论医患关系的法律属性及其立法规制

随着我国医疗改革的推进，人们的法制意识不断增强，医疗纠纷和医疗诉讼正在飞速增加，医患关系已成为普遍的重要的社会关系，将其纳入法律的调整范围十分必要而且紧迫。然而由于我国医务法律立法迟滞，医疗损害赔偿法律制度不健全，在法律上究竟应当采取何种方式来解决医疗纠纷，在法学界和医学界都引起广泛的关注。其中的核心问题便是医疗纠纷的法律适用问题，而这又取决于医患关系法律性质的界定。本文在分析揭示医患关系法律属性的基础上，论证了对医患关系予以专门立法，以便归纳出更为合理、公正的解决医患纠纷的对策和依据，最终达到建立和谐的医患关系的目的，以服务于建设社会主义和谐社会的需要。     

论医患法律关系属性

近些年来,医患关系逐渐恶化。医患纠纷以案件纷繁复杂,法律解决方法不畅,引起公众热议。医患双方矛盾冲突加剧、医闹多发,公众信闹不信法。这不得不引起法律界的深思。本文通过多种维度进行分析,以法理学角度对医患关系属性进行法律上的界定,对于医患关系的性质作出界定,对于正确处理医疗纠纷和医疗事物领域的法律改革具有重大意义。     

医患纠纷法律适用若干问题研究(一)

《医患纠纷法律适用若干问题研究》被评为上海法院优秀重点课题,内容共包括2002年以来上海法院医患纠纷案件基本情况(第一部分)、医患纠纷相关概念性质辨析(第二部分)、医疗纠纷的证据与举证责任问题(第三部分)、医疗纠纷的鉴定(第四部分)、医疗纠纷的责任认定(第五部分)和医疗纠纷赔偿标准的适用(第六部分)。由于内容较长,本期刊登第一、二部分,其他内容将分别在本刊2008年第8期和第9期刊登。     

医疗纠纷人民调解的效力保障研究

医疗纠纷人民调解是指在医疗纠纷人民调解委员会的主持下,就医疗纠纷问题,对医患双方当事人进行说服教育、沟通疏导、促使双方当事人互谅互让、平等协商、自愿达成协议,消除医疗纠纷的一种民间性的纠纷解决机制[1]。医疗纠纷人民调解委员会一般由医学专家和法律专家组成,在调解医疗纠纷时及时为医患双方提供医学专业知识和法律的帮     

医务人员对医患关系中自身法律地位的认知与评价分析

目的探讨医患关系中医务人员对自身法律地位的认知状况及其对和谐医患关系的影响。方法随机抽取458名临床医务人员，采用问卷调查的方式收集资料，再进行统计分析与比较研究。结果不同基本情况的医务人员对医患关系中自身法律地位的认知状况不同，对自身职业的评价、医患关系的诠释、法律中医患关系的界定及医疗纠纷的认识均存在不同程度的差异。结论加强医务人员对自身法律地位的认知，有助于医务人员明确行业职责与义务，保障医患合法权益，减少医疗纠纷，有助于和谐医患关系的建立。     

改善医患关系,防范医疗纠纷

随着医学知识和法律观念的普及和增强,医疗纠纷呈逐年上升的趋势.目前,如何预防和处理好医疗纠纷是医院最感头痛的问题.其中,改善医患关系是至关重要的方面.笔者就改善医患关系,防范医疗纠纷谈几点粗浅的看法.1 医患关系与医疗纠纷的引发有着密切关系“医疗纠纷是医患双方对医疗活动中在认识上产生分歧,即病人对医护人员或医疗机构的医疗活动不满,而与医方发生争执.”“医疗纠纷的范围包括病人对医方实施医疗、护理等活动的方式、后果及原因发生认识分歧,医疗纠纷的目的基本为确定责任,追究责任和追究赔偿.”医疗纠纷是医患关系恶化、医患矛盾发展的最高表现形式.     

论医疗纠纷与法律责任

1 对医疗纠纷的法律定位。医疗纠纷应是指在诊疗护理服务过程中或终结后．医患双方对医疗后果及原因在认识上发生分歧或患方对医疗服务不满意，通过法定方式解决的医患纠葛。医疗纠纷具有如下特点：     

试论北京市医疗纠纷人民调解制度的完善

北京市医疗纠纷人民调解委员会自成立以来,在化解医疗纠纷、促进医患和谐方面发挥了一定作用,但仍存在法律依据有待强化、法律性质有待明确、受案范围有待厘清、保险公司的角色与功能有待科学设定等问题。为此,提出应高度重视行业性、专业性组织的作用;加强北京市医疗纠纷人民调解制度的法律与制度建设;健全医疗责任保险制度,科学设定保险公司在调处程序中的角色与功能等完善北京市医疗纠纷人民调解制度的建议。     

晋中市榆次区五所医院医疗纠纷基本情况调查

目的 了解和分析晋中市榆次区医院医疗纠纷现状,为合理解决医疗纠纷,缓解医患矛盾提供依据. 方法 选取晋中市榆次区的五所县市级医院为研究对象,调查2000-2004年医疗纠纷情况,并随机抽样20名医院管理人员和128名医务人员进行问卷调查,分析受访者对我国目前医疗纠纷及相关法律制度的认知情况. 结果 医疗纠纷和医疗赔偿呈逐年增多的趋势,医务人员对相关法律规范的认同情况不理想,发生医疗纠纷后“私了”的情况比较突出. 结论 应着重强化医务人员的法制教育,改善医疗服务观念,加强医患间的交流,构建和谐医患关系,缓解医疗纠纷.     

医患认知差异与医疗纠纷成因分析

目的 找出因医患认知差异引发医疗纠纷的关键因素,以控制医疗纠纷发生及发展. 方法 把上海3所医院(其中三级甲等综合医院2所,三级甲等专科医院1所)2002～2006年门诊、住院患者及医务人员作为调查对象,采用随机抽样方法进行调查分析. 结果 医患双方对卫生法律、医疗服务和权利义务等医疗纠纷影响因素存在显著认知差异. 结论 医患认知差异是产生医疗纠纷的重要原因,必须采取有效措施进行预防和干预.     

重识医学本质及医患关系从根源上解决医患纠纷

近年来医患关系日益紧张、医患矛盾不断升级。医疗纠纷的表现形式也逐渐从原来单纯的“相互争执、各执己见”的情形逐渐演变为由职业“医闹”群体参与、以不当获利为目的 公共治安事件,甚至是违法事件。2015年11月1日刑法修正案(九)正式生效,“医闹”行为从行政处罚转为正式入刑。虽然“医闹”入刑从法律角度保障了医疗机构和医务人员的合法利益,但并未从根源上解决医患纠纷,刑法修正案生效后国内多起伤医事件的发生足以证明。因此,对于“医闹”进行刑事处罚尚属于“末端”治理,并不能从源头上解决医患矛盾;甚至往往此时正常的医疗秩序已被破坏,医务人员的人身安全已受到损害,医疗机构的财产安全也受到破坏。因此,如何从根源上解决医患纠纷,探索医患纠纷预防和处置的“源头”成为社会各界关注的焦点。重新认识医学的本质、正视医学的局限性;重新认识医患矛盾,明确医患矛盾的本质实为“大众日益增长的健康需求与相对落后的医疗技术水平之间的矛盾”,而非“医”“患”两个群体之间的矛盾;正视医患矛盾存在的必然性和长期性、医患双方共同寻求缓解这一矛盾的可行性措施;完善医疗纠纷投诉渠道、积极引入第三方调解机制;进一步完善医保制度、扩大医保范围和医保比例;积极引入医疗纠纷或医疗事故保险机制等才是缓解医患关系、解决医患矛盾的根本所在。      

基于志愿服务的医学生医疗纠纷防范教育价值探析

在高校开展医疗纠纷防范教育,是将医疗纠纷防范关口前移的重要手段,而志愿服务是引导学生参与社会实践、服务社会的重要途径,加强两者的协同有利于提升医学生医疗纠纷防范能力,其价值主要体现在以下3个方面:医疗纠纷防范教育强调医方良好的医德与医风,参与志愿服务有利于加强医学生的社会责任感、奉献精神以及对患方在情感上的理解与关爱;医疗纠纷防范教育强调医方必须知法、守法以及合理运用法律武器保护自己,参与志愿服务有益于提升医学生的法律意识与维权意识;医疗纠纷防范教育强调与患方的沟通,参加志愿服务有益于加强医学生的沟通与交流能力。     

浅析病案与医务人员的注意义务

病案是医务人员执行医疗行为的全面记录和总结,是证明自己医疗行为正确、合法的依据,也是注意义务履行已否的载体。注意义务是法律赋予医务人员的一种法定义务,医务人员在整个诊疗过程中,重视完善履行其注意义务的同时,还要注重病案质量,以保护医患双方的合法权益,降低医疗风险,减少医疗纠纷,提高医疗质量。     

基于《侵权责任法》的医疗损害赔偿纠纷案例分析

本文运用侵权责任法的相关法规对医疗纠纷案例进行了分析,值得注意的是＂新法＂不是以是否构成＂医疗事故＂,而是以患者在诊疗活动中是否受到损害,医疗机构及其医务人员是否有过错为原则进行处理,这有助于医疗纠纷的合理解决;也对医疗机构及其医务人员的诊疗活动提出了更高要求。     

注重沟通技巧 促进医患关系和谐

目的注重医患沟通技,丁的培养,提高医生与患者及家属的沟通意识与沟通能力,以促进医患沟通制度有效落实。方法通过医患沟通技,了专题讲座及专题演讲比赛、院周会纠纷案例学习及科室传达、质控科检查沟通制度执行情况并落实奖罚结果等等形式,使医生认识医患沟通的重要性,并掌握沟通技巧及熟练运用。结论只有持续对医生有关医患沟通技巧的培养,才能促进医生沟通意识与沟通能力的提高,才能达到事半功倍、提高病人满意度、防范医疗纠纷或降低纠纷发生率的效果,才能建立与维护一个健康、平等、和谐的医患关系。     

行业协（学）会在解决医疗纠纷中的作用

很长一段时期以来，医疗纠纷成为社会的热点、法律的难点，如何解决医患矛盾、化解难题已成为全社会思考的一个重要问题。本文结合国外医疗纠纷的现状、我国医疗纠纷的现状、行业协（学）会在解决医疗纠纷中的作用进行论述。     

基于移动设备的医患信息沟通平台构建探讨

本文介绍了构建医患信息沟通平台的必要性及优势,重点从医患注册层、医疗人员信息公布层、医患沟通关系建立层、医患信息沟通层、医患纠纷处理层和医患沟通关系解除层6个层面,详细论述了医患信息沟通平台的整体设计过程,并为平台未来的使用提出了可行的建议。     

新形势下影响医患关系的因素分析

目的:探讨影响医患关系的主要原因,以帮助缓解医患矛盾。方法:采用自制调查表对400例住院病人作问卷调查和对某院253例医疗投诉及医疗纠纷进行分析。结果:在众多影响医患关系的因素中,医护人员的综合素质是主要原因之一。结论:提高医护素质,和谐医患关系是我们迫切需要面对的问题。     

青年医师如何看待医疗纠纷

作者针对青年医师面对医疗纠纷的困惑,从各角度分析了医疗纠纷的成因,指出应以正向心态对待医疗纠纷。     

临床教学要加强医疗纠纷防范教育

在医学生进入临床实习的阶段及时将医疗纠纷防范教育融入临床教学中，对于青年医师今后的顺利工作具有重要意义。本文探讨医疗纠纷的成因，提出在临床教学中应加强防范教育，为完善临床教学提供有效的模式。