小剂量氟哌啶醇致反复急性肌张力障碍发作1例子

1 病 例 患者,男,19岁,学生.因认为女同学钟情于自己,感被控制、被监视1年,毁物伤人1天,于2013年2月14日被家属和辖区民警强制送入我院.患者于1年前无依据地认为邻班某女生喜欢他、暗恋他,反复纠缠该女生并要求父母及老师支持他,遭各方反对后仍不甘心,并认为老师和父母对他不好,同时认为辖区民警、摆地摊的、收破烂的和收水电费、煤气费的人都是父母派来监视他的,觉得家里的电话也被人监听,电视机和电脑都被人做了手脚,称自己有时头昏、乏力都是别人用电磁波在控制他,到处都有人在议论他.父母劝其看心理医生,患者不同意.     

精神分裂症伴发迟发性肌张力障碍1例

1病例患者男,29岁。因疑心大,行为乱10年,于2009年7月3日第5次入院。患者于1999年无明显原因渐起病,表现为疑心大,看到人们在一起说话就觉得是在议论他,说他坏话,总担心有人要害他。行为乱,自语,易发脾气,有时冲动,伤人,先后在多所医院诊断为"精神分裂症"予氯氮平、利培酮、舒必利等治疗,因服药不规律,病情多反复,2005年首次入院,诉腰疼、关节疼、脊柱疼,走路弯腰,不能直立。先后4次     

假性痴呆:器质性还是功能性?

病情摘要 杨××,男性,54岁。三年来自称“记忆减退”,四处求治,未见显效,于1994年1月7日首次入我院。 患者原系某大厂厂长。1989年由于产品销路不畅,厂生产效益受影响,上级公司遂让他改任分管技术的副厂长,而另调一非本专业人员任厂长。患者本来就为自己的降职而不悦,觉得这样一来在老同学老同事面前有损面子,在工作中又常为自己的合理建议不被采纳而与厂长有所不和,为此经常闷     

阿立哌唑致严重视力模糊1例

1病例情况 患者,女性,29岁,已婚,初中文化,无业。 患者2年前开始活动减少,生活比较懒散,对家人有些冷漠。尔后出现能凭空听见有人与自己讲话,讲话的声音很清晰,有认识的人也有不认识的人,讲话的内容均对自己不利,有的命令自己做坏事,有的辱骂自己。患者逐渐觉得家人和邻居用异样的眼神看自己,觉得要害自己,经常说“我妈妈要吃了我,没有人帮我”。     

以肛门疼痛为主诉的躯体形式障碍1例

<正>1病例患者,男性,53岁,农民,已婚。因"肛门疼痛2年"于2013年8月12日就诊。2年前患者得知妻子在20年前有过"出轨"行为后觉得肛门疼痛,伴尿频,以为得了重病,继而感到害怕、焦虑不安,在当地医院作直肠指检,无触痛,尿、粪常规检查无异常。患者不信任卫生院,再到区医院就诊,仍未发现异常。患者对结果表示怀疑,认为仪器出错,觉得不可能没有细菌,要求应用抗生素,医生解释无用,自行在药房购买头孢氨苄缓释片服用,1周后自感疼痛有所缓解,继续服用     

性转换妄想1例报告

精神疾病的临床表现错综复杂。现报告1例具有特殊妄想内容的精神分裂症病例如下。 患者,男性,20岁。高中文化,未婚。患者于1984年高考落选诱发精神失常。出现多疑,称家里人放毒谋害他,谓有人用雷达窃听、控制他。有伤人、毁物行为7个月,于1985年4月1日首次住院。入院体检无异常,意识清,智能好。除具一般不协调症状群外,妄想突出。有夸大妄想、被害妄想、物理影响     

肝豆状核变性误诊为抑郁症一例

患者 男,25岁,已婚.患者于2007年11月无明显诱因出现情绪低落,高兴不起来,兴趣减退,全身乏力,话少,反应迟钝,记忆力差,工作效率明显下降,担心同事议论自己而不愿上班,心急、心烦,觉得生活无意义,悲观消极,食欲欠佳,失眠.     

高龄初发精神分裂症1例

1 典型病例 患者,男,75岁,因“缓起空闻人语,疑人害己,行为怪异1年,加重2月”于2001年7月入院。患者2000年7月无明显诱因渐起表现发呆,自言自语,似与人对话,猜疑,认为邻居的眼神异常,都在讲他坏话,家人也与外人串通起来害他,在饭菜里下毒,不肯吃家人做的饭菜,夜不安眠,每天睡前都要检查门窗,并将根子放于床边,病情逐渐加重,近2月来,觉得马路上也有人跟踪自己,为此患者紧张不安,行为更加怪异,有时甚至躲于床底下,夜不安眠。既往有高血压病史20余年,有糖尿病史5年,经复降片、优降糖治疗血压稳定、血糖维持在正常范围,个人史,家族史无特殊。病前个性:急躁,倔强。入院查体:神清,Bp18/12kPa,心肺无异常,神经系统检查阴     

Tourette氏综合征的SPECT发现

Tourette氏综合(TS)是青少年期以多发性不自主抽动及发声为主要特征的神经精神科疾病,对其发病机制至今认识不一。随着脑影像学技术发展,以此新技术探索这类疾病颇受关注本文通过一例TS的SPECT发现作一分析。 病例 男性,18岁。因多动、行为怪异,多次自杀未遂。于1990年4月3日入院,患者自9岁始常有眨眼、甩头等动作,11岁时因注意力不集中、好动,诊断为“多动症”,以利他林等治疗无效。15岁后症状更明显,动作怪异,如无目的用手划圈、肩颈抽动等,并总认为自己什么事都没干好而多次重复,为此多次以上     

以强迫症状为早期表现的青少年精神障碍

1 病史摘要 患者,男,19岁. 患者于2005年读初二时从快班转入慢班,逐渐出现入睡困难,孤僻,不爱与人交往,无故惧怕班里一位女同学,头脑中总是出现那个女生的面孔,担心自己变成她那样,觉得这个面孔将大脑阻断了而不能学习,害怕她对自己造成威胁.     

喹硫平致耳鸣一例

病例：女,27岁,门诊号0928634,主诉感到警车在追她,有人监视他4年,诊断为精神分裂症,以前没有耳鸣史,近半年用喹硫平（启维）治疗,在启维由100mg早、200mg晚增至100mg早、300mg晚以后,每天睡前出现耳鸣,持续2～3分钟,耳呜时自己说话不舒服,别人说话听不清。此间患者未用其他药物。     

奎硫平致尿潴留1例

患者,男,27岁,于2003年6月18日因和同志闹矛盾而急性起病,逐渐出现失眠、焦虑、好发脾气。6月21日开始听见耳边有谈论他的声音,说他“不是好人,到哪也不行”。有时也能看到那个人的样子,为此非常气愤,认为是仇人派来监视他的;有时感头麻,浑身酸痛,认为是有人用电磁波刺激他的大脑,走到哪里都害怕,因为他心想的事情不知怎的,别     

奥氮平治疗人格解体1例

1病例 患者男，19岁，于1998年无明显诱因渐出现反复关窗、洗手。曾诊断”强迫症”，服用氟伏沙明治疗，因无明显疗效而自行停药。2002年7月上述症状完全自行缓解。2003年3月，开始出现对原本熟悉的地方感到生疏，不认识了。虽然能正常穿过马路，但觉得看不清马路上的人和车。     

无抽搐电休克治疗躯体化障碍1例

1 病例患者,女性,5l岁,因缓起头痛、觉得全身有气乱窜、四肢发麻、关节疼痛5年,加重1个月再入院。患者自199r7年下半年由于患有“结肠炎”开始练气功,1998年2月始患者经常觉头痛、头皮发麻,似乎戴了紧箍铁帽子,反应能力下降,全身疲乏无力,曾在家服中药、针灸、请气功师纠偏等,均无效果。病情逐渐加重,认为关节已疏松,不能很好地活动;感到有气流在全身乱窜,有时觉得肌肉跳动,     

透明膈囊肿所致精神障碍1例报告

1病例 男性患者,19岁。于2001年出现兴奋,吹嘘自己能力强、反应快,且易与人争吵,半个月后自行缓解。数月后患者又闷闷不乐,闭门不出,不想说话也不想见人,觉得活着没意思,并顿服半瓶安定自杀未遂,在当地医院门诊诊断为“双相障碍”,服药后症状改善即停药。近3年来,上述症状交替发作达5—6次之多,均在当地治疗后缓解。2004年4月来无锡打工,2004年6月17日病情反复,表现整夜不睡,     

异己手综合征的临床与神经影像学特征

异己手综合征（alien hand syndrome）为临床少见的特殊类型的不自主运动．最初由Goldstein在1908年进行描述，报告1例57岁的女性患者，存在左手失去主观控制的现象．死后尸体解剖证实为右侧大脑前动脉供血区梗死。1945年，Akelaitis又报告了1例癫疴患者，在行胼胝体完全切除手术后非优势手出现短暂性的、不自主的拮抗运动，明显干扰了优势手的自主运动．他将这种现象称为“对抗性失用（diagonistic dyspraxia）”。1972年．Brion等报告3例脑肿瘤和1例脑血管畸形患者．因病变累及胼胝体均表现出一种特殊类型的不自主运动．     

以毁容作为早期症状的精神分裂症1例报告

患者男性,24岁,学生,自幼聪明,学习成绩良好。1976年起不明原因学习成绩下降,生活懒散,并常一人窥镜不断用刀片划伤面部,1984年后毁容行为频繁,甚至旷课住入旅馆长达月余反复划伤面部,割去一侧下眼睑。入院前2天突然大哭说有人监视他、迫害他,惊恐不安,     

氯氮平致恶性综合征一例

患者：男、47岁。因少眠，疑人害27年，加重1月，于2012年7月31日入院，患者于1985年无明显诱因缓慢发病，主要表现为常听到有人骂他，认为别人的言行都和他有关，有人算计他、害他，睡眠不好，曾先后多次住本院治疗，诊断为精神分裂症，服用过氯丙嗪、奋乃静，近2年用氯氮平，1年来一直服用氯氮平325mg／d，病情基本稳定，病休在家，独自生活，主动服药，入院前一个月说楼上邻居不分昼夜挪凳子声音大，影响他休息，是故意针对他，偶尔能听到有人骂他，睡眠很差，故主动来院治疗。     

齐拉西酮治疗阳性症状为主的精神分裂症病例报告1例

[病例]患者男,20岁。因＂疑被人议论、有人害他、身体有问题3年余＂于2009-8-11入院。患者于3年多前无明诱因起病,不愿与人交往少,回避人群,渐至喜独处。日间显疲乏,注意力不集中,学习成绩下降。称他有手淫习惯,听人说手淫伤身,渐觉身体存在严重问题,疑为某严重疾病。后发现很多人都知道他手淫,常议论他,尽管有的人他并不认识,     

痢特灵引起中毒性精神症状1例报告

痢特灵为内科临床常用药。现将我院所见1例小量痢特灵所致精神障碍报告如下: 患者,女性,15岁。平素健康,于1981年9月6日因急性肠炎就诊于我院门诊,给予口服痢特灵0.1g,3次/日,连服2天后患者出现用手拍打头部,拒食,答非所问,总觉得有人在喊她,时而将头伸出窗外高声答应,指墙为路,硬要往墙壁上爬,时而忧