糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病早期诊断的应用

目的:研究糖化血红蛋白在妊娠糖尿病早期诊断、病情监测及疗效评价的临床应用价值。方法:以就诊的孕妇345例为研究对象,167例血糖正常孕妇设为对照组,178例妊娠糖尿病患者设为GDM组。比较两组研究对象的空腹血糖、糖化血红蛋白及口服葡萄糖耐量试验结果异常率,并对3种检测方法进行灵敏度、特异度、符合率、正确诊断指数及阴阳性预测值的方法学评价。结果:两组别空腹血糖、糖化血红蛋白及口服葡萄糖耐量试验阳性率差异均有统计学意义(P均<0.001);灵敏度、特异度、符合率、正确诊断指数及及阴阳性预测值均以糖化血红蛋白为优,分别为81.5%、95.2%、88.1%、0.77、94.7%、87.3%。结论:糖化血红蛋白具有较高的灵敏度、特异度及预测值,在妊娠糖尿病的早期诊断上有一定的优势。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白在妊娠糖尿病早期诊断的临床应用探讨

目的:探讨糖化血清蛋白(GSP)与糖化血清蛋白(HbAlc)对于妊娠糖尿病早期诊断的临床应用。方法:选择确诊的妊娠糖尿病(GDM)孕妇90例作为观察组,并随机选择90例正常妊娠孕妇作为对照组。比较两组孕妇的GSP与HbAlc指标水平,以此分析GSP与HbAlc对于妊娠糖尿病早期诊断的诊断价值。结果:观察组与对照组的GSP与HbAlc水平差异有统计学意义(P<0.05),观察组各相关检测指标均大于对照组,同时观察组的GSP与HbAlc异常率也均大于对照组(P<0.05),本次研究表明GSP对于妊娠糖尿病诊断更为灵敏,其诊断可靠度与阳性预测值均好于HbAlc。结论:妊娠糖尿病孕妇的血清GSP与HbAlc水平均明显与正常孕妇存在差异,两者对于妊娠糖尿病均有较为良好的诊断可靠度,其中GSP更为可靠,由此可见HbAlc与GSP对于糖尿病诊断有着重要的临床医学意义,值得推广。     

糖化血清蛋白及糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断的探讨

目的探讨糖化血清蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠糖尿病诊断中的价值.方法对正常对照组50例,正常妊娠组50例及妊娠糖尿病组(GDM)36例等血清进行了空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖50g筛选、GSP、HbAlc测定.结果 GDM组FPG、糖筛选实验、GSP、HbAlc结果与正常妊娠组比较均明显增高,差异有显著性(P＜0.05),在四项诊断妊娠糖尿病(GDM)检测中,以GSP的效果最为理想,其敏感性、特异性、可靠性、阳性预测分别为88.9%、98%、94.1%、96.9%,而HbAlc除敏感性比糖筛选实验稍低外,其它指标均高于FPG和糖筛选实验,其敏感性、特异性、可靠性、阳性预测分别为80.6%、96%、89.5%、93.5%.结论GSP与HbAlc检验方法快速、简单、实用、取血量少、不易受其它因素影响,可作为GDM诊断指标,其中又以GSP为首选.     

糖化血清蛋白及糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断分析

目的:探讨糖化血红蛋白及糖化血清蛋白检测结果用于妊娠糖尿病临床诊断的重要意义。方法:于清晨空腹采集三组患者静脉血液作为检测样本,进行糖化血清蛋白及糖化血红蛋白含量测定,计算各组检测结果平均值,给予统计学分析后得出结论。结果:研究组与对照1组患者血液中葡萄糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白含量均较对照2组正常妊娠人群显著上升,且研究组患者上升幅度更为明显,三组对比结果具有统计学意义(P0.05)。结论:根据糖化血清蛋白及糖化血红蛋白检测结果可为临床医师诊断妊娠糖尿病提供可靠依据,提高妊娠糖尿病诊断正确率。     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床价值

~~糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床价值@张秀屏$内蒙古自治区医院检验科!内蒙古呼和浩特010017 @刘瑞平$内蒙古自治区医院检验科!内蒙古呼和浩特010017糖化血红蛋白;;糖尿病;;葡萄糖耐量试验~~     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白联合检测在糖尿病筛查中的应用

目的探讨联合检测糖化血红蛋白和糖化血清蛋白在糖尿病筛查中的应用价值。方法随机选取我院2010年3月-2013年7月期间收治的糖尿病高危人群90例,按照患者的空腹血糖水平(FPG)将其随机分为实验A组(FPG6.1 mmol/L)、实验B组(6.1FPG6.9 mmol/L)和实验C组(FPG6.9 mmol/L),另选取30例健康人作为对照组,对四组患者的糖化血清蛋白(GSP)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平进行检测。结果 GSP和Hb A1c联合检测阳性率明显高于GSP或Hb A1c单独检测阳性率,差异具有显著性(P0.05);GSP和Hb A1c水平同患者血糖水平呈正相关关系(r0)。结论采用糖化血清蛋白或糖化血红蛋白单独检测以对糖尿病进行筛查具有一定漏诊率,二者联合检测能够显著提高检出率,对于提高糖尿病筛查的准确率具有重要意义。     

糖化血红蛋白 HbA1 c在妊娠糖尿病诊断中的应用探讨

目的：研究糖化血红蛋白HbA1c测定在妊娠糖尿病中的应用价值。方法对2013年1—12月在惠阳区人民医院进行产前检查的24～28周的1628名孕妇进行筛查,筛查出具有妊娠糖尿病倾向254名孕妇,根据2011年美国糖尿病协会制定的标准进行空腹口服糖耐量试验,采用离子交换高效液相色谱法测定糖化血红蛋白（HbA1c）,以HbA1c≥6．5％为标准,用统计学进行相关性分析。结果糖化血红蛋白HbA1c≥6．5％与使用2011年美国糖尿病协会诊断标准的灵敏度、特异性及阳性预测值分别为93．60％、82．35％、95．48％。结论糖化血红蛋白HbA1c对妊娠糖尿病的诊断有着较高的诊断灵敏度及特异性,适合在临床中推广应用。     

糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的临床价值

目的:探讨糖化血红蛋白(HbAl)在妊娠糖尿病筛查中的临床价值。方法:采用全自动生化仪对正常对照组、正常妊娠组各50例及妊娠糖尿病(GDM)组36例进行了空腹血糖(FPG)、口服50 g葡萄糖筛查试验(GCT)、糖化血红蛋白(HbAlc)测定(正常对照组未做GCT)。结果:正常对照组与正常妊娠组比较FPG及HbAlc无差异(P>0.05);GDM组FPG、GCT、HbAlc与正常妊娠比较均明显增高,差别有显著性(P>0.01),GDM组FPG、GCT、HbAlc阳性率分别为38.9%、83.3%、80.6%。HbAlc在GDM筛查中敏感性、特异性、可靠性、阳性预测分别为80.6%、96%、89.5%、93.5%;HbAlc除敏感性比GCT稍低外,其实指标均高于FPG、GCT。结论:HbAlc检查方法快速、简便、实用、取血量少,不易受其它因素影响,随时可测定,可作为GDM诊断筛查的指标。     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值

目的:探讨糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的价值。方法:选择进行糖尿病诊断而就诊者100例,都行口服葡萄糖耐量试验与糖化血红蛋白检测。结果:葡萄糖耐量试验显示,糖耐量正常36例,糖调节受损20例,糖尿病44例;而糖化血红蛋白均值为(5.96±0.61)%。同时糖化血红蛋白诊断糖尿病时与葡萄糖耐量试验相匹配的相关切点为6.45%,敏感性为58.6%,特异性为86.4%。结论:糖化血红蛋白在糖尿病诊断中有很好的应用价值,不过最好建议与葡萄糖耐量试验共同诊断使用。     

糖化血红蛋白水平的不同切点在糖尿病诊断中的应用

目的 评估不同糖化血红蛋白(HbA1c)切点在糖尿病(DM)诊断中的应用价值.方法 研究对象来自2007年1月一2009年10月为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,共1 427名,男645名,女782名,平均年龄为(53±15)岁.研究对象空腹10 h行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并同时测定HbA1c、糖化血清白蛋白(GA).结果 ①按1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,糖耐量正常(NGT)、糖调节受损(IGR)和DM组分别有582例、378例、467例.NGT、IGR、DM组的HbA1 c水平呈递增趋势(P＜0.05).②Pearson相关分析显示,HbA1 c与GA及OGTT中的空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖均呈正相关(r值分别=0.74、0.82、0.80,P值均＜0.01).③以OGTT为诊断DM的金标准绘制受试者特征工作曲线,以HbA1 c诊断DM的曲线下面积(AUC)为0.943(95%CI为0.931～0.955),与以FPG诊断DM的AUC[0.955(95%CI为0.944～0.965)]的差异无统计学意义(P＞0.05).以HbA1 c≥6.3%为切点诊断DM的敏感性度为79.7%,显著高于FPG≥7.0 mmol/L的51.4%和HbA1c≥6.5%的67.2%(P值均＜0.01).结论 在无法进行OGTT的情况下,HbA1c可用于DM的诊断,6.3%确是比较适合我国人群的诊断DM的HbA1c切点.     

妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白监测的临床意义

目的 研究糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化血清蛋白(GSP)对妊娠糖尿病(GDM)的早期诊断价值,探讨对妊娠耱尿病患者进行糖化血红蛋白监测的临床意义.方法 163例妊娠耱尿病患者设为GDM组,57例健康孕妇为对照组,比较空腹血糖(FPG)、HbA1c及GSP对妊娠糖尿病的诊断价值,并对妊娠糖尿病组不同HbA1c控制水平的妊娠并发症进行比较.结果 空腹血糖、糖化血红蛋、糖化血清蛋白血清水平及异常率在两组均有统计学差异(P＜0.05);以OGTT为GDM的诊断标准FPG、HbA1c对GDM诊断方法学评价,灵敏度、正确诊断指数及符合率以GSP、HbA1c较好;HbA1c≥6.0％组GDM患者妊高症、羊水过多、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿黄疸发生率均高于HbA1c＜6.0％组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GSP、HbA1c对妊娠糖尿病的早期诊断有重要的临床应用价值,对妊娠糖尿病患者HbA1c监测有重要的临床意义.     

葡萄糖筛选试验在妊娠期糖尿病诊断及治疗中的价值

目的　探讨 5 0 g葡萄糖筛选试验 (GCT)在妊娠期糖尿病 (GDM )诊断及治疗中的价值。 方法　选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 6月在我院行产前检查并分娩的 5 0 gGCT异常的孕妇 36 8例 ,按血糖值分为 5组 :≥7.8～ <8.0mmol/L为Ⅰ组 ,≥ 8.0～ <9.0mmol/L为Ⅱ组 ,≥ 9.0～ <10 .0mmol/L为Ⅲ组 ,≥ 10 .0～ <11.0mmol/L为Ⅳ组 ,≥ 11.0mmol/L为Ⅴ组。比较 5组 75 g口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)异常的比例及需用胰岛素治疗的病例数的差异。结果　 5组GDM的发生率分别为 6 .9%、8.5 %、2 1.3%、4 7.8%和 85 .0 % ,75 gOGTT异常的发生率分别为 19.0 %、2 4 .2 %、5 1.1%、87.0 %和 90 .0 % ,且用胰岛素治疗的病例数随 5 0 gGCT血糖值的上升而增加。结论　 5 0 gGCT在GDM的诊断及治疗方案的预测方面均有重要价值。     

血清胆固醇、尿酸及糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病患者中的应用价值分析

目的探讨血清胆固醇、尿酸和糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病患者应用价值。方法选取2018年3～10月我院确诊的50例妊娠糖尿病患者作为观察组,同期50例体检正常孕妇作为对照组,对两组孕妇血清胆固醇、尿酸和糖化血红蛋白指标进行检测对比,分析三项指标对预测妊娠孕妇患妊娠糖尿病的应用价值。结果观察组孕妇血清胆固醇、尿酸水平显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组糖代谢指标空腹血糖和糖化血红蛋白均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示血清胆固醇、尿酸、糖化血红蛋白是妊娠糖尿病的独立危险因素(P0.05)。结论妊娠孕妇血清胆固醇、尿酸和糖化血红蛋白三项指标异常升高是妊娠糖尿病发病指标,临床可通过分析三项指标对妊娠糖尿病发生进行预测并及时治疗,临床应用价值较大。     

HbA1c、GSP和FPG检测对2型糖尿病的临床价值

目的 探讨糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清蛋白(Glycosylated serum protein,GSP)及空腹血糖(FPG)的检测对糖尿病(DM)诊断、治疗及控制管理的临床价值.方法 选择261例经确诊的2型糖尿病患者和62例健康体检者,以酶法分别检测HbA1c、GSP、FPG含量,并进行比较分析.结果 在261例2型糖尿病患者中,HbA1c、GSP、FPG的升高率分别为54.0％(141/261)、60.9％(159/261)和93.5％ (244/261),差异均具有统计学意义(P＜0.01).HbA1c、GSP、FPG平均含量分别(7.6±1.3)％、(270.4±38.8) μmol/L、(10.5±2.0) mmol/L;62例健康体检者HbA1c、GSP、FPG含量分别为(4.8±1.2)％、(179.2±57.0) μmol/L和(4.8±1.2)mmol/L,2型糖尿病患者和62例健康体检者比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在2型糖尿病患者中,FPG阳性率最高,提示FPG为检测即时血糖,受到影响因素多,难以代表患者在管理治疗过程中真实血糖水平.因此,如能联合HbA1c和GS检测,对糖尿病评价更有意义.     

妊娠期糖尿病新标准的临床应用体会

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)新标准的应用对围生期母儿结局的影响。方法通过对2011年采用妇产科学妊娠期糖尿病诊断标准(旧标准)的4 257例孕妇及对2012年采用国际糖尿病与妊娠研究组IADPSG标准(新标准)的4 792例孕妇进行回顾性研究,分析两组妊娠期糖尿病的检出率及母儿并发症的发病率。结果新标准的妊娠期糖尿病的检出率明显高于旧标准,但母儿并发症的发病率显著低于旧标准。结论应用妊娠期糖尿病新标准,能及早发现妊娠期糖尿病患者,分层管理,控制血糖,有利于改善母儿预后。     

妊娠期糖耐量试验对妊娠糖尿病的临床意义

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇妊娠期口服糖耐量试验(OGTT)的价值。方法:对2008年5月～2010年5月产前检查孕24～34周经口服50g葡萄糖筛查1小时血糖>7.8mmol/L的孕妇进行OGTT试验。结果:孕24～28周与孕30～34周两组比较,50g糖筛查率差异无统计学意义(P>0.05),OGTT异常率、GDM率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服糖耐量试验可用于确诊妊娠糖尿病,了解血糖波动范围,分析妊娠糖尿病稳定程度。     

糖筛查和糖耐量试验诊断妊娠期糖尿病的效果比较

目的比较葡萄糖筛查试验和葡萄糖耐量试验诊断妊娠期糖尿病的效果。方法对知情自愿孕妇施行葡萄糖筛查试验,筛查阳性者再施行葡萄糖耐量试验。结果葡萄糖筛查试验检查681例孕妇,得到阳性78人,阳性率为11.45%;78人再施行葡萄糖耐量试验,得到阳性65人,阳性率为9.54%,占筛查阳性人数的83.33%。两种试验在妊娠期糖尿病检出率中的差别无统计学意义(χ2=1.32,P=0.25,P0.05)。结论葡萄糖筛查试验对妊娠期糖尿病有较好检出率,是一种可以全面普及的简单易行的妊娠期糖尿病检查方法。     

妊娠糖尿病孕妇血糖值与孕产妇及新生儿并发症关系探讨

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）的糖耐量试验（OGTT）血糖值与围产期并发症的关系。方法：对60例GDM孕妇及其新生儿并发症回顾性分析。结果：GDM孕产妇及新生儿发生并发症与一般孕妇比较发生率较高，其中羊水过多的发生率高低与（OGTT）血糖值的高低有关（P＜0．01）。结论：重视对OGTT轻度异常的GDM的治疗。     

妊娠期妇女HbAlc水平测定及其在妊娠期糖尿病的早期筛查及诊断应用

目的 检测正常妊娠期妇女早、中、晚期糖化血红蛋白(HbAlc)水平,评价HbAlc在妊娠期糖尿病早期筛查诊断中的应用.方法 用BIO-RAID D-10 HbAlc分析仪测定正常妊娠期妇女、妊娠期糖尿病患者、非妊娠健康妇女HbA1c水平,西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)及口服75 g葡萄糖后1、2h血糖水平用以诊断妊娠期糖尿病.结果 正常妊娠期妇女早、中、晚期HbA1c分别为(5.21±0.35)％、(5.18±0.39)％、(5.53±0.34)％.早、中孕组HbAlc水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),晚孕组HbA1c明显高于早、中孕组(P＜0.01),但与非妊娠健康对照组妇女HbA1c(5.47±0.32)％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);以HbAlc 5.60％作为高危孕妇早期筛查的有效切点,其敏感性为96.90％,特异性为58.14％.结论 妊娠早期即开展HbA1c测定可在早期有效发现妊娠妇女糖耐量受损,对妊娠期糖尿病提前诊断、治疗监测及预防母婴并发症的发生均具重要临床意义.