老年胆道疾病的外科治疗

目的 总结老年胆道疾病的治疗经验。方法 对近3年来收治的60岁以上因胆道疾病入院行急诊、择期手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 182例中行急诊手术64例（35.2%)，择期手术118例（64.8%）；合并各种内科疾病者115例（63.2%)，其中以心血管疾病最多，其次为呼吸系统系统；术后并发症发生率为24.2%，在并发症中以肺部感染发生率最高（45.4%)，其次为泌尿道感染(25.0%)，再其次为切口感染（20.4%)；全组术后近期死亡6例（3.3%），其中死于肝肾功能衰竭3例，呼唤衰竭2例，心衰1例。结论 老年胆道疾病患者合并疾病多，手术风险增加，术后并发症发生率较高，因此应加强围手术期的监护与处理，确保患者平安渡过手术期。     

老年胆道疾病36例外科治疗分析

目的探讨老年胆道疾病临床特点及其治疗方法.方法回顾性分析我院收治的36例老年胆道疾病患者的治疗情况,分析患者并存病的类型,治疗方式的选择及并发症.结果72%患者存在不同类型的并存病,所有病例都行手术治疗,其中急症手术12例.术后并发症发生率11%,其中切口感染7例,切口裂开2例,胆瘘2例,肺部感染4例,多器官衰竭2例.无手术治疗死亡病例.结论做好围手术期处理及合理选用手术方式,是老年胆道疾病外科治疗的关键.     

老年胆道疾病68例外科治疗分析

目的探讨老年胆道疾病临床特点及其治疗方法。方法回顾性分析我院收治的68例老年胆道疾病患者的治疗情况,分析患者并存病的类型,治疗方式的选择及并发症。结果72%患者存在不同类型的并存病,所有病例都行手术治疗,其中急症手术12例。术后并发症发生率11%,其中切口感染17例,切口裂开2例,胆瘘2例,肺部感染9例,多器官衰竭3例。无手术治疗死亡病例。结论做好围手术期处理及合理选用手术方式,是老年胆道疾病外科治疗的关键。     

老年胆道良性疾病的外科治疗

目的探讨老年病人胆道良性疾病的手术治疗方法及疗效。方法梳理我院自2008年5月至2008年11月收治的117例65岁以上老年病人胆道良性疾病的手术治疗情况。结果所有病例全部为行手术治疗,术后肺部感染8例,切口感染2例,胸腔积液3例,中毒性休克并发多脏器功能衰竭并死亡1例,术后并发症发生率为12%,除1例死亡外,其余全部康复出院。结论高龄不是胆道手术的禁忌证,选择合适的病例、恰当的手术时机及手术方式是降低并发症和病死率的关键。     

老年胆道疾病手术治疗137例

收治６０岁以上老年人胆道疾病１３７例，其中并存其它疾病７２例。手术治愈１３３例，死亡４例，治愈率９７．１％。本文着重讨论老年胆道疾病的临床特点，术前准备，术后处理注意事项及手术方式的选择。     

外科治疗老年人胆道疾病195例临床分析

我院外科1984年～ig97年间共收治经手术证实的胆道疾病患者506例，其中60岁以上的有195例，占同期手术的385％，现分析如下：1临床资料1．且一般资料：男性73例，女性122例，年龄60岁～69岁102例，70岁～79岁78例，80岁～89岁15例，最大者82岁，平均65．4岁。1．2临床表现：195例中，急症122冽，腹部剧痛89例（73％），隐痛31例（25％），腹肌紧张62例（sl％），右上胶压痛122例（100％），反跳痛39例（32％），胆囊肿大67例（55％），发热63例（52％），黄疽43例（35％）。195例中，末梢血WBC数量最低7．2X10’／L（最高32210’／L），…     

老年胆道疾病外科手术的探讨

近年来，老年胆道疾病发病率有所增加，现就近五年收治的97例老年胆道疾病人的手术问题探讨如下。1临床资料11一般资料全组97例，男64例，女33例，年龄60～83例．平均705岁。病程最K45年．最短4个月。互2临床表现病人以右上腹痛、发热、恶心及黄疽为主要表现。本组中同时发热与疼痛的有67例，占687％；疼痛、发热及黄疽同时存在的有30例，占308％。术前并发症主要是心血管疾病、糖尿病、慢性支气管炎、感染性休克、肝肾功能异常、电解质紊乱及前列腺肥大等。13疾病与手术方式以急性化脓性胆祭炎、胆石症、急性梗阻化脓性明管炎为最多C97例…     

老年胆道疾病的诊治分析

随着社会的发展，人民的生活水平不断提高，人的平均寿命也在不断增长。因此，老年人也在增多。随之，老年胆囊炎，胆石症的发病率也随之上升。从外科角度上治疗老年人胆囊炎、胆石症也是一个值得重视的问题。由于老年人在生理、病理等方面都有其特点，因此，他们的外科治疗也有其特殊性。１临床资料 我院外科自１９９０年至１９９８年近８年共收治老年胆道疾病患者共１６２人，就其发病开始到手术时间，其治疗效果列表如下：２讨论２．１临床特点：老年人胆囊炎、胆石症病史较长，大多数病人都有既往史，甚至反复发作多次。既往因惧怕手术…     

老年胆道疾病140例外科治疗分析

目的探讨老年（70岁以上）胆道疾病的外科治疗措施。方法回顾性分析我院10年来手术治疗老年胆道疾病140例的经验，择期手术104例（74.3％），急诊手术36例（25．7％）。结果治愈133例（95％），未愈出院5例（3．6％），死亡2例（1．4％），术后出现并发症35例（25％）。结论高龄不是胆道手术的禁忌证，择期手术应全面细致的体检，积极治疗合并病，选择好合适的手术时机。急诊手术采用简单实用有效的术式为原则，尽可能缩短手术时间，减少创伤打击。术后全面监测生命体征变化，预防并发症发生。     

老年胆道疾病外科治疗的探讨

我院与附属医院外科1984年～1997年共收治经手术治疗的胆道疾病患325例，其中60岁以上老年人66例，占20．31%，现将有关资料分析如下。     

老年胆道疾病并发糖尿病32例的外科治疗

目的探讨老年胆道疾病并发糖尿病的外科治疗措施。方法对我院2000年1月~2005年1月外科治疗的32例老年胆道疾病并发糖尿病病人作回顾性的分析。结果32例均行择期手术。术后并发症发生率:肺部感染12.5%,心律失常6.3%,泌尿系统感染9.4%,切口感染6.3%,无酮症酸中毒发生,术后平均住院时间24.6天,无死亡病例。结论对老年胆道疾病并发糖尿病者只要围手术期严格控制血糖,选择恰当手术时机,完全可以达到理想的外科治疗效果。     

基层医院老年胆道疾病50例外科治疗体会

目的 探讨老年人胆道疾病的治疗方法 .方法 对50例老年胆道疾病患者的临床资料进行回顾分析.结果 50例患者均行手术治疗,发生并发症10例.结论 在治疗胆道疾病同时,防止并发症的发生,维持多器官稳定是治疗成功的关键.     

老年人胆道疾病89例手术治疗体会

老年人胆道疾病具有特殊性。作者1994年～1999年手术治疗89例60岁以上老年胆道疾病患者，回顾分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 男41例，女48例。年龄最小者60岁，最大者82岁，平均年龄67.5岁。病程10年以下54例，10年以上35例，其中病史最长者51年。多数有反复胆道疾病发作史，仅6例为首次发病人院。曾有胆道手术史者3例。……     

172例老年胆道疾病的外科诊治体会

１７２例老年胆道疾病的外科诊治体会安徽省六安地区第二人民医院陈本鑫（六安２３７００８）我院外科于１９８５～１９９６年共收治胆道疾病７８２例，其中６０岁以上老年病人１７２例，占２２．０％，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男７１例，女１０１例。年...     

微创外科在胆道疾病治疗中的地位

胆石症,胆管肿瘤、胆管梗阻、胆道感染是胆道外科疾病的四大主题。胆道外科疾病谱在近５０年来发生了巨大变化,如单纯胆囊结石明显增多,而肝内胆管结石明显减少,胆襄息肉样病变由于Ｂ赵的应用而发现率增高,胆管癌和胆囊癌虽有增多趋向但能进行根治性切除术者并不多。同时,这些外科疾病的治疗手段已经发生了巨大变化,如出现了内镜的应用和腹腔镜胆囊切除术（ＥＳＴ）、胆道镜的应用和腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）。因此,微创外科