头颈部腺样囊性癌的放射治疗

1971年3月～1986年8月收治51例头颈部腺样囊性癌。其中单纯放疗9例,术后复发再放疗14例,术后补充放疗16例,术前放疗4例,单纯手术8例。照射剂量30～80Gy/3～8周。5年、10年和15年生存率分别是51.0％(26/51)、40.9％(9/22)和36.4％(4/11),5年、10年和15年无病生存率分别是39.2％(20/51)、31.8％(7/22)和36.4％(4/11)。单纯放疗及术后复发再放疗共23例中放疗后完全消退3例,消退≥50％10例,消退<50％10例,年生存率为47.8％(11/23),有较好的姑息作用。术后补充放疗5年生存率68.7％(11/16),疗效肯定应予提倡。单纯放疗剂量应70～80Gy/7～8周甚至更高。颈部淋巴结不做预防照射后转移率10.3％(3/29)。不主张预防照射颈部。     

乳腺腺样囊性癌1例

患者女性,56岁,主因发现左乳肿物20余天于2002年10月23日入院,无疼痛、发热、乳头溢液等不适,肿物位于左乳外上象限,直径约2.5cm,质硬,界不清,腋窝可触及肿大的淋巴结,直径约0.5cm～0.8cm,活动,未融合。X线表现为分叶状肿物,边缘毛糙,符合乳腺癌特点;超声表现为低回声肿物,边界不规则,内部回声不均匀,可探及动脉血流;穿刺发现癌细胞。2002年10月28日行左乳腺癌改良根治术,肿瘤大体表现为质硬、边界不清的肿块,无包膜,切面灰白色,可见大小不等的囊腔,直径约0.1cm～0.5cm,内含清亮的黏液。镜下见2种细胞,一种为小而着色深的肌上皮细胞,另一种…     

鼻腔及鼻窦腺样囊性癌

腺样囊性癌（adenoidcystelcarilnoma，ACC）常见于头颈部的大小唾液腺以及上消化道，而发生鼻腔鼻窦者则较少。我科于1981～1989年期间共收治13例鼻腔鼻窦ACC。现就其临床表现、诊治和复发等问题报告如下。1一般资料13例鼻腔鼻窦ACC中，男毛例，女9例，年龄：27～64岁。平均年龄51．8岁，以反复持续性鼻堵为首发症状的11例，占7O％，其次表现为浓血涕者8例，偏头痛者8例，面部麻木感、肿胀疼痛5例，嗅觉丧失4例，眼痛、视物不清、眼球外交4例，口齿不清、张口困难1例。就诊前病史～般在1个月至5年不等。病变部位：一般多发生于单侧鼻腔…     

乳腺腺样囊性癌一例

<正>腺样囊性癌是一种常发生于涎腺的恶性肿瘤,较少发生在乳腺、前列腺、呼吸道、消化道等处~[1]。乳腺腺样囊性癌是乳腺癌中十分罕见的一种类型,其发病率不足乳腺癌的0.1%~[2]。文献报道其多为三阴性乳腺癌,但与其他类型乳腺癌及唾液腺的腺样囊性癌不同,乳腺腺样囊性癌预后良好~[3]。笔者回顾性分析北京大学深圳医院收治的1例乳腺腺样囊性癌患者,并结合相关文献进行复习。一、临床资料患者,女性,47岁,因发现右乳肿物伴疼痛2年,2013年     

126例涎腺腺样囊性癌的疗效及预后因素

目的　总结头颈部涎腺腺样囊性癌的治疗效果,评价影响局部复发和生存的因素。方法　回顾性分析126 例涎腺腺样囊性癌的临床资料。结果　总的局部复发率为35 % 。放射治疗有效率为80 % 。总的5,10 及20 年累积生存率分别为81.7% ,63 .8% 及37 .0% ;无局部复发者5,10 及20 年累积生存率分别为87 .6% ,77 .0% 及73 .1% ;总的5,10 及20 年局部控制率分别为85.7% ,60.1% 及29.4 % 。区域淋巴结转移率为10 % ,肺转移率为24 % 。分析结果表明:治疗方式、病理类型及外科切缘与局部复发有着明显的关系,病理类型、外科切缘及区域淋巴结转移对生存有明显的影响,而肿瘤部位和临床分期对局部复发和累积生存均无影响。结论　涎腺腺样囊性癌发展病程较慢,外科是主要的治疗方式,放射治疗可以有效地控制病变的发展,对局部病变较晚和外科切缘阳性的患者需手术加放射治疗的综合治疗     

涎腺腺样囊性癌生物学特性研究

由上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科研究完成的“诞腺腺样囊性癌生物学特性研究”课题，于1996年10月通过上海市科学技术成果鉴定。该研究由何荣根、邱蔚六等教授针对涎腺癌的临床和病理实践中提出的和当前国内外争论的热点课题，以腺样囊性癌（ACC）为代表，从其生物学特性认识入手进行了较系统的实验研究。分别建立了来自腭部小涎腺和腮腺的涎腺腺样囊性癌ACC-2和ACC-3细胞系，完成了各种细胞生物学特性检测和鉴定。首次证实ACC细胞在试管内能分泌基底膜成份层粘蛋白（LN）、Ⅳ型胶原、肝硫酸乙酰糖蛋白、内粘蛋白（En…     

舌体部腺样囊性癌1例报道

腺样囊性癌（adenoidcysticcarcinoma,ACC）是一种来自大、小涎腺或呼吸道黏液腺的恶性肿瘤．由上皮细胞和肌上皮细胞构成,为具有包括管状、筛状和实性形态结构的基底样细胞肿瘤。发生在舌部的ACC少见。舌体部比舌根部更加少,极易漏诊误诊。现将本院收治的1例发生在舌体部腹侧的ACC病例进行分析,并就临床特点、病理特征及治疗进行文献复习和探讨,以加深对该疾病的认识。     

乳腺腺样囊性癌

乳腺腺样囊性癌张保宁胡兴胜李泰生刘复生高峰刘宁乳腺腺样囊性癌（ａｄｅｎｏｉｄｃｙｓｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＡＣＣ），又名乳腺腺囊癌或圆柱瘤，是浸润性乳腺癌的特殊类型，临床少见。我院外科２８年仅收治４例，现报告如下。临床资料本组男１例，女３例。年龄...     

外耳道腺样囊性癌1例

患者,女,66岁。因右外耳道肿胀,听力下降半年,于2000年3月13日入院。患者自发病以来,右耳听力明显下降,有时伴钝痛,并偶有少量血性分泌物流出,曾用抗生素及双氧水治疗,疗效欠佳,随来我院就治。体检：右外耳道后下壁局限性隆起,表面平滑,无压痛,质较硬,不活动,外耳道深部及鼓膜看不清。CT扫描,右外耳肿胀狭窄,乳突壁骨质有侵及,中耳鼓室腔内组织未见异常,颈部淋巴结未见异常。术前外耳道肿物活检,病理诊断：右外耳道腺样囊性癌。于2000年3月18日在全麻下行右外耳道肿瘤切除术。手术所见：肿瘤位于外耳道枕骨段之后壁、…     

乳腺腺样囊性癌

腺样囊性癌可发生在多个器官,如涎腺、泪腺、汗腺、鼻腔、支气管、乳腺等[1]。Billroth[2]在1856年将其命名为圆柱瘤。Geschickter[3]在1945年首次将其命名为腺样囊性癌。这种特殊亚型乳腺癌一般不表达ER、PR及HER-2,但是与非特殊型乳腺癌相比,其预后更好,因此,正确的诊断对于指导临床治疗及判断预后非常重要。1腺样囊性癌发病率及临床特征腺样囊性癌发生于涎腺者较常见,但发生在乳腺却很少见。据文献报道,乳腺腺样囊性癌约     

晚期转移性头颈部腺样囊性癌治疗进展

晚期转移性腺样囊性癌目前无标准的治疗方案,各个指南现在对头颈部腺样囊性癌的治疗规范较少,关于晚期转移性腺样囊性癌的治疗以全身治疗为主,化疗方案多采用以蒽环类和环磷酰胺为主的联合治疗方案,紫杉类和吉西他滨治疗无效,部分靶向药物治疗有效,但是有效率均不超过20%。我们总结现有的数据,为晚期转移性腺样囊性癌的治疗提供循证医学基础。     

Mammographic features of adenoid cystic carcinoma

Adenoid cystic carcinoma of the breast accounts for < 1% of breast malignancies. This case report describes the mammographic features and the pathology. Adenoid cystic carcinoma is a well-circumscribed carcinoma that has a relatively good prognosis.     

Primary adenoid cystic carcinoma of the lung: absence of KIT mutations

BACKGROUND: Primary pulmonary adenoid cystic carcinomas (ACCs) are rare lung neoplasms that are challenging to completely resect and can exhibit poor survival. Adjuvant therapy is often ineffective and identification of a targeted novel therapy would be useful. The objective of the current study was to evaluate KIT expression and KIT-activating mutations. METHODS: Primary salivary gland-type tumors of the lung diagnosed between 1972 and 2002 at the Mayo Clinic were identified and the subset of primary pulmonary ACCs were reviewed. Immunohistochemical study for KIT expression and KIT gene mutations in exons 9, 11, 13, and 17 were performed on paraffin-embedded tissue. RESULTS: Forty-nine patients were diagnosed with primary pulmonary ACC. The majority of ACC cases were predominantly the cribriform type (74.4%). KIT immunoreactivity was evaluated in 34 cases and was found to be present in all but 1 case (97%). No mutations were detected in KIT gene exons 9, 11, 13, and 17 in a subset of 12 cases. CONCLUSIONS: Although KIT expression was found frequently in primary pulmonary ACC, a correlation with KIT-activating mutations was not observed.     

Analysis and significance of c-MET expression in adenoid cystic carcinoma of the salivary gland

Adenoid cystic carcinoma (ACC), a rare salivary gland malignancy, is a histogenetic, morphologic, and clinical heterogeneous disease. Extensive efforts have been made to characterize molecular events associated with these tumors, including the identification of prognostic and predictive biomarkers. Increased copy number gain and amplification of c-Met, the cell surface receptor for hepatocyte growth factor, has been shown to enhance tumor growth and invasiveness and promote metastasis in certain tumor types. In this study, we evaluated the expression of c-Met by immunohistochemistry (IHC) in a large cohort of salivary gland ACCs and examined its clinicopathologic implications. Archival formalin-fixed paraffin-embedded blocks from 200 ACC patients were used in this study. Pathologic patterns and phenotypic expression of c-Met were recorded and compared with clinical factors including gender, age, disease stage at diagnosis, and clinical outcomes. Correlations between c-MET expression and clinical characteristics were assessed by Pearson''s chi-square test or by the 2-tailed Fisher exact test. Curves describing overall survival were generated by Kaplan-Meier product limit method. Strong c-MET expression was seen in inner ductal and outer myoepithelial cells in 53.2% of the cases. There was no correlation between c-Met overexpression and clinicopathologic parameters or patient''s overall survival ( p = .94074). In conclusion, c-MET expression is high in a significant subgroup of ACC patients. While c-MET expression is not a prognostic factor in ACC, its role as a predictive marker of benefit from MET inhibitors deserves further investigation.     

抑癌基因甲基化与涎腺腺样囊性癌

抑癌基因甲基化是当前肿瘤研究的热点领域,它涉及细胞周期调控、细胞间信号转导、DNA凋亡及肿瘤的侵袭转移等过程.抑癌基因甲基化与涎腺腺样囊性癌的发生及其生物学行为密切相关.     

Ezrin在涎腺腺样囊性癌组织中的表达

目的:探讨Ezrin在涎腺腺样囊性癌组织中的表达及意义。方法:用免疫组织化学SP法检测Ezrin在涎腺腺样囊性癌组织和正常涎腺组织中的表达,分析其在涎腺腺样囊性癌组织中的表达与肿瘤的侵袭性、复发、转移和预后的关系。结果:Ezrin在涎腺腺样囊性癌和正常涎腺组织中的阳性率表达分别为44.68%和9.09%,P<0.05;在癌细胞中主要为胞质内表达,染色深,而在正常涎腺组织则主要为细胞膜表达,染色浅或阴性。Ezrin的表达强度与有无神经受侵、有无发生局部复发及远处转移相关,P<0.05。Ezrin表达阳性组和阴性组的5年累积生存率分别为66.70%和100.00%,10年累及生存率分别为27.83%和95.00%,阳性组较阴性组预后差,P<0.05。结论:Ezrin的表达强度与涎腺腺样囊性癌的发生、侵袭性、复发和转移性有关,且Ezrin阳性表达预示患者预后不良。     

支气管腺样囊性癌35例临床分析

目的总结我院1968～2007年收治的35例支气管腺样囊性癌的临床特点,旨在提高对本病的认识。方法对35例支气管腺样囊性癌的临床特点进行分析。结果临床表现：该病发病率男女均等。首发症状以咳嗽、咳痰、咳血、气促气短等较大中心气道占位而引起的阻塞症状为主要表现。诊断：胸部X线、CT常显示中央性肿块,可伴支气管内肿物,但确诊要通过纤维支气管镜、手术病理证实。治疗和预后：手术为最佳的治疗方式,对于手术切缘有癌残留的患者应予术后辅助放疗;单纯放疗亦有效,但不易治愈;单纯化疗效果不佳。该病低度恶性,一般发展较慢,病程长,3年、5年、10年生存率分别为84．6％,66．7％,46．2％。结论支气管腺样囊性癌起源于支气管粘膜下的浆液及粘液腺,具有低度恶性,发展缓慢,罕见。目前认为手术切除是最佳治疗方法。     

涎腺腺样囊性癌的复发、转移及治疗初析

目的探讨影响涎腺腺样囊性癌的复发及转移的因素.方法对61例涎腺腺样囊性癌做临床病理分析.结果临床分期晚期位于颌下腺、舌下腺肿瘤神经受侵率高,复发率高;肿瘤复发是死亡的主要原因;局部总复发率为47.5%,远地转移率为29.5%,颈淋巴结转移率为9.8%.结论复发率与发病部位、临床分期及治疗方法等相关,外科是主要的治疗方法,放射治疗可以有效地控制病变的发展.     

鼻腔腺样囊性癌的临床研究

目的　探讨影响鼻腔腺样囊性癌患者预后的因素。方法　原发于鼻腔的腺样囊性癌38例 ,对其治疗与预后进行统计分析。生存分析采用Kaplan Meier法 ,组间比较采用Logrank检验 ,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果　临床治疗结束时肿瘤完全消失者 5、10年生存率分别为10 0 %和 88.9% ,临床治疗结束时残留者 5、10年生存率分别为 4 8.0 %和 0 % (P <0 .0 1)。早期 (Ⅰ、Ⅱ期 )患者 5、10年生存率分别为 86 .7%和 75 .8% ,晚期 (Ⅲ、Ⅳ期 )患者分别为 5 8. 6 %和 0 % (P <0 .0 1)。单纯手术者 5、10年生存率分别为 5 1.4 %和 2 5 .7% ,单纯放射治疗者均为 5 0 .0 % ,综合治疗者分别为 84 .4 %和 6 2 .0 % (P >0 .0 5 )。多因素分析表明临床治疗近期疗效、临床分期是影响预后的独立因素。结论　鼻腔腺样囊性癌的治疗以综合治疗为主 ,临床治疗近期疗效、临床分期和临床治疗方法对预后有重要影响。