慢乙肝携带者感染麻疹HBV变化及其与细胞因子关系

目的观察慢性HBV携带者重叠感染麻疹后外周血乙型肝炎病毒（HBV）DNA载量、细胞因子变化及两者关系。方法23例重叠感染麻疹慢性HBV携带者,27例慢性HBV携带者和27例麻疹患者使用PCR检测HBV—DNA载量,Luminex液相蛋白芯片检测7种细胞因子IFN—r、TNF—α、IL-2,4,5,10及RANTES水平。结果（1）重叠感染组外周血HBV—DNA载量显著低于慢性HBV组垆〈0．05）;（2）三组血清IFN—r、TNF—α、IL-4及IL-5水平差异有显著性（P〈0．05）,重叠感染组IFN—r、TNF—α水平显著高于其余两组f21．25±7．48VS15．85±4．45、18．25±5．56,58．74±16．42vs25．12±12．72、38．35±10．48）pg／ml（P〈0．05）,IL4、IL-5水平则显著低于其余两组（9．52±3．87vs20．82±7．25、15．45±6．94,12．26±5．73VS18．57±6．75、16．25±3．77）pg/ml（P〈0．05）,三组血清IL-2、RANTES及IL-10水平无差别（P〉0．05）;（3）重叠感染组和慢性HBV组HBV—DNA载量与血清IL-4,IL-5水平均呈正相关,与IFN—r、TNF—α水平均呈负相关（P〈0．05）。结论麻疹病毒对慢乙肝携带者血清HBV有一定的抑制作用,这可能与Th1利细胞应答增强、Th2型细胞应答减弱有关。     

狼疮性肾炎患者Th1、Th17及Th22细胞亚群的变化及临床意义

目的研究狼疮性肾炎（LN）患者外周血辅助性T细胞1（Th1）、辅助性T细胞17（Th17）和辅助性T细胞22（Th22）及其细胞因子干扰素一1（IFN一1）、白细胞介素17（IL－17）和白细胞介素22（1L－17）的表达情况及其临床意义。方法流式细胞术检测20例LN患者组和20例健康对照组外周血中Th1、Th17和Th22细胞比例;酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中相关细胞因子IFN－1、IL－17及IL－22水平,并进行相关性分析。结果相较健康对照组,LN组外周血中Th17细胞比例增高（P〈0．05）,Th22细胞比例减低（P〈0．05）,而Th1细胞比例无差异（P〉0．05）;LN组血清中IL－17水平增高（P〈0．05）,IL－22水平减低（P〈0．05）,而IFN－γ水平无差异（P〈0．05）;Th17细胞比例分别与血清IL－17、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）呈正相关（r=0．721,P〈0．05;r=0．225,P〈0．05）,而Th22细胞比例与血清IL－22水平呈正相关（r=0．489,P〈0．05）与SLEDAI评分无相关性（r=0．241,P〉0．05）。结论Th17及Th22在LN患者中异常表达可能导致患者自身免疫功能紊乱,促进疾病病理损伤。     

益气温阳护卫汤对哮喘豚鼠BALF Th1、Th2细胞因子产生及调节的影响

目的：观察益气温阳护卫汤对哮喘豚鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）Th1、Th2细胞因子产生及调节的影响。方法：将豚鼠随机分为正常组、哮喘组、地塞米松组、玉屏风散组及益气温阳护卫汤低剂量组、中剂量组、高剂量组；于诱喘后24小时采集标本，并采用双抗体夹心ELISA法测定Th1细胞分泌的细胞因子干扰素－γ（IFN－γ）；Th2细胞分泌的细胞因子白细胞介素－4，5（IL－4，IL－5）；采用比色法测定各组BALF一氧化氮（NO）含量。结果：益气温阳护卫汤各剂量组均能提高IFN－γ水平，降低IL－4，IL－5水平。中、高剂量组与地塞米松组IL－4水平无明显差异（P＞0．05）；高剂量组IL－5水平虽低于地塞米松组，但无明显差异（P＞0．05），与其他各组均有差异（P＜0．05）。高剂量组IFN－γ浓度与其他各组比较有显著性差异（P＜0．05），中、低剂量组、玉屏风散组与地塞米松组比较无显著性差异（P＞0．05），但这四组均高于哮喘组（P＜0．05）。BASF NO水平，以高剂量组最低，但与中剂量组及地塞米松组比较无显著性差异（P＞0．05），三者与其他组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：益气温阳护卫汤可以促进Th1细胞分泌IFN－γ，抑制Th2细胞分泌IL－4，IL－5；调节Th1、Th2细胞因子产生的可能有效途径之一，是通过降低NO水平实现。     

过敏煎神阙穴外敷治疗小儿迁延性及慢性腹泻病60例

目的观察过敏煎外敷神阙穴治疗小儿迁延性、慢性腹泻病的疗效。方法将121例迁延性、慢性腹泻病患儿随机分为两组,治疗组60例,对照组61例。在常规治疗基础上,治疗组予过敏煎外敷神阙穴、每日1次,对照组予儿泻康贴膜、每日1次,两组患儿每次治疗时间均为24h,疗程7d。观察两组患儿止泻时间及住院天数,以及治疗前后ｙ－干扰素（IFN－ｙ）、白细胞介素2（IL－2）、白细胞介素4（IL－4）变化情况。结果治疗组的疗效明显优于对照组,止泻时间明显缩短;两组的IFN－y,IL－2,IL－4较治疗前有明显改善（P〈0．05）,治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论过敏煎能迅速改善临床症状,缩短病程,从根本上纠正体内Th1／Th2细胞失衡,提高迁延性、慢性腹泻病的治愈率,值得推广。     

中西药物疗法配合紫外线光疗治疗白癜风对患者血清 IL－17、IFN－γ及 Hcy水平的影响

目的：探讨联合中西药物疗法及紫外线光疗治疗白癜风对患者白细胞介素－17（ IL－17）、肿瘤坏死因子－γ（ IFN－γ）及同型半胱氨酸（ Hcy）的影响。方法将240例白癜风患者随机分为研究组和对照组各120例。对照组接受中西药物疗法治疗,研究组接受联合紫外线光疗及中西药物疗法治疗。对比2组治疗前后IL－17、IFN－γ及Hcy含量变化情况。结果治疗前2组IL－17、IFN－γ及Hcy水平比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后2组IL－17、IFN－γ及Hcy水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论中西药物及紫外线光疗联合疗法可有效地降低白癜风患者IL－17、IFN－γ及Hcy含量。     

哮喘患者不同 FeNO 水平与哮喘炎症表型的关系研究

目的：探讨支气管哮喘患者的呼出气一氧化氮（ FeNO）水平变化与患者炎症表型的关系。方法选取呼吸内科收治的支气管哮喘患者100例（哮喘组）和门诊体检健康研究对象100例（健康组）,分别检测2组对象的FeNO水平及血清炎症因子等指标并进行比较分析。结果哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ、FeNO测定值均显著的高于健康组（ P ＜0．05）,哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值均显著的低于健康组（ P ＜00．5）;急性发作期哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ、FeNO测定值均显著的高于缓解期哮喘患者（ P ＜0．05）,急性发作期哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值均显著的低于缓解期哮喘患者（ P ＜0．05）;哮喘组患者的ECP、IL－2、IL－4、IL－6、IL－8、IL－13、TNF－α、IFN－γ与FeNO测定值呈显著的正相关关系（ P ＜0．05）,哮喘组患者的IL－2、IFN－γ测定值与FeNO测定值呈显著的负相关关系（ P＜0．05）。结论支气管哮喘患者的FeNO水平、炎症指标均显著的升高,FeNO水平与哮喘患者的病情及炎症反应程度具有显著的正相关关系。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎病毒携带者的疗效评价

目的：观察拉米夫定对慢性乙型病毒性肝炎和病毒携带的疗效。方法：将92例病人分为治疗组50例，对照组42例，治疗组用拉米夫定100mg.d^-1。疗程52wk。治疗前后作肝功能。HBV－二对半HBV－DNA的测定。结果：治疗12wk时，治疗组与对照组ALT复常率的差异无的统计学意义（P＞0．05），但对于HBV－DNA阴转率，治疗组显高于对照组（P＜0．01）。治疗52wk时，治疗组ALT复常率和HBV－DNA阴转率分别为79．4％，74．0％，而对照组为46．9％和7．1％（P＜0．05），结论：拉米夫定能有效地抑制乙肝病毒的复制，是治疗慢性乙型肝炎的安全有效药物。     

氯雷他定对变应性鼻炎患儿外周血 T细胞17的影响

目的：观察氯雷他定对变应性鼻炎患儿外周血T细胞17（Th17）阳性率及白细胞介素（ IL）－17及IL－23水平的影响。方法试验组为80例急性发作期变应性鼻炎患儿,每日给予氯雷他定糖浆5 mL,睡前口服,2周为1个疗程;对照组为30例健康儿童,不予任何药物。用流式细胞术及酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测试验组治疗前、治疗后1,2周以及对照组的外周血Th17细胞阳性率及IL－17、IL－23水平。结果试验组患儿治疗前血清中Th17细胞阳性率及IL－17、IL－23的含量较对照组明显升高（P＜0．05）。治疗2周后,Th17细胞阳性率及IL－17、IL－23的含量较对照组仍升高,但差异缩小（ P＜0．05）。治疗1周后,试验组Th17细胞阳性率及IL－17、IL－23的含量较治疗前降低,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗2周后,试验组 Th17细胞阳性率及 IL －17、IL－23的含量较治疗前明显降低（ P＜0．05）。结论氯雷他定糖浆可以通过调节患者外周血Treg／Th17平衡,降低IL－17和IL－23 mRNA的表达水平来抑制变应性鼻炎的炎症反应。     

干扰素治疗慢性肝炎疗效观察

目的：探讨注射用重组人干扰素α-1b对慢性肝炎的疗效及观察干扰素中和抗体（ NA）对疗效的影响。方法选择慢性肝炎80例,按随机数字表分为对照组40例和治疗组40例,HBV DNA含量用荧光定量聚合酶链反应法（ PCR）测定,抗干扰素中和抗体的采用抗病毒中和生物法测定。结果观察组治疗后平均血清HBV DNA含量明显低于治疗前（F＝12．55,P＜0．05）;对照组治疗前后差异无统计学意义（F＝0．68, P＜0.05）;NA阳性组治疗前后HBV DNA含量差异无统计学意义（F＝0．88,P＞0．05）;NA阴性组治疗前后HBV DNA含量差异有统计学意义（F＝11．55,P＜0．05）;80例中,细胞病变程度0级10例;1级25例;2级：25例;3级：12例;4级8例。结论注射用重组人干扰素α-1b治疗慢性肝炎有一定的疗效,但NA能影响治疗效果。     

支气管哮喘和慢性阻塞性肺病患者血清ICAM-1、IL-8水平的变化及吸入皮质激素作用的对比研究

目的：探讨细胞间粘附分子1（ICAM－1）、白细胞介素－8（IL－8）在支气管哮喘（哮喘）、慢性阻塞性肺病（COPD）发病机制中的作用和吸入皮质激素对哮喘、COPD患者的影响。方法：60例COPD急性发作期患者随机分为一般治疗组30例（COPD I组）和加用吸入激素组30例（COPDⅡ组），哮喘急性发作期15例及健康对照组30例。各病例组分别于入院时及治疗2周后取静脉血4ml，同时测峰值呼气流速（PEF）。IL－8采用放免法、ICAM－1采用ELISA法测定。结果：3组治疗前后ICAM－1、IL－8水平均显著高于对照组（P＜0．01或Ｐ＜0．05），其PEF显著低于对照组（P＜0．01）；治疗后ICAM－1、IL－8水平显著低于急性发作期（P＜0．01或P＜0．05），其PEF有明显改善（P＜0．01）；哮喘治疗前后ICAM－1、IL－8水平显著低于COPDⅠ、Ⅱ组治疗前后（P＜0．01或P＜0．05），其PEF显著高于COPDⅠ、Ⅱ组；COPD I组治疗前后与COPDⅡ 组治疗前后比较ICAM－1、IL－8水平差异无显著性（P＞0．05），但COPDⅡ组治疗后PEF改善显著优于COPDⅠ组（P＜0．01）。结论：ICAM－1、IL－8在哮喘、慢性阻塞性肺病气道炎症的形成中起着重要作用，哮喘急性发作期短期吸入皮质激素可抑制ICAM－1、IL－8表达, 而在COPD急性发作期患者短期吸入皮质激素并不能抑制ICAM－1、IL－8的表达，但可以明显改善PEF。     

丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血疗效与血清 IL－1β、IL－6、CRP水平变化的相关性分析

目的：探讨丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果及其与血清白介素－1β（ IL－1β）、白介素－6（IL－6）、C反应蛋白（CRP）水平变化的相关性。方法将206例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组各103例。试验组采用丹参注射液联合尼莫地平治疗,对照组患者采用丹参注射液治疗。比较2组患者的治疗效果、治疗前后血清IL－1β、IL－6、CRP水平变化,分析2种治疗方式疗效与血清IL－1β、IL－6、CRP水平变化的相关性。结果试验组治疗总有效率为90．3％高于对照组的74．8％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前2组患者的血清IL－1β、IL－6、CRP水平差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗后2组患者的血清IL－1β、IL－6、CRP水平较治疗前明显降低,并且试验组降低水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。血清 IL－1β（ r ＝－0．621, P＜0．05）、IL－6（r＝－0．794,P＜0．05）、CRP（r＝－0．813,P＜0．05）与治疗效果呈负相关。结论采用丹参注射液联合尼莫地平治疗高血压脑出血疗效显著,有效降低血清IL－1β、IL－6、CRP水平,促进患者恢复,具有临床推广价值。     

辅酶 Q10通过抑制机体炎性反应缓解直肠癌患者术后疲劳综合征

目的：观察辅酶Q10对直肠癌术后疲劳综合征（ POFS）患者的治疗效果,并了解辅酶Q10对机体炎症反应的影响及相关机制。方法215例直肠癌手术患者随机分为对照组100例和治疗组115例。治疗组在手麻醉后及手术后1～3 d静脉滴注辅酶Q10,10 mg,1次／d,对照组静脉滴注0 X．9％氯化钠溶液。2组术后常规治疗相同。观察记录2组术前及术后1 d、3 d、5 d、9 d疲劳评分（ VAS评分）、疼痛水平及BMI水平（术前和术后3、9 d）,同时检测术前1 d及手术后1、5、9 d转铁蛋白（TRF）、炎性因子白介素－2（IL－2）、IL－6、IL－8、IL－10、IL－17、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、C反应蛋白（CRP）水平。结果患者术后VAS评分均较术前显著升高,但治疗组低于对照组（ P ＜0．05）。2组疼痛评分较术前增高,治疗组低于对照组（ P ＜0．05）。 BMI术前2组无明显差异（ P ＞0．05）;术后2组BMI明显降低,但治疗组降低的程度低于对照组（ P ＜0．05）。2组患者术前转铁蛋白水平无明显差异（ P ＞0．05）,术后转铁蛋白水平在2组均明显降低,对照组下降更为明显（ P ＜0．05）术后2组血清IL－2、IL－6、IL－8、IL－17、TNF－α、CRP水平均显著升高,但治疗组低于对照组（ P ＜0．05）;IL－10水平明显降低,治疗组高于对照组（ P ＜0．05）。结论辅酶Q10能够明显缓解直肠癌POFS,减轻患者全身炎症反应,有利于患者恢复。     

IFN、an—IFN、IL—2、TNF与慢性乙肝ALT反复波动关系的临床研究

目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎简称（慢乙肝）ALT反复波动与IFN、an-IFN、IL－2、TNF在血清中含量变化关系。方法：使用ELISA或RIA法检测50例慢乙肝病人观察组和50例曾用过干扰素治疗的慢乙肝病人组及50例健康人对照组血清中的IFN、an-IFN、IL－2、TNF的含量及与ALT反复波动的关系。结果：三组中IFN、an-IFN血清含量无显差异（P＞0．05）；IL－2血清含量，干扰素治疗组明显高于慢乙肝观察组，健康人血清中IL－2水平较观察组也明显增高（P＜0．01）；TNF在干扰素治疗组与观察组相比明显增高（P＜0．01），健康对照组TNF水平与观察组相比无显差异（P＞0．05）。慢乙肝ALT反复波动与IL－2含量降低呈正相关；与IFN、an-IFN、阴阳无相关性；与TNF含量呈负相关。结论：慢性乙型肝炎ALT反复波动与IL－2含量降低有相关性，并且用干扰素治疗组病人的周围血IL－2的含量水平明显增高。故此检测IL－2含量对判断慢乙肝患发病机理及治疗有一定指导意义。     

阿德福韦酯对HBV抑制作用的初步观察

目的观察阿德福韦酯（ADV）对不同基因型慢性乙型肝炎病毒感染HBV DNA的抑制作用。方法选择105例慢性乙型肝炎患者,予ADV 10mg／次,每日1次,疗程1年。治疗前、后检测患者肝功能、HBeAg、HBV DNA载量。治疗前用基因测序法检测患者HBV基因型。结果ADV治疗后（1）初次使用抗病毒药物患者血清HBV DNA载量下降明显（P〈0．01）,HBeAg载量下降无明显差异（P〉0．05）;（2）曾用过干扰素或拉米夫丁治疗的患者血清HBV DNA载量下降明显（P〈0．01）,HBeAg载量下降无明显差异（P〉0．05）;（3）治疗后B、C基因型患者HBV DNA载量均下降,与治疗前比,差异显著（P〈0．01）;但HBeAg载量下降无明显差异（P〉0．05）。结论ADV可以有效地降低慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA负荷;B、C基因型患者血清HBV DNA负荷降低,但不能有效地降低患者HBeAg负荷;对干扰素和拉米夫定耐药的变异株也有明显的抑制作用。     

咪喹莫特抑制哮喘大鼠气道炎症转录水平的研究

目的：探讨咪喹莫特拮抗支气管哮喘气道炎症的分子机制。方法：卵清蛋白腹腔注射与雾化吸入建立大鼠哮喘模型，采用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）测定了不同剂量咪喹莫特对哮喘大鼠肺组织白介素（IL）－4mRNA、IL－5mRNA、IL－12mRNA和干扰素（IFN）－γ mRNA表达的影响。结果：咪喹莫特各治疗组及地塞米松组能显抑制哮喘大鼠肺组织中IL－4、IL－5mRNA的表达（与哮喘相比，均为P＜0．001；与空白对照组比，均为P＞0．05），各咪喹莫特组同时能显增加IL－12、IFN－γ mRNA表达（与哮喘组比，均为P＜0．001；与空白对照组比，均为P＞0．05），而地塞米松组不能增加IL－12、IFN－γ mRNA的表达（与哮喘组比，均为P＞0．05；与空白对照组比，均为P＜0．001）。咪喹莫特各治疗组间无显性差异。结论：咪喹莫特能降低哮喘大鼠肺组织中IL－4和IL－5基因转录，增加IL－12和IFN－γ基因转录，进而 抑制嗜酸性粒细胞的聚集、活化，发挥其抗气道炎症的作用。     

阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及对炎症因子的影响

目的：考察阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及对炎症因子的影响。方法：将呼吸道感染患儿80例随机分为对照组与研究组各40例,对照组给予头孢拉定60 mg／kg· d－1,静脉滴注,1次／d,连续5 d;研究组给予阿奇霉素颗粒10 mg／kg· d－1,口服,1次／d,持续5d。比较两组总有效率,观察治疗前后患者血清白介素－4（IL－4）、白介素－6（IL－6）、白介素－6（IL－10）的变化,记录两组药物不良反应发生情况。结果：研究组总有效率（92．50％）明显高于对照组（72．50％）,有显著性意义（P＜0．05）;两组治疗5d患儿血清IL－4、IL－6、IL－10较治疗前降低,均有显著性意义（P＜0．05）;研究组治疗5d患儿血清IL－4、IL－6、IL－10低于对照组,且均有显著性意义（P＜0．05）;治疗期间两组患儿均未见明显不良反应。结论：阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染疗效显著,可降低患儿血清IL－4、IL－6和IL－10水平,且安全性良好。     

抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者血清甲状腺激素的影响

目的：探讨抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者血清甲状腺激素的影响。方法选取乙肝肝硬化患者80例（肝硬化组）,对照组为同期健康体检人群40例。肝硬化组接受恩替卡韦抗病毒治疗。根据肝硬化患者治疗后乙型肝炎病毒（HBV） DNA是否转阴分为转阴组56例,未转阴组24例,观察患者治疗前后血清甲状腺激素水平及肝功能指标。结果治疗前,肝硬化组血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺素4（T4）、游离甲状腺素（FT4）低于对照组（P＜0．05）,促甲状腺激素（TSH）高于对照组（P＜0．05）。治疗后,肝硬化组患者总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT ）、谷氨酸氨基转移酶（AST ）降低,白蛋白（Alb）提高（P＜0．05）;HBV DNA转阴组T3、FT3、T4、FT4高于未转阴组（P＜0．05）,TSH低于未转阴组（P＜0．05）。结论抗病毒治疗可以有效改善乙肝肝硬化患者血清甲状腺激素水平的紊乱失衡状态。     

腹腔镜手术对子宫内膜异位症不孕患者血清多项指标的影响

目的：观察腹腔镜手术（ LPS ）对子宫内膜异位症（ EMS ）不孕患者血清基质金属蛋白酶－9（MMP－9）、金属蛋白酶抑制因子－1（TIMP－1）和白细胞介素－2（IL－2）、白细胞介素－10（IL－10）的影响。方法选择2012年8月至2013年8月接受手术的EMS患者80例,根据手术方式的不同分为观察组（接受LPS手术治疗）和对照组（接受开腹手术治疗）,每组各40例。观察两组治疗前后血清MMP－9、TIMP－1、MMP－9／TIMP－1和IL－2、IL－10、IL－2／IL－10的变化及术后6个月的受孕情况。结果观察组术后 MMP－9水平[（51．21±24．01）μg／L]比治疗前[（261．88±190．11）μg／L]明显下降,且观察组比对照组下降更明显;观察组TIMP－1水平[（45．88±11．02）μg／L]比对照组[（25．32±6．67）μg／L]明显上升（t＝4．846,P＜0．05）;观察组MMP－9／TIMP－1较对照组明显降低,差异有统计学意义（t＝3．636,P＜0．05）;两组治疗后IL－2、IL－10、IL－2／IL－10差异均有统计学意义（t＝4．228、4．415、3．396,均P＜0．05）;观察组受孕率65．0％、流产率7．7％,均优于对照组的30．0％、33．3％（χ^2＝9．825、4．060,均P＜0．05）。结论 LPS是一种治疗EMS的有效方法,可提高血清TIMP－1和IL－2水平,降低MMP9和IL－10水平;改善免疫指标,提高患者的生育能力。     

慢性HBV携带者血清HBeAg、HBVDNA与肝组织病理分析

目的：观察慢性HBV携带者肝组织病理学特征,并对血清HBeAg、HBVDNA与肝组织病理进行研究。方法选取慢性HBV携带者821例,行肝穿刺病理检查,依据血清HBeAg将患者分组,分别比较HBeAg阳性（ n ＝713）和阴性组（n＝108）患者HBVDNA、肝组织炎性分级和纤维分期研究分析。结果821例患者99W．51％存在肝组织损伤;炎症分级G≥2者358例（43．61％）;纤维化分期S≥2者287例（34．96％）。 G≥2及S≥2HBeAg阴性组患者均明显多于阳性组（ P值均＜0．05）。血清HBeAg阴性组HBV DNA、肝组织炎性分级和纤维分期明显重于HBeAg阳性组（ P ＜0．05）。2组HBV DNA与肝组织病理均无相关性（ r ＝0．234、0．107, P ＜0．05）。结论慢性HBV携带者肝组织病理皆非“正常”,HBV DNA不能很好地反映肝组织的病理改变。血清HBeAg阴性患者肝脏损伤情况重。对此类患者制定治疗方案时应考虑肝组织病理检查结果。     

益气养血合剂对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效分析

目的：探讨中药益气养血合剂对转移性结直肠癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法选取2010年3月至2015年3月收治的116例转移性结直肠癌患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组57例和59例,对照组予以FOLFOX6、XELOX、FOLFIRI方案化疗,观察组在对照组化疗方案基础上予以中药益气养血合剂治疗。比较2组患者的骨髓抑制情况、临床疗效、免疫功能情况、生活质量等。结果化疗后7 d,对照组患者的PLT、HGB、WBC水平明显下降（ P ＜0．05）;观察组患者的PLT、HGB、WBC水平有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;化疗后21 d,2组患者的PLT、HGB、WBC水平均明显升高（ P ＜0．05）;且观察组显著高于对照组（ P ＜0．05）。观察组患者的DCR、ORR均优于对照组（ P ＜0．05）。与治疗前比较,治疗后2组患者的INF－γ、IL－2、CD4＋、CD8＋、CD3＋、CD4＋／CD8＋水平均升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）, IL－10水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗后对照组的NK水平低于对照组（ P ＜0．05）;治疗后,观察组患者的NK、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平明显高于对照组;INF－γ、IL2－、IL－10、CD8＋、CD3＋水平,治疗后2组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,观察组患者的KPS评分优于对照组（ P ＜0．05）。结论中药益气养血合剂能有效改善患者的临床症状,减轻患者的骨髓抑制情况,提高患者的近期疗效,提高患者的生活质量。