多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良84例

目的: 观察多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性.方法: 84例功能性消化不良患者随机分为两组, 每组42例, 两组均口服多潘立酮片, 三餐饭前30 min服用10 mg; 试验组加服复方消化酶胶囊, 三餐饭后30 min服用1粒. 4 wk后观察疗效.结果: 试验组治疗总有效率明显优于对照组,分别为85.7%和61.9%( P<0.05). 对上腹痛、餐后饱胀、早饱、上腹烧灼感症状改善情况进行比较, 试验组治疗前后的症状总积分及症状改善有效率较对照组有显著性差异( P<0.05),而且起效时间明显缩短. 两组患者均未发现严重不良反应.结论: 多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效明显优于单用促动力药多潘立酮.     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏的临床研究

目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏的临床疗效.方法 将86例女性更年期室性早搏的患者随机分为治疗组(参松养心胶囊+美托洛尔)和对照组(美托洛尔),观察两组患者治疗前后临床症状及室性早搏的改善情况.结果 治疗组临床症状改善总有效率为90.70%,优于对照组的72.09%(P<0.05);治疗组心电图改善总有效率为95.35%,优于对照组的81.40%(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗女性更年期室性早搏效果明显、安全性高,患者耐受性好.     

耳穴压豆联合舒肝化瘀汤治疗更年期女性功能性消化不良临床观察

[目的]探讨耳穴压豆联合舒肝化瘀汤治疗更年期女性功能性消化不良临床疗效。[方法]收集我院治疗的更年期女性功能性消化不良患者128例,随机分为治疗组64例,对照组64例。对照组给予舒肝化瘀汤,每日1剂,治疗组在上述治疗基础上行耳穴压豆。2组患者均4周结束疗程,8周后评价疗效。[结果]2组患者的SDS评分、SAS评分在治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);2组总体症状积分比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)分泌量明显下降,雌二醇(E2)分泌量明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);[结论]耳穴压豆配合舒肝化瘀汤加减治疗更年期女性功能性消化不良方便、安全、有效。     

益心舒胶囊治疗更年期女性心律失常疗效分析

目的 观察益心舒胶囊治疗更年期女性心律失常的临床疗效.方法 将160例更年期女性心律失常患者随机分为两组,治疗组口服益心舒胶囊,每次3粒,每天3次.对照组口服普罗帕酮片,每次100 mg,每天3次.疗程均为4周.对临床症状和24 h动态心电图进行观察.结果症状改善情况,治疗组比对照组治疗后症状明显改善(P＜0.01).动态心电图结果,治疗组及对照组治疗后较治疗前心律失常均显著减少(P＜0.01).治疗组及对照组两组间治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组较对照组不良反应少(P＜0.01).结论 益心舒胶囊对更年期女性出现的功能性心律失常疗效确切,安全性好.     

电针配合中药治疗功能性消化不良临床疗效观察

[目的]探讨电针配合中药治疗功能性消化不良的临床疗效.[方法]收集经相关检查确诊为功能性消化不良的门诊和住院患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用电针配合中药治疗,对照组单纯采用西药治疗.观察2组患者治疗前后的症状改善及病情变化情况,并对具体疗效进行相应的对比.[结果]2组患者经治疗后,症状总积分与治疗前相比差异均有统计学意义,但治疗组改善较对照组更为明显,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组总有效率为92.12％,对照组为66.67％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).[结论]电针配合中药治疗功能性消化不良能显著改善症状,是治疗功能性消化不良的有效方法.     

养心汤治疗亚健康状态心肾亏虚型失眠的短期疗效观察

目的 观察养心汤治疗亚健康状态心肾亏虚型失眠的短期疗效.方法 56例亚健康状态心肾亏虚型失眠患者,随机分为两组,观察组32例应用养心汤治疗,对照组24例采取常规治疗.观察并比较两组患者总体临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总积分变化情况.结果 观察组总有效率为90.63%,对照组总有效率为79.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组PSQl总积分下降,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 养心汤可改善亚健康状态心肾亏虚型失眠患者的睡眠质量,短期疗效满意.     

马来酸曲美布汀联合沙棘干乳剂治疗功能性消化不良的疗效观察

目的 观察曲美布汀加沙棘干乳剂治疗功能性消化不良的疗效.方法 96例FD病人随机分为治疗组43例服用马来酸曲美布汀和沙棘干乳剂;对照组53例,仅服用马来酸曲美布汀(山西安特),疗程均为2周.观察两组临床症状变化.结果 用药2周后临床主要症状均明显缓解(P＜0.01).治疗组总有效率为97.7%,对照组为52.9%,两组相比.差异有显著性意义(P＜0.01).两组患者均无严重的不良反应.结论 马来酸曲美布汀联合沙棘干乳剂治疗功能性消化不良疗效好,是一种安全、有效的治疗FD的方案.     

温阳益气活血汤对冠心病心绞痛患者临床症状和心电图的影响

目的 观察温阳益气活血汤对冠心病心绞痛患者对症状和心电图的影响.方法 将100例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用温阳益气活血汤,疗程均为30 d.观察比较两组治疗前后临床症状积分、心电图等.结果 治疗组临床疗效总有效率为96%,心电图疗效总有效率为84%,均优于对照组的82%与54%(P<0.05或P<0.01).治疗组临床症状积分改善也优于对照组(P<0.01).结论 温阳益气活血汤能增加冠心病心绞痛患者心肌抗缺氧能力,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血、缺氧,显著改善心绞痛症状和临床心电图表现.     

香芍颗粒联合奥氮平治疗老年前期女性功能性消化不良的疗效观察

目的观察香芍颗粒联合奥氮平治疗老年前期女性功能性消化不良的疗效。方法选取老年前期女性功能性消化不良病例60例,患者为2013年至本院胃病专科就诊的病人,均符合2006年修订的罗马Ⅲ功能性消化不良诊断标准,随机分为研究组和对照组两组各30例,研究组予香芍颗粒联合奥氮平治疗,对照组予奥氮平治疗,两组治疗时间均为八周。结果研究组的总有效率为96.67%高于对照组的总有效率83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论香芍颗粒联合奥氮平对老年前期女性功能性消化不良的治疗效果优于单纯用奥氮平治疗。     

针刺足阳明经特定穴治疗功能性消化不良30例

目的:分析针刺足阳明经特定穴治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,探讨针刺足阳明经特定穴对FD的经穴效应特异性.方法:将60例FD患者随机分到治疗组(A)和对照组(B)各30例.治疗组针刺足阳明经特定穴,对照组针刺非经非穴.两组均每日针刺1次,每次0.5 h,每周5次为1个疗程,治疗4个疗程.分别于治疗前、治疗完成、治疗后1 mo由受试者填写尼平消化不良指数(NDI),包括症状指数(NDSI)和生活质量指数(NDLQI),消化不良症状积分(FDI),健康相关生活质量评分(SF-36).统计与分析所获资料.结果:治疗组各种症状的疗效高于对照组.治疗组各症状上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感的总有效率分别为85.72%、78.26%、94.11%、60.00%,明显高于对照组(19.23%、20.00%、6.25%、7.69%),差异有统计学意义(P<0.01);治疗完成和1 mo随访时,两组相对治疗前NDSI,FDI均显著降低,NDLQI,SF-36均显著增加(均P<0.01);且同期比较治疗组NDSI,FDI明显低于对照组,NDLQI,SF-36明显高于对照组(均P<0.01).结论:针刺足阳明经特定穴与非经非穴治疗FD都是有效的治疗方法,但前者治疗FD近期疗效(治疗完成)和远期疗效(治疗后1 mo)都明显优于后者.     

Plasma L-ENK, AVP, ANP and serum gastrin in patients with syndrome of Liver-Qi-stagnation

ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮＬｉｖｅｒＱｉｓｔａｇｎａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅｉｓｃｏｍｍｏｎｉｎｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ．Ｔｈｅｐｒｅｄｏｍｉｎａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｅｍｏｔｉｏｎａｌ...     

舒胃汤对功能性消化不良大鼠胃动素及胃窦Cajal间质细胞的影响

[目的]探讨舒胃汤对功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)肝郁脾虚证大鼠胃排空、胃动素(Motilin,MOT)、胃窦Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICO的影响.[方法]将60只大鼠随机分为舒胃汤低剂量组(低剂量组)、舒胃汤高剂量组(高剂量组)、木香顺气丸组(中成药组)、莫沙必利组、对照组、模型组,每组10只.采用夹尾刺激方法制造FD模型,造模后第3天各组给予相应药液灌胃,对照组、模型组给予蒸馏水灌胃,持续14d.实验结束后检测胃排空,免疫组化法检测MOT水平,电镜观察胃窦ICC超微结构.[结果]模型组与对照组大鼠比较胃排空延迟,MOT水平明显升高(均P＜0.05).与模型组比较,给药各组大鼠胃排空改善(均P＜0.05);高剂量组和莫沙必利组MOT降低(均P＜0.05);透射电镜观察高剂量组胃窦部ICC与模型组比较结构明显改善,接近对照组.[结论]舒胃汤能够促进胃排空,下调MOT水平,改变胃窦ICC超微结构,恢复胃肠道运动功能可能是舒胃汤治疗FD的作用机制之一.     

胃力康治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察胃力康治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:50例符合FD患者随机分成胃力康(治疗)组26例和多潘立酮(对照)组24例,分别给予胃力康颗粒和多潘立酮,观察服药后2周和4周两组患者的疗效和不良反应.结果:2周时治疗组的显效率和有效率明显优于对照组(P＜0.01),4周时治疗组的显效率和有效率亦优于对照组(P＜0.05).治疗组在治疗过程中仅极少数患者出现大便次数增多或大便稀溏的现象,未发现肝肾功能损害和外周血象变化.结论:胃力康可作为治疗FD的常规用药,尤其适合于FD并发慢性便秘患者的治疗.     

Effect of fluoxetine on symptoms and gastric dysrhythmia in patients with functional dyspepsia

BACKGROUND/AIMS: Although antidepressants have been used for decades in treating patients with functional abdominal syndromes, how they influence gastrointestinal motility remains unclear. We aimed to assess the role of depression in functional dyspepsia, and the effect of antidepressants on the functional dyspepsia patients' symptoms and gastric myoelectrical activity. METHODOLOGY: We conducted an open clinical trial with 40 functional dyspepsia patients. Zung self-rating depression scale was used in evaluating the patients' depression. Cutaneous electrogastrography and evaluation of upper gastrointestinal symptoms were performed before and after administration of a one-month course of fluoxetine. RESULTS: In the baseline study, the depressed functional dyspepsia patients had higher symptom scores than non-depressed patients (P < 0.05). The depressed functional dyspepsia patients had higher percentages of tachygastria than healthy controls (P < 0.05), but the electrogastrography parameters of depressed and non-depressed functional dyspepsia patients were not different. After one-month fluoxetine treatment, the symptom scores improved significantly in the depressed functional dyspepsia patients (P < 0.05), but not in the non-depressed patients. Electrogastrography did not improve in either group. CONCLUSIONS: Depressive functional dyspepsia patients had higher symptom scores and responded well to fluoxetine treatment. However, electrogastrography did not improve after the treatment. These findings suggest that depression is significant in the presentation of functional dyspepsia symptoms, but not correlated with gastric myoelectrical activity.     

黛力新联合胃电起搏治疗在功能性消化不良治疗中的疗效

目的:探讨黛力新联合胃电起搏治疗胃功能性消化不良患者的疗效。方法:将功能性消化不良患者120例分成2组各60例。实验组予以黛力新联合胃电起搏治疗,对照组予以黛力新联合莫沙必利治疗。治疗前后进行胃电图检查和症状评估。结果:黛力新联合胃电起搏治疗后症状积分明显下降(P0.01),症状明显改善,治疗后患者餐前胃电慢波百分比与治疗前相比无显著差异,餐后胃电慢波百分比则显著高于治疗前(P0.01),并明显高于对照组(P0.05);2组治疗后HAMD、HAMA评分均有明显降低。结论:黛力新联合胃电起搏治疗能改善功能性消化不良患者的胃电节律紊乱和症状。     

药物罐疗法对脾虚痰湿型功能性消化不良患者的疗效观察及机理探讨

[目的]观察药物罐疗法对脾虚痰湿型功能性消化不良的疗效及大体作用机制.[方法]采用药物罐疗法治疗脾虚痰湿型功能性消化不良40例,并与40例中药治疗组、40例西药对照组比较,3组总疗程均为3周.[结果]①药物罐疗法组、中药组和西药组的平均疗效指数分别为96.5％、92.5％、85.0％,组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.②治疗后3组早饱、脘腹痞满、纳呆症状积分比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.③经餐后胃电观察结果显示：药物罐疗法可以明显减低胃电节律紊乱系数,与西药对照组比较（P＜0.01）,差异有统计学意义.④通过对治疗前后患者血液中胃肠激素的检测显示：a.药物罐疗法可以同西药一样调节FD患者血液中的胃泌素（GAS）水平;b.药物罐疗法能明显提高患者的血浆MTL水平,与西药对照组比较（P＜0.01）,差异有统计学意义;c.同时,该疗法能降低患者的血浆VIP、CCK水平,降低程度与中药对照组、西药对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]药物罐疗法治疗脾虚痰湿型功能性消化不良具有较好的临床疗效,具有一定的临床应用前景.     

复方阿嗪米特治疗消化不良的自身对照多中心临床研究

目的 观察复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效和安全性.方法 观察北京8家医院消化科门诊的180例多潘立酮(10 mg/次,3次/d)治疗2周症状积分下降<30%的消化不良患者,根据引起消化不良症状的基础疾病分成胃肠疾病相关的消化不良(A组)和胆系疾病相关的消化不良(B组),使用复方阿嗪米特肠溶片治疗(2片/次,3次/d)2周,观察治疗前、后上腹胀、上腹痛或不适、食欲不振积分变化,计算有效率,同时观察记录不良事件.结果 A、B两组患者治疗后上腹胀、上腹痛或不适、食欲不振积分及总症状积分明显下降(P<0.01),各单项症状及总症状有效率均在84.9%和92.5%以上.1例患者于复方阿嗪米特治疗14 d时出现皮疹伴有瘙痒,3 d后皮疹消退,未遗留其他不适及检验异常.结论 复方阿嗪米特肠溶片可以有效缓解多潘立酮治疗无效的消化不良患者的上腹胀、上腹痛或不适、食欲不振症状,且安全性较好.     

抗生素联合序贯清金化痰汤治疗重症肺炎的效果分析

目的：探讨抗生素序贯清金化痰汤联合治疗重症肺炎对症状改善及预后的影响。方法资料随机选取2013年12月至2015年6月本院诊治的90例重症肺炎患者,按照完全双盲法将患者分为2组,对照组45例患者采用常规抗生素治疗,研究组45例患者采用抗生素序贯清金化痰汤联合治疗,对比两组临床疗效。结果研究组患者主要改善时间、机械通气及住院时间均显著短于对照组(t =6.027、9.590、10.774、3.985、12.962、5.825,P 值均<0.01);两组治疗后综合指标,IL-2、IL-6、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、FEV1、FVC、呼气流量峰值(peak expiratory flow, PEF)、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)均较治疗前改善,但是研究组改善幅度更显著(P <0.05或<0.01);两组治疗后 Barthel 指数评定量表(BI)、Rankin 评分均提高,其中研究组提高幅度更显著(P <0.01)。结论抗生素序贯清金化痰汤联合治疗重症肺炎可快速缓解患者症状,改善肺功能及预后。     

健脾理气法治疗功能性消化不良脾虚气滞证及对核素胃排空的影响

[目的]评价健脾理气法治疗脾虚气滞证功能性消化不良的临床疗效及其对胃排空的影响.[方法]采用随机单盲阳性药对照方法,对纳入治疗的78例脾虚气滞证功能性消化不良患者随机分为中药治疗组(40例)和西药治疗组(38例),分别给予健脾理气方和多潘立酮治疗,治疗疗程均为4周.分别在治疗前、治疗后、治疗结束后1个月(随访时),对患者的总体症状积分、单项症状积分、核素胃排空指标进行评价.[结果]①总体症状疗效评价:中药治疗组治疗后有效率85.00％,明显优于西药治疗组(68.42％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②中药治疗组对上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀不适、早饱感4个主要临床症状的改善优于西药治疗组(P＜0.05).③胃排空试验评价:中药治疗组治疗后第30、45、60、75、90 min 5个时相的胃排空率与西药治疗组比较,均差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]健脾理气方可改善脾虚气滞证功能性消化不良患者的临床症状,并可加快胃排空功能.     

Functional dyspepsia has a good prognosis irrespective of H. pylori status. Long-term follow-up of symptoms after anti H. pylori treatment.

AIM: A prospective study with anti H. pylori therapy was done in patients with functional dyspepsia. METHODS: Inclusion criterion was the absence of any macroscopic abnormality in oesophagus, stomach, and duodenum, irrespective whether H. pylori was present or not. A questionnaire and a symptom score on a five-point Likert scale were used. Antral biopsy specimens were taken for detection of H. pylori. Treatment consisted of omeprazole 20 mg bid and amoxicilline 500 mg tid during 14 days. Patients were followed during 12 months. At follow-up the questionnaire and the symptom score were used. The main endpoint of the study was clinical remission after 1 year of follow-up. RESULTS: In 1 year 163 patients were included (85 men, 78 women, mean age 47 years, range 21-83 years). H. pylori was present in 91 patients. In the H. pylori positive group 38 patients showed a decrease in IgG antibody titre of more than 50% during follow-up of 3-12 months, 26 showed no change or increase following initial decrease. Overall there was no difference in presence or absence of specific complaints at inclusion and final follow-up. The symptom score decreased significantly in all groups (P < 0.001). CONCLUSION: The symptoms of functional dyspepsia improved to a similar extent in both H. pylori positive dyspeptics and the control group. This symptom improvement was irrespective of the change of IgG H. pylori antibodies after therapy.