎患者随机均分为联合组、乌司他丁组及对照组。3组均采用急性胰腺炎常规治疗方案,乌司他丁组加用乌司他丁治疗,联合组加用乌司他丁及大黄治疗。对比3组治疗总有效率、症状改善时间及治疗前后血清淀粉酶、TNF-α与IL-6。结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。联合组及乌司他丁组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间及住院时间均低于对照组(P均<0.05)。联合组血尿淀粉酶恢复时间低于乌司他丁组(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、IL-6及血清淀粉酶水平均低于其余2组(P均<0.05);乌司他丁组TNF-α、IL-6及血清淀粉酶水平均低于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁联合大黄可有效控制急性胰腺炎患者炎症瀑布级联反应,减轻胰腺损伤及病情进展。     

丹红注射液对慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP、TNF-α水平的影响

目的:观察丹红注射液对慢性心力衰竭患者血浆NT-pro BNP(N氨基末端脑钠肽前体)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)的影响。方法:将79例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组应用常规抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上加丹红注射液,疗程4周,比较两组临床疗效及血浆NT-pro BNP、TNF-α变化。结果:观察组总有效率为92.5%,对照组为76.9%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清NT-pro BNP、TNF-α水平无明显差异,治疗后血浆NT-pro BNP、TNF-α水平明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,观察组NT-pro BNP、TNFα水平低于对照组,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:丹红注射液治疗慢性心力衰竭患者疗效确切,可显著降低血浆NT-pro BNP、TNF-α的含量,促进患者康复。     

BNP、TnT及TnI水平预测重症脓毒症休克心脏损害的价值研究

目的探讨BNP、Tn T及Tn I水平预测重症脓毒症休克心脏损害的价值。方法回顾性分析重症医学科住院治疗的重症脓毒症(A组)和脓毒症休克(B组)患者62例,住院期间给予超声心动图检查并于住院第1,3,7天检测BNP、Tn T及Tn I水平。分析2组心功能异常情况及存活情况,比较2组各时间点心功能异常与否及死亡与否患者BNP、Tn T及Tn I水平的变化,ROC评估上述指标与病死率的关系。结果 A组病死率为27.6%,其中心功能正常者病死率为11.8%,异常者病死率为50.0%;B组病死率为66.7%,其中心功能正常者病死率为42.9%,异常者病死率为84.2%。A组病死率显著低于B组(P<0.05),且2组心功能正常者病死率均显著低于心功能异常者(P均<0.05)。2组心功能正常者各时间点心肌损伤标记物水平均显著低于心功能异常者(P均<0.05),且2组存活患者各时间点心肌损伤标记物水平均显著低于死亡患者(P均<0.05)。BNP的ROC曲线下面积在各时间点均大于Tn T、Tn I。结论 BNP、Tn T及Tn I水平可在一定程度上反应患者心脏损伤的严重程度,BNP可作为预测脓毒症心脏损伤患者预后的指标。     

乌司他丁辅助治疗对重症监护室脓毒症患者炎症反应及器官功能的影响

目的探讨乌司他丁辅助治疗脓毒症对炎症反应和器官功能的影响。方法将重症监护室收住的95例脓毒症患者随机分为2组,对照组47例给予经典脓毒症常规治疗,观察组48例在对照组治疗方案基础上给予乌司他丁20万IU+20 m L生理盐水静脉推注,每8 h注射1次,连续用药7 d。观察2组治疗前后血清炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、hs-CRP)水平以及肝功能指标(ALT、AST)、肾功能指标(Cr、BUN)、心功能指标(LDH、CK)变化情况。结果2组治疗7 d后TNF-α、IL-6、hs-CRP、ALT、AST、Cr、BUN、LDH、CK水平均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标改善程度明显优于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁可以有效降低脓毒症患者的炎症反应水平,缓解脓毒症对重要脏器的损伤,具有较高的临床应用价值。     

血必净联合乌司他丁对基层ICU脓毒症患者转科时间的影响

目的:探讨血必净联合乌司他丁在基层ICU严重脓毒症患者中的应用及转科时间观察。方法:选择2015年9月至2017年9月到德江县民族中医院收治的基层ICU严重脓毒症患者60例,随机数字法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用对症支持治疗,观察组在对照组基础上联合血必净、乌司他丁治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组患者治疗前后白细胞介素(IL)–6、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平,比较两组临床疗效、转科时间及对炎症因子的影响。结果:连续治疗7 d后,观察组机械通气时间、ICU入住时间、转科时间,均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组炎症因子IL–6、TNF–α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组多器官功能障碍(MODS)、机械通气(MVE)、脓毒症休克及死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在对症支持治疗基础上将血必净联合乌司他丁用于基层ICU严重脓毒症患者中效果理想,有助于缩短转科时间,能降低炎症因子水平。     

益气活血通腑法对脓毒症胃肠功能障碍血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的:观察益气活血通腑法治疗脓毒症胃肠功能障碍的疗效及对血清TNF-α、IL-6水平的影响。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均用SSC常规集束化治疗,治疗组加用益气活血通腑中药颗粒。结果:两组ICU治疗时间、MODS发生率、死亡率比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后治疗组各指标改善程度好于对照组,7天时治疗组IL-6(33.5±9.23)pg/mL、TNF-α(42.68±15.2)pg/mL,胃肠功能障碍评分(1.01±0.53)、APACHEⅡ评分(12.58±5.36),而对照组IL-6(61.2±7.85)pg/mL、TNF-α(81.42±19.63)pg/mL,胃肠功能障碍评分(1.89±0.62)、APACHEⅡ评分(17.67±6.75)治疗组较对照组IL-6、TNF-α水平和APACHEⅡ评分下降更明显(P0.05或P0.01)。结论:益气活血通腑法治疗脓毒症脓毒症胃肠功能障碍能抑制炎性因子的释放,减轻炎症反应,改善胃肠道功能。     

中西医结合治疗急性心力衰竭疗效观察及对血浆N末段脑利钠肽前体的影响

目的:观察中西医结合治疗急性心力衰竭患者临床疗效及对血浆N末段脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法:将72例患者随机分为2组各36例,对照组采用抗心力衰竭以及美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用自拟中药方剂治疗,2组均连续治疗14天,比较2组疗效、治疗前后心功能指标变化、治疗前后血浆NT-pro BNP变化、治疗过程中不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为86.11%,对照组为63.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者中心静脉压(CVP)较治疗前降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、每分钟搏出量(SV)较治疗前增加(P<0.05);治疗后,观察组CVP低于对照组(P<0.05),LVEF、SV高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者血浆NT-pro BNP和心肌钙蛋白(c Tn I)较治疗前均降低(P<0.05);治疗后,观察组血浆NT-pro BNP和c Tn I低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗急性心力衰竭患者疗效确切,可改善患者心功能,并降低血浆NT-pro BNP,值得临床推广应用。     

血清NT-proBNP和cTnI在重症肺炎患儿心肌损害中的变化及临床意义

目的探讨血清N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白(c Tn I)在重症肺炎患儿心肌损害中的变化及临床意义。方法选取103例重症肺炎患儿根据是否合并心肌损害分为合并组和非合并组,同期选取健康者40例作为对照组,分别于入院4 h(t0)、入院24 h(t1)和病程7 d(t2)时,对照组于体检日,利用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清中NT-pro BNP和c Tn I水平。结果重症肺炎患儿t0~t2时血清NT-pro BNP和c Tn I水平均高于对照组,合并组患儿t0~t2时血清NT-pro BNP和c Tn I水平均高于非合并组和对照组,且非合并组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示,重症肺炎患儿t0~t2时血清NT-pro BNP水平均与c Tn I水平呈正相关(r=0.366,0.323和0.550,P均0.05);ROC曲线分析显示,重症肺炎患儿t0时血清NT-pro BNP水平在预测心肌损害发生曲线下面积0.780[95%CI(0.645,0.916)],血清NT-pro BNP水平为1.02 ng/m L时,灵敏度为64.0%,特异度为92.3%,重症肺炎患儿t0时血清c Tn I水平在预测心肌损害发生曲线下面积0.856[95%CI(0.766,0.946)],血清c Tn I水平为0.30 ng/m L时,灵敏度为72.0%,特异度为88.5%。结论重症肺炎患儿合并心肌损害时血清NTpro BNP和c Tn I水平显著升高,可作为早期判定重症肺炎患儿发生心肌损害的指标。     

芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素水平及心功能的影响

目的观察芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素水平及心功能的影响。方法将125例冠心病合并心力衰竭患者随机分为2组,对照组62例给予常规西医治疗,观察组63例在相同常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,2组均治疗6个月。观察2组治疗效果及治疗前后血清脂联素(APN)、N末端脑钠肽原(NTpro BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)以及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)变化情况。结果观察组显效率、临床总有效率均高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清APN、NT-pro BNP、c Tn I、LVEDD均较治疗前明显降低(P均<0.05),LVEF显著增加(P均<0.05),且观察组治疗后血清APN、NT-pro BNP、c Tn I以及LVEF、LVEDD改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊辅助治疗冠心病合并心力衰竭效果更好,可明显降低血清APN水平,抑制心室重构,改善心功能,有较高的临床应用价值。