椎—基底动脉供血不足经颅多普勒超声与临床

对１１７例ＶＢＩ病人进行ＴＣＤ检测，异常率为７６．１％，高于文献报道。１７７例中男６３例，女５４例，平均年龄４７．３岁。其中Ｖ－ＢＡ痉挛４４例，狭窄２１例，血流缓慢２４例Ｖ－ＢＡ痉挛多发生于青壮年，占９１％；Ｖ－ＢＡ狭窄或血流缓慢多发生于老年人或老年前期病人，占９３．３％。其发病机制不一样。对其ＴＣＤ特点及其与临床的关系进行了讨论。     

椎动脉MRA和经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨椎动脉磁共振血管成像(MRA)、经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉供血不足(VBI)的临床诊断价值.方法对75例VBI患者的椎动脉MRA及TCD的检查进行进行分析.结果 TCD的阳性率为96%,椎动脉MRA的阳性率为69.33%.结论椎动脉MRA与TCD的联合检查对VBI的病因诊断有较大的诊断价值.     

TCD检查椎基底动脉供血不足70例

<正> 椎基底动脉供血不足(VBI)是中老年常见的缺血性脑血管病。临床主要表现为发作性眩晕,CT、MRI检查也多无阳性发现,诊断有一定困难。我科采用彩色经颅多普勒超声仪(TCD)对70例VBI患者进行检测,观察了椎基动脉血液动力学改变,现将结果分析报告如下。 1 资料与方法 1.1检测对象:VBI患者70例,男30例,女40例。年龄35—71岁,平均53.5士9.0岁。病程1天—7年。临床诊断参照1989年WHO制定的标准,并     

经颅多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足

经临床确诊的椎基底动脉供血不足（VBI）患者60例，均做经颅多普勒超声（TCD）检查，拍X线颈椎正、侧位片17例，其中3例正常，14例均有不同程度骨质增生。结果TCD诊断与临床符合93．3％（56／60），56例TCD异常患者中，涉及基底动脉（BA）、椎动脉（VA）流速下降78．3％（47／60），单纯小脑后下的动脉（PINC）13．3％（8／60）、单纯大脑后动脉（PCA）1．7％（1／60）。即使BA、VA流速正常而有一侧或两侧PINC流速下降亦可出现VBI症状。观察表明TCD诊断VBI有明显价值。     

椎基底动脉供血不足的经颅多普勒超声与临床

本文采用经颅多普勒超声仪（ＴＣＤ）对１１７例临床确诊的椎基底动脉供血不足病人进行检查，异常率７６．１％（８９／１１７）。其中基底动脉痉挛４４例（４９．４％），狭窄２１例（２３．６％），血流缓慢２４例（２７％）。并讨论了其与临床的关系。     

椎基底动脉供血不足TCD观察48例

椎基底动脉供血不足（VBI）是老年常见的脑血管病,是由于各种原因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞导致脑干、小脑或枕叶皮层的短暂性缺血所致。     

降纤酶治疗椎基底动脉供血不足临床疗效和TCD改变

目的：研究东菱迪芙治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效和经颅多普勒(TCD)改变。方法：80例VBI患者确诊后随机分成治疗组和对照组，两组综合治疗方法同，均给予西比灵、维生素E口服和维生素c4g、维生素B6200rag、脉安定40ml、胞二磷胆碱500mg加于5％葡萄糖生理盐水500ml中静脉滴注，每日一次，治疗组除上述用药外，每日加用降纤酶5BU于生理盐水150ml中静脉滴注一次，疗程为5d。观察项目包括起效时间、临床疗效、治疗前后TCD变化和3个月内复发率。结果：治疗组在起效时间、临床疗效、治疗前后TCD变化及防止复发等方面均优于对照组。结论：在VBI的综合治疗中，加用降纤酶可显著提高临床疗效。     

中老年椎-基底动脉供血不足三项检查联系应用的诊断意义

目的通过中老年椎-基底动脉供血不足(VBI)脑干听觉诱发电位(BAEP)、经颅多普勒超声(TCD)及颈椎X线检查,探讨此三项检查对VBI的诊断价值.方法对63例确诊的VBI者行BAEP、TCD及颈椎X线检查.结果63例中,BAEP异常51例(异常率81%),其中周围性损害10例,中枢性损害32例,混合性9例.TCD异常者48例(异常率76%).其中单血管流速异常28例,多血管流速异常20例,高流速12例,低流速36例,伴阻力指数(RI)异常21例.颈椎X线异常率99%.结论此三项检查具备安全性、无痛性、快速性、高灵敏度、可重复性,是VBI定性、定位诊断之理想检查手段.     

椎-基底动脉供血不足经颅多普勒超声检测

椎-基底动脉短暂缺血性眩晕(vertebrobasilar ischemia,VBI)为缺血性脑血管病中短暂缺血性发作的一种常见症状,其不同于血管部分或完全阻塞,其临床表现消失快,且大多数患者就诊时已处于发作的间歇期,不易观察到阳性体征,导致诊断困难。近年来由于超声影像学的发展,对VBI有了新的认识,为临床诊断提供了依据。1资料与方法1·1临床资料临床诊断为VBI患者78例,男47例,女31例,年龄36~68岁,平均(53·23±15·52)岁。VBI诊断依据为[1]:(1)眩晕为发作性视物或自身旋转感/晃动感/不稳感,多因头位或(和)体位变动诱发。(2)眩晕同时伴有其他脑干一…     

椎基底动脉供血不足的经颅多普勒超声研究

为探讨经颅多产勒超声诊断椎基底动脉供血不足的标准，对ＶＢＩ６１例和正常人６０例作ＴＣＤ比较研究，观察基底动脉和左，右椎动脉的收缩峰，舒张期末及其平均血流速度各搏动指数，并作统计学分析。     

经颅多普勒与脑电图对血管性头痛的诊断价值

目的 探讨血管性头痛的诊断方法.方法 对79例血管性头痛患者同时做TCD和EEG检测,分别观察其相应指标的变化.结果 79例血管性头痛患者中74例TCD异常,占93.7％;21例EEG异常,占26.58％.结论 TCD对血管性头痛患者的检测能提供科学依据,具有重要的诊断参考价值.     

兔急性局限性颅高压模型经颅多谱勒频谱参数与脑灌注压相关性的研究

目的 :应用新西兰兔急性局限性颅高压模型 ,研究经颅多谱勒频谱参数与脑灌注压的关系。方法 :2 0只新西兰兔随机分为二组 ,实验组 12只 ,间断硬膜外水囊注水 ,TCD持续监测 ,直至动物死亡为止 ;对照组 8只 ,水囊不注水 ,TCD持续监测同样时间。结果 :随着ICP的升高 ,CPP降低 ;经颅多谱勒参数与CPP有一定关系 ,相关性强弱依次为 :RI>PI >cf=ce >Vd >Vm >Vs。结论 :经颅多谱勒参数可以定量地反映颅高压时脑灌注压的改变。     

彩色多普勒超声对肝硬化门静脉血液动力学的研究

应用彩色多普勒超声对45例肝硬化病人门静脉血液动力学进行研究。结果表明:肝硬化病人门静脉血流量明显增加,而血流速度减慢。伴有食道静脉曲张病人胃冠状静脉血流量增加,Child C级病人较Child A级病人门静脉血流量明显下降,而Child B级病人无改变。提示肝硬化病人门静脉循环呈高动力状态,随着肝硬化程度的加重,门静脉血流量下降。     

彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征下腔静脉病变的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声探查布加综合征147例,并与下腔静脉造影结果比较。结果彩超显示147例中下腔静脉通畅17例,膜性狭窄55例、膜性闭塞48例,节段性狭窄1例,节段性闭塞26例,其中合并血栓20例。与下腔静脉造影结果相比彩超定性诊断符合率98.64%,准确率94.56%。结论彩色多普勒超声诊断布加综合征下腔静脉病变准确率高,应作为首选诊断方法。     

彩色多普勒超声对移植肾急性排异反应与急性肾小管坏死的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对移植肾急性排异反应与急性肾小管坏死的诊断和鉴别诊断价值。方法将220例肾移植术后病人分为正常组、急性排异反应组（AR组）和急性肾小管坏死组（ATN组）,进行彩色多普勒超声检查,观察肾形态结构、肾内血流灌注及肾动脉血流指数变化。结果AR组肾脏长径与正常组比较差异有显著性（t=-17．707,P〈0．01）;ATN组肾脏长径与正常组比较差异无统计学意义（t=-3．046,P〉0．05）。AR组、ATN组血流阻力指数（RI）明显高于正常组（t=-11．689、-8．519,P〈0．01）;AR组和ATN组RI比较差异无统计学意义（t=-0．586,P〉0．05）。结论彩色多普勒超声在移植肾急性排异反应与急性肾小管坏死诊断和鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

超声在甲状腺功能亢进与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断中的价值

甲状腺功能亢进与桥本氏甲状腺炎均属自身免疫性甲状腺疾病,超声在鉴别诊断二者中有着很大的优越性,本文综述了超声在二者的鉴别诊断中的应用现状及前景,探讨其鉴别诊断甲亢与桥本的价值。     

TRANSCRANIAL DOPPLER CHARACTERISTICS IN PERSISTENT VEGETATIVE STATUS, LOCKED-IN SYNDROME AND BRAIN DEATH

Aim. Comparison d the trascraniat Doppler (TCD) characteristics of cerebral circulation in persistent vegetative status (PVS), locked-in syndrome and brain death patients. Methods. Using TCD ultrasound to detect the flow velocity and waveform patterns of middle cerebral artery (MCA) and basilar artery (BA) in patients with PVS, locked in syndrome and brain death. Resets. The mean velocities of middle cerebral artery (Vmca) and basilar artery (Vba) were30. 0cm/s and 24. 3cm/s in PVS patients respectively, which decreased 45. 0％ and 14. 4％ in comparing with normal value. For patients with locked-in syndrome, Vmca and Vba were 49. 7cm/s and 9. 8cm/s, which decreased 5. 0％ and 61.7％ than the normal value respectively. These results show that the de-erease of anterior circulation was predominant in PVS, and the decrease of posterior circulation was pre-dominant in locked-in syndrome. A unique diastolic reverse ilow, short peak systolic wave or undeteerable flow signal in middle cerebral artery were predominant in brain death patients, which was completely dif-ferent from that of either PVS or locked in syndrome.Conclushm. TCD was a valuable tool in distinguishing PVS, locked in syndrome and brain death pa-tients according to the differences in velocities and patterns of anterior and posterior cerebral arteries.     

TCD和CTA对颈内动脉支架植入前后的评估价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)和CT血管造影术(CTA)对颈内动脉颅外段狭窄的筛查价值和颈动脉支架植入术(CAS)后随访中的价值。方法对行TCD与CTA筛查、并经数字减影血管造影(DSA)证实的108例颈内动脉颅外段狭窄病人行CAS。术后6个月病人均行TCD检查,24例病人行CTA与DSA检查,55例病人行CTA检查,29例病人行DSA检查。将TCD、CTA结果与DSA结果相比较。结果以DSA结果为金标准,TCD和CTA与之比较,术前诊断颈内动脉颅外段狭窄一致性极好。支架植入后应用TCD与CTA随访,二者与DSA随访结果的符合率达100%。结论 TCD与CTA对颈内动脉颅外段狭窄的诊断可靠性好,二者联合应用可在支架治疗前后的评估中替代DSA。