残胃癌的诊断与治疗（附12例报告）

我院 1990年 1月～ 1999年 12月共收治残胃癌 16例 ,全部经胃镜和病理证实 ,其中 12例进行了手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 45～ 75岁。前次胃部分切除的病因 :慢性十二指肠球部溃疡 6例 ,胃小弯侧溃疡 3例 ,慢性萎缩性胃炎伴十二指肠降部憩室 1例 ,胃十二指肠复合性溃疡 1例 ,十二指肠降部憩室 1例 ,均为远端胃大部切除。胃肠吻合方式 :毕 式 3例 ,毕 式 9例。残胃癌的发生与首次胃切除的间隔时间 :10～ 15年 2例 ,16～ 2 0年 8例 ,2 1～ 2 5年 2例。残胃癌发生的部位 :残胃吻合…     

残胃癌的诊断与治疗

残胃癌是指良性胃十二指肠疾病行胃大部切除术、迷走神经切断术和胃空肠吻合术后５年以上残胃发生的癌。亦有少数作者将胃癌切除术后５年以上残胃发生的第二原发癌也称为残胃癌。１９２２年Ｂａｌｆｏｕｒ首次报道,１９６３年Ｂｏｃｋｌ收集全世界文献报道仅３２８例,至１９７３年Ｍｏｒｇｅｎｓｔｅｍ报道已超过１０００例,１９８３年Ａｍｇｗｅｒｄ报道大约５０００例。９０年代以后文献报道更多,说明残胃癌的发生率逐年增高。其重要原因之一是由于７０年代以前因良性胃十二指肠疾病行胃切除术远较８０年代以后多,而８０年代以后正是…     

胃癌的诊断与治疗

胃癌(gastric cancer)是消化道肿瘤中发生率最高的恶性肿瘤.男性居多,男女之比为(2～3):1,发病以50～60岁的中老年人多见.     

胃癌的诊断与治疗

胃癌(gastric carcinoma)是全世界及我国最常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤之首.目的 讨论胃癌的诊断与治疗.方法 根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗.结论 当前我国胃癌早期诊断率仍较低,提高胃癌早期发现及诊断水平是提高胃癌疗效的关键.     

胃癌肝转移的诊断与治疗

胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤 ,淋巴结转移、腹膜播散及肝转移是影响胃癌预后的主要因素 ,其中肝转移是晚期胃癌患者死亡的最主要原因。本文就胃癌肝转移的诊断与治疗现状做一综述。1　胃癌肝转移的诊断研究表明 :有些指标与胃癌肝转移相关 ,如血浆ＶＥＧＦ高浓度是胃癌术后复发肝转移的敏感指标[1] ,血清ＨＧＦ的浓度在有肝转移者可明显升高[2 ] ,但临床上术前肝转移的确诊主要是借助于影像学结果诊断肝转移 ,Ｂ超的分辨下限是 2ｃｍ ,据上海医科大学肿瘤医院对 2 2种器官及组织的 5 39例转移性肝癌的Ｂ超图像分析显示[3 ] ,胃癌肝转移…     

老年人胃癌的诊断与治疗

目的:探讨老年人胃癌的诊断及治疗方法,以提高老年人胃癌的生存率.方法:回顾性分析1983年至2005年间我院收治的82例老年人胃癌的临床资料.结果:老年人胃癌以上腹部疼痛、出血、呕吐、上腹部肿块为主要表现,手术切除率76.4%,其中胃癌根治术45例(54.88%)、胃大部分切除18例(21.95%)、胃空肠吻合改道术9例(10.98%).结论:胃纤维镜检查和X线钡餐检查是诊断老年人胃癌的主要方法.老年人上腹部疼痛,特别是伴有消化道症状时,应注意胃癌的存在,要早日就诊,仔细检查,以便做到早期发现、早期诊断、早期手术、提高手术切除率,达到提高生存率的目的.     

胃癌的早期诊断与外科治疗

目的 探讨早期胃癌的临床特点,指导临床诊治和提高疗效.方法 对本院28例早期胃癌在诊断及治疗上的不同特点进行分析.其中25例有慢性胃病史,26例以上腹痛表现为主,1例表现为上消化道出血.胃镜检查12例,上消化道造影25例.本组均行D1或D2,其中远端大部切除24例,近端胃3例,全胃1例.结果 全组无手术死亡,26例获得随访,随访率为94%.1年、3年、5年生存率分别为100%、92%、85.5%.结论 及时发现和诊断早期胃癌是决定治疗方案和改善预后的主要因素.     

晚期胃癌的治疗

在全球最常见恶性肿瘤中,胃癌排在第4位,每年胃癌死亡人数占肿瘤死亡人数的第2位.早期胃癌无典型症状,很难引起注意,不易诊断出来,因此大多数胃癌患者发现时已是晚期,已经失去了根治的机会.晚期胃癌的治疗手段包括姑息性治疗、靶向治疗、生物免疫治疗、中西医结合治疗.本综述将对晚期胃癌的以上治疗手段进行阐述.     

残胃癌的诊断及治疗

残胃癌(gastric stump carcinoma)即胃手术后胃癌,于1922年由Balfour首次提出.其定义至今尚无统一的意见.争论的焦点在于残胃的范围是指胃因各种良性病变行切除术后抑或还包括因恶性疾病(主要是胃癌)而行根治术后所保留下来的部分胃及其发生时间应定在术后3年、5年、10年还是15年[1].可分为狭义残胃癌和广义残胃癌.前者是指良性病变,因胃病变行胃空肠吻合术或胃切除术后10或15年残胃内发生的癌.必须排除第一次手术胃癌的遗漏和误诊等.广义的残胃癌指凡行过胃切除术若干年后,无论胃良性、恶性,残胃又发生的癌[2].     

残胃癌诊断和治疗进展

近年来,残胃癌的发病率有逐年上升的趋势。残胃癌是胃部手术远期最严重的并发症,有必要深入研究此类疾病的诊治经验,以进一步提高残胃癌的临床诊治水平。本文旨在对残胃癌当前诊治状况加以综述。     

残胃癌诊断和治疗进展

近年来,残胃癌的发病率有逐年上升的趋势。残胃癌是胃部手术远期最严重的并发症,有必要深入研究此类疾病的诊治经验,以进一步提高残胃癌的临床诊治水平。本文旨在对残胃癌当前诊治状况加以综述。     

晚期胃癌治疗对策

晚期胃癌 ,属按国际抗癌联盟 ( IUCC) TNM分期标准中的 b期 ,有认为还包括重要而复杂部位的局部复发。除此之外 ,笔者认为胃的多发癌、癌症手术后出现难以治愈的并发症也应属此列。1　手术治疗绝大多数晚期胃癌已失去根治手术的意义 ,原发癌灶或转移癌灶的切除术对癌症的治疗无实质上的作用 ,不能延长病人的生存时间。但它能为其他治疗创造条件 ,对癌灶合并症有一定的治疗作用 ,可以防治某些并发症 ,缓解病人的症状如梗阻、疼痛等 ,从而改善病人的生活质量。主要方式有 :1胃—空肠转流术 ,这是传统的姑息性治疗手段 ,长期以来受到外科医…     

胃癌的CT诊断价值（附17例分析）

近来 ,随着 CT的广泛应用 ,CT对胃癌的检查诊断引起重视 ,其对临床治疗起到了重要的指导作用 ,已成为公认的检查手段之一。1　资料与方法　　本组 17例 ,均为手术或胃镜病理证实。男 12例 ,女 5例 ,年龄 34～ 81岁 ,平均 5 3.4岁。全部行 CT平扫 ,11例行增强扫描。检查前禁食 6～ 10 h。 10例检查前口服 6 0 %泛影葡胺 1%～ 5 % 80 0～ 10 0 0 ml,7例口服水为对比剂。如病人无禁忌症 ,常规肌注 6 5 4- 2 10 mg。检查常规仰卧位 ,另有 5例右侧抬高 10°～ 15°。使用机器为德国产西门子SMDATOMDR- H,扫描时间 1.5～ 3s,层厚 4～ 8mm,…     

经基喜树碱（HCPT）并用FP方案治疗晚期胃癌

目的 观察羧基喜树碱(HCPT)联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法 HCPT 5mg，VD，第1—12天；5-Fu500mg，VD，第1—5天；DDP20mg，VD，第1—5天。21—28天为一周期，连用2周期以上。结果 联合化疗11例，有效率55％，毒副作用主要表现为消化系统、血液系统和脱发，不良反应可耐受、逆转。结论 含羧基喜树碱的HFP方案是治疗晚期胃癌有效且毒性小的联合化疗方案。     

胃癌急性穿孔13例的诊断和治疗

目的：探讨胃癌急性穿孔的诊断和治疗。方法：对13例胃癌急性穿孔患者的临床资料进行分析。结果：单纯穿孔修补术4例；姑息性胃大部切除7例；胃癌根治术2例。三种术式的平均生存期分别为5．6，15．2，30个月。结论：早期诊断及选择正确术式是降低病死率的重要因素，应尽可能行根治术或姑息性胃大部切除术。     

残胃癌的早期诊断与手术治疗（附12例分析）

目的：探讨残胃癌早期诊断和治疗方式。方法：总结分析12例残胃癌临床资料．结果：临床表现和胃镜检查有益于残胃癌早期诊断，行残胃癌根治术的患者预后较好。结论：定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键。残胃与联合脏器切除结合R3淋巴结清扫术是治疗残胃癌的有效术式．     

残胃癌诊断和外科治疗体会

胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌。近年残胃癌的发病率逐年升高，现对我院1989～2008年期间收治的85例残胃癌分析报告如下。