以家庭为中心的护理在小儿发育性髋关节脱位术后的作用

目的研究以家庭为中心的护理在小儿发育性髋关节脱位术后的作用,对儿童术后康复的家庭护理进行指导。方法 180例进行治疗的发育性髋关节脱位患儿,根据患儿的年龄及脱位程度分为A组(较轻,65例)、B组(严重,59例)、C组(较严重,56例)。对其术后的家庭护理情况及康复状况进行1年的跟踪调查,记录调查数据并进行分析。结果家庭护理较好的患儿术后康复率明显高于家庭护理一般的患儿(P<0.05)。结论小儿发育性髋关节脱位术后的康复情况主要依赖于术后的家庭护理,对提高小儿发育性髋关节脱位术后康复率有很大的意义。     

发育性髋关节脱位矫形术的围手术期护理

发育性髋关节脱位是一种常见的先天性畸形，目前手术方法需要根据患儿年龄、聪位的类型和相应的病理变化来选择不同的治疗方法。我院实施发育性髋关节脱位矫形手术61例，疗效好，现将围手术期护理报告如下。     

改良人位石膏固定治疗婴幼儿髋关节脱位的护理

发育性髋关节脱位是最常见的四肢畸形.随着研究的不断深入,越来越多的人认为该病除了先天因素之外,后天因素起着重要的作用,而且是可以预防的.故1992年北美小儿矫形外科学会将先天性髋关节脱位(CDH)改名为发育性髋关节脱位(DDH)[1].其病理变化包括骨骼和软组织两方面,且随年龄增长而加重.我科自2001以来采用改良人位石膏固定治疗婴幼儿髋关节脱位21例.现将护理体会作一总结.     

发育性髋关节脱位与早期干预

发育性髋关节脱位是临床最常见的儿童下肢畸形。早年认为该病是先天性疾病并称之为先天性髋关节脱位。近年国内外研究及大量病例观察，本病除先天因素外，后天因素也起着重要作用，是一种动态的发育异常。早期治疗可终止其病理演变过程，使髋关节恢复正常形态及功能。1992年北美州,矫形外科学会上将先天性髋关节脱位更名为发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良；包括髋臼发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位三型。国外统计新生儿髋关节脱位发病率为4‰-11‰；而髋臼发育不良易脱位者高达8‰-21．8‰。我国目前尚无全面普查资料。1974年北京地区发病率为3．8‰。由于患儿出生时体征较隐匿，早期不易发现。待到患儿学步时出现跛行步态才开始就诊，已失去最佳治疗时机。即使积极治疗，也往往留下残疾。为提高人口素质，降低发病率，减少致残率，广泛开展孕产期预防和新生儿筛查及早期治疗，就显得尤为重要。     

江北区2009-2010年1602名婴儿发育性髋关节脱位筛查结果分析

发育性髋关节脱位也叫先天性髋关节脱位,是一种对儿童发育影响比较大的疾病。发育性髋关节脱位如果不能及早治疗,极易造成股骨头坏死。为了解本地区婴儿发育性髋关节脱位的患病情况，提高儿童保健质量，我们对辖区内出生2～5个月的婴儿进行了髋关节筛查。现将筛查结果报道如下：     

发育性髋关节脱位治疗体会

目的 探讨发育性髋关节脱位临床复位方法及疗效.方法 选取2009年收治的发育性髋关节脱位患者30例,根据年龄不同,选择不同的治疗方法,年龄越小治疗效果越好.结果 经治疗30例患儿,优6例,良20例,可3例,差1例,优良率94％.结论 对先天性髋关节脱位治疗越早,效果越好,在3岁以内治疗者,有很高治愈率,诊治必须强调早诊断,使髋关节脱位得以获得稳定的同心圆复位,以避免股骨头缺血性坏死的发生.     

小儿发育性髋关节发育不良围手术期的临床护理

<正>小儿发育性髋关节发育不良是儿童较为常见的一种四肢畸形。目前,对该病的发病因素尚不明确,一般认为有遗传因素和宫内发育异常两种学说,主要的临床表现为髋臼结构发育异常,不能很好地包容股骨头,形成股骨头的后上方脱位,病理改变在于髋臼、股骨头、关节囊及圆韧带的发育畸形。小儿发育性髋关节发育不良必须做到早发现、早诊断,早治疗,尽早改变髋关节构造,以利于髋关节发育,可以避免和减少髋关节骨性关节炎的发生,恢复髋关节功能。我科近年来共收治35例先天性髋关节发育不良患儿,经过矫形术并配合术后系     

"蛙式"位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位24例

目的观察"蛙式"位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效。方法24例小儿发育性髋关节脱位患儿均采用闭合复位"蛙式"位石膏固定治疗。结果经1～2年随访,优良率87.5%。结论"蛙式"位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位可以使脱位的关节良好复位,且不容易发生再移位。     

大龄发育性髋关节脱位患儿的围手术期护理

目的:探讨大龄发育性髋关节脱位患儿手术前后护理要点,降低术后患儿护理难度,提高手术成功率,减少合并症,提高患儿生活质量。方法:对我院2002年2月～2006年11月收治的154例(172侧髋)大龄发育性髋关节脱位患儿手术前后的治疗、护理进行总结分析。结果:154例患儿经手术前后精心护理,均如期进行了手术,术后康复顺利。所有患儿在术后7～10天出院,无1例发生术后窒息、褥疮、切口感染等情况。术后随访1～3年(平均1.8年),随访期间无再脱位、股骨头缺血性坏死、关节僵硬等并发症发生。结论:发育性髋关节脱位严重影响患儿生活质量,手术治疗能有效矫正畸形,而手术前后精心的护理是提高手术成功率、预防并发症的重要措施。     

Pavlik挽具治疗婴儿发育性髋关节脱位的临床观察

发育性髋关节脱位(DDH)是儿童常见的畸形,治疗关键是早期诊断和早期治疗.1957年捷克的Pavlik首先设计介绍了有别于其它被动制动支具的Pavlik挽具,此后Pavlik挽具日益成为6个月以下婴儿发育性髋关节脱位的首选治疗方法.我院自1996年～2002年运用Pavlik挽具治疗婴幼儿发育性髋关节脱位53例(62髋),现报道如下.     

较大儿童先天性髋脱位的手术治疗

儿童先天性髋脱位是一种较常见的畸形,治疗方法很多，疗效不一。特别是对较大儿童髋脱位的治疗效果尚不满意。从1992~2002年我科采用不同术式治疗6~13岁的发育性髋脱位共计17例，21个髋关节，随访15例，19个髋关节的情况报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组17例，21个髋关节，其中男4例，6个髋关节；女13例，15个髋关节。左侧9例，右侧4例，双侧4例。随访2~8年，平均4.8年。 1.2 脱位程度 髋脱位可分为三度：I度脱位属半脱位；II度脱位，股骨头已脱出髋臼或髋臼上缘；III度脱位指股骨头向上移位较高，达髂翼处。本组21个髋关节均…     

围产期脑损伤与发育性髋关节脱位相关性研究及治疗

目的 探讨围产期脑损伤与发育性髋关节脱位相关性研究及治疗.方法 以围产期脑损伤儿为样本,调查母体因素、生产方式、肌张力、胎次、脑损伤程度等因素与发育性髋关节脱位的相关性.围产期脑损伤合并发育性髋关节脱位患儿实施三种治疗方案,记录运动功能正常发育及髋关节位痊愈的时间比较 结果 围产期脑损伤的患儿发育性髋关节脱位发病率高;发育性髋关节脱位与围产期脑损伤患儿的发病因素高度一致,提示围产期脑损伤与发育性髋关节脱位密切相关.统计分析发现方法三的治愈时间最短,为最佳方法.结论 避免宫内缺氧是预防本病发生的关键;及早纠正髋关节异常位置、改善肌张力,选择发育性髋关节脱位固定位治疗的最佳时机的同时行早期运动干预及康复训练是最合适的治疗方法.     

人工股圆韧带用于发育性髋关节脱位术后再脱位的治疗

发育性髋关节脱位（DDH）治疗的方法很多，取得了很好的治疗效果，但亦可见到术后再脱位的报告。手术后再脱位的病例再手术很困难，效果不理想。我院从1986至1999年用人工韧带的方法治疗DDH术后再脱位10例，经过随访观察收到了较好的治疗效果。现报告如下。     

改良Pemberton手术治疗发育性髋关节脱位

目的 观察改良Pemberton手术治疗发育性髋关节脱位的疗效。方法 为42例（53髋）发育性髋关节脱位的患儿进行了切开复位、股骨上段截骨、改良Pemberton髋臼成形术。患儿年龄5－13岁，平均7．5岁。结果 所有例随3年以上，按周永德发育性髋关节脱位疗效评定标准，总优良率为87％。结论 改良Pemberton手术矫正髋臼病理改变简便，可靠，联合手术，早期锻炼可以有效保障髋关节功能恢复。     

3例先天性髋关节脱位患儿行组合式手术的护理体会

<正>先天性髋关节脱位,又称为发育性髋关节脱位,它包括患儿出生时或生长发育中出现的髋臼发育不良或髋臼发育不良伴股骨头的半脱位或全脱位。其发病率,国内为3.8%,国外为4%¹1%,女孩较男孩高4倍,单侧比双侧多见,单侧中左侧多于右侧[1]。2010年11月至2012年11月我科共为3例先天性髋关节脱位的患儿实施了组合式手术治疗,手术后均给予髋"人"字石膏固定。石膏在     

联合截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位

发育性髋关节脱位是小儿最常见的四肢畸形，发病率高，男女比例在我国统计约为1：4.75，该病治疗越早，效果越好，治疗越晚，治疗方式越复杂，效果越差，我院自1997年至今采用联合截骨术治疗较大儿童发育性髋关节脱位，取得了较好的效果，报告如下。     

大龄儿童发育性髋关节脱位的治疗

发育性髋关节脱位的治疗越早越好,但由于种种原因,仍有一部分患儿错过了最佳治疗年龄.我科自1997年至2005年收治大龄(8岁以上)发育性髋关节脱位98例(123髋),采用联合手术,取得了较好的疗效,现报告如下:     

Dega截骨术联合股骨短缩旋转截骨治疗20例发育性髋关节脱位

Dega截骨术［1］是波兰Dega医生1969年首先描述用于脑瘫髋关节脱位的治疗方法,2001年GrudziakI［2］医生对 Dega 截骨术进行详尽描述后Dega截骨术治疗发育性髋关节脱位得到广泛应用。作者于2006年10月至2010年10月采用一期切开复位,股骨短缩旋转截骨,Dega截骨术治疗发育性髋关节脱位25例（29髋）,回顾有完整影像学资料的共20例（24髋）报告如下。     

发育性髋关节脱位髂骨截骨术后再脱位的原因分析

自1961年Salter首次报告应用髂骨旋转截骨治疗发育性髋关节脱位（DDH）以来，此手术已成为治疗DDH的主要手术方法，并取得了很好的效果，但亦可见到术后发生再脱位。我们通过再手术的临床观察及髋关节生物力学分析，认识到髂骨截骨术治疗DDH术后发生再脱位原因是多方面的。本文着重分析髋臼发育不良的类型与髂骨截骨术术后再脱位的关系。     

非手术治疗陈旧性髋关节脱位(附10例报告)

陈旧性髋关节脱位,治疗较困难。目前在治疗方法上,传统的西医多主张手术治疗。而以中西医结合为主的则主张辨证采用非手术治疗。我院近四年来,收治了10例陈旧性髋关节脱位,以非手术方法治疗,取得较好的效果,现将我们的治疗方法介绍于后。