全膝人工关节置换术的康复护理

目的探讨全膝关节置换术后康复训练对膝关节功能恢复情况的影响。方法对15例全膝人工关节置换患者进行护理和观察。结果膝关节置换术后尽早开展康复治疗,可减轻粘连,缓解局部疼痛,改善关节活动度。结论康复护理可以明显改善关节功能,提高生活质量,是提高手术疗效的有效方法。     

全髋全膝人工关节置换术——人工关节置换术

人工关节是在冶金学、生物材料学、生物力学和矫形外科学发展的基础上设计出来的关节假体，用来替代已经破坏和失去功能的人体关节。人们根据全身各关节的特点，设计了各种不同的人工关节。人工关节中又以人工髋关节和人工膝关节的效果最为肯定。其他，如人工肩关节、肘关节和踝关节等置换目前也在开展之中。     

现代医学新技术(2) 全髋全膝人工关节置换术 人工关节置换术

人工关节是在冶金学、生物材料学、生物力学和矫形外科学发展的基础上设计出来的关节假体,用来替代已经破坏和失去功能的人体关节。人们根据全身各关节的特点,设计了各种不同的人工关节。人工关节中又以人工髋关节和人工膝关节的效果最为肯定。其他,如人工肩关节、肘关节和踝关节等置换目前也在开展之中。     

几何型全膝人工关节置换术

我院自1973年以来施行全膝人工关节置换共22例。其中长柄的绞链式全膝人工关节18例,几何型(Geometric)全膝人工关节4例。前者国内已有不少报告,后者国内尚未见文献报告,现介绍我们的初步经验体会。手术方法1972年和1973年美国的Coventry等先后报告他们所设计的几何型全膝人工关节以及临床应用。一、器械的准备:所谓几何型人工关节包括一个金属的股骨内外髁,一个用超高分子聚氯乙烯和碳纤维素加强合成的胫骨平台和一个髌骨帽。此三个部件均具备光滑的关节面和有一短轴相连的粗糙背面,后者以便于嵌入和固定于相应部位的软骨下的松质骨内(图1)。     

人工全膝关节置换术治疗严重膝骨关节病

目的评价人工全膝关节置换术治疗严重膝骨关节病的效果。方法对32例38膝应用全膝关节置换术治疗的严重膝骨关节病患者的临床资料进行临床分析和总结。结果根据美国HSS评分标准,手术优良率达93.75%,术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善。结论人工全膝关节置换术是治疗严重膝骨关节病的切实有效方法,但应注意适应证的选择,及对关节内外翻及屈曲畸形的矫正和胫骨假体的正确放置以减少胫骨假体的松动,同时进行早期的功能锻炼,努力减少术后并发症。     

老年全膝人工关节置换术12例术后护理

全膝人工关节置换术主要用于严重的关节疼痛、强直畸形、功能丧失以致日常活动严重受限的患者。我科 1998年 11月至今行老年全膝人工关节置换术 12例 ,术后配合进行新的生物、心理、社会的整体化护理 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,其中 3例行双膝关节置换术 ,5例行右膝关节置换术 ,4例行左膝关节置换术 ,手术后疗效满意。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　心理准备　老年患者因家庭关系、身体状况、经济条件和缺乏对手术相关知识的了解等 ,术前常表现出不稳定心理状态 ,如焦虑、紧张、抑郁等。对有不良情绪患…     

人工全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎

目的：评价人工全膝关节置换术治疗严重膝骨性关节炎的效果。方法：对9例应用全膝关节置换术治疗的严重膝骨性关节炎患者的临床资料进行临床分析和总结。结果：手术优良率达92.3%,术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善。结论：人工全膝关节置换术是治疗严重膝骨性关节炎的切实有效方法,术中精确的截骨操作与正确的软组织松解获得的软组织平衡是手术治疗成功的关键。     

早期功能锻炼对全膝人工关节置换术患者膝关节功能恢复的重要性

目的探讨早期功能锻炼对全膝人工关节置换术患者的膝关节功能恢复的效果及重要性。方法对2004年1月至2009年1月在我科行全膝人工关节置换术的65例患者,按患者的配合程度分为A组和B组。即A组：配合早期锻炼的患者35例（40个膝）即术后进行有计划的功能锻炼。B组：不配合早期锻炼的患者30例（31个膝）则是手术后疼痛稍缓解后按以往常规功能锻炼,经过6个月的随访,分别对2组患者功能恢复情况进行评分,经统计学分析。结果2组患者膝关节功能优良率比较经χ的平方检验,χ^2=7.70,P〈0.05,有显著差异。结论早期功能锻炼可提高膝关节活动度,防止关节僵硬,促进膝关节功能恢复。     

谈谈人工关节置换

什么是人工关节置换术 人工关节置换术是采用金属及非金属高分子化合物为材料,用工程学的方法模拟人工髋、膝、肘、踝、肩等关节,用以替代严重受损关节的一种功能重建手术。     

人工全膝置换术手术期的康复训练及护理

人工全膝关节置换术是应用高科技手段制成人工膝关节假体替代病损的膝关节,其发生与年龄、肥胖、关节损伤、遗传史等有关,严重影响了患者的生活质量.人工全膝置换术(TKR)前后的康复治疗直接影响手术效果,通过有效的手术治疗及良好的围手术期的护理,可明显缓解关节的疼痛,矫正关节畸形,改善患者膝功能状态,提高患者的生活质量.     

人工全膝表面置换术42例康复训练

目的探讨促进全膝表面置换术后膝关节功能恢复的训练方法。方法对42例行人工全膝表面置换术患者,随机分为系统训练组和对照组。系统训练组病人术后给予系统康复训练,并做好心理护理;对照组病人术后早期指导、协助并鼓励患者行患肢肌肉舒缩运动和膝关节主被动活动,每天数次。结果系统训练组病人术后膝关节疼痛、肿胀缓解时间及关节活动度与对照组相比差异显著。结论系统化康复训练有利于人工全膝表面置换术后患者膝关节功能恢复。     

人工全膝关节置换术治疗类风湿膝关节炎40例临床疗效短期观察与研究

目的:研究观察并分析评价类风湿性膝关节炎行人工全膝关节置换术的短期临床效果.方法:随机选择40例类风湿膝关节炎患者作为研究组.本组患者中,有10例患者共20膝,行双侧人工全膝关节置换术.现采集其住院期间的临床资料,并针对其出现的问题进行分析讨论.用HSS评分表分别对患者的膝关节功能于术前和术后6周及14周进行评价比较分析.结果:本组患者治疗14周后,膝关节正侧位片显示膝关节假体位置及力线良好,假体无松动迹象.显著改善的方面有:患者膝关节的疼痛、日常活动的功能、膝关节活动度等.根据HSS评分系统进行评价分析:优 37膝,良11 膝,可2 膝,差0 膝.结论:对于类风湿性膝关节炎的患者,行人工全膝关节置换术是一种可靠的治疗方法,短期内即可缓解关节疼痛,改善患者膝的关节功能,临床效果显著,但同时也应注意术后并发症的预防.     

全膝关节置换治疗膝关节骨性关节炎13例临床体会

目的探讨人工全膝关节置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法对13例18侧膝关节应用全膝关节置换术治疗的膝骨关节炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果明显纠正了膝关节内收畸形,根据HSS膝关节评分标准分析,术后在疼痛、关节功能及活动度等方面均有明显的改善。结论全膝关节置换术是治疗膝骨性关节炎切实有效的方法,但应注意适应证的选择及潜在的基础疾病,且其远期疗效尚待进一步观察。     

人工全肘关节置换术治疗严重肘关节疾病临床分析

近年来，随着人工关节材料的改进和医疗技术的进步，人工关节越来越广泛地应用于髋关节、膝关节等全身大关节严重疾患的治疗，但因人工肘关节研制和应用在国内起步较晚，临床应用尚不多见。2001-2003年我院采用人工全肘关节置换术治疗严重肘关节疾病6例，效果满意，现报告如下。     

全膝人工关节置换的围手术护理

目的探讨全膝人工关节置换的围手术护理。方法对2003年2月~2005年2月收治的7例骨性关节炎患者的手术情况进行分析。结果总结出配合手术的最佳方案。结论全膝关节置换是治疗晚期骨性关节炎的有效手段之一,假体的选择,关节面的切除和假体的安置,术中配合及术后护理是手术治疗成功的关键。     

7例人工全膝关节置换围手术期的护理

人工关节置换术是采用金属、非金属高分子化合物为材料 ,用工程学的方法模似人体髋、膝、肘、踝、肩等关节 ,置换被疾病、损伤所破坏的关节面 ,用来消除疼痛、恢复关节的活动与功能。但人工关节置换术创伤较大 ,术后并发症较多 ,需加强围手术期及康复训练护理 ,尽可能避免、减少并发症发生 ,以改善假体关节功能。我科 1999年以来收治7例人工全膝关节置换术患者 ,经采取有针对性的护理及康复锻炼 ,均获早期满意疗效 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料7例患者中男 1例 ,女 6例 ,平均年龄 46～ 6 8岁。其中膝关节骨性关节炎 4例 ,类风湿性关…     

全膝人工关节置换术中髌骨置换对股四头肌肌力的影响

目的 探讨髌骨置换后髌骨轨迹、髌骨厚度等对股四头肌力的影响,为指导人工膝关节置换术髌骨关节置换方法及术后膝关节功能的恢复提供理论依据.方法 收集退变性骨性关节炎行膝关节置换术患者100例134个膝关节,由同一组医生进行同种关节假体关节置换,根据患者术后髌股关节情况分为3组,采用CYBEX-6000型等速肌力测试系统测试股四头肌肌力,采用伸展滞缺角度评价伸肌肌力.结果 髌骨轨迹不良以及髌骨假体安装位置不当造成股四头肌肌力和耐力明显下降,髌骨轨迹不良组(61±24)、髌骨假体位置不良组(56±33)与髌股关节正常组(86±22)间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 髌前疼痛等临床症状主要与髌骨轨迹不良相关,而单纯的股四头肌无力主要与置换后的髌骨厚度有关;研究髌股关节生物力学与髌骨置换技术,有利于提高全膝置换手术疗效.     

人工全膝关节置换术治疗膝关节炎22例分析

目的评价人工全膝关节置换术治疗膝关节骨陛关节炎（KOA）的临床疗效。方法采用人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎（KOA）病人22例,按照HSS评分标准：50—60分2膝,40-50分22膝,30—40分4膝;平均随访11个月。结果22例手术均顺利,无关节感染、松动,按照膝关节HSS评分标准,优14例、良6例、可2例。结论人工全膝关节置换术可有效缓解骨关节炎疼痛,改善膝关节功能,近期疗效满意。     

人工全膝关节置换——附四例报告

人工关节置换术治疗骨与关节肿瘤,是近年来开展的一个新项目,它使许多患有四肢骨肿瘤的病人既免除了截肢,又保留了关节功能。人工全膝关节的设计虽尚不完备,但类型颇多,一般以绞链式人工膝关节应用较     

人工全膝关节表面置换术对重度膝骨性关节炎患者患肢关节活动度及生活质量的影响

目的观察分析人工全膝关节表面置换术对重度膝骨性关节炎患者患肢关节活动度及生活质量的影响。方法选取2014年1月至2016年1月间汝阳县人民医院收治的重度膝骨性关节炎患者48例,所有患者均采用人工全膝关节表面置换术进行治疗,6个月后随访,观察记录患者治疗前与治疗6个月后的患肢关节活动度及生活质量评分,并进行统计学分析。结果治疗后患者的HSS膝关节功能评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人工全膝关节表面置换术治疗重度膝骨性关节炎患者,可有效改善患者患肢的关节活动度,提高生活质量,值得临床推广应用。