经尿道电切治疗15例后尿道瓣膜临床分析

目的:探讨儿童后尿道瓣膜症的临床表现特点?诊疗方法及效果?方法:回顾分析本院2006年8月~2011年6月诊治的19例后尿道瓣膜患者?所有患儿均有不同程度的排尿困难,合并肾积水18例,膀胱输尿管反流10例?15例行经尿道后尿道瓣膜电切术,于12点处切开至足够口径,术后留置导尿6~30 d,随访1~42个月时间?2例给予留置导尿引流,1例自行好转,1例自动出院?结果:行后尿道瓣膜电切术15例中12例有好转,无明显术后并发症,排尿困难症状明显缓解,反复尿路感染控制?术后9例随访肌酐?尿素氮恢复明显(P < 0.05)?结论:早期发现后尿道瓣膜并行切开手术对缓解患者排尿症状,挽救肾功能作用巨大?     

小儿后尿道瓣膜症的治疗

本文介绍小儿后尿道瓣膜症共２８例的诊断及治疗经验。自１９９０年４月以后，应用经会阴切除瓣膜术式治疗１６例，其手术方法较经耻骨术式简单、恢复快。可供不能应用电切方法的医疗单位参考。     

先天性后尿道瓣膜误诊1例

患儿,男,8个月。因排尿滴淋伴发烧7月余,在某医院以“双肾积水、泌尿系感染、右侧输尿管狭窄”症,行“右输尿管膀胱吻合”手术,效果不佳,转来我院。查体:发育、营养不佳,心肺未见异常,肝脾不大,下腹正中有约5cm纵形切口疤痕,耻骨上有膀胱造瘘管一根,膀胱底达耻骨上6cm,压之有尿自造瘘管排出。实验室检查:HB85g/L,WBC     

女性后尿道瓣膜1例

后尿道瓣膜多见于男性．女性罕见，93年我院收治1例。     

胎儿后尿道瓣膜超声表现一例

对一例胎儿后尿道瓣膜的超声表现进行分析和探讨。     

经膀胱尿道镜下电灼术治疗后尿道瓣膜症

1993年 6月～ 1 999年 6月我院应用尿道膀胱镜经膀胱电灼术治疗后尿道瓣膜症 ,术后效果良好 ,症状显著改善 ,复查排泄性膀胱尿道造影后尿道梗阻明显减轻 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 6例 ,均为男性 ,年龄 2～ 6岁。症状均为排尿困难 ,尿线细 ,滴沥 ,膀胱尿潴留。静脉尿路造影示双肾不同程度积水 ,输尿管扩张明显 ,以中、下段为著。排泄性膀胱尿道造影可见膀胱扩张外形不规则 ,边缘呈锯齿状改变 ,膀胱颈扩张 ,后尿道延长 ,出现输尿管返流及扩张 ,造影剂中断或突然变细。B超显示双肾积水 ,输尿管扩张 ,膀胱膨胀。尿检查…     

分次后尿道瓣膜电切术治疗后尿道瓣膜症的临床疗效

目的:探讨分次后尿道瓣膜电切术在治疗后尿道瓣膜症中的疗效及优势。方法:收集2016年10月至2020年3月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的35例后尿道瓣膜症患儿的资料,其中13例接受单次后尿道瓣膜电切术(单次组),22例接受后尿道瓣膜电切术后1个月再次行后尿道瓣膜电切术(分次组)。手术前后均行泌尿系超声、CT泌尿系成像或磁共振泌尿系水成像、排泄性膀胱尿路造影及肾动态显像等影像学检查,术后6个月复查。比较两组患儿术后肾积水改善率及输尿管反流情况,以及手术前后尿流动力学指标。结果:两组患儿术后肾积水改善率及输尿管反流改善率差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患儿最大逼尿肌压力、最大膀胱容量、膀胱顺应性、自由尿流率及剩余尿量均有明显改善(P<0.05);与单次组比较,分次组术后尿流动力学指标有更大改善(P<0.05)。结论:对于后尿道瓣膜症患儿,分次后尿道瓣膜电切术可以更彻底地切除瓣膜,改善膀胱功能;分次手术的时机以及电切部位的选择是手术取得明显效果的关键。     

后尿道瓣膜症6例造影诊断及分析

目的：分析后尿道瓣膜（PUV）的X线造影检查方法及影像学特点,提高对PUV的认识及诊断水平,减少小儿后尿道瓣膜症的误诊误治。方法：总结经手术证实的PUV患儿的影像学资料6例。结果：6例造影中均直接显示后尿道瓣膜负影。结论：应用逆行性膀胱造影和排泄性尿道造影能够显示后尿道瓣膜典型病理影像,缺乏对本病的认识是造成误诊误治的主要原因。     

经尿道激光切除膀胱肿瘤12例报告

我院自１９９７年起应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光经尿道切除膀胱肿瘤１２例,近期疗效满意,报告如下：１　资料与方法１．１　临床资料　本组１２例,男性８例、女性４例,年龄４０～８４岁。均为单发肿瘤,直径≤１．０ｃｍ２例,≤２．０ｃｍ４例,≤３．０ｃｍ３例,≤４．０ｃｍ２例,≤５．０ｃｍ１例;肿瘤位于膀胱三角区３例、右侧壁５例、左侧壁３例、颈部１例,实质性４例、珊瑚状８例。全部患者均存在全程肉眼血尿。Ｂ超检查１１例发现膀胱内有占位病变,ＣＴ检查５例中４例显示实性肿物,膀胱镜检查１２例均发现肿瘤。取病理检查证实乳…     

经尿道钬激光加电切治疗后尿道狭窄

我院自2002年10月至2005年5月采用经尿道钬激光加电切治疗后尿道狭窄16例,临床疗效满意,现报告如下:1临床资料1·1一般资料:本组16例均为男性患者,年龄15~75岁,平均42·5岁,其中骨盆骨折致膜部尿道狭窄9例,经膀胱前列腺切除术或经尿道前列腺切除术后尿道狭窄6例,炎性后狭窄1例,     

经尿道激光切除前列腺远期疗效观察

目的 评分激光治疗前列腺增生症患者的远期疗效。方法 应用Nd:YAG激光仪，对258例前列腺增生症患者进行经尿道非接触式激光治疗并随访。功率60W，每点照射60秒，一般照射4－24点。结果 治疗后平均随访3.2年，258例患者主、客观总有效率均在80％左右。结论 经尿道非接触激光切除前列腺手术具有出血少及对病人打击小的特点，再适于年老体弱患者，是治疗前列腺增生症患者的有效方法之一。     

利尿肾动态显像在婴幼儿后尿道瓣膜中的应用

目的观察利尿肾动态显像(DR)在婴幼儿后尿道瓣膜中的影像表现,探讨用DR进行术后随访的评价方法.方法患先天性后尿道瓣膜的男性患儿22例,年龄2月～10岁.术前1周内行DR检查,根据DR结果对肾积水进行分度,并对术后随访结果进行评分,负值=恶化;0=无改变;1%～32%=满意;33%～65%=良好;>66%=优.结果所有病例肾盂均有放射性滞留,40只肾累及肾盏(90.9%);输尿管全段扩张显影34根(77.3%);膀胱无充盈8例,扩大1例,缩小9例.随访结果,"恶化"2肾,"无改变"6肾,"满意"3肾,"良好"3肾,"优"1肾.结论DB可观察到先天性后尿道瓣膜中上尿路各个部位较具特征性的改变,可帮助诊治;用于术后结果的评价,较为全面、准确及实用.     

经尿道Nd-YAG激光切除前列腺186例报告

目前,Nd-YAC激光已广泛应用于临床。我院自1994-07～1997-10应用激光经尿道切除前列腺186例,收到满意疗效。现报告如下。     

小儿后尿道瓣膜的早期诊断与临床治疗分析

目的:探讨小儿后尿道瓣膜的早期诊断与治疗效果。方法:收集郑州大学第一附属医院2008年至2012年15例后尿道瓣膜病患儿临床资料,对其病因、症状、体征、超声、排泄性膀胱尿道造影(VCUG)、静脉尿路造影、尿动力学检查、诊断及治疗进行回顾性分析。所有患儿均行1个月~3 a的随访。结果:所有患儿均早期确诊,给予尿道扩张留置尿管4例,经尿道逆行膀胱镜下电灼尿道瓣膜11例,患儿临床症状均有明显改善,膀胱输尿管反流,肾积水症状消失或明显减轻,对患儿肾功能起到很好的保护作用。结论:内镜下电切术治疗后尿道瓣膜病是目前首选的创伤小、疗效确切、并发症较少的手术方法,可明显减少再发尿道狭窄的机率。     

KTP／YAG双波长激光经尿道切除前列腺40例

我院1995年4月～1996年2月对40树前列腺增生症患者采用KTP／YAG双波长激光系统经尿道行前列腺切除治疗，近期疗效满意，现报道如下。1材料与方法1．1一般资料：本组40例，年龄52～87岁，平均64．6岁。病程1～25年，均有不同程度进行性排尿困难。其中20例曾发生急性尿储留需行导尿。根据临床症状、直肠指检、腹部B超、静脉肾益造影及CT确诊，测定残余尿及尿流率并进行AUA症状评分［‘1。全部病例均检测血PSA和／或经直肠B超排除前列腺癌并根据直肠指检、B超及CT检查结果将增生的前列腺分为m度：其中五度5例，D度18例，m度17例。20例…     

经尿道接触式激光联合TUR切除浅表膀胱癌

应用经尿道式激光联合ＴＵＲ切浅膀胱癌３８例。体会该方法具有速度快、安全、疗铲可靠的优点，可以弥补分别单独使用经尿道接触式激光和经尿道电切术的不足。     

经尿道切除后尿道血管瘤9例报告

我科自1993年6月至2002年12月应用OLYMPUS电切镜经尿道切除后尿道血管瘤9例，现报道如下。