期待治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响探讨

目的探讨期待治疗早发型重度子痫前期对围产结局的影响。方法2007年11月至2011年11月住院的220例早发型重度子痫前期孕妇分为A、B、C三个组观察各组期待治疗,孕产妇并发症、围产儿转归。结果小于28孕周为A组并发症发生率82．50k,围产儿死亡率100％;孕周〉28～32B组并发症发生率63．75％,围产儿死亡率23．75％;大于32孕周（包括32孕周）C组并发症发生率50．0％,围产儿死亡率6．0％。结论期待治疗早发型重度子痫前期在严密观察下继续维持妊娠,延长孕龄,降低围产儿死亡率,改善新生儿预后,对早发型重度子痫前期围产结局有着积极影响。     

早发型重度子痫前期的期待治疗及围产儿预后分析

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗及对围产儿结局的影响。方法对49例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其确诊孕周分为两组,即A组（20周～31^＋6周）、B组（32周～33^＋6周）,比较期待治疗2组的围产儿结局。结果2组孕妇年龄、孕次、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组确诊孕周、分娩孕周及治疗时间均较B组小（P〈0．05）;A组围产儿体重、身长、双顶径较B组小,差异有统计学意义（P〈0．05）;总围产儿病死率24．49％,A组围产儿病死率、FGR、窒息率较B组升高（P〈0．05）。结论对旱发型重度子痫前期进行期待治疗之前,应对母儿进行细致、充分的评估;早发型重度子痫前期发病越早,终止妊娠时间越早,对围产儿结局影响越大,期待治疗有限。     

Effects of pregnancy-ending stage on gravida and infant in parturients with early-onset severe preeclampsia

目的 探讨早发型重度子痫前期产妇终止妊娠孕周对母儿结局的影响.方法 因早发型重度子痫前期终止妊娠产妇191例,按终止妊娠孕周分为三组:A组71例,孕28-31周;B组68例,孕32-33周;C组52例,孕＜34周.比较三组患者的临床特点及母儿结局.结果 A组新生儿 呼吸窘迫综合征(RDS)发生率为26％,明显高于B组的7％和C组的10％ (P＜0.05).A组围产病死率为43％,明显高于B组的28％和C组的23％(P＜0.05).围产儿死亡原因中,A、B组行致死性引产和因家属放弃抢救的例数明显高于C组(P＜0.01).结论 早发型子痫前期孕妇孕32周后分娩,早产儿RDS发病率明显下降,孕34周后分娩,围产儿病死率明显下降.尽量减少社会因素的影响,有助于提高早发型重度子痫前期围产儿的存活率.     

早发型重度子痫前期的期待治疗

目的：探讨早发型重度子痫前期期待治疗的可行性及对母婴结局的影响。方法：对59例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析,按孕周分3组：A组〈28周10例;B组28～31＋6周26例,C组32～34周23例。对各组均行期待治疗。结果：3组孕妇发病孕周、分娩孕周、期待治疗时间差异有统计学意义（P〈0.05）;B组期待治疗时间均明显长于其他两组（P〈0.05）;3组新生儿窒息率和围生儿病死率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在保证母亲安全下采取积极期待治疗,适当延长孕周,能明显改善围生儿结局。     

早发型重度子痫前期62例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期的处理方法及对围生期母婴预后的影响。方法回顾性分析2005年1月～2010年11月本院产科62例早发型重度子痫前期患者的临床资料,根据发病孕周分为A组（〈28周）11例、B组（28～31＋6周）30例,C组（32～33＋6周）21例。结果 3组孕产妇并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;新生儿窒息率及围生儿死亡率随孕龄减小而升高（P〈0.05）,B组期待治疗时间明显长于A、C组（P〈0.05）,A、C组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对早发型重度子痫前期患者应严密监护母胎情况,并适时终止妊娠。     

早发型重度子痫前期期待治疗与母婴预后分析

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。方法对2009年1月～2012年12月安阳市妇幼保健院收治200例早发型重度子痫前期期待治疗临床资料进行回顾性分析。根据发病孕周分为3组,A组(28～29+6周)60例、B组(30～31+6周)65例、C组(32～33+6周)75例,比较3组患者的母婴结局。结果 3组中,随发病孕周延长,孕产妇各种并发症发生率逐渐降低,但差异无统计学意义(P0.05),围产儿并发症发生率逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论早发型重度子痫前期期待治疗效果取决于发病孕周,发病孕周越早,母婴并发症发生率越高,预后越差。     

低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

目的：探讨低蛋白血症与早发型重度子痫前期妊娠结局的相关性。方法将97例早发型重度子痫前期患者随机分为A组（低蛋白血症组）和B组（非低蛋白血症组）,通过比较两组终止妊娠时间、并发症、新生儿出生体重、窒息发生率、围生儿死亡发生率等来评价低蛋白血症对重度子痫前期患者妊娠结局的影响。结果A组治疗时间、终止妊娠孕周明显低于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组新生儿出生体重明显低于B组,围生儿死亡率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组产妇心功能不全、肝肾功损害、胸腹水和胎盘早剥发生率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早发型重度子痫前期的孕妇合并低蛋白血症,对孕妇和胎儿会产生极大影响,孕妇并发症多且围生儿死亡率高,应密切严格监视从而指导治疗。     

探讨低蛋白血症对早发型重度子痫前期妊娠结局的影响

目的：探讨低蛋白血症与早发型重度子痫前期妊娠结局的相关性。方法97例早发型重度子痫前期患者随机分为A组（低蛋白血症组）和B组（非低蛋白血症组）,通过比较两组终止妊娠时间、并发症、新生儿出生体重、窒息发生率、围生儿死亡发生率等来评价低蛋白血症对重度子痫前期患者妊娠结局的影响。结果A组治疗时间、终止妊娠孕周明显低于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组新生儿出生体重明显低于B组,围生儿死亡率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;A组产妇心功能不全、肝肾功损害、胸腹水和胎盘早剥发生率明显高于B组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早发型重度子痫前期的孕妇合并低蛋白血症,对孕妇和胎儿会产生极大影响,孕妇并发症多且围生儿死亡率高,应密切严格监视从而指导治疗。     

早发型重度子痫前期诊治及发病机制分析

目的 分析早发型重度子痫前期的发病机制、诊断及期待治疗对不同孕周母儿结局的影响.方法 88例早发型重度子痫前期患者.按孕周分三组:A组<28w,23例;B组28～31w,30例;C组32～33+6w,35例.对其临床资料进行回顾性分析.结果 3组患者年龄、孕产次、入选时血压、尿蛋白无明显差异;3组并发症的发生率以C组最低,但3组间比较差异无显著性意义(P>0.05);88例早发型重度子痫前期患者期待治疗时间0～45d,平均11.3d;B组期待时间显著长于C组(P<0.05),A组与C组及B组比较差异无显著性意义(P>0.05).新生儿窒息率A组明显高于B组与C组(P<0.05),B组与C组间差异无显著性.胎死宫内、新生儿患病率、新生儿死亡率及围产儿死亡率,孕周越小发病率越高,但3组间差异无显著性.结论 早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局.     

早发型重度子痫前期终止妊娠孕周对母儿的影响

目的探讨早发型重度子痫前期产妇终止妊娠孕周对母儿结局的影响。方法因早发型重度子痫前期终止妊娠产妇191例,按终止妊娠孕周分为三组:A组71例,孕28-31周;B组68例,孕32-33周;C组52例,孕<34周。比较三组患者的临床特点及母儿结局。结果 A组新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率为26%,明显高于B组的7%和C组的10%(P<0.05)。A组围产病死率为43%,明显高于B组的28%和C组的23%(P<0.05)。围产儿死亡原因中,A、B组行致死性引产和因家属放弃抢救的例数明显高于C组(P<0.01)。结论早发型子痫前期孕妇孕32周后分娩,早产儿RDS发病率明显下降,孕34周后分娩,围产儿病死率明显下降。尽量减少社会因素的影响,有助于提高早发型重度子痫前期围产儿的存活率。     

妊娠期糖尿病孕妇不同诊断标准对妊娠期高血压疾病和巨大儿影响的研究

目的 研究妊娠期糖尿病孕妇不同诊断标准对妊娠期高血压疾病和巨大儿的影响.方法 选择2200例孕妇应用新诊断标准诊断出妊娠期糖尿病602例作为新标准组,1850例孕妇应用原诊断标准诊断出妊娠期糖尿病85例作为对照组,对两组病例进行回顾性分析,对比研究妊娠期糖尿病的检出率、妊娠期高血压疾病发生率、巨大儿发生率、胎膜早破发生率、剖宫产率、产后出血率等.结果 新标准组妊娠期糖尿病的检出率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）.新标准组妊娠期高血压疾病、巨大儿的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.新标准组剖宫产、产后出血、胎膜早破的发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 应用新妊娠期糖尿病诊断标准可以明显提高妊娠期糖尿病的检出率,并且能够明显降低妊娠期高血压疾病和巨大儿的发生率,从而降低母婴的风险.     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响.方法 2007年1月～2008年6月在我院进行定期产前检查孕妇1835例,其中确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)82例,妊娠期糖尿病(GDM)56例.比较妊娠期糖耐量受损,妊娠期糖尿病及正常孕妇的母婴结局.结果 妊娠期糖耐量受损孕妇羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫,新生儿低血糖、早产及剖宫产率均高于正常组.妊娠期糖尿病(未治疗组)孕妇妊娠高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、早产、胎儿畸形发生率及剖腹产率高于正常组(P<0.05),差异有显著性意义.结论 GDM与GIGT均是影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近期远期严重并发症的重要因素,临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗.同时加强产后随访,降低2型糖尿病的发生.     

妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病患者在妊娠晚期临床特征差异

目的探讨妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病患者在妊娠晚期临床特征差异。方法选取2016年4月~2017年5月我院诊治妊娠晚期妊娠期显性糖尿病患者100例(A组)和妊娠期糖尿病患者100例(B组)临床资料行回顾性分析,比较两组患者血糖水平、血压水平、营养状况及并发症发生情况。结果 A组患者Hb A1C、FPG、2h PG水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者SBP水平高于B组(P<0.05),两组患者DBP比较无统计学意义(P>0.05)。两组患者ALB、TP水平比较无统计学意义(P>0.05);A组患者HGB水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者肾功能损伤、子痫前期发生率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期晚期妊娠期显性糖尿病相对妊娠期糖尿病患者血糖水平更高、营养状况更差、并发症风险更高。     

不同孕周住院监护对妊娠期糖尿病孕妇母婴妊娠结局的影响

目的分析不同孕周住院监护对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇母婴妊娠结局的影响。方法选择我院2015年12月~2016年12月收治的200例GDM孕妇作为本次的研究对象,依照孕周的不同分为常规组与实验组,每组均占据100例,其中常规组孕周≥38周,实验组孕周在35~37周之间,比较两组孕妇母婴妊娠结局。结果两组孕妇在胎膜早破、产后出血、感染、羊水过多、妊娠期高血压方面差异无统计学意义,比较两组孕妇血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),但是实验组胎儿宫内窘迫发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组孕妇早餐后2h的血糖水平相比常规组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应对妊娠期妇女加强糖尿病的筛查工作,做到早发现、早干预,给予持续的血糖控制措施,改善妊娠结局。     

近足月小于胎龄儿与适于胎龄儿早期并发症构成比与预后对比研究

目的 对近足月小于胎龄儿与适于胎龄儿的临床资料进行分析评价,探讨其并发症和预后情况.方法 收集本院新生儿科收治的新生儿资料进行回顾性分析研究.按照患儿的胎龄与出生体重的关系进行分组,对所有纳入分析的患儿出生后的疾病构成比和转归情况进行统计,并同时分析纳入患儿自然分娩或剖宫产对疾病构成及预后的影响.结果 近足月小于胎龄儿组的发病率明显高于适于胎龄儿组(P＜0.05);低血糖、感染、RDS、高胆红素血症、呼吸暂停、喂养不耐受、肺炎、败血症的发生率剖宫产组明显高于自然分娩组(P＜ 0.05);RDS疾病的转归、住院天数两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);近足月儿总住院天数与剖宫产组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与适于胎龄儿相比,近足月小于胎龄儿的疾病发病率相对较高,预后相对较差.     

School performance of children with gestational cocaine exposure

OBJECTIVE: To document school performance (pass/fail, grade point average, reading level, standardized test scores, absences) of cocaine-exposed and control children. DESIGN: A total of 135 children (62 with gestational cocaine exposure and 73 without), who were enrolled at birth, followed prospectively and have completed the fourth grade, were evaluated using report card data, standardized test results, teacher and parent report, and natal and early childhood data. Successful grade progression was defined as completing grades 1 through 4 without being retained. RESULTS: Cocaine-exposed (cocaine-exposed presented first) and control children were similar in school performance: successful grade progression (71% vs. 84%), Grade Point Average (2.4+/-0.8 vs. 2.6+/-0.7), reading below grade level (30% vs. 28%) and standardized test scores below average (reading [32% vs. 35%], math [57% vs. 44%], science [39% vs. 36%]); all p > or = 0.10. Children with successful progression, regardless of cocaine exposure, had higher Full Scale Intelligence Quotient and better home environments. CONCLUSION: In this inner-city cohort, cocaine-exposed and control children had similar poor school performance. Better home environment and higher Intelligence Quotient conferred an advantage for successful grade progression, regardless of gestational cocaine exposure.     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症对妊娠期糖尿病糖脂代谢的影响

目的：探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症（ SCH ）对孕妇妊娠期糖尿病糖脂代谢的影响。方法比较115例妊娠期糖尿病合并SCH的孕妇（观察组）和110例单纯妊娠期糖尿病孕妇（对照组）的血脂、尿酸、糖耐量实验、C肽释放实验的水平。结果观察组三酰甘油（ TG）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白（ LDL-C）、尿酸的水平高于对照组（ P <0 n．05）。观察组FBG、1 h PBG、2 h PBG低于对照组（ P <0．05）;C肽释放实验显示：观察组0 min（ CP0）、60 min（CP1h）、120 min（CP2h）C肽水平明显高于对照组（ P <0．05）;相关分析表明FPG、1 h PBG、2 h PBG与TSH呈负相关（ r值分别为-0．448、-0．492、-0．526, P值分别为0．012、0．009、0．003）,C肽释放试验0 min、60 min、120 min C肽水平与TSH 呈正相关（ r值分别为0．467、0．432、0．426, P值分别为0．013、0．042、0．046）。结论合并妊娠期SCH可能使妊娠期糖尿病患者血脂水平升高,血糖水平降低,C肽水平升高,且随着TSH的升高,血糖的降低及胰岛功能的改善更加明显。     

不同孕期血清中维生素A、D、E水平变化及其与妊娠期高血糖的关系

目的 检测不同妊娠期的高血糖病人和健康孕妇的血清维生素A、D、E水平,并分析其与妊娠期高血糖的相关性。方法 回顾性分析邯郸市第一医院2018年1月至2019年5月收治的84例妊娠期高血糖病人的孕期资料,记为疾病组;另采用抽签法回顾性分析84例健康孕妇的孕期资料,记为对照组。两组均分别于孕早期、孕中期、孕晚期检测血清维生素A、25-羟维生素D(25-OH-D)及其分型[25-羟维生素D₂(25-OH-D₂)和25-羟维生素D₃(25-OH-D₃)]、维生素E水平。采用logistic回归分析探讨妊娠期高血糖的影响因素。结果 疾病组孕早期血清25-OH-D、25-OH-D₂、25-OH-D₃水平分别为(28.75±4.06)μg/L、(9.52±1.28)μg/L、(15.32±2.07)μg/L,孕中期为(26.52±3.85)μg/L、(8.95±1.15)μg/L、(13.21±2.02)μg/L,孕晚期为(21.05±3.75)μg/L、(7.15±1...