新生儿血清胆红素与母乳喂养次数的关系分析

目的：探讨早期新生儿血清胆红素与母乳喂养次数的关系，避免生理性黄疸过重而影响新生儿健康。方法：将早期新生儿按6天内喂养次数的多少，分成高次数喂养组、中次数喂养组和低次数喂养组，观察其第3天和第6天的平均血清胆红素值，及血清胆红素值大于256．5μmol/L的人次及百分比，统计学处理采用χ^2和检验和t检验。结果：通过观察发现：高次数喂养组新生儿平均血清胆红素低于低次数喂养组，统计学差异显著（P＜0．05）。结论：高次数的母乳喂养，婴儿排便次数亦多，血清胆红素较低。     

脐血胆红素对新生儿黄疸早期干预的意义

目的研究脐血胆红素值对新生儿黄疸早期干预的意义。方法对本院240例足月健康新生儿,测定脐血胆红素值,监测每日经皮胆红素值(TCB),将新生儿按脐血胆红素浓度分<30μmol/L;30～40μmol/L;40～50μmol/L;>50μmol/L,共4组。比较4组新生儿TCB值及病理性黄疸例数,对脐血胆红素浓度预测新生儿黄疽进行分析。比较黄疸组新生儿和非黄疸组新生儿临床特征。结果随着脐血胆红素水平的升高,各组新生儿TCB、TSB值增高,病理性黄疸例数增高,脐血胆红索浓度用于预测新生儿黄疽发生率有统计学意义黄疽组新生儿脐血胆红素值显著高于非黄疸组(χ2=45.28,P<0.01)。经皮胆红素值与脐血胆红素值有高度相关性,(r=+0.871,P<0.01)。结论脐血胆红素能够对新生儿生前已具潜在原因引起的病理性黄疸予以早发现、早诊断、早治疗。     

新生儿高胆红素血症与剖宫产及其它高危因素相关性分析

目的探讨新生儿高胆红素血症相关危险因素,为临床早防早治新生儿高胆红素血症提供参考依据。方法回顾性分析520例新生儿经皮胆红素的水平与相关联的产式及有无高危因素的关系。结果剖宫产新生儿总人数150例,其中47例需临床干预;非剖宫产新生儿总例数390例,其中87例需临床干预;其它高危因素组（头颅血肿、官内感染及喂养困难及延迟排胎便的新生儿）总人数150例,其中45例需临床干预;无高危因素组总人数240例,其中42例需i15床干预。统计显示,剖宫产组与非剖宫产组间比较差异有统计学意义（χ^2=9．772;P〈005）、剖宫产组与无其它高危因素组比较差异有统计学意义（χ^2=16061;P〈0．05）,剖宫产组与其它高危因素组比较差异无统计学意义（χ^2=195）,其它高危因素组与无高危因素组比较差异有统计学意义（χ^2=8522;P〈005）。结论剖宫产与其它高危因素对新生儿高胆红素血症具有相关系,而剖宫产更甚。积极处理孕期疾病,严格掌握剖官产指征,对于减少新生儿高胆红素血症的发生意义重大。     

外周动静脉双管同步换血治疗新生儿溶血性黄疸疗效分析

目的探讨新生儿溶血性黄疸采用外周动静脉双管同步换血治疗的临床效果。方法研究我院新生儿科2009年2月-2012年2月收治的新生儿溶血性黄疸患儿共40例,应用外周动静脉双管同步换血治疗,回顾相关资料。结果换血前后患儿血糖、血钠水平无明显变化（P〉0.05）,血钙浓度、血钾浓度换血后呈下降表现,但仍属正常水平（P〈0.05）。换血后血清总胆红素水平呈下降表现（P〈0.05）。均无严重并发症发生。结论新生儿溶血性黄疸采用动静脉双管同步治疗,具有较高安全性,显著改善了患儿临床症状,确保了救护及生存质量。     

平均红细胞容积在新生儿黄疸中的临床意义

目的探讨新生儿黄疸患儿的平均红细胞容积与总胆红素的相关性及其临床意义。方法选取350例新生儿黄疸患儿和80例无黄疸新生儿,分别测定黄疸患儿的黄疸期和黄疸消失后的痊愈期的平均红细胞容积(MCV)以及无黄疸新生儿的MCV,并进行统计学分析。同时将不同总胆红素浓度患儿的MCV值与总胆红素浓度进行相关性分析。结果黄疸痊愈期与无黄疸新生儿MCV值比较差异无统计学意义(P>0.05),黄疸期患儿MCV值与黄疸痊愈期、无黄疸新生儿比较差异均有统计学意义(P<0.05),不同总胆红素浓度患儿其MCV值亦不同,二者之间存在正相关(r=0.40)。结论MCV与新生儿黄疸存在明显的相关性,提示MCV在新生儿黄疸的发病中存在重要意义。     

新生儿黄疸中药干预治疗临床观察

目的 观察中药治疗新生几高胆红素血症临床疗效.方法 采用经皮测黄疸仪监测足月顺产正常儿黄疸指数,选择200例日龄＜72h的高胆红索血症新生儿,随机分成治疗组和对照组,治疗组100例,对照组100例.结果 治疗组100例日龄＜72h的高胆红素血症新生儿,予中药干预治疗可以明显降低黄疸指数,仅12例监测黄疸指数逐渐上升至18转小儿科治疗,对照组100例日龄＜72h的高胆红素血症新生儿,未予任何干预治疗,40例监测黄疸指数逐渐上升至18转小儿科治疗,经χ2检验(p＜0.01),两组存在统计学意义.     

急性布鲁菌病黄疸16例临床分析

目的观察急性布鲁菌病患者黄疸的临床生化指标,及其强化期治疗对黄疸的影响。方法对71例急性布鲁菌病患者的临床资料进行回顾性分析,其中16例出现黄疸（黄疸组）,其余55例作为对照组。对2组患者的肝功能指标及胆红素指标进行比较。采用配对χ2检验对黄疸组患者异常直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）升高所占比率比较;采用完全随机两样本资料的秩和检验对黄疸组和对照组年龄和病程中位数进行比较;采用完全随机设计四格表χ2检验比较黄疸组和对照组生化等指标;采用配对秩和检验比较强化期治疗前后总胆红素（TBIL）、DBIL和IBIL差异。结果黄疸组异常DBIL和异常IBIL所占比率差异有统计学意义（P〈0.05）,异常DBIL所占比率高;黄疸组和对照组年龄和病程中位数差异无统计学意义（P〉0.05）;2组性别差异有统计学意义（P〈0.01）;2组异常的ALT、AST、ALP、γ-GT所占比率差异无统计学意义（P〉0.05）,2组DBIL异常率差异有统计学意义（P〈0.01）;2组IBIL异常率差异无统计学意义（P〉0.05）;强化期治疗前后TBIL、DBIL和IBIL比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,16例急性布鲁菌病患者黄疸全部消失。结论布鲁菌可致急性布鲁菌病患者黄疸的特征主要是隐性高DBIL血症黄疸,2组比较,急性布鲁菌病黄疸与患者的性别有关与年龄、ALT、AST、ALP、γ-GT异常率无关;强化期治疗对消除急性布鲁菌病黄疸非常有效。     

脐血胆红素增加预测新生儿黄疸的价值

早期诊断新生儿黄疸对防治核黄疸具有重要意义。本文测定了１６６例足月正常新生儿脐静脉血清胆红素浓度，并用日本产无创伤经皮胆红素测量仪，动态检测新生儿经皮胆红素水平。结果表明：新生儿病理性黄疸发生率为３４．９４％，当脐血胆红素浓度＜２０μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率为１２．５０％，而≥４５μｍｏｌ／Ｌ时，黄疸率高达８１．８２％，即随着脐血胆红素浓度的增加，新生儿病理性黄疸的发生率相应增高，提示：脐血胆红素测定能够更早地预测新生儿病理性黄疸，为早期诊断和治疗提供了可靠的理论依据。     

新生儿病理性黄疸100例临床分析

目的 探讨新生儿病理性黄疸的病因及防治措施.方法 对100例新生儿病理性黄疸的临床资料进行回顾性分析.结果 100例新生儿黄疸中,感染因素48例;新生儿溶血症20例其中A B O血型不合18例;头颅血肿4例;不明原因28例.无窒息,无胆道闭锁.治愈97例,好转3例,无胆红素脑病.结论 新生儿病理性黄疸病因感染多,同族免疫性溶血占相当比例.预防感染,有溶血及时干预,动态观察血清胆红素水平,可有效防止胆红素脑病的发生.窒息可能不是病因.     

新生儿胆红素浓度与脑神经毒性的关系

①目的探讨高胆红素新生儿胆红素浓度与脑神经毒性的关系。②方法对血清总胆红素在165—465μmol／L的95例足月新生儿在黄疸高峰期及黄疸消退后分别进行NBNA检测评分。③结果血清胆红素水平愈高，NBNA评分〈35分者愈多，黄疸消退后NBNA评分比黄疸高峰期明显增高，差异有显著性（P〈0．01）。④结论高胆红素血症对脑神经存在毒性作用，程度与胆红紊浓度呈正相关。     

预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的临床护理

目的总结预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的临床经验。方法通过观察58例新生儿黄疸患儿,分析新生儿黄疸的发生原因,采取相应的治疗护理措施来预防并发胆红素脑病。结果生理性黄疸患儿占83.6%,病理性黄疸患儿占26.4%,经过治疗护理后43例新生儿黄疸患儿在1周内,肉眼观察皮肤黄染消退,15例新生儿黄疸患儿在2周内均痊愈出院;未发生新生儿黄疸并发胆红素脑病的情况。结论加强新生儿黄疸的观察及护理,有助于尽快找出病因及时治疗,防止胆红素脑病的发生。     

100例新生儿高胆红素血症临床分析

目的探讨引起新生儿高胆红素血症的相关因素，为进行相关防治提供依据。方法将100例新生儿高胆红素血症的发病因素进行归纳分析总结。结果100例中非感染因素所致黄疸占70例，非感染性黄疸占发病率70％，包括因溶血致黄疸10例，围产因素致黄疸45例，母乳性黄疸10例，不明原因5例；感染因素致黄疸30例，占黄疸发病率30％，感染因素包括新生儿脐炎、肺炎、脓疱疹、败血症、肝炎综合征。结论新生儿高胆红素血症常由多种因素所致，资料所示围产因素致黄疸为主，故加强围产期保健，减少孕期、产时并发症的发生是减少新生儿高胆红素血症的关键。对有高危因素的高胆红素血症患儿需早期干预治疗。     

脐血胆红素增加预测新生儿黄疸的价值

早期诊断新生儿黄疸对防治核黄疸具有重要意义。本文测定了166例足月正常新生儿脐静脉血清胆红素浓度．并用日本产无创伤经皮胆红素测量仪．动态检测新生儿经皮胆红素水平。结果表明：新生儿病理性黄疸发生率为34．94％，当脐血胆红素浓度<20μmol/L时．黄疸率为12．50%．而≥45μmol/L时．黄疸率高达81．82％．即随着脐血胆红素浓度的增加。新生儿病理性黄疸的发生率相应增高。提示：脐血胆红素测定能够更早地预测新生儿病理性黄疸，为早期诊断和治疗提供了可靠的理论依据。     

儿科医师进驻产科查房对新生儿黄疸管理的意义

目的 探讨儿科医师进驻产科查房，规范实施新生儿黄疸管理指南对新生儿高胆红素血症转归的临床影响。 方法 研究对象为出生健康的足月儿和晚期早产儿，分为管理组(3 785例)和对照组(4 131例)，2组新生儿性别、出生体重、胎龄比较差异无统计学意义。监测经皮胆红素和血清总胆红素值。回顾性观察2组新生儿高胆红素血症的发生率、门诊高胆红素血症再入院率、入院时血清总胆红素值、符合换血标准比率、高胆红素血症门诊随访率等指标。 结果 ①新生儿高胆红素血症的发生率:管理组16.2%，对照组15.6%，2组差异无统计学意义(χ2=0.551,P=0.446)；②门诊高胆红素血症再入院率:管理组35.5%，高于对照组的29.3%(χ2=5.534，P=0.024)；③血清总胆红素值:管理组为(299.0±27.6)μmol/L，对照组为(303.0±31.9)μmol/L，管理组血清总胆红素值低于对照组(t=2.380,P=0.022)；④符合换血标准比率:管理组为2.1%，对照组为4.0%，管理组低于对照组(χ2=3.891，P=0.047)；⑤新生儿黄疸的门诊随访率:管理组(82.7%)显著高于对照组(54.6%)；⑥新生儿黄疸相关因素:围产期因素38.4%、早发母乳性黄疸23.6%、感染10.6%、溶血9.1%、头皮血肿4.5%。 结论 儿科医师进驻产科查房，通过对产科新生儿高胆红素血症全程、规范管理并进行适时干预，有效随访，可减少严重的高胆红素血症发生。      

清肝利胆口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的：观察清肝利胆口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：选择足月新生儿黄疸80例，随机分为两组，每组40例。治疗组采用清肝利胆日服液联合蓝光治疗，对照组采用常规治疗。比较两组黄疸消退时间、胆红素水平变化及退黄效果。结果：治疗组血清胆红素日均降幅明显高于对照组，黄疸消退时闯明显缩短。结论：采用清肝利胆口服液联合蓝光治疗新生儿黄疽，能够迅速降低血胆红素水平，明显缩短治疗时间。     

新生儿高胆红素血症75例病因分析

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因及其防治措施。方法采用回顾性方法对75例新生儿高胆红素血症进行病因分析。结果早期新生儿高胆红素血症54例，其中围产因素引起37例（68.5％）占首位；晚期新生儿高胆红素血症21例，其中晚发型母乳性黄疸14例（66．7％）占首位。结论新生儿高胆红素血症病因复杂，应及早诊断、综合治疗。     

120例新生儿高胆红素血症病因探讨

目的　通过对引起新生儿高胆红素血症的病因进行分析 ,为探讨该病的防治提供参考。方法　采用回顾性方法对 1 2 0例新生儿高胆红素血症进行病因分析。结果　早期新生儿高间接胆红素血症 91例 ,围生因素引起占首位 50 .6 % ;其次为感染占 2 8.6 % ;早发性母乳性黄疸占 7.7% ;溶血 8.8% ;其它占 4 .4%。晚期新生儿高胆红素血症 2 9例 ,其中感染引起占 51 .8% ,晚发性母乳性黄疸 41 .4% ,其它占 6 .9%。结论　新生儿高胆红素血症病因复杂 ,应及早诊断 ,综合治疗     

经皮胆红素联合脐血胆红素检测预测新生儿病理性黄疸的价值

目的:研究经皮胆红素联合脐血胆红素检测预测新生儿病理性黄疸的价值。方法:采集100例新生儿脐血进行总胆红素测定,分别在出生后24h、48h及72h用经皮胆红素检测仪检测胆红素值;在出生后第3天检测血清胆红素浓度,判断新生儿病理性黄疸发生情况。结果:脐血总胆红素水平越高新生儿病理性黄疸的发生率越高;且当脐血总胆红素水平≥35μmol/L时,新生儿病理性黄疸发生率明显增高(P<0.05);病理性黄疸组新生儿生后3d内检测经皮胆红素日均值均较高,与非病理性黄疸组新生儿相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮胆红素联合脐血胆红素检测能够有效地预测新生儿病理性黄疸。     

高胆红素血症新生儿血β2微球蛋白的变化及临床意义

目的：探讨高胆红素血症新生儿血β2微球蛋白水平的变化及临床意义。方法：分别检测30例高胆红素血症新生儿及30例生理性黄疸新生儿血总胆红素、间接胆红素、β2微球蛋白、肌酐及尿素氮水平。结果：高胆红素血症组新生儿血总胆红素、间接胆红素、β2微球蛋白水平明显高于生理性黄疸组新生儿(P＜0.01);两组患儿血肌酐和尿素氮水平均在正常范围,且两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。高胆红素血症新生儿的血β2微球蛋白水平与总胆红素及间接胆红素水平呈正相关(P＜0.01)。结论：高胆红素血症新生儿存在明显的肾功能损伤,与肌酐、尿素氮相比,血β2微球蛋白水平可以早期、敏感地反应新生儿肾功能的损害。     

间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果观察

目的：观察新生儿黄疸利用间隙和持续蓝光照射治疗的临床效果。方法：随机将72例新生儿黄疸患儿分为A组和B组,各36例,A组患儿采用间隙蓝光照射治疗,B组患儿采用持续蓝光照射治疗,观察临床治疗效果,对比治疗前后总胆红素及直接胆红素水平。结果：治疗前,两组患儿总胆红素水平、直接胆红素水平无显著差异（P＞0.05）;治疗后,两组患儿治疗效果差异无统计学意义（P＞0.05）,A组患儿直接胆红素与总胆红素水平低于B组（P＜0.05）。结论：间隙、持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果均比较好,但间隙蓝光照射治疗时患儿黄疸水平降低效果更为明显。